Saraf Muka - Penyebab, Gejala Dan Rawatan Paresis, Kelumpuhan, Neuropati Dan Saraf Muka Yang Terjepit

Isi kandungan:

Video: Saraf Muka - Penyebab, Gejala Dan Rawatan Paresis, Kelumpuhan, Neuropati Dan Saraf Muka Yang Terjepit

Video: Saraf Muka - Penyebab, Gejala Dan Rawatan Paresis, Kelumpuhan, Neuropati Dan Saraf Muka Yang Terjepit
Video: Apa Penyebab Lumpuh Separuh Wajah atau Bell’s Palsy? 2024, Mac
Saraf Muka - Penyebab, Gejala Dan Rawatan Paresis, Kelumpuhan, Neuropati Dan Saraf Muka Yang Terjepit
Saraf Muka - Penyebab, Gejala Dan Rawatan Paresis, Kelumpuhan, Neuropati Dan Saraf Muka Yang Terjepit
Anonim

Paresis, kelumpuhan dan neuropati saraf muka

Kandungan:

  • Paresis saraf muka
  • Lumpuh lengkap saraf muka
  • Neuropati saraf muka
  • Myokymia muka
  • Saraf muka mencubit
  • Saraf muka sejuk
  • Rawatan saraf muka

Apakah kerosakan saraf muka?

Lesi saraf muka adalah patologi umum dalam otolaryngology, pembedahan rahang atas, kadang-kadang bukti jangkitan.

Kerosakan patologi pada konduksi, menurut statistik perubatan, adalah:

  • sifat unilateral - 94% pada pesakit dengan masalah saraf muka;
  • watak dua hala - 6% pada pesakit dengan sebab yang serupa.

Lesi saraf wajah yang utamanya adalah unilateral adalah ciri pemeliharaan nukleus saraf wajah yang khas (ciri pasangan VII). Segmen saraf muka yang paling rentan terletak di saluran muka sempit tulang temporal. Saraf muka memenuhi 70% diameter ruang terusan ini. Penyakit di kawasan ini boleh berlaku walaupun sedikit pembengkakan menekan saraf.

Tanda-tanda penyakit saraf muka selalu muncul:

saraf muka
saraf muka
  • gangguan motor, dalam bentuk perubahan aktiviti motor otot zon maxillofacial (paresis dan kelumpuhan otot muka);
  • gangguan deria, dalam bentuk perubahan (peningkatan, penurunan) kepekaan kulit dan otot zon maxillofacial dalam bentuk penurunan atau peningkatan ambang kesakitan;
  • gangguan rembesan kelenjar lakrimal dan air liur;
  • sakit dalaman (neuralgia - sakit di sepanjang saraf), tidak boleh dikelirukan dengan kepekaan terhadap kesakitan luaran

Petunjuk utama pelanggaran saraf wajah adalah paresis, dan dalam kes-kes yang teruk, kelumpuhan otot-otot wajah, gejala mereka dan gangguan sistem tubuh yang disebabkan dapat dikesan pada semua penyakit saraf ini.

Paresis saraf muka

Penurunan sebahagian aktiviti motorik (pergerakan sukarela) otot muka disebut paresis, dalam beberapa kes istilah prosoparesis digunakan untuk merujuknya.

Paresis ringan ditunjukkan oleh perubahan kecil pada ekspresi wajah semasa perbualan, paresis yang teruk ditunjukkan oleh wajah seperti topeng, kesukaran yang teruk dalam melakukan tindakan sederhana (mengeluarkan pipi, menutup mata, dll.).

Paresis dari kedalaman selalu menunjukkan hanya disfungsi separa otot. Ini adalah perbezaan yang paling penting dari kelumpuhan. Beberapa pilihan telah diusulkan untuk menentukan kedalaman keterlibatan otot muka dalam patogenesis dan, dengan demikian, kedalaman prosoparesis.

Selalunya, dalam literatur yang ada, varian menentukan tahap kemampuan fungsional otot muka dalam gangguan pasangan kranial VII, yang diusulkan oleh ahli otolaryngologists House WF, Brackmann DE (1985), disebutkan. Pada tahun 2009, skala untuk menentukan paresis saraf wajah diperbaiki oleh mereka.

