Tinnitus - Sebab, Gejala Dan Rawatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-17 02:15

Punca dan gejala tinnitus

Tinnitus adalah persepsi suara yang sebenarnya tidak ada, iaitu, seseorang mendengar gangguan bunyi tertentu, tetapi tidak ada rangsangan pendengaran. Kebisingan dapat terjadi baik dalam satu organ pendengaran, dan pada keduanya, kadang-kadang ada perasaan bahwa itu tidak bising di lingkungan luar, tetapi di dalam kepala.

Tinnitus adalah kata yang digunakan oleh profesional penjagaan kesihatan untuk merujuk kepada deringan dan tinnitus, yang tidak biasa bagi orang biasa. Pesakit mungkin menunjukkan bahawa dia mendengar dengungan, dengungan dan rangsangan suara yang lain, walaupun sebenarnya mereka tidak akan hadir. Fenomena seperti tinnitus sering berlaku dengan kehilangan pendengaran. Dalam kes ini, kekuatan bunyi bukan unit tetap, bunyi boleh meningkat atau menurun. Pada usia tua, tinnitus cenderung meningkat secara berterusan. Ini mungkin disebabkan oleh penuaan semula jadi tubuh, dengan perkembangan patologi alat bantu pendengaran, dengan penyakit vaskular yang mempengaruhi bekalan darah normal ke telinga dan bukan hanya. Bagaimanapun, sesuatu akan menyukarkan telinga manusia untuk merasakan bunyi persekitaran yang sebenar.

Tinnitus tidak boleh disebut penyakit bebas, itu hanya manifestasi dari patologi tertentu. Gejala ini tidak boleh diabaikan; jika muncul sensasi pendengaran yang tidak biasa, adalah perlu berjumpa doktor dan mengetahui punca kejadiannya. Telah diketahui bahawa tinnitus kronik menghantui 5 hingga 10% orang di planet ini. Lebih-lebih lagi, orang tua paling kerap menderita tinnitus.

Kandungan:

• Mekanisme pengembangan tinnitus
• Mengapa tinitus muncul? Apa sebabnya?
• Gejala Tinnitus
• Apa patologi yang ada untuk bunyi bising dan kesakitan di telinga?
• Diagnosis tinnitus
• Kaedah rawatan

Mekanisme pengembangan tinnitus

Suara di telinga dalam diambil oleh sel pendengaran yang berbulu. Mereka mengubah suara yang datang dari persekitaran luaran menjadi impuls elektrik, yang kemudiannya dikirim ke otak. Sekiranya semua sistem berfungsi dengan baik, maka pergerakan rambut ini akan mencerminkan getaran suara.

Ketika rambut bergerak dengan cara yang kacau, otak manusia menerima campuran isyarat elektrik, yang diakui sebagai bunyi yang berterusan.

Mengapa tinitus muncul? Apa sebabnya?

Sebab-sebab tinitus ditunjukkan dalam jadual:

Mengapa terdapat tinitus?	Apa yang orang dengar pada masa ini?
Penurunan patologi dalam diameter saluran otak, gangguan bekalan darah. Keadaan serupa diperhatikan dengan aterosklerosis, dystonia sistem vegetatif-vaskular, dengan tekanan darah tinggi dan osteochondrosis.	Dalam kes ini, seseorang dihantui oleh bunyi berdenyut di kepala, yang dibezakan oleh intensiti tinggi. Ini cenderung meningkat selama periode ketika tekanan darah meningkat.
Gangguan fungsi saraf pendengaran di mana kegagalan boleh berlaku pada tahap persepsi, penghantaran atau penjanaan impuls saraf. Sebabnya mungkin seperti berikut: trauma kepala, kegagalan peredaran otak, keradangan dengan kerosakan pada struktur telinga.	Seseorang mengalami masalah pendengaran. Pada masa yang sama, bunyi monoton di kepala mula mengganggu.
Gangguan dalam kerja alat vestibular. Dalam kes ini, seseorang tidak akan dapat mengatur pergerakannya, dia akan kehilangan keseimbangan.	Selalunya, keadaan serupa diperhatikan dengan perubahan kedudukan badan yang tajam. Contohnya, ketika bergerak dengan cepat dari kedudukan mendatar ke menegak, yang disertai dengan tinnitus.
Penyempitan kapal yang membekalkan tulang belakang serviks.	Patologi vertebra serviks membawa kepada pembentukan pertumbuhan. Mereka, pada gilirannya, memberi tekanan pada kapal, yang dapat memicu timbulnya tinnitus.
Kejutan emosi, penyakit sistem saraf, sindrom keletihan kronik.	Kebisingan di telinga dan kepala dapat muncul dengan latar belakang ketidakstabilan mental. Ini disebabkan oleh kenyataan bahawa di bawah tekanan, sensitiviti organ pendengaran meningkat.
Gangguan berikut boleh menyebabkan terjadinya tinnitus: Kekurangan sistem kardiovaskular. Hipoksia otak. Tumor otak yang bersifat ganas dan jinak.	Semua sebab ini boleh menyebabkan berlakunya tinnitus berdenyut, kerana bekalan darah ke otak menderita.
Mengambil ubat tertentu.	Tinnitus boleh berlaku kerana mengambil NSAID, antibiotik, antidepresan, ubat jantung. Juga, tinnitus mungkin menunjukkan keracunan dadah. Kesan sampingan ini berkembang dengan dos salisilat, kina dan diuretik yang besar.
Penuaan badan.	Semakin tua seseorang, semakin banyak organ pendengaran yang haus. Pada masa yang sama, gangguan pendengaran dapat disertai dengan pelbagai suara: penggilingan, hum, picit.

