Dislokasi Sendi Pergelangan Kaki (pergelangan Kaki)

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50

Dislokasi sendi pergelangan kaki (pergelangan kaki)

Dislokasi pergelangan kaki adalah perpindahan sendi pergelangan kaki kerana ligamen yang pecah. Ia berlaku bahawa sendi tidak terlantar sepenuhnya, dan ligamen tidak terkoyak sepenuhnya. Keadaan ini disebut subluxation dalam perubatan. Ia berlaku bahawa ligamen tetap utuh, tetapi pada masa yang sama sendi terganggu, keadaan ini disebut dislokasi tanpa pecah otot.

Dislokasi pergelangan kaki adalah keadaan yang agak biasa. Orang yang berumur persaraan berisiko, kerana kerapuhan tulang. Juga, atlet sering mengalami kehelan kerana sifat aktiviti profesional mereka dan wanita yang lebih suka memakai kasut bertumit tinggi. Tetapi tidak ada yang kebal dari kecederaan seperti itu di rumah dan di tempat kerja.

Kandungan:

• Jenis kehelan pergelangan kaki
• Penyebab kehelan pergelangan kaki
• Gejala kehelan pergelangan kaki
• Rawatan Dislokasi Pergelangan Kaki
• Pemulihan dan gaya hidup selepas kehelan pergelangan kaki
• Akibat daripada penarikan sendi pergelangan kaki yang ditangguhkan

Jenis kehelan pergelangan kaki

Dalam praktik perubatan, adalah kebiasaan untuk membezakan jenis dislokasi sendi pergelangan kaki berikut:

• Kerosakan ligamen yang tidak lengkap atau separa. Selalunya, otot peroneal anterior yang cedera, tetapi kadang-kadang otot deltoid, calcaneofibular, dan tibiofibular juga menderita.
• Koyakan otot pergelangan kaki kuat. Jenis dislokasi ini dicirikan oleh fakta bahawa kaki tidak kehilangan pergerakannya, namun pembengkakan terbentuk, apabila merasakan kawasan yang rosak, seseorang mengadu sensasi yang menyakitkan. Selalunya, darah terkumpul di tempat kerosakan.
• Pecah ligamen lengkap dengan kehelan sendi. Keadaan ini disertai dengan pembengkakan yang teruk dan sensasi yang menyakitkan. Seseorang tidak dapat memijak kakinya. Lebam dalaman jelas kelihatan di kawasan pergelangan kaki.

Dalam keadaan seperti ini, mangsa harus ditunjukkan kepada doktor secepat mungkin.

Oleh kerana kejadian itu, dislokasi dapat dibahagikan kepada dua kumpulan:

• Diperolehi, yang pasca-trauma (yang terbentuk kerana kecederaan), patologi (yang merupakan hasil patologi sendi), lumpuh (yang muncul sebagai akibat dari kelumpuhan otot yang teruk), biasa (yang berlaku secara berkala).
• Kongenital.

Penyebab kehelan pergelangan kaki

Antara penyebab langsung yang menyebabkan pergelangan kaki terkehel adalah berikut:

• Giliran ceroboh.
• Kejatuhan.
• Pendaratan licin di kaki.
• Pukul.

Tetapi selain ini, terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada pembentukan kecederaan seperti ini:

• Lengkungan kaki yang tinggi.
• Ligamen lemah yang longgar seiring dengan kekurangan latihan biasa.
• Pengurangan otot peroneal.
• Walaupun terseliuh sedikit.
• Gangguan neuromuskular.
• Gangguan berjalan. Sekiranya kaki diposisikan dengan tidak betul, otot akan melemah dari masa ke masa, yang boleh menyebabkan terkehelnya sendi.

