Spondylosis Tulang Belakang - Apa Itu? Tahap, Gejala Dan Rawatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:46

Spondylosis tulang belakang: tahap, gejala dan rawatan

Spondylosis agak biasa. Penyakit ini disertai oleh perubahan degeneratif dan distrofi pada tulang belakang. Satu atau beberapa jabatannya boleh menderita. Dengan penyakit ini, cakera vertebra, yang diwakili oleh tisu elastik, musnah. Ini merapatkan jurang antara vertebra, menyebabkan sendi bergesekan antara satu sama lain. Patologi ini menjadi penyebab kesakitan akut.

Tubuh mencetuskan mekanisme pampasan dalam usaha mengurangkan geseran. Oleh itu, tulang belakang terbentuk di permukaan vertebra. Mereka dipanggil osteofit. Pertumbuhan ini memberi tekanan pada serat saraf, yang menyumbang kepada peningkatan kesakitan.

Spondylosis adalah keadaan kronik yang sering menyerang orang tua.

Kandungan:

• Spondylosis - apa itu?
• Penyebab spondylosis
• Pengelasan
• Tahap spondylosis
• Gejala spondylosis pelbagai jabatan
• Mengapa penyakit ini berbahaya?
• Diagnosis spondylosis
• Rawatan spondylosis
• Langkah pencegahan

Spondylosis - apa itu?

Spondylosis adalah penyakit kronik sistem muskuloskeletal yang dicirikan oleh perubahan degeneratif-dystrophik pada ruang tulang belakang. Mana-mana jabatannya boleh terlibat dalam proses patologi, tetapi selalunya zon lumbosacral menderita. Pada peringkat awal perkembangan penyakit ini, gejala menyerupai osteochondrosis, jadi seseorang tidak tergesa-gesa untuk mendapatkan bantuan perubatan. Apabila patologi berkembang, ia semakin terasa. Gangguan neurologi akan sangat ketara apabila spondylosis menyerang tulang belakang serviks.

Penyebab spondylosis

Pada peringkat awal perkembangan penyakit ini, gejalanya tidak ada. Gejala neurologi ciri muncul kemudian, apabila serat saraf terlibat dalam proses patologi.

Sebab-sebab yang boleh menyebabkan perkembangan spondylosis:

• Gangguan dalam proses metabolik.
• Perubahan berkaitan dengan usia dalam badan.
• Tekanan berlebihan pada tulang belakang, yang menyebabkan kekejangan berterusan.
• Beban statik jangka panjang pada tulang belakang.
• Ketidakaktifan fizikal.
• Jangkitan.
• Kecenderungan keturunan.
• Neoplasma tumor.

Pengelasan

Bergantung pada lokasi proses patologi, jenis spondylosis berikut dibezakan:

• Spondylosis serviks.
• Spondylosis toraks.
• Spondylosis kawasan lumbosacral.

Gejala penyakit akan berbeza-beza, bergantung pada bahagian mana yang terjejas.

Tahap spondylosis

Spondylosis berlaku sepanjang masa.

Dari masa ke masa, ia akan melalui 3 peringkat perkembangannya:

• Peringkat pertama. Proses kecil terbentuk di badan vertebra, yang tidak melampaui batasnya. Oleh itu, gejala penyakit seseorang tidak mengganggu.
• Peringkat kedua. Osteophytes meneruskan pertumbuhannya, yang menjadi alasan untuk mengehadkan pergerakan tulang belakang. Orang itu mula mengalami kesakitan. Mereka mendapat kekuatan dengan senaman fizikal, ketika terkena sejuk atau berkeringat.
• Tahap Tiga. Vertebra tumbuh bersama antara satu sama lain, yang menyebabkan ketidakstabilan tulang belakang sepenuhnya. Seseorang mengalami kesakitan yang teruk, nada ototnya meningkat. Tahap asid urik otot mencapai tahap kritikal. Apabila penyakit itu semakin meningkat, kesejahteraan seseorang bertambah buruk.

