2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50
Apakah ujian air kencing menurut Nechiporenko?
Analisis menurut Nechiporenko biasanya disebut jenis kajian makmal urin, di mana mikroskopi sedimennya dilakukan dengan penentuan jumlah leukosit, eritrosit dan silinder per unit isipadu (1 ml). Analisis sedemikian berbeza dengan kajian klinikal umum urin dengan spesifisiti yang lebih besar. Ia ditetapkan sekiranya pengesanan perubahan patologi dalam analisis umum untuk mengecualikan atau mengesahkan patologi buah pinggang.
Bagaimana cara mengumpulkan ujian air kencing mengikut Nechiporenko?
Menurut Nechiporenko, sampel air kencing dianggap sebagai kajian spesifik, berdasarkan kesimpulan yang serius dibuat mengenai keadaan kesihatan buah pinggang.
Persiapan untuk perlakuannya mestilah sesuai:
- Aktiviti fizikal yang berat pada hari sebelum kajian harus dikecualikan. Perkara yang sama berlaku untuk makanan pedas dan goreng, tekanan psikoemosi, makanan dan pewarna yang mempengaruhi warna air kencing, ubat-ubatan. Badan mesti berada dalam keadaan rehat berfungsi relatif;
- Jangan buat kajian sebelum, semasa, dan segera setelah haid anda. Ini boleh menyebabkan keputusan yang salah. Perkara yang sama berlaku untuk manipulasi diagnostik dengan pundi kencing (sistoskopi, kateterisasi);
- Pengambilan air kencing secara langsung harus didahului dengan prosedur kebersihan dengan mencuci alat kelamin dengan air suam;
- Penyediaan bekas plastik bersih atau bekas lain diperlukan. Perkara utama adalah bahawa ia ditutup dengan penutup;
- Pensampelan langsung bahan dilakukan dengan mengumpulkan hanya air kencing yang dilepaskan di tengah proses buang air kecil. Ini bermaksud bahagian awal air kencing dilepaskan ke tandas, dan segera selepas itu bekas pengumpulan diletakkan di bawah aliran. Tindakan membuang air kecil juga diselesaikan bukan di dalam bekas, tetapi di mangkuk tandas. Hanya 20-25 ml yang cukup untuk analisis.
Berapakah kadar analisis air kencing menurut Nechiporenko?
Petunjuk normal adalah seperti berikut:
- Sel leukosit - hingga 2000 pcs. dalam 1 ml;
- Sel-sel eritrosit - hingga 1000 pcs. dalam 1 ml;
- Unsur silinder - sehingga 20 silinder hyaline.
Penyahkodan analisis air kencing menurut Nechiporenko
Aspek penting dalam mana-mana kajian diagnostik bukan sahaja kebenaran pelaksanaannya, tetapi juga penilaian yang kompeten terhadap petunjuk yang diperoleh. Kebolehpercayaan diagnosis dan keberkesanan taktik rawatan berkaitan dengan setiap pesakit bergantung pada ini.
Petunjuk analisis
Prosedur diagnostik yang dilakukan menentukan komposisi sel urin. Penyimpangannya dari petunjuk normatif ke arah yang lebih besar hanya timbul dengan patologi serius sistem perkumuhan.
Dinilai:
- Leukosit. Sel-sel ini kebal dan mesti terdapat dalam darah dan air kencing dalam kepekatan tertentu, yang menunjukkan sifat pelindung normal badan. Sekiranya lebih banyak sel ini dicatat dalam air kencing, ini menunjukkan peningkatan penghijrahan mereka ke buah pinggang, yang merupakan bukti langsung mengenai adanya jangkitan dan keradangan;
- Erythrocytes. Sel darah ini tidak boleh masuk ke dalam air kencing. Tetapi kerana seseorang bergerak dalam keadaan tetap, dan tidak semua sel mempunyai ukuran yang sama, kadang-kadang sel darah merah tunggal meresap melalui penghalang ginjal atau dinding vaskular permukaan dalaman saluran kencing. Peningkatan jumlah sel darah merah dalam air kencing adalah bukti kerosakan pada alat glomerular buah pinggang, atau kerengsaan mekanikal pada membran mukus mereka. Keadaan eritrosit semestinya dinilai - sel segar atau larut. Ini mengatakan banyak;
-
Silinder. Mereka adalah sejenis protein protein tubulus ginjal. Mereka berdasarkan protein, yang tidak mempunyai waktu untuk diserap kembali ke dalam darah dari urin primer. Pemendapan leukosit, garam dan unsur selular air kencing yang lain menyebabkan pembentukan palam mikroskopik di tubulus ginjal. Semasa mereka dibasuh, mereka dikeluarkan dalam air kencing. Silinder boleh menjadi hyaline, granular, epithelial, eritrosit, dan waxy. Semuanya bergantung pada penampilan dan strukturnya, yang ditentukan oleh sifat proses patologi pada tisu ginjal. Biasanya, silinder dapat dikesan dalam air kencing, tetapi hanya dari garis hyaline.