Sememangnya, ini bukan senarai lengkap sebab yang boleh menyebabkan tinnitus.

Dia boleh mengganggu seseorang dengan penyakit dan keadaan patologi berikut:

• Kekurangan vitamin dalam badan.
• Osteosklerosis.
• Trauma otak.
• Patologi organ-organ sistem kencing.
• Osteochondrosis.
• Penyakit sistem endokrin yang berkembang dengan latar belakang kekurangan yodium.
• Kecederaan tulang sementara.
• Penyakit Meniere.
• Tumor yang bersifat jinak yang berkembang di otak, misalnya, neuroma akustik.

• Neoplasma otak asal malignan.
• Strok yang ditangguhkan.
• Kehilangan pendengaran sensorineural kronik atau akut.
• Penyakit telinga tengah.
• Tekanan darah rendah.
• Keradangan membran otak yang bersifat virus atau bakteria.
• Diabetes.
• Patologi sistem saraf, seperti skizofrenia.
• Dystonia Vegeto-vaskular.

Video: Program Elena Malysheva "Mengapa ia berdengung di telinga anda?":

Gejala Tinnitus

Tinnitus boleh berbeza, pakar membezakan jenis berikut:

• Kebisingan objektif yang didengar bukan sahaja orang itu sendiri, tetapi juga doktor yang memeriksanya. Fenomena ini jarang diperhatikan.
• Bunyi subyektif yang hanya didengar oleh orang itu sendiri.
• Bunyi getaran dihasilkan oleh telinga itu sendiri atau oleh struktur di sekitar sel pendengaran. Bunyi seperti itu kadang-kadang dapat didengar oleh doktor yang memeriksa pesakit.
• Bunyi bukan getaran yang hanya dapat dikenali oleh orang itu sendiri. Ia berlaku kerana pengaruh luaran atau dalaman pada ujung saraf saluran pendengaran atau pada telinga dalam itu sendiri.

Beberapa jenis bunyi bukan getaran juga dibezakan:

• Bunyi pusat dilokalisasikan di bahagian tengah kepala.
• Bunyi periferal yang didengar seseorang hanya di satu telinga.
• Bunyi berterusan yang boleh muncul selepas pembedahan dengan persimpangan saraf koklea vestibular. Juga, bunyi periferal boleh menjadi akibat dari lesi vaskular aterosklerotik.
• Membezakan antara suara dua sisi dan satu sisi.

Dari masa ke masa, tinitus didengar oleh 15 hingga 30% daripada populasi dunia. Lebih-lebih lagi, 20% menggambarkan suara ini cukup kuat. Ia boleh mengganggu orang yang berlainan jantina dan usia yang berbeza, tetapi selalunya aduan disampaikan oleh pesakit dalam kumpulan umur dari 40 hingga 80 tahun. Terdapat bukti bahawa lelaki yang bekerja di perusahaan dengan peningkatan tahap pencemaran bunyi pergi ke doktor mengenai gangguan yang mengganggu di telinga mereka.

