Sindrom Asthenic (neurotik) - Sebab, Gejala Dan Rawatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:46

Sindrom asthenik (neurotik)

Sindrom Asthenic adalah gangguan psikopatologi yang dicirikan oleh perkembangan progresif dan menyertai kebanyakan penyakit tubuh. Manifestasi utama sindrom asthenik adalah keletihan, gangguan tidur, penurunan prestasi, fizikal dan mental, mudah marah, kelesuan, gangguan autonomi.

Asthenia adalah sindrom yang paling biasa dalam perubatan. Ia menyertai penyakit berjangkit dan somatik, gangguan sistem mental dan saraf, berlaku pada masa selepas bersalin, selepas operasi, selepas trauma.

Sindrom asthenic tidak boleh dikelirukan dengan keletihan biasa, yang merupakan keadaan semula jadi tubuh mana-mana orang setelah tekanan mental atau fizikal yang ketara, setelah perubahan zon waktu, dan lain-lain. Asthenia tidak berlaku secara tiba-tiba, ia berkembang secara beransur-ansur dan tetap bersama seseorang selama bertahun-tahun. Sindrom asthenic tidak dapat diatasi hanya dengan cukup tidur pada waktu malam. Terapi beliau berada dalam kompetensi doktor.

Selalunya orang yang berumur 20 hingga 40 tahun menderita sindrom asthenik. Orang yang melakukan kerja fizikal yang sukar, mereka yang jarang berehat, terdedah kepada tekanan biasa, konflik dalam keluarga dan di tempat kerja boleh menjadi kumpulan risiko. Doktor mengiktiraf asthenia sebagai momok masa kita, kerana tidak dapat mempengaruhi kemampuan intelektual seseorang, pada keadaan fizikalnya, dan mengurangkan kualiti hidup. Dalam amalan klinikal mana-mana doktor, bahagian aduan gejala asthenia adalah sehingga 60%

Kandungan:

• Gejala sindrom asthenik
• Punca sindrom asthenik
• Diagnostik sindrom asthenik
• Rawatan sindrom asthenik

Gejala sindrom asthenik

Gejala sindrom asthenik adalah tiga manifestasi asas:

• Gejala asthenia itu sendiri;
• Gejala patologi yang membawa kepada asthenia;
• Gejala reaksi psikologi seseorang terhadap sindrom yang ada.

Gejala asthenia paling kerap terasa pada waktu pagi. Mereka cenderung meningkat sepanjang hari. Tanda-tanda klinikal asthenia mencapai puncaknya pada waktu petang, yang memaksa seseorang untuk menghentikan kerja dan rehatnya.

Jadi, gejala utama sindrom asthenik adalah:

• Keletihan. Keletihan yang diadukan oleh semua pesakit. Mereka menyedari bahawa mereka mulai letih lebih banyak daripada tahun-tahun sebelumnya, dan perasaan ini tidak akan hilang walaupun setelah berehat lama. Dalam konteks buruh fizikal, ini ditunjukkan dalam kurangnya keinginan untuk melakukan pekerjaan mereka, dalam pertumbuhan kelemahan umum. Mengenai aktiviti intelektual, terdapat kesulitan dengan tumpuan, ingatan, perhatian dan kecerdasan. Pesakit yang terdedah kepada sindrom asthenik menunjukkan bahawa menjadi lebih sukar bagi mereka untuk menyatakan pemikiran mereka sendiri, untuk merumuskannya menjadi ayat. Sukar bagi seseorang untuk mencari kata-kata untuk menyatakan idea; keputusan itu dibuat dengan beberapa penghambatan. Untuk mengatasi pekerjaan yang sebelumnya dapat dilaksanakan, dia harus meluangkan masa untuk berehat. Pada masa yang sama, gangguan kerja tidak membawa hasil,perasaan keletihan tidak surut, yang menimbulkan kegelisahan, membentuk keraguan diri, menyebabkan ketidakselesaan dalaman kerana kegagalan intelektualnya sendiri.
• Gangguan vegetatif. Sistem saraf autonomi selalu menderita sindrom asthenik. Gangguan seperti ini tercermin dalam takikardia, turun naik tekanan darah, hiperhidrosis dan ketidakstabilan nadi. Ada kemungkinan sensasi panas muncul di dalam badan, atau, sebaliknya, seseorang mengalami perasaan dingin. Selera makan menderita, terdapat gangguan dari najis, yang dinyatakan dalam kejadian sembelit. Kesakitan di usus kerap berlaku. Pesakit sering mengadu sakit kepala, berat di kepala, lelaki mengalami penurunan keupayaan. (baca juga: Dystonia vaskular Vegeto - sebab dan gejala)