Sistem enam titik Haus-Brackmann untuk menentukan paresis saraf muka (1985)

Norma (1 darjah)

Simetri wajah sesuai dengan ciri morfofisiologi individu. Tidak ada penyimpangan dalam fungsi otot muka ketika berehat dan semasa pergerakan sukarela, pergerakan sukarela patologi dikecualikan.

Paresis ringan (gred 2)

Pada waktu rehat, wajah tidak simetris. Pergerakan sewenang-wenangnya:

  • kulit dahi berkumpul dalam lipatan;
  • usaha sederhana ketika menutup mata;
  • asimetri mulut semasa bercakap.

Paresis sederhana (gred 3)

Pada waktu rehat, sedikit asimetri wajah. Pergerakan sewenang-wenangnya:

  • kulit dahi sederhana;
  • mata ditutup sepenuhnya dengan kesukaran;
  • mulut, sedikit kelemahan dengan usaha.

Paresis sederhana (gred 4)

Pada waktu rehat, terdapat asimetri wajah dan nada otot yang berkurang. Pergerakan sewenang-wenangnya:

  • kulit dahi tidak bergerak;
  • mata tidak dapat ditutup sepenuhnya;
  • mulut, asimetri, pergerakan dengan sukar.

Paresis teruk (gred 5)

Pada waktu rehat, tahap asimetri wajah yang mendalam. Pergerakan sewenang-wenangnya:

  • kulit dahi, tidak bergerak;
  • mata tidak menutup sepenuhnya, semasa menutup murid naik;
  • mulut tidak simetri, tidak bergerak.

Kelumpuhan total (gred 6)

Pada waktu rehat, pesakit mempunyai wajah seperti topeng yang tidak bergerak (biasanya satu setengah). Pergerakan sewenang-wenangnya kulit dahi, mulut, mata tidak hadir.

Dalam beberapa kes, paresis disertai oleh sintesis patologi - pergerakan sukarela dan sukarela yang mesra dari kumpulan otot yang berbeza, contohnya:

  • terkulai kelopak mata disertai dengan menaikkan sudut mulut (synkinesia kelopak mata-labial);
  • terkulai kelopak mata disertai dengan kerutan dahi (synkinesis kelopak mata-depan);
  • menutup mata disertai dengan ketegangan pada otot leher (synkinesis kelopak mata-platysmal);
  • mengedip mata disertai dengan ketegangan di sayap hidung dari sisi yang sama (Guyet synkinesis);

Gejala paresis saraf muka

Gejala paresis saraf muka
Gejala paresis saraf muka

Kerosakan separa fungsi motor saraf muka pada serat kortik-nuklear korteks serebrum adalah paresis pusat.

Paresis pusat VII - pasangan saraf kranial

Ia berlaku dengan luka serat kortiko-nuklear. Akibat kecederaan pada korteks serebrum - supesis nuklear, mempunyai tanda-tanda ciri, pelanggaran (hingga tahap yang berbeza) aktiviti motor otot zon maxillofacial, yang dimanifestasikan oleh gejala dalam bentuk:

  • paresis (pergerakan lemah) lidah, berkembang di seberang kerosakan pada korteks serebrum secara serentak dengan hemiparesis otot (paresis separuh batang);
  • paresis otot muka bahagian bawah muka, otot bahagian atas muka;
  • semua otot muka dan badan di sebelah kanan atau kiri.

Dengan kecederaan ringan, asimetri wajah hilang semasa emosi. Otot-otot wajah berkontraksi secara tidak sengaja secara berirama (tic)

Lesi gentian saraf saraf muka di bahagian periferal dengan kehilangan sebahagian aktiviti motor adalah paresis periferal.

Paresis periferal VII - pasangan saraf kranial

Terdapat beberapa jenis kerosakan di sepanjang ikatan saraf muka (selepas inti saraf, di saluran piramid tulang temporal, di tisu zon maxillofacial).

