2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50
Lordosis lumbar (lordosis lumbal)
Lordosis lumbar adalah selekoh fisiologi atau patologi di tulang belakang lumbar yang dicirikan oleh bonjolan. Lordosis lumbal fisiologi terdapat pada setiap orang (ia juga terdapat di tulang belakang serviks), dan lordosis patologi berbeza daripadanya pada tahap cembung selekoh. Selalunya, orang didiagnosis dengan lordosis patologi tulang belakang lumbar.
Lordosis semula jadi berkembang pada anak pada tahun pertama, dan lordosis patologi boleh berlaku pada usia berapa pun. Gangguan seperti dalam struktur tulang belakang boleh disebabkan oleh banyak sebab, termasuk patologi kongenital dan yang diperoleh, serta penyakit sistem muskuloskeletal, sendi, otot, dan lain-lain. Lordosis patologi mempunyai kesan negatif bukan sahaja pada penampilan seseorang, tetapi juga memberi kesan negatif terhadap pekerjaan organ dalaman.
Penyakit ini menampakkan diri dengan sakit belakang dan masalah dengan postur, penyakit ini dirawat dengan pembedahan dan terapi konservatif.
Kandungan:
- Penyebab lordosis lumbal
- Gejala lordosis lumbal
- Komplikasi lordosis lumbal
- Diagnostik lordosis lumbal
- Rawatan lordosis lumbal
Penyebab lordosis lumbal
Adalah mustahil untuk mempertimbangkan penyebab lordosis lumbal dalam konteks patologi tanpa memahami apa yang menjadi lordosis lumbal normal. Norma anatomi bagi setiap orang adalah adanya empat selekoh: dua anterior (lordosis lumbar dan lordosis leher) dan dua posterior (kyphosis sacral dan toraks).
Anda dapat melihat tanda-tanda pertama pembentukan lordosis lumbal, seperti semua selekoh tulang belakang yang lain, sejurus selepas kelahiran anak. Tetapi pada masa bayi, lengkung ini sangat lemah. Semasa kanak-kanak membesar, mula berdiri dan mengambil langkah pertama, lordosis menjadi lebih ketara. Tulang belakang akan melengkapkan sepenuhnya pembentukannya ketika seseorang mencapai usia 16-18 tahun. Walau bagaimanapun, patologi selekoh lumbar dapat mula terbentuk lebih awal.
Tiga lordosis lumbal dapat dibezakan, bergantung pada bentuknya:
- Hyperlordosis adalah lordosis patologi yang berlebihan.
- Lordosis semula jadi atau fisiologi.
- Hipolordosis adalah meluruskan selekoh semula jadi.
Bergantung pada tahap fiksasi lordosis, seseorang dapat membezakan:
-
Membengkokkan selekoh. Dalam kes ini, bahkan dengan usaha kehendak, seseorang tidak dapat mengembalikan tubuh ke posisi normal. Selalunya, jenis lordosis ini terbentuk kerana adanya formasi volumetrik di ruang tulang belakang, misalnya, dengan cakera herniated. Penyakit ini biasanya menjelma pada usia pertengahan. Permulaan penyakit boleh menjadi akut dan tidak dapat dilihat oleh manusia. Perjalanan patologi mempunyai prognosis yang tidak menguntungkan, yang menyebabkan kesakitan teruk dan perubahan neurodistrofik pada tisu lembut.
- Selekoh separa tetap. Dalam kes ini, perubahan sudut lordosis adalah terhad. Perkembangan bentuk lordosis ini paling kerap menyebabkan radiculitis, atau arachnoiditis saraf tunjang. Penyakit ini berkembang pada usia muda. Perjalanan penyakit ini baik.
- Selekoh yang tidak diperbaiki. Dalam kes ini, pesakit dapat, dengan usaha kehendak, mengembalikan tulang belakang ke posisi normal. Bentuk penyakit ini selalunya menjadi akibat dari tuberkulosis tulang, kontraktur pinggul, dislokasi pinggul atau spondylolisthesis.
