Herpes Genital Pada Lelaki Dan Wanita Pada Alat Kelamin, Rawatan Herpes Genital

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50

Herpes genital pada lelaki dan wanita pada alat kelamin

Kandungan:

• Apa itu herpes genital?
• Tanda dan gejala
• Penyebab herpes genital
• Mengapa herpes genital berbahaya?
• Seks dengan herpes genital
• Rawatan herpes genital
• Herpes genital semasa kehamilan
• Pencegahan herpes genital

Apa itu herpes genital?

Herpes genital (HH) adalah sebahagian daripada kumpulan besar penyakit pelbagai etiopatogenesis, agen penyebabnya menular seksual - STD. Penyakit HH disebabkan oleh virus herpes simplex tipe II (HSV-II), lebih jarang virus herpes simplex tipe 1 (HSV-I). Penyakit ini dicirikan oleh letusan vesikular pada kulit dan membran mukus pada alat kelamin, pinggang, paha dan punggung. Kemungkinan penyakit ini tidak simptomatik dan tidak biasa, serta kerosakan organ sistemik.

HSV-II dan HSV-I adalah herpes simplex. Mereka dipanggil sederhana kerana ciri khasnya - ruam vesikular pada membran mukus dan kulit. Untuk masa yang lama, gejala ini dianggap satu-satunya manifestasi herpes, dan penyakit ini diakui sebagai biasa dan tidak berbahaya. Pemerhatian klinikal dalam beberapa tahun kebelakangan ini banyak mengubah sikap doktor terhadap penyakit ini.

Herpes genital adalah jangkitan biasa. Dalam statistik STD yang disahkan, diagnosis HSV-II menduduki kedudukan utama, kedua setelah trichomoniasis. Bentuk herpes genital juga disebabkan oleh HSV-I. Hasil daripada 20% ujian reaksi berantai polimerase (PCR) mengesahkan penglibatan HSV-I dalam pembentukan ruam anogenital. Pengaruh HSV-I terhadap pembentukan patogenesis genital telah berkembang dengan stabil dalam beberapa tahun kebelakangan.

Penyebaran penyakit yang disebabkan oleh virus herpes simplex adalah disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

• Ketekunan pendapat mengenai keselamatan herpes simplex di kalangan orang biasa;
• Tahap pendam penyakit yang lama di nod (ganglia) batang saraf - seseorang dijangkiti, tetapi tidak mengesyaki mengenainya;
• Keretapi sepanjang hayat - mustahil untuk membuang herpes dari badan dengan vaksin, serum atau bahan kimia;
• Kemungkinan jangkitan melalui hubungan dengan isi rumah - malangnya, faktor ini mengurangkan usia pertemuan pertama dengan herpes pada kanak-kanak.

Di Persekutuan Rusia, sejak 1993, herpes telah dimasukkan dalam senarai penyakit yang tertakluk kepada statistik perubatan wajib. Sejak awal pemerhatian biasa, peningkatan jumlah kes herpes telah direkodkan. Sehingga kini, bentuk klinikal herpes genital didiagnosis dalam kira-kira 80 kes setiap 100 ribu populasi. Angka ini sesuai dengan statistik global mengenai pengesanan herpes yang menular seksual. Dengan bantuan pemerhatian statistik, beberapa corak epidemik GG telah dibentuk.

Kejadian herpes genital dikaitkan dengan:

• Status sosio-ekonomi orang sakit - jumlah maksimum kes penyakit semula dicatatkan dalam lingkaran marginal, minimum - dalam kumpulan dengan status sosial yang tinggi;
• Seks (lelaki lebih tahan terhadap jangkitan GH). Peningkatan kepekaan wanita terhadap bentuk genital herpes mungkin disebabkan oleh selaput lendir organ kelamin luaran yang meluas, dan bukan pada alat khas sistem imun;
• Umur (terdapat peningkatan mendadak dalam kejadian jangkitan GH, bertepatan dengan usia aktiviti seksual). Kebolehkesanan mencapai maksimum pada usia 30-40, maka terdapat penurunan secara beransur-ansur dalam jumlah penyakit hingga minimum pada usia 60-70 (pengecualian mungkin tidak berkaitan dengan aktiviti seksual manusia).

HSV dan wakil herpes lain, sitomegalovirus (kedua-dua STD), adalah faktor penting dalam etiopatogenesis penyakit radang ginekologi serviks dan pelengkap. Penyertaan HSV dan sitomegalovirus dalam pengembangan radiculitis dan keradangan membran otak telah terbukti.