Juga, beberapa penyakit boleh menyebabkan kelemahan ligamen, penurunan kepadatan tulang, dan peningkatan beban pada kaki:

• Obesiti, dan akibatnya, diabetes mellitus.
• Penyakit onkologi.
• Tuberkulosis.
• Osteomelitis dan arthrosis.
• Keradangan ligamen dan tendon.
• Paresis otot.
• Patologi kongenital membawa kepada fakta bahawa semasa perkembangan intrauterin pada janin, pembentukan pergelangan kaki yang betul terganggu. Tetapi harus diperhatikan bahawa kehelan semacam itu sangat jarang berlaku.

Gejala kehelan pergelangan kaki

Gejala kehelan sangat serupa dengan kecederaan biasa. Itulah sebabnya mengapa perlu berjumpa doktor untuk diagnosis yang lebih tepat.

Tetapi dengan dislokasi, semua gejala lebih jelas:

• Sakit yang tajam dan berterusan. Ia meningkat dengan palpasi kawasan yang rosak. Dalam kes ini, rasa sakit mungkin tidak segera muncul, atau mungkin tidak terlalu kuat. Tetapi selepas beberapa lama ia akan tumbuh.
• Ketidakupayaan untuk berdiri kerana kesakitan yang teruk.
• Bengkak dan bengkak yang ketara di kaki dan kaki.
• Apabila cedera, bunyi atau klik khas terdengar.
• Pembentukan hematoma yang terang, terletak tidak hanya pada kaki bawah, tetapi juga pada kaki.

Diagnosis kehelan pergelangan kaki

Semasa merujuk kepada traumatologist pesakit yang mengadu sakit pada pergelangan kaki, doktor akan melakukan pemeriksaan visual dan meraba kawasan yang rosak.

Untuk menjelaskan diagnosis, doktor kemungkinan besar akan menetapkan imbasan sinar-X, atau imbasan ultrasound. Gambar diambil dalam dua unjuran. Kadang-kadang, apabila terdapat risiko keseleo terkelupas, arthrografi pergelangan kaki mungkin ditetapkan.

Rawatan Dislokasi Pergelangan Kaki

Secara semula jadi, apabila berlaku kehelan, doktor sering tidak berada di sekitar. Oleh itu, perlu mengetahui bagaimana menyediakan pertolongan cemas sendiri. Sebagai permulaan, perlu mengeluarkan kasut dan stoking dari kaki yang sakit agar tidak meremas edema yang dihasilkan. Selepas itu, anda harus meletakkan anggota badan yang cedera di bantal atau roller dan menggunakan pembalut atau pembalut untuk memperbaikinya dalam satu kedudukan.

Selendang biasa pun sesuai untuk tujuan ini. Sekiranya pembalut digunakan, lebih baik membungkus sendi yang terkena terlebih dahulu dengan lapisan bulu kapas. Jangan terlalu ketat pembalut. Ia harus pas di kaki, tetapi tidak menyekat aliran darah di dalamnya. Selang beberapa jam, ais boleh digunakan pada sendi untuk melegakan simptom dan melegakan bengkak.

Senarai langkah-langkah lengkap untuk rawatan dislokasi pergelangan kaki adalah dengan menggunakan pembalut yang tidak bergerak, yang membolehkan anggota badan berehat dalam satu kedudukan. Dalam tiga hari pertama, anda boleh menggunakan sejuk, kemudian menggunakan kompres pemanasan. Untuk tujuan ini, anda selalu boleh menggunakan salap khas untuk lebam dan keseleo. Selain kesan penyembuhan, mereka menghilangkan rasa sakit dan bengkak hingga tahap tertentu. Mereka boleh merangkumi sebarang analgesik, metnol (untuk penyejukan) dan alkohol (untuk pemanasan).

Kadang kala perlu untuk meletakkan semula sendi yang terkelupas. Perlu difahami bahawa ini adalah peristiwa yang kompleks dan bertanggungjawab yang hanya dapat dilakukan di institusi perubatan. Doktor menggunakan anestesia tempatan atau epidural untuk meletakkan semula sendi di tempatnya. Apabila tulang diposisikan semula, sinar-X lain diperlukan untuk kawalan. Kadang-kadang sayatan kecil mesti dibuat untuk melakukan manipulasi penyesuaian. Sekiranya dislokasi diulang beberapa kali, maka ini boleh menyebabkan pesakit memerlukan penggantian sendi sepenuhnya.