Setelah mempertimbangkan anatomi lordosis lumbal manusia, seseorang dapat meneruskan penyebab lordosis patologi tulang belakang lumbar.
Semua faktor etiologi dibahagikan kepada dua kumpulan besar:
-
Pelbagai proses patologi di ruang tulang belakang, yang membawa kepada pembentukan lordosis primer. Lordosis primer boleh berlaku pada manusia kerana malformasi kongenital pada tulang belakang. Selain itu, neoplasma di kawasan vertebra dan keradangannya boleh menjadi penyebabnya.
Faktor etiologi lain dalam perkembangan penyakit ini adalah spondylolisthesis. Ia adalah perpindahan vertebra atas yang berkaitan dengan bahagian bawah kerana trauma, tumor, patologi kongenital, dll.
Berbahaya dari segi perkembangan lordosis patologi utama adalah kekejangan otot atau dystonia kilasan, yang merupakan manifestasi gangguan dalam fungsi sistem saraf dan bersifat progresif. Juga, tuberkulosis lengai boleh menyebabkan patologi selekoh vertebra.
Secara semula jadi, lenturan patologi boleh berlaku akibat kecederaan saraf tunjang, baik terbuka dan tertutup.
-
Reaksi adaptif atau kompensasi tulang belakang lumbar, yang timbul sebagai tindak balas kepada keadaan bukan fisiologi untuknya dan menyebabkan pembentukan lordosis sekunder, di antaranya:
- Ankylosis intra-artikular dan ekstra-artikular pada sendi pinggul.
- Kehelan pinggul kongenital atau yang diperoleh.
- Sekatan berterusan terhadap pergerakan sendi pinggul (kontraktur).
- Penyakit sistem otot dan rangka.
- Kelumpuhan spastik serebral pada kaki.
- Poliomyelitis yang melibatkan otot kaki dan pelvis dalam proses patologi.
- Membawa bayi. Selalunya, lordosis yang berlaku semasa kehamilan hilang dengan sendirinya setelah kelahiran anak dan tidak memerlukan rawatan.
Di samping itu, faktor-faktor yang menentukan pembentukan selekoh patologi tulang belakang lumbar dapat dikenalpasti secara berasingan, antaranya:
- Berat badan berlebihan;
- Pertumbuhan pesat pada masa remaja atau kanak-kanak;
- Postur yang lemah.
Lordosis, yang terbentuk pada masa kanak-kanak, dapat diperbaiki jika penyebab yang menyebabkannya dihapuskan pada waktunya. Bagi orang dewasa, semakin lama mereka menghidap lordosis, semakin sukar untuk menyingkirkannya, dan dalam beberapa kes hanya pembedahan yang dapat membantu.
Gejala lordosis lumbal
Gejala lordosis lumbal akan diperiksa dari segi kehadiran selekoh patologi.
Antara tanda utama penyakit ini adalah:
- Gangguan postur pesakit. Mereka dikaitkan dengan kenyataan bahawa tulang belakang adalah satu keseluruhan dan jika berlaku pelanggaran di salah satu jabatannya, ini tentu akan mempengaruhi keadaan lajur sokongan secara keseluruhan.
- Keletihan pada manusia meningkat dan berlaku lebih awal daripada pada orang yang sihat.
- Kesakitan di kawasan lumbar. Mereka menjadi lebih kuat setelah melakukan senaman fizikal, atau setelah seseorang berada dalam kedudukan yang tidak selesa untuk waktu yang lama.
- Batasan pergerakan tulang belakang semasa bersenam atau hanya semasa bergerak.
- Sekiranya patologi wujud untuk masa yang lama dan mempunyai tahap keparahan yang tinggi, maka ini akan memberi kesan negatif terhadap kerja organ dalaman. Pertama sekali, masalah akan bermula pada kerja jantung, usus, ginjal, paru-paru, perut. Pelanggaran dikaitkan dengan fakta bahawa lokasi normalnya saling berkaitan antara satu sama lain, kerana tulang belakang tidak mengatasi fungsi utamanya.