Hubungan penyakit-penyakit ini dengan virus herpes hanya terjalin setelah diperkenalkan ke dalam diagnostik:

• Kaedah PCR digunakan untuk mengesan virus dan serpihannya dalam tisu badan;
• ujian imunosorben berkait enzim ELISA atau ELISA semasa menaip struktur antigen virus menggunakan antibodi monoklonal;
• Kemunculan alat komersil untuk penentuan AG-HSV-II (antigen ke HSV-II) dan AT-HSV-II (tajuk antibodi terhadap HSV-II).

Kepekaan dan kekhususan kaedah ini mencapai 95-100%. Masa untuk mendapatkan hasil adalah dari satu hingga dua hari. Walaupun kemudahan kaedah makmal, kepekaan dan kekhususannya tinggi, mereka tidak selalu memberikan hasil yang cukup sesuai untuk membuat diagnosis yang pasti.

Kaedah makmal dan imunologi moden mempunyai batasan kerana:

• Reaksi silang dalam pembezaan antibodi spesifik HSV-I dan HSV-II;
• Ketersediaan peralatan yang rendah dan kekurangan pakar yang mengetahui teknik PCR dan ELISA di klinik kecil;
• Kos kit diagnostik komersial yang tinggi.

Sementara itu, nilai mutlak kaedah PCR dan ELISA ditunjukkan pada herpes neonatal HSV-II atau HSV-I, apabila antibodi spesifik diwakili oleh IgM dan IgG yang hampir homogen, dan corak reaksi serologi sesuai dengan algoritma standard tindak balas imun.

Nilai kaedah makmal meningkat dengan kajian yang dilakukan secara dinamik dengan selang lima hingga tujuh hari. Perlu mengambil kira beberapa ciri badan, misalnya, waktu haid pada wanita, latar belakang rawatan sebelumnya dan penyakit bersamaan.

Pendapat mengenai nilai tanpa syarat dan komprehensif hasil ujian makmal dalam membuat diagnosis adalah mitos biasa. Diagnosis dibuat bukan oleh pembantu makmal, tetapi oleh doktor berdasarkan gejala penyakit, corak dan epidemiologi patogenesis, yang dikenal pasti setelah kompleks kajian fizikal, instrumental dan makmal.

Imuniti tidak steril terbentuk terhadap HSV. Imunokonversi badan berkembang dalam masa 14-28 hari dengan berlakunya laten dan klinikal jangkitan.

Tindak balas imun badan terhadap penembusan utama virus herpes genital merangkumi tiga kaitan utama reaksi pertahanan:

• Hubungan utama antigen (AH) -HSV-II dengan sel-sel sistem imun disertai dengan pengaktifan fagositosis dan rangsangan pengeluaran interferon terhadap latar belakang ketahanan semula jadi organisma;
• Kemasukan pautan imuniti selular disertai dengan peningkatan tahap pembunuh T dan pembantu T. Peningkatan tahap B-limfosit mengaktifkan sistem pelengkap;
• Kemasukan sistem pelengkap mengaktifkan pengeluaran antibodi spesifik (AT) ke HSV-II.

Kekebalan herpes tidak mencapai tahap perlindungan (perlindungan badan sepenuhnya). Sebab untuk jangkitan semula atau superinfeksi yang hampir tidak terhalang tidak difahami sepenuhnya. Salah satu daripada banyak hipotesis adalah bahawa virus HSV-II mempunyai mekanisme penekanan imun. Sementara itu, status kekebalan tubuh yang lengkap masih menjadi faktor penyekat perkembangan jangkitan.

Tanda dan gejala herpes genital

Tanda dan gejala HSV sangat pelbagai. Terdapat enam jenis penyakit herpes genital yang berkaitan dengan:

• Jangkitan primer;
• Jangkitan sekunder;
• Kambuh penyakit ini;
• Kursus atipikal;
• Kursus tanpa gejala.

Gejala jangkitan herpes primer

Penyakit ini berlaku setelah penularan patogen dari pesakit kepada orang yang sebelumnya tidak mempunyai herpes genital, yang tidak mempunyai antibodi terhadap HSV-II dalam darah. Jangkitan biasanya berlaku semasa hubungan intim, tetapi laluan penularan lain juga mungkin.