• Gangguan psiko-emosi. Penurunan prestasi, kesukaran dari segi aktiviti profesional menyebabkan munculnya emosi negatif. Ini adalah reaksi manusia sepenuhnya terhadap masalah. Pada masa yang sama, orang menjadi pemarah, pemilih, tidak seimbang, sentiasa dalam ketegangan, tidak dapat mengawal emosi mereka sendiri dan cepat meninggalkan diri mereka sendiri. Ramai pesakit dengan sindrom asthenik mempunyai kecenderungan untuk meningkatkan kegelisahan, menilai apa yang berlaku dengan pesimisme yang jelas tidak berasas, atau sebaliknya, dengan optimisme yang tidak mencukupi. Sekiranya seseorang tidak mendapat bantuan yang berkelayakan, maka gangguan sfera psiko-emosi bertambah buruk dan boleh menyebabkan kemurungan, neurosis, neurasthenia.
• Masalah dengan rehat malam. Gangguan tidur bergantung pada bentuk sindrom asthenik yang dihidap oleh seseorang. Dengan sindrom hipersthenik, sukar bagi seseorang untuk tertidur, apabila dia berjaya melihat mimpi tepu yang jelas, dia dapat bangun beberapa kali pada waktu malam, bangun pada awal pagi dan tidak merasa rehat sepenuhnya. Sindrom asthenik hiposthenik dinyatakan dalam keadaan mengantuk, yang mengikuti pesakit pada waktu siang, dan pada waktu malam sukar baginya untuk tertidur. Kualiti tidur juga menderita. Kadang-kadang orang berfikir bahawa mereka praktis tidak tidur pada waktu malam, walaupun pada hakikatnya tidur ada, tetapi ia sangat terganggu. Mengenai subjek: bagaimana cepat tidur dalam 2 minit?
• Pesakit dicirikan oleh peningkatan kepekaan. Oleh itu, cahaya yang lemah nampaknya terlalu terang, suara yang tenang sangat kuat.

• Perkembangan fobia sering berlaku pada orang dengan sindrom asthenik.
• Seringkali, pesakit mendapati diri mereka terdapat simptom pelbagai penyakit, yang sebenarnya tidak dihidapinya. Ini boleh menjadi penyakit kecil dan patologi maut. Oleh itu, orang-orang seperti itu sering menjadi pelawat doktor pelbagai kepakaran.

Gejala sindrom asthenik juga dapat dipertimbangkan dalam konteks dua bentuk penyakit ini - ini adalah jenis penyakit hipersthenik dan hiposthenik. Bentuk penyakit hipersthenik dicirikan oleh peningkatan kegembiraan seseorang, akibatnya sukar baginya untuk menahan suara kuat, tangisan anak-anak, cahaya terang, dan lain-lain. Ini mengganggu pesakit, memaksanya untuk mengelakkan situasi seperti itu. Seseorang dihantui oleh sakit kepala yang kerap dan gangguan vegetatif-vaskular yang lain.

Bentuk hiposthenik penyakit dinyatakan dalam kepekaan rendah terhadap rangsangan luaran. Pesakit mengalami kemurungan sepanjang masa. Dia lesu dan mengantuk, pasif. Selalunya orang dengan sindrom asthenik jenis ini mengalami rasa tidak peduli, kegelisahan, kesedihan yang tidak bermotivasi.

Punca sindrom asthenik

Sebilangan besar saintis berpendapat bahawa penyebab sindrom asthenik terletak pada ketegangan berlebihan dan penipisan aktiviti saraf yang lebih tinggi. Sindrom ini boleh berlaku pada orang yang benar-benar sihat yang terdedah kepada faktor-faktor tertentu.

Sejumlah saintis membandingkan sindrom asthenik dengan brek kecemasan, yang tidak membenarkan potensi keupayaan kerja yang ada pada seseorang hilang sepenuhnya. Gejala asthenia memberi isyarat kepada seseorang tentang kelebihan beban, bahawa tubuh sedang berjuang untuk mengatasi sumber daya yang dimilikinya. Ini adalah keadaan yang membimbangkan yang menunjukkan bahawa aktiviti mental dan fizikal harus ditangguhkan. Oleh itu, penyebab sindrom asthenik, bergantung pada bentuknya, boleh berbeza-beza.