Penampilan seseorang dengan lordosis lumbal patologi berubah.
Terdapat beberapa pilihan bagaimana postur pesakit terganggu:
- Bahagian belakang menjadi bulat. Dalam kes ini, kyphosis toraks meningkat, dan selekoh lumbar menurun. Semasa berjalan, orang-orang seperti itu selalu menekuk kaki, memiringkan kepala ke depan untuk menjaga keseimbangan, kerana pusat jisim badan beralih ke belakang. Gambaran khas pesakit: lengan diturunkan di sepanjang batang tubuh, perut menonjol ke hadapan, dada tenggelam. Doktor memanggil postur ini kyphotic.
- Bahagian belakang rata-rata cekung. Selekoh serviks secara beransur-ansur melancarkan, kyphosis toraks menjadi lebih kecil, dan lordosis lumbal meningkat, pelvis dipindahkan ke belakang. Gambaran khas pesakit: dada tenggelam, bilah bahu yang menonjol, lutut bengkok, kepala dan dagu yang terkulai.
- Bahagian belakang membulat. Semua lengkung fisiologi tulang belakang ditingkatkan. Penampilan ciri khas pesakit: kaki sedikit bengkok di lutut, bilah bahu yang menonjol, bahu yang ditambahkan, tali pinggang bahu yang diangkat, perut melekat ke depan, kepala didorong ke depan. Postur ini disebut kypholordotic dalam ortopedik. Menurut statistik, jenis postur inilah yang paling sering berkembang pada orang dengan lordosis lumbal patologi.
- Bahagian belakang rata. Semua lengkung fisiologi tulang belakang dikurangkan, dan kebanyakan lordosis lumbal. Penampilan khas pesakit: bilah bahu yang menonjol, dada yang dipindahkan ke anterior, penampilan bahagian bawah perut.
Komplikasi lordosis lumbal
Komplikasi lordosis lumbal menyebabkan masalah dalam fungsi banyak organ penting. Faktanya ialah beban pada otot, ligamen dan tulang dengan penyakit tulang belakang diagihkan secara tidak betul. Dalam kes ini, ligamen diregangkan terlalu banyak, dan otot sentiasa tegang. Dari ini, seseorang mengalami keletihan yang teruk, menjadi letih walaupun setelah sedikit melakukan senaman fizikal, dan rasa sakit yang berterusan akan menyebabkan gangguan saraf dan gangguan tidur.
Sekiranya anda tidak menyingkirkan lordosis patologi tulang belakang lumbar tepat pada masanya, maka komplikasi berikut mungkin timbul:
- Pembentukan hernia dari ruang tulang belakang, dengan pelbagai hernia paling kerap muncul.
- Prolaps cakera vertebra (prolaps).
- Keradangan otot iliopsoas. Proses patologi ini disebut "psoit".
- Ketidakstabilan vertebra dengan pergerakan berlebihan mereka.
- Perubahan distrofik pada sendi tulang belakang dengan perkembangan seterusnya arthrosis ubah bentuk.
Diagnostik lordosis lumbal
Diagnosis lordosis lumbal adalah tanggungjawab ortopedis. Setelah mendengar keluhan pesakit dan memeriksanya, doktor akan merujuk pesakit untuk mendapatkan sinar-X. Juga di gudang pakar ada teknik yang, selama pemeriksaan awal, akan menentukan tahap mobiliti lordosis, serta kehadiran gangguan neurologi. Program pemeriksaan wajib merangkumi palpasi otot punggung dan tulang belakang itu sendiri. Juga, doktor menilai keadaan organ rongga dada dengan menggunakan ujian khas.
Radiografi dilakukan dalam dua unjuran (frontal dan lateral). Untuk menentukan tahap patologi semasa mengambil gambar, pesakit boleh dipaksa untuk meluruskan sebanyak mungkin dan membengkokkan seberapa banyak yang mungkin. Gambar yang diperoleh juga dapat digunakan untuk menilai adanya pelanggaran dalam bentuk dan struktur vertebra, serta ketepatan posisi relatif mereka.