Tempoh inkubasi berlangsung sekitar tujuh hari (waktu permulaan gejala ditunjukkan kira-kira):

• Ruam vesikular, dilokalisasikan pada alat kelamin luar, muncul pada hari ke-8;
• Pustula purulen dengan pembentukan ulser perayaan seterusnya - sekitar 11-15 hari;
• Kerak (kudis) di tempat ulser terbentuk dalam tempoh 15 hingga 20 hari;
• Penyembuhan ruam bermula 20-30 hari dari permulaan penyakit.

Tanda-tanda herpes genital pada lelaki

Tanda-tanda HH pada lelaki (gejala di atas) diperhatikan pada membran mukus dan / atau kulit:

• Glans dan kulup zakar;
• Uretra dan sulcus koronari;
• Kawasan dan paha perianal;
• Scrotum dan perineum.

Tanda-tanda herpes genital pada wanita

Tanda-tanda HH pada wanita (gejala di atas) diperhatikan pada membran mukus dan / atau kulit:

• Bahagian depan faraj;
• Pembukaan uretra luaran;
• Labia kecil dan besar;
• Perineum, kawasan perianal, paha dan punggung;
• Faraj dan serviks.

Kekalahan serviks boleh mengambil bentuk keradangan (serviks). Selaput lendir serviks hiperemik dan ditutup dengan erosi dengan pelepasan bernanah.

Gejala jangkitan GH primer, ciri wanita dan lelaki:

• Kesukaran membuang air kecil;
• Pelepasan bernanah dari alat kelamin;
• Keradangan kelenjar getah bening inguinal.

Gejala penyakit sekunder herpes genital

Penyakit ini berlaku selepas tempoh jangkitan laten, ketika antibodi terhadap HSV-II dikesan di dalam badan. Pengaktifan virus berlaku selepas penembusan semula jangkitan (pengembangan superinfeksi) atau pengaktifan semula virus GH yang berterusan di ganglia saraf dengan latar belakang status imun yang rendah. Gejala penyakit sekunder serupa dengan herpes primer. Sebagai peraturan, penyakit ini mempunyai patogenesis yang kurang mencolok (pengecualian mungkin).

Gejala jenis herpes berulang

Virus yang pernah masuk ke dalam tubuh menjadikan seseorang sebagai pembawa virus seumur hidup. Herpes dicirikan oleh jangka waktu laten dengan berulang berulang. Kekerapan relaps mencirikan keadaan sistem imun dan bergantung pada jenis patogen. HH yang disebabkan oleh HSV-II dikaitkan dengan kekambuhan yang kerap berbanding dengan penyakit HSV-I.

Terdapat tiga jenis herpes genital berulang:

• Jenis aritmia dengan remisi dalam pelbagai - dari dua minggu hingga lima bulan;
• Jenis monoton, dicirikan oleh berulang berulang dan tempoh remisi yang pendek;
• Jenis mereda, dicirikan oleh tempoh pengampunan yang lama dan peningkatan yang pendek.

Gejala herpes genital atipikal

HH sering disamarkan sebagai penyakit lain dengan simptom yang serupa. Atipikaliti patogenesis HSV-II ditetapkan berdasarkan pengesanan patogen oleh makmal oleh pertumbuhan PCR atau kultur sel. Telah diperhatikan bahawa kira-kira 5-15% jangkitan ginekologi disebabkan oleh herpes atipikal dengan penyertaan HSV-II atau HSV-I.

Kursus asimptomatik herpes genital

Ketiadaan keseluruhan gejala dicatatkan pada 60% kes herpes. Hanya mungkin mengenali tahap jangkitan virus dengan menggunakan kaedah makmal. Patogenesis jenis ini boleh menyebabkan akibat epidemiologi yang serius apabila penyakit ini merebak.

Penyebab herpes genital

Faktor yang mendorong penyebaran jangkitan herpes genital termasuk:

• Kehadiran pembawa virus yang sakit Herpes simplex virus 2 (sebutan antarabangsa GG dan disingkat Latin - HSV-2d) dalam fasa aktif jangkitan, tanpa mengira manifestasi klinikal (asimtomatik, atipikal atau penyakit lain);
• Kehadiran orang sihat yang terdedah atau sakit awal dengan pelanggaran homeostasis - kecacatan pada sistem imun dan penurunan daya tahan semula jadi (akibat penyakit sebelumnya, hipotermia, terlalu panas dan faktor tekanan lain);
• Keadaan yang kondusif untuk jangkitan (seks tanpa gangguan yang tidak dilindungi, hubungan rumah tangga yang rapat dengan pembawa virus).