Lesi periferal saraf muka ditunjukkan oleh gejala:

  • asimetri otot muka dengan peningkatan yang tajam semasa emosi, ketiadaan lipatan nasolabial dan frontal, wajah seperti topeng pada bahagian yang terkena;
  • penurunan nada otot separuh wajah;
  • penurunan refleks kornea - menutup kornea, refleks konjungtiva - menutup konjunktiva, refleks superciliary (ankylosing spondylitis) - menutup mata sebagai tindak balas terhadap kerengsaan mereka;
  • Gejala Bell atau gejala "mata kelinci", ketika cuba menutup mata, epalnya beralih ke atas, fisur palpebral tidak menutup;
  • ketidakupayaan untuk mengerutkan dahi, menutup mata pada bahagian yang terjejas, tindakan meniru lain yang mudah;
  • separuh wajah di bahagian yang terkena tidak aktif;
  • semasa membuka mulut, separuh yang terkena tetap tidak aktif;
  • makanan cair, air liur mengalir keluar dari sudut bibir bahagian yang terkena;
  • kemungkinan sakit di telinga dan muka (bukti keterlibatan dalam patogenesis pasangan V, melintas di sebelah saraf muka di saluran fallopian.

Lesi pusat dan periferal tidak selalu timbul dengan gejala pada bahagian badan atau wajah yang sama. Kadang-kadang sebaliknya: kerosakan saraf yang benar ada di sebelah kiri, dan gejala yang menunjukkan kerosakan pada bahagian yang berlawanan.

Gejala topikal menggambarkan penglibatan dalam patogenesis kawasan spesifik saraf muka yang terletak di segmen berlainan dari saraf saraf (dari otak ke neuron terminal - akson atau dendrit).

Sindrom Miyar-Gubler bergantian (bergantian)

Sindrom ini adalah bukti lesi inti saraf muka pada tahap batang dan serat saluran piramidal, yang menampakkan dirinya:

  • di bahagian yang terjejas - paresis saraf muka;
  • di sisi yang berlawanan - hemiparesis (paresis separuh badan), hemiplegia (kelumpuhan separuh badan).

Sindrom seli Fauville

Sindrom bolak-balik Fauville adalah bukti penglibatan jalur piramidal saraf wajah dan saraf abducens (pasangan VI) dalam patogenesis, yang ditunjukkan oleh:

  • di sebelah lesi, paresis (kelumpuhan) saraf abducens (iaitu, murid pesakit dipusingkan ke arah lesi);
  • kelumpuhan saraf muka (asimetri wajah).

Penglibatan dalam patogenesis akar saraf muka ditunjukkan:

  • lumpuh otot muka;
  • simptom kekalahan pasangan V
  • simptom kekalahan pasangan VI
  • simptom kekalahan pasangan VIII

Patogenesis saraf wajah di atas tapak cabang saraf batu besar, menampakkan dirinya:

  • hipofungsi kelenjar lakrimal;
  • mata kering.

Patogenesis saraf muka di bawah asal-usul saraf batu besar ditunjukkan:

  • hiperfungsi kelenjar lakrimal (lakrimasi);
  • hyperacusis (peningkatan kepekaan terhadap bunyi);
  • hipofungsi kelenjar air liur (submandibular dan sublingual);
  • kelumpuhan otot muka pada bahagian lesi saraf wajah yang sama (ipsilateral).

Patogenesis saraf muka pada tahap di atas asal tali gendang muncul sebagai:

  • lumpuh otot muka;
  • lakrimasi;
  • gangguan rasa.

Patogenesis saraf muka di bawah asal tali gendang ditunjukkan dalam bentuk:

  • gangguan pergerakan;
  • lumpuh otot muka;
  • penderaan.

Penyebab paresis saraf muka

Etiologi pelbagai penyebab paresis telah terbukti dengan latar belakang perkembangan patogenesis tunggal.

Penyebab paresis saraf muka yang paling biasa:

  • kerosakan mekanikal atau kerosakan serat;
  • pemampatan saraf, akibatnya:
  • keradangan berjangkit, sejuk atau selepas trauma;
  • neuroma (tumor jinak saraf koklea vestibular sepasang saraf kranial VIII), terletak di sebelah saraf muka di kanal temporal;
  • toksik (diabetes mellitus);
  • iskemia, strok vaskular serebrum;
  • idiopatik (etiologi yang tidak diketahui);
  • perubatan (penyumbatan saraf muka dengan novocaine atau analognya yang digunakan untuk anestesia konduksi, dalam pergigian, otolaryngologi, pembedahan).