Hasil analisis
Sekiranya penyimpangan dari norma indikator analisis umum air kencing tidak disahkan oleh pemeriksaan mikroskopiknya menurut Nechiporenko, ini menunjukkan kesalahan dalam persampelan dan merupakan petunjuk untuk diagnosis semula, tetapi setelah persiapan yang lebih teliti. Dalam kes-kes apabila petunjuk yang diperoleh semasa sampel air kencing menurut Nechiporenko jauh lebih tinggi daripada norma yang ditetapkan, pesakit mungkin mempunyai patologi buah pinggang atau saluran kencing. Petunjuk yang sesuai dengan nilai normal, terutama yang disahkan oleh kajian berulang, tidak termasuk patologi buah pinggang.
Hasil buruk
Konsep ini bermaksud penyimpangan yang signifikan dari norma mana-mana petunjuk analisis air kencing menurut Nechiporenko. Apa itu, dan penyakit apa yang ditimbulkan, ditunjukkan dalam jadual.
Leukosituria melebihi 2000 / ml |
|
Hematuria melebihi 1000 / ml |
Eritrosit yang dicairkan:
|
Hyaline cylindruria melebihi 20 / ml |
|
Silinder berbutir dalam kuantiti apa pun |
|
Silinder lilin dalam kuantiti apa pun |
|
Epitelium dalam kuantiti apa pun |
|
Erythrocyte membuang dalam kuantiti apa pun |
|
Video: analisis air kencing mengikut Nechiporenko dan Zimnitsky dalam keadaan normal dan patologi:
Leukosit dan eritrosit menurut Nechiporenko
Sekiranya kehadiran sejumlah besar silinder dalam analisis air kencing menurut Nechiporenko menunjukkan hanya kerosakan ginjal, maka perubahan pada leukosit dan eritrosit mungkin menunjukkan penyakit organ-organ lain dari sistem genitouriner.
Contohnya:
- Keradangan pelvis buah pinggang;
- Kerosakan pada ureter;
- Penyakit pundi kencing;
- Patologi organ genital dalaman pada lelaki (prostat, vesikel mani).
Penyakit uretra tidak termasuk dalam senarai yang dapat ditentukan oleh analisis air kencing menurut Nechiporenko, kerana bahagian pertama air kencing, yang membawa semua unsur sel dari uretra, tidak dikumpulkan.
Nilai kajian leukosit juga sangat besar. Leukosituria (apabila jumlah leukosit dalam 1 ml air kencing melebihi 2000 sel) boleh mempunyai tahap keparahan yang berbeza-beza. Sekiranya terdapat begitu banyak leukosit yang tidak dapat dihitung, mereka bercakap mengenai pyuria (nanah dalam air kencing). Perubahan seperti itu menunjukkan proses patologi sifat keradangan di buah pinggang atau saluran kencing. Semakin banyak leukosit ditentukan, semakin aktif proses keradangan.
Ini mungkin:
- Pyelonephritis - keradangan kompleks pelvis buah pinggang;
- Proses keradangan di ureter, pundi kencing dan pelvis buah pinggang dengan adanya calculi di dalamnya;
- Cystitis adalah lesi keradangan pada mukosa pundi kencing;
- Glomerulonefritis lambat - keradangan parenchyma ginjal asal tidak berjangkit;
- Abses buah pinggang dan paranephritis adalah penyakit purulen pada buah pinggang dan tisu peri-renal.