Rawatan lordosis lumbal
Rawatan lordosis lumbal adalah tanggungjawab ortopedis atau vertebrologi. Pertama sekali, perlu menghilangkan penyebab yang menyebabkan pembentukan selekoh patologi.
Pesakit menjalani prosedur ortopedik, dia wajib menjalani pemulihan kinesitherapeutik. Urut terapeutik berguna, terapi manual memberikan kesan yang baik. Kompleks latihan fisioterapi disusun secara individu. Senamrobik berenang dan air sangat berguna, tetapi bahagian belakang tidak boleh terlalu banyak bekerja.
Kadang kala doktor menetapkan multivitamin untuk membantu menjaga kesihatan tulang. Mereka harus mengandungi fosfor, magnesium, kalsium, vitamin B, vitamin D dan vitamin A.
Mengenai terapi ubat, biasanya simptomatik. Adalah mungkin untuk mengambil ubat penghilang rasa sakit yang, jika perlu, melegakan keradangan - ini adalah Ibuprofen, Diclofenac, Movalis.
Juga, untuk mengurangkan rasa sakit, memakai korset atau pembalut ditunjukkan. Campur tangan pembedahan dilakukan sekiranya berlaku pengesanan lordosis primer.
Pengarang artikel: Sokov Andrey Vladimirovich | Ahli saraf
Pendidikan: Pada tahun 2005 menyelesaikan magang di IM Sechenov First Moscow State Medical University dan menerima diploma Neurologi. Pada tahun 2009, menamatkan pengajian pascasiswazah dalam bidang "Penyakit saraf".
Disyorkan:
Katarak - Rawatan Katarak Dengan Kaedah Dan Kaedah Rawatan Rakyat - Rawatan Katarak Dengan Madu
Rawatan katarak dengan ubat-ubatan rakyatKandungan:Rawatan katarak dengan resinRawatan katarak empeduKoleksi ramuan perubatanRawatan katarak dengan titisan madu dan epalEkstrak penyembuhan untuk katarakProtein jatuhRawatan katarak dengan maduRawatan katarak dengan biji dillRawatan herba katarakKentang mengembalikan penglihatanRawatan katarak dengan resinResin mestilah cemara atau pinus, tetapi tidak cemara
Kyphosis Lumbar - Gejala Dan Rawatan
Kyphosis lumbarKyphosis lumbar adalah kelengkungan posterior patologi tulang belakang di kawasan lima vertebra terbesar. Selalunya, proses patologi melibatkan dua vertebra atas tulang belakang lumbar dan dua vertebra bawah tulang belakang toraks
Radiculitis Lumbosacral - Penyebab, Gejala Dan Rawatan Sciatica Lumbar
Punca, gejala dan rawatan radiculitis lumbosacralKandungan:Apa itu sciatica lumbar?Punca berlakunyaGejala sciatica lumbarRawatanApa itu sciatica lumbar?Lumbosacral sciatica adalah penyakit yang mempengaruhi sistem saraf periferal
Fraktur Mampatan Tulang Belakang Lumbar - Tanda Dan Diagnostik 1, 2, 3, 4, 5 Vertebra, Rawatan
Fraktur mampatan tulang belakang lumbarKandungan:Apa itu patah tulang belakang?Tanda-tanda patah tulang belakangPatah tulang belakangDiagnosis patah tulang belakangRawatan patah tulang belakang lumbarApa itu patah tulang belakang?
Bagaimana Rawatan Penonjolan Cakera Lumbar?
Bagaimana protrusi cakera tulang belakang dirawat?Penonjolan cakera lumbar adalah keluarnya cakera di luar vertebra, tetapi dengan pemeliharaan integriti anulus fibrosus. Walaupun penonjolan bukan penyakit bebas, tetapi hanya keadaan sebelum terjadinya hernia, ia mesti dihilangkan