1. Penyebab sindrom asthenik berfungsi

   • Asthenia fungsional akut berlaku kerana pendedahan kepada faktor tekanan pada badan, semasa beban berlebihan di tempat kerja, sebagai akibat daripada perubahan zon waktu atau keadaan kediaman.
   • Asthenia fungsional kronik berlaku selepas jangkitan, selepas bersalin, selepas operasi dan penurunan berat badan. Dorongan dapat dipindahkan ARVI, influenza, tuberkulosis, hepatitis, dll. Penyakit somatik berbahaya seperti radang paru-paru, penyakit gastrointestinal, glomerulonefritis, dll.
   • Asthenia fungsional psikiatri berkembang dengan latar belakang gangguan kemurungan, dengan peningkatan kegelisahan dan akibat dari insomnia.

   Asthenia berfungsi adalah proses yang boleh diterbalikkan, bersifat sementara dan mempengaruhi 55% pesakit dengan sindrom asthenik. Asthenia fungsional juga disebut reaktif, kerana ia adalah reaksi tubuh terhadap satu atau lain kesan.

2. Punca sindrom asthenik organik. Secara berasingan, perlu diperhatikan asthenia organik, yang berlaku pada 45% kes. Asthenia jenis ini diprovokasi oleh penyakit organik kronik atau gangguan somatik.

   Dalam hal ini, sebab-sebab berikut dibezakan menyebabkan perkembangan sindrom asthenik:

   • Lesi otak yang berasal dari organik berjangkit adalah pelbagai neoplasma, ensefalitis dan abses.
   • Kecederaan otak traumatik yang teruk.
   • Patologi demyelining disebarkan encephalomyelitis, multiple sclerosis.
   • Penyakit degeneratif adalah penyakit Parkinson, penyakit Alzheimer, dan korea pikun.
   • Patologi vaskular - iskemia serebrum kronik, strok (iskemik dan hemoragik).

Faktor provokator yang berpotensi mempengaruhi perkembangan sindrom asthenik:

• Kerja tidak aktif monoton;
• Kekurangan tidur kronik;
• Situasi konflik biasa dalam keluarga dan di tempat kerja;
• Kerja mental atau fizikal yang berpanjangan yang tidak bergantian dengan rehat seterusnya.

Diagnostik sindrom asthenik

Diagnosis sindrom asthenik tidak menimbulkan kesukaran kepada doktor yang mempunyai kepakaran. Sekiranya sindrom tersebut adalah akibat kecederaan, atau berkembang dengan latar belakang keadaan yang tertekan atau setelah sakit, maka gambaran klinikalnya cukup jelas.

Sekiranya penyebab sindrom asthenik adalah penyakit, maka simptomnya dapat ditutup dengan gejala patologi yang mendasari. Oleh itu, adalah penting untuk menemuramah pesakit dan menjelaskan keluhannya.

Penting untuk memberi perhatian sepenuhnya pada suasana hati orang yang datang ke majlis resepsi, untuk mengetahui secara spesifik waktu rehat malamnya, untuk menjelaskan sikapnya terhadap tugas kerja, dan lain-lain. Ini harus dilakukan, kerana tidak setiap pesakit dapat menjelaskan secara bebas semua masalahnya dan merumuskan keluhannya.

Semasa menemu ramah, penting untuk mengambil kira bahawa banyak pesakit cenderung membesar-besarkan kecacatan intelektual dan kelemahan mereka yang lain. Oleh itu, bukan sahaja pemeriksaan neurologi sangat penting, tetapi juga kajian mengenai bidang intelektual dan mnestic seseorang, yang mana terdapat ujian soal selidik khas. Sama pentingnya untuk menilai latar belakang emosi pesakit dan reaksinya terhadap beberapa rangsangan luaran.

Sindrom Asthenic mempunyai gambaran klinikal yang serupa dengan neurosis depresi dan jenis hipokondriakal, dan dengan hipersomnia. Oleh itu, penting untuk membuat diagnosis pembezaan dengan jenis gangguan ini.

Adalah perlu untuk mengenal pasti patologi utama yang boleh menimbulkan sindrom asthenik, yang mana pesakit harus dirujuk untuk berunding dengan pakar dalam pelbagai bidang. Keputusan itu dibuat berdasarkan aduan pesakit dan setelah pemeriksaan oleh pakar neurologi.

Rawatan sindrom asthenik

Rawatan sindrom asthenik etiologi penting untuk dimulakan dengan pelaksanaan prosedur psiko-kebersihan.