Gangguan kepekaan ubat bukanlah penyebab patologi pendedahan kepada saluran saraf. Penyumbatan digunakan dalam terapi patogenetik beberapa peringkat (gejala sakit) neuritis.

Lumpuh lengkap saraf muka

Lumpuh lengkap saraf muka
Lumpuh lengkap saraf muka

Ketiadaan keseluruhan aktiviti motor sukarela otot-otot wajah pada satu atau kedua-dua belah kepala disebut lumpuh lengkap saraf wajah. Tidak seperti paresis, tanda-tanda penyakit ini lebih jelas. Lumpuh sering merupakan akibat daripada perkembangan paresis yang invasif. Oleh itu, gangguan pusat dan periferal pada pengaliran saraf wajah sebahagian besarnya bertepatan dengan keadaan yang telah dijelaskan dalam paresis. Lumpuh hanya berbeza pada lesi yang lebih mendalam berbanding dengan paresis.

Gejala kelumpuhan saraf muka

Keterukan gejala bergantung pada jumlah cabang saraf yang terlibat dalam proses patologi. Tanda-tanda kelumpuhan saraf muka:

  • asimetri wajah;
  • ketidakupayaan untuk menutup mata;
  • laserasi atau kekurangan cecair air mata;
  • masalah dengan makan dan menelan air liur;
  • ketidakmampuan menyebut beberapa huruf, suku kata.

Gejala kelumpuhan saraf muka, ditentukan oleh kaedah fizikal:

  • ekspresi wajah seperti topeng (suram), ptosis sudut mulut, kelopak mata, alis di satu sisi;
  • tidak disebut lipatan nasolabial, lipatan mendatar dari dahi;
  • sayap hidung dipindahkan ke bawah, dan hujung hidung dipindahkan ke bahagian muka yang berlawanan dari lesi;
  • penebalan pipi, turgor otot tidak ada, tekstur kulitnya terasa kering, kendur;
  • celah palpebral ternganga, sebahagian besar mata adalah sklera.

Penyebab kelumpuhan saraf muka

Faktor-faktor yang menyebabkan kelumpuhan total termasuk:

  • kerosakan yang teruk pada saraf muka;
  • lesi proksimal saraf muka - persepsi suara yang sesat, mata kering;
  • sindrom kesakitan yang berpanjangan (lebih dari tiga minggu) di rantau mastoid;
  • perkembangan patologi pada orang dari kumpulan usia yang lebih tua;
  • pesakit mempunyai penyakit bersamaan (darah tinggi, diabetes, penyakit neurotropik virus), serta keadaan fisiologi khas (kehamilan).
  • penyakit saraf muka pada tahap akson (ditentukan oleh kajian elektrofisiologi).

Neuropati saraf muka

Neuropati saraf muka
Neuropati saraf muka

Nama gabungan kumpulan penyakit saraf wajah, kumpulan nosologi yang berbeza dan etiopatogenesis, disertai dengan pelanggaran motor, fungsi deria tisu zon maxillofacial, yang ditunjukkan oleh paresis, kelumpuhan, kesakitan, kepekaan yang terganggu pada satu atau dua sisi wajah.

Neuropati, mempunyai kesan negatif terhadap kualiti hidup pesakit, dinyatakan dalam bentuk gabungan gejala yang ditunjukkan sebelumnya:

  • Paresis dan kelumpuhan:
  • memberikan asimetri wajah, melanggar ekspresi wajah, seseorang malu dengan keadaan ini, pengalaman dapat mengasingkan diri pesakit, mengambil bentuk yang melampau;
  • dimanifestasikan oleh kesukaran atau ketidakupayaan pesakit untuk melakukan tindakan sederhana (pergerakan mata, alis, hidung, kulit pipi dan dahi dan lain-lain) dari bahagian kanan dan / atau kiri wajah, juga menyebabkan pengalaman pada orang yang sebelumnya sihat;
  • Kesakitan (neuralgia) dan gangguan kepekaan sekiranya berlaku kerosakan pada pasangan VII saraf kranial merangsang neurosis, perhatian yang membosankan, mengubah tingkah laku pesakit.
  • Pelanggaran fungsi sekresi kelenjar memprovokasi penyakit organ (mata, pencernaan), yang mana rahsia mereka memainkan peranan penting.
  • Kerosakan pada saraf wajah disertai dengan hilangnya rasa, rasa tidak terasa (manis, masin, pahit).