Selalunya, penyakit ini menyerang vertebra 1-2-3 di tulang belakang serviks atau lumbar. Lebih jarang, kawasan toraks menderita.

Gejala spondylosis pelbagai jabatan

Gejala spondylosis boleh menjadi halus atau sengit. Penyakit ini mempunyai penyakit kronik dan, jika tidak dirawat, menyebabkan orang tersebut menjadi kurang upaya.

Serviks

Spondylosis tulang belakang serviks sering didiagnosis kerana tuntutan kehidupan moden. Banyak orang bekerja dalam bidang intelektual, yang memaksa mereka berada dalam kedudukan statik untuk waktu yang lama.

Gejala utama spondylosis serviks termasuk:

• Kesakitan berulang. Mereka memberikan kepada tangan, jari, tangan, bahu.
• Kekakuan pada tulang belakang serviks dan bahu. Ia muncul pada waktu pagi.
• Mati rasa di kawasan yang terjejas.
• Kelemahan di lengan, jari, dan tangan.
• Sakit kepala memancar ke oksiput.
• Ketidakseimbangan.
• Kesukaran menelan makanan.

Tulang belakang toraks

Spondylosis lebih kerap mempengaruhi tulang belakang toraks, tetapi dalam kes ini, penyakit ini akan membawa kepada gejala yang teruk, termasuk:

• Sakit di punggung, punggung atas dan bawah.
• Sakit ketika membongkok dan meluruskan batang.
• Kekakuan di bahagian belakang pada waktu pagi.

Ciri sensasi yang menyakitkan adalah bahawa ia timbul dari satu sisi badan, ke kiri atau ke kanan. Semasa palpasi pada kawasan yang terjejas, rasa sakit akan tertumpu di sepanjang tulang belakang, dan juga di bahagian depan dada.

Tulang belakang lumbar

Dengan kekalahan tulang belakang lumbar, vertebra ke-4 dan ke-5 paling kerap menderita. Kesakitan boleh tertumpu pada satu atau kedua-dua belah pihak.

Gejala utama patologi termasuk:

• Kesakitan yang datang dan berlalu dari semasa ke semasa.
• Kekakuan di kawasan lumbar pada waktu pagi.
• Kesakitan yang semakin baik selepas bersenam.
• Mati rasa di kawasan lumbar.
• Sciatica.
• Gait gangguan.
• Sensasi kesemutan di punggung bawah, kaki dan kaki.
• Gangguan pada usus dan pundi kencing. Fungsi organ-organ ini jarang terjejas, selalunya ini berlaku apabila cauda equina dimampatkan.

Semasa membongkok ke hadapan, rasa sakit hilang. Seseorang mungkin mengalami klaudikasi sekejap-sekejap, tetapi itu tidak benar, kerana rasa sakit hilang ketika dia melenturkan punggungnya "seperti bola."

Akhir saraf terjepit dan sciatica berkembang apabila spondylosis tulang belakang lumbal digabungkan dengan osteochondrosis.

Mengapa penyakit ini berbahaya?

Pada peringkat awal perkembangan spondylosis, tidak ada gejala patologi. Namun, tanpa rawatan, penyakit ini akan berkembang. Spondylosis serviks membawa kepada fakta bahawa aliran darah di arteri vertebra terganggu, kerana pesakit mungkin kehilangan kesedaran, atau dia akan dikejar oleh serangan panik.

Di masa depan, spondylosis boleh menyebabkan hilangnya kemahiran motorik, dan kemerosotan pergerakan. Seseorang boleh menjadi cacat, kerana bahagian tulang belakang tertentu akan tidak bergerak.

Diagnosis spondylosis

Diagnosis spondylosis pada peringkat awal perkembangannya menunjukkan kesulitan tertentu. Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur, dan rasa sakit yang ditimbulkannya dapat dikelirukan dengan sakit pada osteochondrosis.