Sekiranya pengurangan tulang berjaya dilakukan, tetapi dibuat pemotongan untuk ini, maka pesakit dikeluarkan dari klinik pada hari ke-5, ketika pembengkakan reda. Tetapi pada masa yang sama, pelapis plaster akan digunakan pada kaki, yang harus dipakai sekurang-kurangnya sebulan.

Setelah rasa sakit itu berlalu, anda boleh mula mengunjungi kolam renang. Ia sangat membantu dalam menguatkan otot pergelangan kaki.

Tetapi walaupun kehelan itu kelihatan agak kecil, anda tetap harus menunjukkan kawasan yang rosak kepada doktor. Tepat pada masanya terapi dan pemeriksaan yang ditetapkan oleh profesional akan memberikan hasil positif secara agregat. Sekiranya sensasi menyakitkan ditoleransi dengan buruk oleh mangsa, maka ibuprofen atau ketoral dapat digunakan untuk menghilangkannya. Dianjurkan untuk mengambilnya dua kali sehari, dalam dos yang sesuai untuk berat badan dan usia.

Analgin, pentalgin, aspirin juga dapat membantu. Perlu difahami bahawa keseleo serius beberapa kali lebih teruk daripada patah tulang akibatnya. Itulah sebabnya setiap doktor yang berpengalaman, sebelum menetapkan rawatan tertentu, selalu menentukan tahap kerosakannya. Sekiranya pada keseleo ringan sudah cukup untuk menggunakan pembalut biasa, maka pada keseleo lebat, kaki tidak bergerak. Panjang pembalut boleh sampai sebulan. Sekiranya kaki tidak dirawat, sendi pergelangan kaki boleh menjadi tidak stabil secara kronik.

Sebagai bantuan untuk rawatan dislokasi, prosedur berikut dapat dibezakan:

• Pelantikan elektrofaresis.
• Pengenaan aplikasi parafin.
• Terapi diadynamic.
• Cryotherapy.
• Penerimaan mandian kaki dengan radon.

Ubat-ubatan rakyat berkesan, yang dengan cepat membantu memulihkan sakit kaki.

Untuk rawatan, anda boleh menggunakan alat berikut:

• Sambutan mandian kaki, rebusan pelbagai ramuan herba digunakan sebagai pengisian untuk mereka. Penyerapan celandine dan calendula telah membuktikan diri mereka dengan cukup baik.
• Anda boleh membuat kompres yang berkesan di rumah dan diambil dalam sabun dobi, amonia, minyak dan kapur kering yang sama rata. Perlu digunakan pada tempat yang sakit dan tahan sekurang-kurangnya 15 minit.
• Anda boleh membuat losyen dengan cuka sari apel yang dicairkan separuh dengan air.
• Juga disarankan untuk menggunakan kentang segar parut dan membuat pembungkus tanah liat penyembuhan.

Pemulihan dan gaya hidup selepas kehelan pergelangan kaki

Untuk memulihkan dan menguatkan ligamen, doktor tanpa gagal mengesyorkan terapi fizikal.

Kompleks ini merangkumi:

• Sekiranya boleh, pesakit harus melakukan pergerakan jari kaki yang aktif.
• Bergolek dari hujung kaki ke tumit dan belakang.
• Berjalan dengan tumit menunjuk ke dalam dan ke luar.
• Melancarkan silinder atau objek yang menggantikannya.
• Bersenam dengan basikal pegun.
• Berenang.
• Setelah otot pergelangan kaki dikuatkan, anda boleh beralih ke latihan yang lebih aktif - berlari dan melompat.