Banyak gejala dan tanda-tanda neuropati saraf muka, atau lebih tepatnya pelbagai jabatannya, dijelaskan oleh sensasi subjektif pesakit, dengan kaedah penyelidikan fizikal yang mudah. Untuk diagnosis pembezaan, kaedah berikut digunakan: komputasi tomografi (CT), pencitraan resonans magnetik (MRI), elektromiografi, kaedah serologi dengan pengecualian penyakit berjangkit, dan kaedah lain. Doktor diminta untuk mengetahui topografi saluran saraf, corak tindak balas saraf terhadap rangsangan bahagian-bahagian saraf wajah yang berlainan. Dari pesakit - penerangan sensasi yang jelas.

Gejala neuropati saraf muka

Paresis (kelumpuhan), pelbagai perubahan kepekaan, kesakitan dan gejala lain ciri lesi saraf wajah adalah perkara biasa bagi semua penyakit saraf wajah.

Lumpuh Bell atau neuritis saraf muka

Penyakit ini dimanifestasikan oleh kelumpuhan saraf wajah. Sebab-sebabnya tidak diketahui. Dianggap sebagai neuritis idiopatik.

Gejala kelumpuhan Bell:

  • kelemahan yang berkembang dalam masa dua hari hingga maksimum;
  • sakit di belakang telinga;
  • kekurangan persepsi makanan terhadap makanan;
  • hipersensitiviti terhadap bunyi - hiperacusis;
  • terdapat banyak limfosit pada tusukan tulang belakang - pleositosis;

Paresis yang berkembang pada minggu pertama, tidak berubah menjadi lumpuh, adalah tanda hasil yang baik.

Keradangan pada nod lutut

Lutut adalah selekoh dengan penebalan muka (saluran fallopio). Saraf muka berjalan di sepanjang saluran sekitar 40 mm, menempati hingga 70% diameternya. Penyebab keradangan nod saraf muka:

  • herpes zoster;
  • penyejukan;
  • alahan;
  • keradangan.

Gejala keradangan nod lutut (sinonim - ganglionitis (neuralgia) nod lutut) muncul sebagai:

  • sakit di telinga, memancar ke bahagian belakang kepala, muka, leher;
  • letusan herpetic (sindrom Hunt) di kawasan membran timpani, aurikel; penyetempatan amigdala lain, muka, kepala;
  • hiperestesia (peningkatan kepekaan terhadap bunyi);
  • kehilangan pendengaran, berdering di telinga;
  • nystagmus (pergerakan mata berirama yang tidak disengajakan dalam arah mendatar atau menegak);
  • pening;
  • gangguan rasa;
  • penderaan.

Penyakit ini berlangsung beberapa minggu, prognosisnya baik, dan kambuh jarang terjadi. Kemungkinan kambuh disebabkan oleh penyetempatan virus herpes seumur hidup dalam tisu saraf dan pengaktifan berkala mereka.

Sindrom Rossolimo-Melkersson

Sindrom Rossolimo-Melkersson
Sindrom Rossolimo-Melkersson

Penyebab penyakit ini tidak difahami sepenuhnya, hipotesis penyebabnya:

  • sarcoidosis - kerosakan sistemik pada banyak organ dan tisu dengan pembentukan granuloma;
  • jangkitan selesema;
  • sakit tekak;
  • kecederaan (retakan) pada sempadan merah bibir;
  • mabuk dadah;
  • simpel lichen;
  • gangguan fungsi gentian periferal dan pusat saraf kranial

Gejala sindrom Rossolimo-Melkersson:

  • paresis berulang dari saraf muka dan otot muka, kelancaran lipatan nasolabial;
  • edema (bengkak) bibir disertai dengan fenomena paresis, kadang-kadang wajah dalam bentuk "topeng singa";
  • lidah dilipat, menyerupai lipatan skrotum lelaki, oleh itu nama lain adalah "lidah skrotum" dari skrotum (skrotum);
  • granulomatous cheilitis - keradangan granulomatous (autoimun) pada sempadan merah bibir;
  • sakit migrain;
  • neuritis saraf muka;
  • glossitis - keradangan lidah.