Mengapa herpes genital berbahaya?

Herpes adalah jangkitan virus yang lambat, hasil maut dari penyakit ini jarang terjadi, tetapi mungkin terjadi dengan sindrom imunodefisiensi. Pada orang yang mempunyai status imun tinggi, penyakit ini mungkin berlaku, tetapi perjalanannya ringan. Ini sebahagian besarnya menjadi asas bagi pendapat yang salah mengenai remehnya herpes.

Bahaya herpes genital adalah:

• Pembawa aktif jangkitan asimtomatik menyebarkannya tanpa menyedarinya;
• Jenis herpes simplex pertama dan kedua dapat melengkapkan dan mengubah patogenesis HH semasa hubungan primer pada kanak-kanak;
• Herpes dapat menimbulkan sejenis "lingkaran setan", ketika penyakit ini menjadi landasan untuk perkembangan patogenesis jangkitan bersamaan dan dengan itu akan menghabiskan sistem kekebalan tubuh;
• Bahaya herpes sangat tinggi bagi orang dengan imuniti yang tidak sempurna (pada awal kanak-kanak) dan orang dengan kecacatan imuniti yang diperoleh (setelah pemindahan organ, kemoterapi), dan juga bagi orang yang menjalani gaya hidup marginal (penagih dadah, pelacur, dll.). Dalam kumpulan ini, herpes adalah penyebab kematian yang mungkin.

Seks dengan herpes genital

Herpes genital dan sitomegalovirus adalah antara penyakit kelamin. Secara semula jadi, semasa fasa aktif herpes genital, seks tidak bermoral, kerana menyumbang kepada jangkitan pasangan yang tidak curiga.

Bahaya seks dengan HH ialah:

• Kontrasepsi penghalang tidak melindungi daripada jangkitan; penularan virus boleh berlaku melalui kontak dengan badan dan tangan;
• Ubat bertindak langsung (asiklovir dan lain-lain dalam bentuk larutan, gel dan semburan) hanya berkesan pada tahap replikasi (pembahagian virus dalam sel tisu) dan tidak menjamin penghapusan herpes secara langsung;
• Ubat Miramistin, mengikut arahan penggunaannya, adalah cara profilaksis individu, termasuk untuk herpes genital. Namun, dia tidak akan dapat menghilangkan risiko jangkitan sepenuhnya kerana banyaknya cara penularan virus ini.

Pada tahap pengampunan herpes, hubungan seks memang mungkin dilakukan, tetapi seks tanpa perlindungan yang renggang harus dielakkan.

Rawatan herpes genital

Ciri rawatan jangkitan laten lambat, termasuk HSV, adalah:

• Mustahil untuk menghapuskan (memusnahkan) patogen HSV sepenuhnya;
• Terapi etiotropik hanya disarankan pada fasa aktif virus;
• Antibiotik tidak berkesan untuk penyakit virus;
• Vaksin yang ada terhadap HSV hanya digunakan dalam fasa pendam penyakit dan tidak mempunyai sifat pelindung (pelindung) sepenuhnya.

Patogenesis herpes genital yang disebabkan oleh HSV-II, berbanding dengan patogenesis herpes labial, lebih agresif, sering menyebabkan kambuh, dan memberikan komplikasi serius. Oleh itu, jika sedikit kekambuhan dengan herpes labial pada orang dengan status imun yang sedikit berubah memungkinkan ketiadaan prosedur rawatan, maka herpes genital mesti selalu dirawat, tanpa mengira bentuk, keparahan patogenesis dan keadaan sistem imun pesakit.

Tiga prinsip terapi terapi

1. Mengehadkan patogenesis sehingga gejala utama HH dihilangkan:

   • gatal-gatal di lokasi penyetempatan lesi;
   • ruam papular dan vesikular (tunggal dan meluas);
   • kesakitan tempatan dan total;
   • demam.
2. Mengurangkan tempoh pemburukan penyakit ke tahap minimum (7-14 hari).
3. Peningkatan dalam tempoh penyakit pendam (hasil yang ideal adalah kependaman seumur hidup).