Oleh itu, doktor harus menjelaskan soalan berikut dengan pesakit:

• Sudah berapa lama seseorang mengalami sensasi yang menyakitkan.
• Apa yang mendahului permulaan kesakitan.
• Di mana rasa sakit memancar.
• Faktor apa yang menyumbang kepada peningkatan sensasi yang menyakitkan.

Selepas tinjauan, doktor menilai jarak gerakan yang tersedia untuk pesakit. Dia memintanya memusingkan kepalanya ke arah yang berbeza, mengangkatnya, menurunkannya. Langkah seterusnya adalah menilai kepekaan, mengenal pasti refleks patologi, menentukan kekuatan otot dan keupayaan untuk mengekalkan keseimbangan.

Adalah mungkin untuk mengenal pasti tanda-tanda perkembangan spondylosis menggunakan radiografi. Osteophytes akan dijumpai pada gambar.

Sekiranya myelopati disyaki, kaedah kaedah pemeriksaan instrumental seperti:

• MRI. Teknik ini memberikan maklumat mengenai kerosakan pada batang saraf.
• CT. Kaedah ini lebih bermaklumat daripada radiografi.
• Kajian elektromiografi dan konduksi saraf. Untuk menilai pengaliran saraf, elektrod dilekatkan pada kulit pesakit, di mana impuls elektrik dari pelbagai frekuensi dibekalkan. Ini membolehkan anda menilai kekonduksian gentian saraf, iaitu, kelajuan dan kekuatan isyarat yang dihantar. EMG memerlukan anestesia tempatan, kerana elektrod jarum dimasukkan ke dalam otot untuk menjalankan kajian. Potensi elektrik otot kemudiannya dinilai. Selalunya, kajian konduksi EIG dan saraf dilakukan secara gabungan.

Rawatan spondylosis

Proses degeneratif yang dicetuskan pada pesakit dengan spondylosis tidak dapat dipulihkan.

Rawatan penyakit, tanpa mengira jenisnya, mempunyai tujuan berikut:

• Penghapusan reaksi keradangan, melegakan kesakitan.
• Penghapusan kekejangan otot.
• Meningkatkan pemakanan cakera dengan menormalkan peredaran darah.
• Peraturan proses metabolik.
• Melambatkan kadar kemusnahan unsur-unsur tulang belakang.

Ubat yang paling berkesan termasuk:

• Diclofenac.
• Ibuprofen.
• Naproxen.
• Celecoxib.
• Etoricoxib.

NSAID tidak boleh digunakan oleh semua orang dengan spondylosis. Ubat ini tidak diresepkan kepada pesakit dengan penyakit jantung yang teruk, patologi hati dan ginjal, asma bronkial, hipertensi, ulser gastrik dan duodenum.

Relaksan otot. Ubat ini membolehkan anda melegakan kekejangan otot, kekejangan dan kontraksi yang menyakitkan dari mereka. Mereka mempunyai kesan santai pada serat otot.

Diazepam diresepkan untuk pesakit dengan spondylosis. Walau bagaimanapun, penerimaannya dikaitkan dengan perkembangan kesan penenang, rasa mengantuk seseorang meningkat, dan pening mungkin muncul. Anda tidak boleh menggunakan ubat ini jika orang itu minum alkohol atau akan memandu kereta. Rawatan tidak boleh melebihi 10 hari.

Multivitamin. Mereka adalah kompleks bahan berguna yang membolehkan anda menguatkan tisu, meningkatkan mobiliti sendi dan meningkatkan imuniti secara umum.

Dadah yang boleh digunakan dalam rawatan spondylosis:

• Cocarnit. Pesakit diberikan 1-2 ampul sehari. Kursus berlangsung selama 10 hari. Adalah mungkin untuk mengulanginya hanya dalam masa enam bulan.
• VITABS arthro. Ambil 2 tablet sehari dengan banyak air.
• Flexinovo. Ubat ini diambil dalam jangka masa 3 bulan. Pesakit diberikan 1 kapsul pada waktu pagi dan petang.