Penyakit ini berlaku pada orang-orang dari kedua-dua jantina dari remaja (dari 17 tahun) hingga matang (hingga 60 tahun), yang dicirikan oleh penyakit yang lama. Tempoh eksaserbasi dan pengampunan adalah ciri.

Kekejangan hemifasi klonik

Sejak sekian lama, penyebab penyakit ini tidak diketahui. Kini terbukti adalah:

  • pemampatan saraf muka oleh arteri atau urat bersebelahan (konflik neurovaskular) adalah kekejangan hemifasial utama;
  • tumor, aneurisma, sklerosis berganda, kecederaan rahang bawah, hemangioma (tumor jinak) tulang temporal, malformasi vaskular - kecacatan dalam bentuk fistula antara arteri dan vena) adalah kekejangan hemifasial sekunder.

Penyakit ini dimanifestasikan oleh pengecutan otot muka yang menyakitkan sama dengan saraf muka yang terjejas (sisi ipsilateral adalah sisi yang sama). Gejala penyakit:

  • pengecutan otot bulat mata jarang bermula, kemudian kemajuan;
  • kerana kekerapan kontraksi, kehilangan penglihatan sementara mungkin;
  • serangan spontan dari kekejangan hemifasi adalah ciri;
  • pengecutan otot pipi adalah tanda atipikal;
  • gejala berkembang semasa tempoh tekanan, kerja berlebihan.

Prognosis penyakit ini bergantung pada kekuatan konflik neurovaskular; rawatan pembedahan penyakit dan terapi ubat adalah mungkin.

Myokymia muka

myokymia
myokymia

Myokymia wajah dicirikan oleh kontraksi otot muka yang berterusan atau sementara (berkala dengan irama tertentu), yang merupakan akibat lesi laluan kortik-nuklear saraf wajah. Sebab-sebabnya adalah:

  • plak demelel;
  • neoplasma malignan otak;
  • sklerosis berbilang.

Gejala myokymia muka:

  • faskulasi - denyutan otot muka;
  • gegaran (menggeletar) pipi.

Penyebab neuropati saraf muka

Neuropati adalah hasil dari pelbagai sebab, jelas dan idiopatik (tidak jelas). Penyebab neuropati saraf muka yang terbukti termasuk:

  • jangkitan virus, bakteria, kulat;
  • mampatan saraf muka oleh tumor atau arteri (dengan hipertensi)
  • kecacatan vaskular pada wajah;
  • penyakit sistemik;
  • hipotermia saraf muka;
  • saraf terjepit dengan kecederaan pada tulang temporal.

Saraf muka mencubit

Saraf muka mencubit
Saraf muka mencubit

Mencubit saraf wajah adalah pemampatan separa atau lengkap dari bahagian gentian tisu saraf tanpa melanggar integriti. Membezakan antara pelanggaran sementara (kronik) atau kekal (akut).

Gejala saraf muka yang terjepit

Penyetempatan gejala pada orang dewasa dan kanak-kanak sering berbeza.

Gejala terjebaknya saraf wajah pada orang dewasa yang sering kali berada di saluran muka sesuai dengan:

  • Gejala "terowong" Bell dari kelumpuhan idiopatik;
  • keradangan pada nod lutut.
  • kekejangan hemisfera klonik.

Semua gejala ini dijelaskan di atas dalam teks.

Gejala saraf muka yang terjepit pada bayi baru lahir:

  • di bahagian yang rosak, lipatan nasolabial dilicinkan, kelopak mata tidak menutup;
  • tangisan disertai dengan menarik mulut ke arah yang sihat;
  • refleks carian menjadi lemah (refleks Kussmaul): membelai sudut mulut anak dengan jari, bukan bibir, sebagai tindak balas, membuka mulut dan memusingkan kepala ke arah kerengsaan. Refleks akan hilang tiga bulan;
  • gejala lain mungkin (visualisasi mereka bergantung pada lokalisasi saraf yang dicubit).