Oleh kerana penghapusan virus herpes tidak mungkin dilakukan, tujuan terapi bukanlah pemulihan sepenuhnya, tetapi untuk mewujudkan keadaan kesihatan relatif berdasarkan prinsip pencegahan:

• Kambuhan penyakit HH dengan menormalkan status kekebalan tubuh manusia;
• Jangkitan pasangan seksual dan penyebaran jangkitan selanjutnya;
• Jangkitan intrauterin pada janin dan bayi baru lahir semasa melalui saluran kemaluan semasa melahirkan, komplikasi kelahiran dan selepas bersalin.

Kaedah rawatan

Terdapat lima kaedah terapi yang digunakan untuk merawat herpes genital:

1. Terapi etiotropik. Ubat antivirus yang menekan replikasi virus herpes.
2. Terapi patogenetik. Imunomodulator, termasuk agen yang meningkatkan dan menurunkan status kekebalan tubuh dan hubungannya secara berasingan dalam bentuk bahan asli (produk biologi semula jadi, tidak bersih), pecahan individu dan perangsang sintetik imunogenesis.
3. Terapi simptomatik. Ubat yang melegakan kesakitan, gatal dan demam.
4. Profilaksis khusus adalah vaksinasi.
5. Fisioterapi (kadang-kadang).

Dalam gudang perubatan ubat-ubatan yang secara langsung boleh mempengaruhi virus, terdapat sekumpulan ubat yang terhad. Terapi antivirus bertindak langsung berdasarkan ubat-ubatan dari kumpulan analog sintetik nukleosida purin asiklik. Ubat asas dalam kumpulan ubat ini adalah asiklovir.

Tindakan farmakologi acyclovir pada virus adalah:

• Kesamaan struktur kimia acyclovir (nukleosida purin) dengan deoxyguanosine, agen utama dalam sintesis bahan genetik DNA virus herpes simplex dan beberapa virus lain dari keluarga ini;
• Persaingan komponen kimia. Penentangan "acyclovir vs deoxyguanosine" menghalang dan menekan replikasi (pembahagian dan peningkatan bilangan virion) HSV di dalam badan;
• Penghambatan pertumbuhan dan pembahagian virus adalah tindakan farmakologi utama acyclovir.

Selektivitas tinggi asiklovir untuk satu-satunya molekul utama dalam DNA virus herpes menjadikan ubat ini beracun rendah secara umum berkaitan dengan tubuh manusia. Sejak tahun tujuh puluhan abad yang lalu, virus yang tahan terhadap asiklovir mula muncul. Ini mendorong sains dan industri farmakologi untuk mengembangkan dan mempraktikkan ubat baru - analog acyclovir yang diubah suai.

Analog pertama adalah valacyclovir. Ia adalah prekursor metabolik nukleosida purin asiklik (asiklovir). Diperkenalkan ke dalam tubuh, valacyclovir, ketika bergerak melalui saluran gastrointestinal, dimetabolisme menjadi acyclovir, yang, tidak berubah dalam dosis terapi, mempengaruhi DNA virus herpes simplex. Beberapa mekanisme lain untuk meningkatkan aktiviti bahan aktif digunakan dalam ubat farmakiklovir dan ubat sejenis lain untuk herpes untuk meningkatkan ketersediaan bio mereka.

BERKAITAN: Senarai Rawatan Rumah Terbaik untuk Herpes

Beberapa rejimen rawatan untuk pesakit dengan herpes genital khas:

• Rejimen rawatan untuk herpes genital semasa hubungan pertama. Dengan pilihan: Acyclovir, Valacyclovir, Pharmciclovir dan ubat-ubatan lain dalam dos klinikal, yang ditentukan berdasarkan kepekaan individu (toleransi ubat, berat pesakit, cadangan doktor) hingga lima kali sehari selama sepuluh hari atau sehingga gejala hilang. Kesannya meningkat sekiranya rawatan dimulakan pada peringkat awal penyakit;
• Rejimen rawatan pencegahan untuk herpes genital. Rawatan ditetapkan pada tahap pengampunan jika terdapat kecurigaan pengaktifan awal virus. Pilihan terapi ini digunakan untuk berulang (lebih dari 6 kali setahun) berulang untuk mengelakkan perkembangannya. Yang ditunjukkan adalah ubat-ubatan yang merangsang status kekebalan tubuh secara umum. Dengan pilihan: Cycloferon, Ribotan, Gradeks, Vegetan, Immunofan dan ubat-ubatan lain, dos dan kekerapan penggunaan ditentukan oleh doktor. Vitamin B juga ditunjukkan (B ₁, B ₆), meningkatkan daya tahan badan secara keseluruhan. Perangsang interferon digunakan dalam tempoh ini kerana penggunaannya yang hampir lengkap pada tahap ini. Tidak masuk akal untuk menggunakan ubat antivirus (acyclovir dan lain-lain) - virus berada dalam fasa tidak aktif, tidak dapat diakses oleh ubat-ubatan. Sebaiknya mulakan rawatan dengan asiklovir, zovirax dan ubat lain dari kumpulan ini hanya setelah virus herpes aktif dikesan dalam darah;
• Rejimen rawatan untuk herpes genital berulang. Ia digunakan dalam tempoh ketika pendahulu penyakit semula muncul. Pilihan terapi, kombinasi dan formulasi mereka (salap, larutan, tablet) bergantung pada seberapa sering kambuh herpes berlaku, serta pada cadangan doktor yang menghadiri. Rejimen sejagat merangkumi gabungan rawatan untuk herpes dengan acyclovir (dan analog) menggunakan imunostimulan, vitamin dan agen pemulihan lain. Pada awal penampilan pendahulu penyakit (gatal di kawasan lesi masa depan), persiapan interferon ditunjukkan. Mereka paling berkesan pada peringkat awal patogenesis. Di tengah penyakit ini, penggunaan interferon atau perangsangnya tidak masuk akal.

Skema di atas merangkumi kaedah terapi etiotropik, patogenetik dan simptomatik (untuk menghilangkan gejala herpes - sakit, gatal, demam). Vaksin herpes diresepkan oleh doktor yang hadir, berdasarkan kemungkinan terapi. Rawatan herpes genital atipikal dilakukan dengan mengambil kira gejala patogenesis dan hasil ujian makmal.

Rawatan herpes genital pada lelaki

Terapi dijalankan mengikut skema tradisional. Petunjuk untuk memulakan rawatan herpes genital pada lelaki adalah adanya DNA virus herpes dalam darah dan antibodi terhadap HSV-II dalam bentuk imunoglobulin M (pada permulaan penyakit) dan imunoglobulin G (pada puncak penyakit), disahkan oleh kaedah makmal, dengan latar belakang tanda-tanda herpes genital (gatal, sakit, terbakar dan ruam pada alat kelamin luar). Prognosis penyakit kambuh bergantung kepada keadaan sistem imun lelaki, usianya, kehadiran tabiat buruk, kesejahteraan keadaan hidup sosio-ekonomi.

Ketiadaan atau ketidakberkesanan rawatan untuk herpes genital pada lelaki meningkatkan risiko komplikasi dalam bentuk penyakit bersamaan:

• Kawasan kemaluan, khususnya prostat;
• Sistem saraf;
• Mata.

Sebagai tambahan, herpes genital adalah provokator terbukti perkembangan neoplasma malignan, dan tidak hanya di kawasan genital.

Rawatan herpes genital pada wanita

Wanita lebih cenderung daripada lelaki untuk dijangkiti herpes genital HSV-II. Ini bermaksud bahawa hubungan lelaki atau wanita dengan pembawa herpes tidak membawa maut kepada mereka dalam 100% kes, tetapi wanita berisiko lebih besar. Sementara itu, sikap sembrono terhadap herpes sangat mahal bagi seorang wanita ketika membawa janin. Terapi untuk jangkitan herpes wanita dilakukan mengikut skema yang sama seperti pada lelaki.

Herpes genital semasa kehamilan

Akibat herpes genital semasa kehamilan adalah dramatik. Jangkitan primer ibu hamil dengan virus HSV-II, bergantung pada usia kehamilan, mengakibatkan komplikasi berikut:

• Trimester kedua pertama - kelewatan dan kecacatan janin, kehamilan semakin pudar;
• Trimester kedua atau ketiga - oligohydramnios dan polyhydramnios, hydrocephalus dan kecacatan lain pada sistem saraf janin.

Semua maklumat terperinci mengenai herpes semasa kehamilan

Rawatan wanita hamil untuk herpes dilakukan dengan mengambil kira:

• Pengesanan imunoglobulin M atau G dalam darah dan kehadiran virion dalam sel-sel badan;
• Keadaan kesihatan wanita hamil dan tahap perkembangan janin;
• Kehadiran / ketiadaan ancaman keguguran;
• Jenis ubat yang terhad yang boleh digunakan semasa kehamilan.

