Pleurisy - Gejala Dan Penyebab Pleurisy? Pleurisy Purulen Dan Eksudatif

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:46

Gejala dan penyebab pleurisy

Apa itu pleurisy?

Pleurisy adalah keradangan pada pleura dengan pembentukan plak berserat di permukaannya atau efusi di dalamnya. Ia muncul sebagai patologi yang menyertainya atau akibat pelbagai penyakit. Pleurisy adalah penyakit bebas (pleurisy primer), tetapi selalunya ia adalah akibat proses keradangan akut dan kronik di paru-paru (pleurisy sekunder). Dibahagikan kepada kering, disebut fibrinous, dan efusi (serous, serous-fibrinous, purulent, hemorrhagic) pleurisy. Juga, pleurisy adalah etiologi bakteria, virus dan alergi. Selama bertahun-tahun, pleurisy dengan etiologi bukan spesifik adalah perkara biasa. Gejala kegembiraan Bergantung pada penyebab pleurisy, gejalanya juga berbeza. Dengan pleurisy kering, sakit dada diperhatikan, yang meningkat dengan penyedutan, ketika membungkuk ke arah yang berlawanan. Rasa sakit semakin kuat dan kemudian reda jika anda berada di sisi anda. Mungkin ada rasa sakit yang memancar ke leher dan otot-otot bahagian atas badan, pernafasan kerap diperhatikan. Dengan pleurisy bernanah, sakit dada berlaku, diperburuk oleh pernafasan, suhu badan tinggi. Selalunya menggigil, sesak nafas, berpeluh, dan takikardia teruk berlaku dengan jenis pleurisy ini. Pelbagai kajian dapat mengesan pengumpulan cecair di rongga pleura. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan tepat pada masanya, pesakit mengalami kelemahan, mabuk, orang itu menurunkan berat badan, kulit menjadi kekuningan-kuning. Pleurisy purulen metapneumatic dinyatakan oleh sakit dada, sesak nafas. Untuk menentukan diagnosis dengan tepat, perlu dilakukan pemeriksaan sinar-X paru-paru. Jalannya rawatan bergantung pada apakah pleurisy menular, disebabkan oleh bakteria patologi, atau aseptik, yang berkembang dengan barah paru-paru. Sebab-sebab yang menyenangkan Sebab-sebab perkembangan pleurisy boleh menjadi selsema. Hipotermia, kerja berlebihan, pemakanan yang buruk, kepekaan tinggi terhadap sebarang ubat boleh menjadi pendorong. Ia muncul sebagai patologi yang menyertainya atau akibat pelbagai penyakit. Walau bagaimanapun, kadang-kadang ia muncul sebelum timbulnya gejala yang menyebabkan patologi. Selalunya, penyebab pleurisy adalah patologi sistemik tisu penghubung (rematik, lupus eritematosus sistemik, dll.), Neoplasma, tromboemboli dan trombosis paru. Sebahagian besarnya, mekanisme pleurisy adalah alahan. Peranan penting dalam patogenesis pleurisy blastomatous dimainkan oleh penyumbatan kelenjar getah bening, saluran limfa dan vena oleh metastasis tumor; apabila tumor menembusi dari organ berdekatan, pemusnahan inti serous.

Pleurisy purulen

Pleurisy purulen disebabkan oleh mikroorganisma seperti staphylococci patogen, pneumokokus, streptokokus. Dalam kes yang jarang berlaku, ini adalah batang Proteus, Escherichia.

Sebagai peraturan, pleurisy purulen berkembang setelah terdedah kepada satu jenis mikroorganisma, tetapi kebetulan penyakit ini disebabkan oleh keseluruhan mikroba.

Perkembangan penyakit. Patogen memasuki badan melalui sentuhan dari fokus paru-paru lokal yang tidak disukai, radang purulen. Dengan cara hematogen, patogen menembusi dari pelbagai fokus jangkitan (dengan osteomielitis, radang telinga tengah, dahak pusar, radang usus buntu, radang rongga perut), jarang terjadi pleurisy purulen primer.

Dengan pleurisy purulen, deposit fibrinous besar diperhatikan pada pleura, ditutup dengan nanah, mencapai ketebalan yang cukup besar. Di permukaan pleura, terdapat kawasan pendarahan kecil, limpahan saluran darah yang tajam.

Gejala pleurisy bernanah. Perjalanan penyakit berbeza bergantung pada usia. Pada bayi tiga bulan pertama kehidupan, pleurisy bernanah sangat sukar dikenali, kerana tersembunyi di bawah gejala umum ciri sepsis umbilik, pneumonia yang disebabkan oleh staphylococci. Dari sisi penyakit, dada menjadi cembung. Terdapat juga bahu yang terkulai, pergerakan tangan tidak mencukupi. Pada kanak-kanak yang lebih tua, gejala standard pleurisy total diperhatikan. Anda juga dapat melihat batuk kering dengan kahak, kadang-kadang bahkan dengan nanah - apabila abses pleura pecah ke bronkus.

Pleurisy eksudatif

Pada tahap awal pleurisy eksudatif, rasa sakit di sisi diperhatikan, penurunan amplitud pergerakan pernafasan dari bahagian dada yang sakit, bunyi khas geseran pleura. Batuk kering dan refleks yang berasal dari refleks sering berlaku. Semasa efusi berkumpul, rasa sakit di bahagian samping hilang, rasa berat muncul, sesak nafas meningkat, sianosis intensiti sederhana, sedikit pembengkakan pada bahagian yang terjejas, melicinkan ruang interkostal.

Suara suram terdengar perkusi di atas eksudat; gegaran suara dan bronkofonia kurang daripada biasa, udara tidak melepasi atau lebih lemah. Bayangan timpani dari bunyi perkusi, pernafasan bronkus dan gelembung halus. Semasa pemeriksaan perkusi dan sinar-X, garis besar tertentu dari bahagian atas efusi mungkin terungkap.

Efusi kuat mendorong pergerakan mediastinum ke dalam separuh sihat dan kecacatan teruk pada fungsi pernafasan luaran kerana kegagalan mekanisme pernafasan: kedalaman pernafasan menurun, ia menjadi sangat kerap; dengan bantuan diagnostik fungsional, adalah mungkin untuk mengira penurunan penunjuk pernafasan luaran (isipadu penting paru-paru, rizab pengudaraan, dll.). Kerosakan dalam kerja sistem kardiovaskular dimanifestasikan: penurunan strok dan isipadu jantung yang disebabkan oleh penurunan kesan pengambilan darah ke urat pusat akibat kecacatan pengudaraan, anjakan jantung dan saluran besar dengan efusi pleura yang banyak. Tachycardia pampasan meningkat, tekanan darah menurun secara beransur-ansur.

Pengarang artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. ahli terapi

Pendidikan: Institut Perubatan Moscow. IM Sechenov, kepakaran - "Perubatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".