Walau apa pun, sebelum memberi beban pada kaki yang cedera, anda harus berjumpa dengan doktor terlebih dahulu mengenai apakah ini akan membahayakan sendi. UHF paling kerap diresepkan sebagai prosedur fisioterapi. Rawatan medan elektrik dijalankan dalam 10 sesi, berlangsung seperempat jam.

Bergantung pada tahap kecederaan sendi, beban penuh kaki dapat diberikan dalam kes ringan setelah sebulan, dan dalam kes yang teruk - setelah tiga bulan. Secara semula jadi, agak bermasalah bagi seseorang untuk tinggal dalam waktu yang lama, oleh itu mungkin menggunakan tongkat kruk. Dalam kes ini, disarankan untuk memakai kasut khas atau penyokong instep sehingga satu tahun.

Langkah-langkah pencegahan yang mesti dipatuhi untuk melindungi diri anda secara maksimum dari terkehelnya sendi pergelangan kaki adalah seperti berikut:

• Memakai kasut set stabil mungkin, dengan tumit rendah.
• Mematuhi langkah keselamatan semasa bermain sukan dan di tempat kerja dan berhati-hati ketika bergerak di permukaan yang licin.
• Penggunaan pembalut, tali elastik dan alat lain semasa aktiviti sukan.
• Aktiviti sukan untuk menguatkan otot-otot bahagian bawah kaki.
• Sekiranya terdapat kecurigaan terkehel pada sendi, segera dapatkan bantuan perubatan.
• Rawatan penyakit yang tepat pada masanya membawa kepada risiko terkehelnya pergelangan kaki.

Mengenai prognosis, jika anda cepat mendapatkan bantuan profesional, itu adalah sesuatu yang baik. Sekiranya semua janji yang dibuat oleh doktor yang hadir diikuti dengan tepat, maka pemulihan akan dilakukan dalam masa sesingkat mungkin. Apabila diregangkan sedikit, cuti sakit biasanya ditutup dalam masa seminggu. Sekiranya ligamen rosak teruk atau terkoyak, dan sendi harus dimasukkan menggunakan kaedah rawatan pembedahan, maka doktor membiarkan pesakit cuti sakit sehingga akhir tempoh pemulihan.

Akibat daripada penarikan sendi pergelangan kaki yang ditangguhkan

Selalunya berlaku bahawa kecederaan pergelangan kaki disertai dengan pemisahan lengkap ligamen dan patah pergelangan kaki. Dalam kes seperti itu, mencari bantuan perubatan tepat waktu dari kren adalah penting, kerana penundaan atau rawatan diri boleh menyebabkan fakta bahawa tendon dan ligamen tidak sembuh dengan betul, kaki cacat, yang menjamin ketidakstabilannya.

Dengan latar belakang ini, masalah berikut mungkin timbul:

• Dislokasi pergelangan kaki yang kerap.
• Kemajuan atau permulaan perkembangan penyakit seperti arthrosis atau arthritis.
• Pembentukan tisu parut dengan konsistensi padat.
• Pembentukan dan pertumbuhan osteofit tulang.
• Kesukaran pergerakan sendi yang rosak setelah sembuh.
• Keradangan tisu lembut di sekitar pergelangan kaki.
• Hemarthrosis, yang kronik.
• Atrofi otot lengkap atau separa, peredaran darah yang lemah pada anggota badan.

Perlu difahami bahawa kes yang diabaikan hanya dapat dipulihkan hanya dengan pembedahan, jika tidak, seseorang mungkin akan hilang upaya selamanya

Pengarang artikel: Kaplan Alexander Sergeevich | Pakar Ortopedik

Pendidikan: diploma dalam bidang "Perubatan Umum" yang diterima pada tahun 2009 di Akademi Perubatan. I. M. Sechenov. Pada tahun 2012 menamatkan pengajian pascasiswazah dalam Traumatologi dan Ortopedik di Hospital Klinikal Bandar Botkin di Jabatan Traumatologi, Ortopedik dan Pembedahan Bencana.