Prognosis dengan rawatan tepat pada masanya adalah baik. Menangguhkan diagnosis dan rawatan tidak dapat diterima.

Punca saraf muka yang terjepit

Punca saraf muka yang terjepit
Punca saraf muka yang terjepit

Kemungkinan penyebab terjadinya akar saraf muka pada orang dewasa dan bayi baru lahir.

Punca saraf terjepit pada orang dewasa:

  • bengkak muka;
  • pertumbuhan patologi (parut) tisu penghubung muka;
  • kekejangan otot-otot mengunyah wajah;
  • kecederaan tulang temporal;
  • anjakan, dislokasi, subluksasi sendi rahang;
  • menyebabkan sepadan dengan lesi saraf di saluran muka dan konflik neurovaskular pada kekejangan hemisephalic klon.

Punca saraf terjepit pada bayi baru lahir:

  • hasil kelahiran anak patologi, dengan bantuan obstetrik yang tidak layak mungkin dilakukan dengan pengenaan forceps (persembahan cephalic janin);
  • hasil kelahiran fisiologi dengan pelvis sempit yang tidak normal di primiparous, ketiadaan saluran kelahiran, kesempitan saluran kelahiran.

Saraf muka sejuk

Saraf muka sejuk
Saraf muka sejuk

Neuralgia saraf muka (sakit di kawasan saluran saraf). Terutama ini adalah patologi bermusim (akhir musim luruh-musim sejuk). Bayi yang baru lahir paling sensitif terhadap kesesakan saraf muka. Neuralgia kronik berlaku di luar musim, begitu juga pada musim panas, selepas penyejukan wajah yang biasa dilakukan (mencuci dengan air sejuk, bekerja atau mengunjungi peti sejuk industri pada musim panas dan sebab-sebab lain.

Penyejukan tempatan kawasan di belakang telinga, disertai oleh edema tisu di kawasan ini. Akibat edema, penyempitan (stenosis) saluran muka yang melaluinya saraf. Akibat pemampatan saraf, rasa sakit (neuralgia) saraf muka berlaku.

Etiologi hipotermia dan perangkap saraf wajah adalah berbeza, dan patogenesis dan gejala umumnya bertepatan.

Gejala kesesakan saraf muka

Gejala utama (patognomonik) dan pertama neuralgia saraf muka adalah rasa sakit di kawasan proses mastoid. Ia terletak di belakang auricle, teraba (dirasakan) dalam bentuk tubercle. Kesakitan dengan cepat berubah menjadi paresis, dalam kes yang teruk, menjadi kelumpuhan otot muka.

Gejala lain serupa dengan neuropati (sindrom Bell, keradangan lutut saluran muka, dan lain-lain).

Rawatan saraf muka

Dalam tempoh akut neuropati saraf wajah, langkah-langkah terapi ditunjukkan dengan tujuan:

  • meningkatkan peredaran darah dan limfa - suntikan intramuskular atau perineural sediaan hormon glukokortikoid (prednisolone, dexamethasone dan lain-lain);
  • penyingkiran edema keradangan - diuretik (furosemide dan lain-lain) dan antioksidan (asid lipoik dan lain-lain);
  • memulihkan fungsi otot muka, mencegah perkembangan kontraksi otot (pengecutan otot) - ipidacrine dan perencat kolinesterase lain (neuromidine, amiridin).

Dalam tempoh pemulihan (pemulihan) dan penyakit kronik, latihan terapi, urut, fisioterapi, akupunktur, dan aplikasi ditunjukkan.

Gimnastik terapeutik dijalankan terutamanya untuk otot bahagian yang sihat:

Fisioterapi
Fisioterapi
  • ketegangan dos dan kelonggaran otot muka,
  • meniru latihan meniru ketawa, kesedihan, kegembiraan dan lain-lain
  • latihan artikulasi bunyi (vokal, konsonan)

Urut bahagian sisi dan leher yang sihat (membelai, menggosok, menguli ringan, getaran).