Normalisasi peredaran mikro. Ubat ini diresepkan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah, kerana ia menyumbang kepada normalisasi peredaran darah akibat vasodilatasi.

Dadah yang boleh diresepkan kepada pesakit dengan spondylosis:

• Betahistine. Ambil ubat 1-2 tablet 2 kali sehari.
• Agapurin. Ubat itu diambil 2 pil 3 kali sehari. Kursus ini mesti berlangsung selama 7 hari.

Chondroprotectors. Chondroprotectors paling kerap diresepkan apabila pesakit didiagnosis dengan spondylosis serviks. Ubat ini membantu memulihkan tisu tulang rawan, meningkatkan proses metabolik dan menghilangkan rasa sakit. Anda dapat mencapai peningkatan kesejahteraan dalam 14-21 hari setelah bermulanya terapi.

Dadah yang diresepkan kepada pesakit dengan spondylosis:

• Alflutop. Pesakit diberi suntikan ubat (10 mg) setiap hari. Kursus rawatan mestilah 20 hari.
• Rumalon. Ubat tersebut diberikan kepada pesakit secara intramuskular (2 ml) setiap 3 hari. Kursus ini terdiri daripada 15 suntikan. Sebagai alternatif, dos boleh dikurangkan menjadi 1 ml. Selang waktu dikekalkan, tetapi kursus ditingkatkan menjadi 25 suntikan.
• Artradol. Kursus ini boleh terdiri daripada 25-35 suntikan 100 mg. Mereka meletakkan rehat satu hari. Dos dapat ditingkatkan hingga 200 mg, tetapi ini dilakukan setelah empat suntikan pertama dihantar.

Antidepresan. Sekiranya seseorang menderita kesakitan yang teruk, dia mungkin ditunjukkan mengambil antidepresan. Mereka hanya boleh diresepkan oleh doktor dan untuk jangka masa pendek. Dos dipilih oleh doktor secara individu.

Antidepresan mempengaruhi sistem saraf pusat, sehingga rasa sakit menjadi semakin sengit. Penggunaannya membawa kesan penenang, untuk meningkatkan kualiti tidur dan menormalkan fungsi mental.

Dadah yang boleh diresepkan kepada pesakit dengan spondylosis:

• Amitriptyline. Dosnya adalah 25 mg, ubat diambil 1 atau 2 kali sehari.
• Duloxetine. Dosnya adalah 60 mg, ubat diambil sekali sehari.
• Doxepin. Dosnya adalah 25 mg, ubat diambil 1 atau 2 kali sehari.

Paravertebral. Penetapan blok paravertebral membolehkan anda menghilangkan rasa sakit, menghilangkan kekejangan otot. Mereka diresepkan hanya jika seseorang mengalami sensasi menyakitkan yang teruk, yang tidak dapat dihentikan oleh ubat lain.

Sekatan dilakukan menggunakan Lidocaine atau Novocaine 0,5-1%. Suntikan disuntik ke otot-otot yang mengelilingi tulang belakang. Dosnya boleh mencapai 60 ml. Pesakit mesti tidak bergerak semasa prosedur.

Ejen vasoaktif. Penggunaannya membolehkan anda mengembang saluran darah, dengan itu meningkatkan pemakanan tisu yang terjejas.

Untuk spondylosis, ubat vasoaktif ditetapkan dalam bentuk suntikan:

• Kepekatan nikotinat Xanthinol 15%. Dosnya ialah 2-4 ml. Ubat ini diberikan secara intramuskular.
• Asid nikotinik dengan kepekatan 1%. Ia ditetapkan sehingga 10 hari. Agar tidak merosakkan hati semasa terapi, perlu memasukkan makanan diet yang merupakan sumber metionin, misalnya keju kotej.
• Asid askorbik dengan kepekatan 5%. Ubat ini diberikan 1 ml setiap hari. Ia juga boleh diambil dalam bentuk tablet. Dos harian maksimum ialah 500 mg.

