Kista Lobus Kanan Dan Kiri Hati - Sebab, Gejala, Diet Dan Rawatan Sista Hati, Apa Yang Perlu Dilakukan?

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:46

Punca, gejala dan rawatan sista hati

Kandungan:

• Tanda dan gejala sista hati
• Penyebab sista hati
• Rawatan sista hati
• Pembuangan sista hati (pembedahan)
• Diet (pemakanan) dengan sista hati

Kista hati adalah rongga patologi yang baru terbentuk di hati, yang mempunyai dinding dan isi dalam bentuk cecair lutsinar atau jeli seperti jeli warna kuning-hijau. Ukuran kista di hati dan struktur dindingnya berbeza dan bergantung pada usia dan mekanisme pembentukan dan lokasi.

Kista hati dianggap sebagai penyakit yang cukup biasa, menurut pemeriksaan dispensari, patologi ini dapat dijumpai pada 0.8% populasi, dan berdasarkan data nekropsi, frekuensi kista hati yang tidak dapat dikesan mencapai 2% dari jumlah populasi. Pada lelaki, sista di hati jauh lebih jarang daripada pada wanita, kerana pada umumnya, ia dikesan pada usia 30 hingga 50 tahun.

Kista boleh dilokalisasi dalam segmen dan lobus hati yang berlainan, terletak di permukaan dan kedalaman. Kista yang paling biasa dari lobus kiri hati. Diameter kista hati yang dikesan berbeza dari beberapa milimeter hingga 25 sentimeter, dan dalam kes yang jarang berlaku, neoplasma boleh berukuran besar.

Kista hati boleh menjadi tunggal atau berganda. Dengan satu bentuk penyakit ini, neoplasma terbentuk di salah satu lobus organ. Dengan pelbagai bentuk, sista boleh terletak di satu bahagian hati dan meliputi sepertiga dari keseluruhan kawasan.

Kista hati dikelaskan sebagai parasit dan bukan parasit.

Kista bukan parasit, pada gilirannya, diklasifikasikan sebagai palsu atau benar. Palsu mempunyai etiologi trauma atau keradangan, selalunya disebabkan oleh rawatan pembedahan echinococcus atau abses hati.

Dalam kebanyakan kes, jenis sista ini tidak mempunyai gejala yang jelas, dan oleh itu, pengesanan sering berlaku dengan ultrasound atau tomografi yang dikira. Kista sejati termasuk tumor yang timbul semasa perkembangan intrauterin. Mereka adalah:

• bersendirian (sista yang terletak di lobus kanan hati, mempunyai formasi bulat dengan kaki jatuh ke rongga perut);
• dalam bentuk penyakit polikistik - (sista lobus kiri dan kanan hati yang disebabkan oleh mutasi gen);
• dalam bentuk cystofibrosis (patologi hati kongenital).

Kista parasit hati berlaku apabila seseorang dijangkiti parasit dari haiwan. Mereka terdapat dalam dua jenis:

• echinococcal (terbentuk ketika cacing pita memasuki badan);
• alveococcal (kerana aktiviti kerosakan pada helminths).

Tanda dan gejala sista hati

Kista kecil secara klinikal, tunggal dan berganda, terutamanya apabila berada di bahagian organ yang berlainan, tidak menunjukkan gejala yang jelas. Sebagai peraturan, pesakit tidak mengemukakan aduan khusus.

Gejala muncul apabila kista membesar atau jumlahnya meningkat dengan ketara. Gejala utama dalam kes seperti ini adalah:

• sakit dan sakit kusam di sebelah kanan, berhampiran pusar dan epigastrium;
• perasaan berat dan tekanan di kawasan hipokondrium dan epigastrik yang betul;
• penampilan mual, muntah (selalunya selepas makan);
• gangguan usus;

Gejala tidak spesifik termasuk:

• hilang selera makan;
• kelemahan umum;
• peningkatan berpeluh;
• sesak nafas;
• keadaan subfebril (dalam kes di mana proses suppuration kandungan sista bermula);
• penyakit kuning, hepatomegali, penurunan berat badan secara tiba-tiba, asimetri perut (jika sista mencapai ukuran yang besar).

Dalam kes yang jarang berlaku, kehadiran sista dapat dikesan dengan palpasi, namun cara utama untuk mendiagnosisnya adalah ultrasound dan tomografi yang dikira.

Untuk mendiagnosis kista parasit, perlu melakukan serologi yang agak spesifik, kerana diperlukan analisis echinococcosis sista.

Penyebab sista hati

Sekiranya dalam persoalan etiologi kista parasit hati, sebab utama penampilannya telah lama ditentukan - jangkitan badan dengan parasit, maka pembentukan kista non-parasit masih menimbulkan banyak kontroversi. Sebabnya, menurut para saintis, dapat bervariasi:

• hiperplasia saluran empedu hepatik semasa embriogenesis dan penyumbatan selanjutnya;
• patologi pada saluran empedu interlobular;
• penggunaan ubat hormon;
• pelbagai kecederaan traumatik, penyakit hati, pembedahan;
• proses keradangan berlangsung di hati.