Untuk rawatan wanita semasa kehamilan, adalah mungkin untuk menggunakan terapi antivirus etiotropik. Dos dipilih secara individu, dengan mengambil kira ciri-ciri tubuh wanita tertentu. Berikut adalah senarai ubat yang paling biasa digunakan untuk merawat herpes genital pada ibu hamil. Syarat untuk digunakan semasa kehamilan diambil dari arahan ubat.

Jadi, senarai ubat yang boleh diterima untuk herpes untuk wanita hamil:

• Panavir, dengan mengambil kira toleransi individu secara luaran tanpa sekatan. Perhatian! Penyelesaian untuk pemberian intravena dan suppositori rektum semasa kehamilan harus digunakan dengan berhati-hati dan hanya dalam kes di mana manfaat yang diharapkan melebihi kemungkinan risiko kesan sampingan (ditentukan dengan berunding dengan doktor anda). Dalam tempoh penggunaan ubat, penyusuan susu ibu mesti ditangguhkan;
• Acyclovir (kaedah penggunaan apa pun) hanya dalam kes-kes yang luar biasa, selain itu, ubat itu juga tidak boleh diminum semasa menyusui;
• Acigerpine (analog acyclovir) dalam bentuk krim atau salap. Kesan ubat pada proses kehamilan tidak difahami sepenuhnya. Wanita hamil dapat menggunakannya dengan berhati-hati, dan hanya jika manfaat yang diharapkan melebihi risiko yang mungkin timbul pada janin;
• Zovirax (analog asiklovir) dalam bentuk tablet, serbuk untuk penyediaan penyelesaian dan salap mata. Gunakan dengan berhati-hati semasa mengandung dan sentiasa menilai nisbah risiko-manfaat. Semasa rawatan paksa wanita hamil dari herpes dengan Zovirax dalam dos terapi, ubat ini dalam jumlah sisa dikesan dalam susu ibu. Perlu diingat bahawa bayi dapat menerimanya dalam jumlah hingga 0.3 mg / kg sehari;
• Vivorax (analog acyclovir) digunakan untuk kegunaan tempatan dan sistemik. Semasa mengandung, rawatan herpes dengan ubat ini dibenarkan dengan sangat berhati-hati.

Dengan mengambil kira toleransi individu, agen penguat digunakan dengan berhati-hati:

• Eleutherococcus yang disyorkan dalam beberapa sumber dikontraindikasikan pada kehamilan, semasa haid dan hipertensi arteri;
• Bercakap dengan doktor anda sebelum menggunakan produk ginseng semasa kehamilan dan menyusui.
• Minyak cemara, minyak buckthorn laut, larutan chamomile dan calendula boleh digunakan secara luaran tanpa sekatan.

Ketiadaan atau terapi HH yang tidak berkesan pada wanita hamil menyebabkan komplikasi dan memprovokasi penyakit sistem genitouriner dan saraf, serta organ penglihatan. Herpes adalah kemungkinan provokator displasia ginekologi dan onkologi pada wanita.

Pencegahan herpes genital

Pencegahan - asas menjaga kesihatan - terdiri daripada dua pautan utama

Pencegahan herpes khusus

Pencegahan khusus adalah penggunaan vaksinasi. Walau bagaimanapun, dengan herpes, vaksin tidak berjaya mendapatkan kesan perlindungan yang berterusan. Ini disebabkan oleh alat khas virus, yang menangkal pengaruh sifat imunogenik antigen vaksin dan bahan tambahan (penambah sifat pelindung vaksin).

Mengenai subjek: ubat rakyat untuk herpes

Pencegahan herpes yang tidak spesifik

Profilaksis tidak spesifik merangkumi:

• Gaya hidup sihat, hubungan intim monogami;
• Menggunakan kaedah kontrasepsi penghalang untuk semua jenis seks;
• Terapi pencegahan untuk meningkatkan imuniti selepas hubungan santai, walaupun kondom digunakan.

Pengarang artikel: Kuzmina Vera Valerievna | Ahli endokrinologi, pakar pemakanan

Pendidikan: Diploma Universiti Perubatan Negeri Rusia dinamakan NI Pirogov dengan ijazah dalam Perubatan Umum (2004). Residensi di Universiti Perubatan dan Pergigian Negeri Moscow, diploma Endokrinologi (2006).