Ubat dikurangkan untuk mengambil ubat berikut:

• Ubat antiasthenic : Salbutiamine (Enerion), Adamantylphenylamine (Ladasten).
• Ubat nootropik dengan kesan psikostimulasi dan sifat antiasthenik. Mereka memberi kekuatan, memberi kesan merangsang. Ubat ini merangkumi: Piracetam, Pyritinol, Gliatilin, Pantogam, Cerebrolysin, Kogitum, Noben, Neuromet, Nooclerin, Phenotropil.
• Kompleks vitamin dan mineral. Di Amerika Syarikat, adalah biasa untuk merawat sindrom asthenik dengan menetapkan dos vitamin B yang tinggi, seperti neuromultivitis.
• Adaptogen herba: ginseng, serai, rhodiola rosea, ashwagandha, pantocrine, dan lain-lain. Mengenai subjek: ramuan perubatan yang menenangkan
• Antidepresan, antipsikotik, ubat procholinergik boleh diresepkan oleh pakar neurologi, psikiatri, dan psikoterapis. Dalam kes ini, pemeriksaan menyeluruh pesakit adalah penting. Dengan asthenia ringan, yang berikut boleh diresepkan: Gelarium, Azafen, Trazodon. Dengan sindrom asthenik yang teruk: Clomipramine, Imipramine, Amitriptyline, Fluoxetine.
• Bergantung pada tahap gangguan pada waktu rehat malam, hipnotik dan penenang mungkin disyorkan untuk menghilangkan kegelisahan yang berlebihan. Ubat ini termasuk persen dan novo-passit.

BERKAITAN: Pil Penghilang Tekanan OTC Terbaik

Untuk meningkatkan kesejahteraan emosi dan fizikal secara keseluruhan, ubat Valemidin menunjukkan dirinya dengan baik. Ia adalah ubat penenang herba. Bentuk pelepasan dalam bentuk titisan 25, 50, 100 ml dalam botol, dikeluarkan tanpa preskripsi doktor. Ia mengandungi: warna hawthorn, valerian, motherwort, pudina, interaksinya ditingkatkan dengan dos kecil diphenhydramine. Dengan tekanan yang teruk, kegelisahan dan insomnia, ia berfungsi dengan berkesan, setelah penggunaannya, peningkatan umum dalam keadaan emosi dapat dilihat. Kualiti tidur juga bertambah baik, tidur menjadi lebih nyenyak. Valemidin bertindak pada sistem saraf pusat dengan lembut, tanpa kesan toksik dan tanpa bergantung pada ubat.

Beberapa fisioterapi, seperti electrosleep, massage, aromatherapy, reflexology, memberikan kesan yang baik.

Cadangan umum yang diberikan oleh pakar adalah seperti berikut:

• Cara kerja dan rehat harus dioptimumkan, iaitu masuk akal untuk memperbaiki kebiasaan anda sendiri dan, mungkin, menukar pekerjaan.
• Anda harus mula melakukan latihan fizikal tonik.
• Penting untuk mengecualikan kesan sebarang bahan toksik pada badan.
• Anda harus berhenti minum alkohol, merokok dan tabiat buruk yang lain.
• Makanan yang diperkaya dengan triptofan berguna - pisang, ayam belanda, roti gandum.
• Penting untuk memasukkan makanan seperti daging, kedelai, dan kekacang dalam makanan anda. Mereka adalah sumber protein yang sangat baik.
• Jangan lupa tentang vitamin, yang juga boleh didapati dari makanan. Ini adalah pelbagai buah beri, buah-buahan dan sayur-sayuran. Secara berasingan, perlu diserlahkan biji dan ragi bir, sebagai sumber vitamin B dalam jumlah besar.

Pilihan terbaik untuk pesakit dengan sindrom asthenik adalah berehat lama. Sebaiknya ubah lingkungan dan pergi bercuti, atau menjalani rawatan spa. Adalah penting bahawa saudara-mara dan rakan-rakan bersimpati dengan keadaan ahli keluarga mereka, kerana keselesaan psikologi di rumah adalah penting dari segi terapi.

Kejayaan rawatan sering kali bergantung kepada ketepatan mengenal pasti penyebab yang menyebabkan perkembangan sindrom asthenik. Sebagai peraturan, jika mungkin untuk menyingkirkan patologi yang mendasari, maka gejala sindrom asthenik hilang sama sekali atau menjadi kurang jelas.

Pengarang artikel: Sokov Andrey Vladimirovich | Ahli saraf

Pendidikan: Pada tahun 2005 menyelesaikan magang di IM Sechenov First Moscow State Medical University dan menerima diploma Neurologi. Pada tahun 2009, menamatkan pengajian pascasiswazah dalam bidang "Penyakit saraf".