Rawatan sista hati

Rejimen rawatan untuk sista hati ditentukan setelah menentukan jenis neoplasma dan membuat diagnosis yang tepat menggunakan hasil ultrasound, CT perut dan MRI.

Dengan sista hati dan setelah dikeluarkan, doktor yang hadir boleh mengesyorkan mengambil pelbagai ubat yang menyokong hati dan menguatkan sistem imun badan. Penting untuk mengambil ubat-ubatan tersebut dengan ketat sesuai dengan skema yang ditunjukkan, kerana ketidakpatuhan terhadap dos dan nuansa lain dapat memburukkan bukan sahaja hati, tetapi juga seluruh tubuh.

Dalam kebanyakan kes, rawatan sista melibatkan campur tangan pembedahan, kerana jika terdapat kista non-parasit yang besar, ada risiko pecah, yang bermaksud pendarahan dan jangkitan. Di samping itu, kista progresif boleh menyebabkan pelbagai gangguan hati, atrofi dan penggantian parenkim hepatik dengan pembentukan sista.

Apabila diameter kista tidak melebihi tiga sentimeter, campur tangan pembedahan tidak dipertimbangkan, satu-satunya pengecualian mungkin berlaku apabila perkembangan penyakit kuning obstruktif direkodkan. Sekiranya operasi tidak ditetapkan, pesakit menjalani pemerhatian dispensari.

Dalam semua keadaan lain, sekiranya terdapat neoplasma lebih dari 5 sentimeter, pembedahan membuang sista adalah disyorkan.

Pembuangan sista hati (pembedahan)

Pakar perubatan membahagikan semua jenis rawatan pembedahan dan penyingkiran sista di hati menjadi radikal radikal, paliatif dan kondisional.

Pemindahan hati dianggap sebagai operasi radikal untuk sista hati.

Operasi paliatif merangkumi:

• pembukaan dan pengosongan lengkap pembentukan sista;
• marsupialisasi sista (menjahit tepi sista yang dikosongkan ke dinding luka pembedahan);
• cystogastroanastomosis.

Operasi radikal bersyarat untuk sista hati dianggap sebagai:

• penghapusan bahagian organ yang terjejas;
• pengelupasan sista dengan membrannya;
• eksisi dinding sista.

Terdapat juga pengurangan indikasi untuk pembedahan kista hati. Mereka dibahagikan kepada relatif, mutlak dan mutlak bersyarat.

Petunjuk relatif merangkumi:

• sista besar (diameter dari 5 hingga 10 cm);
• sista terpencil dari 3-4 segmen;
• sista hati berulang dalam kes di mana kaedah rawatan tusukan tidak berkesan.

Petunjuk mutlak termasuk supurasi, pecah, pendarahan.

Mutlak bersyarat merangkumi:

• kista gergasi dari mana-mana penyetempatan (sekurang-kurangnya 10 cm diameter);
• pembentukan sista dengan lokasi pusat di pintu hati;
• sista dengan gejala yang ketara (gangguan pencernaan, kesakitan berterusan, dan lain-lain).

Selepas pembedahan, terapi sokongan ditetapkan. Dalam tempoh ini, doktor mengesyorkan mengikuti diet khas dan memperhatikan sistem ketahanan badan.

Mengenai subjek: Rawatan hati dengan ubat-ubatan rakyat - 10 ubat terbaik

Diet (pemakanan) dengan sista hati

Semasa mendiagnosis kista hati dan setelah pembedahan dikeluarkan, perlu mengikuti diet yang ketat, di mana makanan berlemak, goreng, asin, asap dan kalengan tidak termasuk dalam diet. Ini juga dikontraindikasikan untuk mengkonsumsi minuman berkarbonat, kopi, sos panas, rempah dan perasa, gula-gula.

Oleh kerana hati terjejas oleh kekurangan vitamin dan pelbagai unsur mikro, penting untuk dimakan setiap hari: makanan yang kaya dengan serat, buah-buahan dan sayur-sayuran (wortel, parsnips, stroberi, bit, artichoke Yerusalem, dll.), Sayuran hijau, buckthorn laut, pinggul mawar, ikan, produk tenusu …

Prinsip asas diet sista hati:

• diet harus mengandungi jumlah protein yang lengkap dan mudah dicerna (kira-kira 120 gram protein tulen);
• kualiti dan kuantiti lemak yang dimakan (kira-kira 80 gram) dan karbohidrat (tidak lebih daripada 450 gram) mesti ditentukan dengan mengambil kira keadaan pesakit dan ciri fisiologinya;
• makanan mesti dimasak dengan sempurna;
• makanan mesti kerap dan dalam bahagian kecil;
• nilai tenaga purata diet harian mestilah sekitar 3000 kcal.

Norma dan prinsip diet di atas digeneralisasikan, oleh itu, semasa membuat diet individu, anda mesti berjumpa dengan pakar diet.

Pengarang artikel: Gorshenina Elena Ivanovna | Ahli gastroenterologi

Pendidikan: Diploma khusus "Perubatan Umum" yang diterima di Universiti Perubatan Negeri Rusia yang dinamakan N. I Pirogova (2005). Pengajian pascasiswazah dalam bidang "Gastroenterologi" - pusat perubatan pendidikan dan saintifik.