Sedangkan untuk eritrosit, peningkatan kandungannya dalam air kencing disebut hematuria (ketika jumlah eritrosit dalam 1 ml urin melebihi 1000 sel).
Ia boleh dipersembahkan:
- Microhematuria - peningkatan sedikit dalam jumlah sel eritrosit berbanding dengan kadar normal. Air kencing tidak berubah warnanya secara visual;
- Makrohematuria - terdapat begitu banyak eritrosit sehingga sangat sukar untuk menghitungnya. Air kencing ini berwarna merah;
- Eritrosit segar. Ini bermaksud mereka mengekalkan strukturnya dan serupa dengan yang dilihat dengan mikroskopi darah;
- Eritrosit yang terkelupas adalah sel darah yang hancur, yang dapat diwakili oleh serpihan eritrosit yang terpisah;
Sangat penting untuk menentukan jenis sel darah merah tertentu. Lagipun, eritrosit segar dalam air kencing selalu menyebutkan peluh aktif mereka melalui penghalang buah pinggang, atau kerosakan pada membran mukus saluran kencing. Ini mungkin berlaku dengan kerosakan buah pinggang toksik, glomerulonefritis, batu ginjal, ureter dan pundi kencing, tumor organ-organ ini yang membusuk.
Eritrosit yang dicairkan menunjukkan bahawa sumbernya adalah ginjal atau pendarahan lama dari membran mukus saluran kencing. Dalam kes kedua, bukan sahaja eritrosit yang dicuci akan dicatat, tetapi juga yang baru.
Pengarang artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. ahli terapi
Pendidikan: Institut Perubatan Moscow. IM Sechenov, kepakaran - "Perubatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".
Disyorkan:
Analisis Air Kencing Umum: Norma Dan Tafsiran Hasil
Analisis air kencing umum: norma dan tafsiran hasilAir kencing adalah cecair biologi, hasil akhir dari proses semula jadi kehidupan manusia. Ia terbentuk di ginjal dalam dua tahap kompleks: penyaringan glomerular dan penyerapan semula air di tubulus ginjal
Analisis Air Kencing Menurut Zimnitsky: Bagaimana Mengumpulkan, Apa Yang Ditunjukkan?
Analisis air kencing menurut Zimnitsky: apa yang ditunjukkan?Sampel air kencing menurut Zimnitsky adalah ujian makmal tambahan, dengan bantuan yang memungkinkan untuk menilai kemampuan fungsional buah pinggang dan pada waktunya untuk mengesyaki patologi yang ditunjukkan oleh kerosakan sistem kencing
Lada Air (ramuan) - Sifat Dan Penggunaan Lada Air, Tincture Lada Air, Ekstrak Lada Air, Lada Air Semasa Haid
Lada airSifat dan penggunaan lada air, ekstrak dan tincture daripadanyaUbat tradisional masih sangat popular. Tidak menghairankan, kerana ia berkesan dan tersedia untuk semua orang. Untuk pendarahan rahim dan buasir, infus lada air telah lama digunakan
Protein Dalam Air Kencing - Penyebab Dan Gejala Peningkatan Protein Dalam Air Kencing, Rawatan Dan Pencegahan
Protein dalam air kencingProtein terlibat dalam semua proses selular, kerana struktur selular sebahagiannya terbentuk. Ini adalah struktur berat molekul tinggi yang merupakan sebahagian daripada enzim yang disebut enzim, dengan bantuan yang mana semua proses biologi dan kimia dalam tubuh setiap orang berfungsi dengan lebih baik
Selada Air Ubat - Sifat Berguna, Selada Air Yang Tumbuh. Resipi Untuk Menggunakan Selada Air
Abu ubatKhasiat dan resipi berguna untuk penggunaan selada air perubatanCiri-ciri botani selada airZherukha officinalis adalah tanaman abadi dengan batang yang berlubang dan separuh terbentang di pangkal. Tumbuhan ini mempunyai akar yang panjang dan sistem akar yang kuat