Fisioterapi - ditunjukkan semasa kronik neuropati saraf muka:

  • haba inframerah ke kawasan yang terjejas (pendedahan ditentukan oleh doktor), tetapi tidak lebih dari 15 minit setiap sesi dan tidak lebih dari 4 kali sehari. Kursus am tidak lebih dari 10 hari.
  • Pendedahan frekuensi ultra tinggi (UHF) dalam unjuran percabangan saraf wajah di hadapan tragus (proses di depan telinga bertentangan dengan pembukaan telinga), proses mastoid (di belakang telinga), kawasan berhampiran sudut luar mata (kawasan kaki gagak) Pendedahan tidak lebih dari lima minit sehari, jumlah prosedur hingga dua belas.
  • Magnetoterapi frekuensi rendah, termasuk:
  • medan magnet bergantian (AMF);
  • medan magnet berdenyut (PMP);
  • berjalan (BeMP);
  • berpusing (VrMP).
  • Terapi UHF di kawasan di belakang telinga (kawasan mastoid).
  • Akupunktur atau akupunktur dilakukan oleh doktor terlatih.

Semua manipulasi perubatan, termasuk ubat-ubatan, mempunyai batasan dan kontraindikasi. Permohonan hanya dapat dilakukan setelah pemeriksaan menyeluruh, mendapatkan hasil diagnosis pembezaan, berdasarkan saranan ahli fisioterapi.

Dengan proses keradangan saraf wajah yang berlarutan, terutama pada permulaan kontraksi (kontraksi) otot muka, fonoforesis dengan glukokortikoid (prednisolone) atau detergen (Trilon-B), ozokerite, aplikasi parafin pada kawasan kulit muka yang terkena, suntikan dos terapi penyediaan toksin botulinum ditunjukkan.

Dalam beberapa kes, campur tangan pembedahan operasi berkesan, misalnya, dengan kekejangan hemifasi klonik.

Image
Image

Pengarang artikel: Sokov Andrey Vladimirovich | Ahli saraf

Pendidikan: Pada tahun 2005 menyelesaikan magang di IM Sechenov First Moscow State Medical University dan menerima diploma Neurologi. Pada tahun 2009, menamatkan pengajian pascasiswazah dalam bidang "Penyakit saraf".

Disyorkan:

Artikel menarik
Rheumatism - Rawatan Rematik Dengan Ubat Moden Dan Tradisional - 5 Ubat Paling Berkesan
Baca Lebih Lanjut

Rheumatism - Rawatan Rematik Dengan Ubat Moden Dan Tradisional - 5 Ubat Paling Berkesan

Rawatan rematik dengan ubat moden dan tradisionalRheumatism adalah penyakit sistemik tisu penghubung dan saluran darah, yang bersifat berjangkit dan alergi. Penyakit ini berkembang, selalunya sebagai komplikasi jangkitan streptokokus akut pada kanak-kanak dan remaja berusia 7 hingga 15 tahun, tetapi rematik juga boleh mempengaruhi tubuh orang dewasa, terutama orang tua dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah

Rheumatoid Arthritis Seropositif - Ciri, Gejala, Rawatan
Baca Lebih Lanjut

Rheumatoid Arthritis Seropositif - Ciri, Gejala, Rawatan

Artritis reumatoid seropositifKandungan:Apa itu Rheumatoid Arthritis Seropositive?Penyebab Rheumatoid Arthritis SeropositifGejala Artritis Rheumatoid SeropositifDiagnostikRawatan artritis reumatoid seropositifApa itu Rheumatoid Arthritis Seropositive?

Diet Untuk Artritis Reumatoid
Baca Lebih Lanjut

Diet Untuk Artritis Reumatoid

Diet untuk artritis reumatoidBagi mereka yang biasa dengan rheumatoid arthritis, tidak perlu membicarakan sakit sendi yang luar biasa, kelemahan pagi, dan lengan yang dipusingkan oleh penyakit ini.Rheumatoid arthritis adalah penyakit autoimun, disertai dengan perubahan penampilan, tabiat dan juga watak