Persediaan untuk pembaikan tisu. Mereka diresepkan untuk mempercepat proses regenerasi, dan juga untuk mencegah pembentukan gumpalan darah di saluran.

Dadah yang boleh digunakan untuk merawat spondylosis:

• Kontraktubex. Ia digunakan dalam bentuk gel, yang digunakan pada kawasan lumbar 0,5-1 cm setiap hari. Rawatan harus berlangsung tidak lebih dari sebulan.
• Ekstrak lidah buaya. Ubat ini disapu ke kawasan yang terkena dalam jumlah 1 ml dan disapu. Kursus rawatan tidak boleh berlangsung lebih dari 20 hari.

Pembedahan

Petunjuk untuk pembedahan untuk pesakit dengan spondylosis:

• Pesakit mempunyai batang saraf yang dicubit.
• Terdapat pemampatan saraf tunjang.
• Terdapat risiko kerosakan sebenar pada sistem saraf.
• Kesakitan tidak dapat dihilangkan dengan cara lain.

Anda perlu memahami bahawa operasi tidak akan membolehkan anda mencapai pemulihan. Ia bertujuan menghentikan proses patologi pemusnahan tisu tulang belakang dan menghilangkan rasa sakit.

Campur tangan pembedahan boleh terdiri daripada jenis berikut:

• Discektomi anterior. Ia ditunjukkan apabila cakera yang cacat memberi tekanan pada serat saraf.
• Laminektomi serviks. Semasa prosedur ini, pakar bedah membuang pertumbuhan tulang yang memberi tekanan pada saraf tunjang.
• Penggantian cakera intervertebral. Semasa pelaksanaannya, cakera pesakit sendiri diganti dengan cakera buatan. Teknik ini inovatif, jadi tidak ada data mengenai keberkesanannya dalam jangka panjang.

Rawatan fisioterapi untuk spondylosis lumbal

Rawatan fisioterapi dapat mengurangkan kesakitan, meningkatkan kekonduksian serat saraf, mempercepat proses metabolik dalam tubuh, dan menormalkan peredaran darah.

Prosedur untuk pesakit dengan spondylosis:

• Rawatan ultrabunyi.
• Elektroforesis dengan novocaine.
• Rawatan dengan arus diadynamic.
• Melakukan terapi senaman.

Perubatan Tibet

Kaedah perubatan Tibet yang digunakan dalam rawatan spondylosis:

• Akupunktur.
• Urutan akupresur dan biasa
• Moksoterapi.
• Terapi vakum magnetik.
• Terapi batu.

Suntikan steroid pada titik pencetus

Suntikan steroid ke titik pencetus, ruang epidural dan sendi dapat membantu melegakan kesakitan yang disebabkan oleh spondylosis.

Doktor Ukraine yang dihormati, pakar neuropatologi "Pusat Perubatan Bersenev" Vladimir Andreevich Bersenev bercakap mengenai penyakit tulang belakang seperti spondylosis dan spondyloarthrosis:

Langkah pencegahan

Pencegahan spondylosis terbaik adalah mengekalkan gaya hidup aktif. Setiap hari anda perlu melakukan senaman pagi, beberapa kali seminggu anda harus berlatih di rumah atau di gimnasium.

Sekiranya seseorang terpaksa duduk lama kerana tugas profesional, maka anda perlu melakukan pemanasan secara berkala. Penting untuk mengawasi postur badan anda.

Yang penting adalah diet. Anda perlu makan dengan betul. Setiap hari, badan mesti menerima vitamin dan mineral dari makanan.

Pengarang artikel: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. pakar bedah, ahli phlebologist

Pendidikan: Universiti Perubatan dan Pergigian Negeri Moscow (1996). Pada tahun 2003, dia mendapat diploma dari Pusat Perubatan Pendidikan dan Ilmiah Pentadbiran Presiden Persekutuan Rusia.