Kebisingan boleh berbeza-beza. Sebilangan orang menunjukkan bahawa mereka mendengar suara bersiul, yang lain menunjukkan bunyi dering, dan yang lain menunjukkan bunyi berdengung, mengetuk atau mendesis. Seringkali, pesakit seperti itu didiagnosis mengalami masalah pendengaran, mereka bimbang tentang sakit kepala, dan insomnia boleh berkembang.

Gejala lain yang mungkin timbul bersama tinitus

• Loya.
• Pening.
• Sensasi menyakitkan.
• Kemunculan pelepasan dari saluran telinga.
• Rasa telinga dari dalam ke luar.
• Bengkak telinga.

Pada saat yang sama, kebisingan dapat menjadi lemah, hampir tidak dapat dilihat, atau dapat ditandai oleh pesakit, seperti suara gemuruh yang memekakkan telinga dari sebuah mobil atau air terjun.

Walaupun terdapat gejala yang mengganggu, banyak orang tidak tergesa-gesa untuk berjumpa doktor. Mereka menyesuaikan diri dengan gangguan ini, menderita gangguan tidur, dari penurunan prestasi, kualiti hidup mereka secara umum berubah. Kadang kala tinitus mencegah persepsi ucapan orang lain. Anda tidak boleh mengalami ketidakselesaan seperti itu, anda perlu menghubungi doktor dan menjelaskan sebabnya. Lagipun, tinnitus itu sendiri tidak timbul, ia selalu disertai dengan gangguan pendengaran.

Apa patologi yang ada untuk bunyi bising dan kesakitan di telinga?

Tinnitus, disertai dengan sensasi yang menyakitkan, dapat terjadi dengan keradangan struktur telinga tengah, ketika lesi menyentuh gendang telinga, tulang telinga tengah, atau proses mastoid tulang temporal. Juga, sakit dan tinitus kadang-kadang menunjukkan penembusan objek asing ke dalam struktur organ. Selalunya objek seperti itu adalah serangga yang boleh merosakkan saluran pendengaran luaran.

Ia berlaku bukan satu, tetapi beberapa struktur dalaman telinga yang rosak sekaligus, yang menyebabkan kesakitan yang teruk.

Patologi berikut dapat dibezakan yang boleh menyebabkan kesakitan dan tinitus:

• Proses keradangan yang mempengaruhi struktur telinga tengah. Pada masa yang sama, pembuluh darah mengembang dan mulai berdenyut, pembengkakan tisu meningkat, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada gendang telinga dan memprovokasi munculnya suara di telinga. Sensasi menyakitkan adalah tindak balas terhadap kerosakan pada sel membran mukus telinga tengah oleh mikroorganisma patogen.
• Aerotitis adalah perubahan keradangan pada struktur telinga tengah, yang berkembang dengan latar belakang penurunan tekanan atmosfera. Bunyi dan kesakitan ekstrem adalah gejala yang menunjukkan kerosakan pada gegendang telinga dan tulang telinga tengah.
• Kecederaan pada membran timpani. Keterukan kecederaan boleh berlaku dari gegaran ringan hingga kerosakan pada integriti kecederaan. Secara selari, seseorang akan mengadu tentang bunyi yang luar biasa. Selain itu, pendarahan dari telinga tidak jarang berlaku.
• Mastoiditis adalah keradangan proses mastoid tulang temporal. Kesakitan dilokalisasi di belakang telinga concha, atau di saluran telinga itu sendiri. Bunyi berdenyut, disebabkan oleh penghantaran getaran sinus vena ke labirin.
• Myringitis adalah keradangan membran timpani disertai dengan rasa sakit dan tinnitus. Bunyi ekstranous muncul disebabkan oleh pengembangan dan denyutan kapal yang memakan gendang telinga.
• Badan asing memasuki saluran telinga. Serangga boleh menjengkelkan gendang telinga atau merosakkan integriti, yang membawa kepada gejala ciri.

Diagnosis tinnitus

Oleh kerana sebab-sebab yang dapat memprovokasi timbulnya tinnitus boleh sangat berbeza, ini menyebabkan kesulitan tertentu dalam diagnosis. Ahli otolaringologi mencari faktor etiologi yang membawa kepada tinnitus. Anda mungkin juga perlu mengunjungi pakar sempit yang lain: pakar kardiologi, pakar bedah vaskular, psikiatri, ahli neuropatologi, ahli endokrinologi, dll.

Ahli otolaringologi memeriksa pesakit dan menemu ramahnya. Adalah mustahak untuk menjelaskan kehadiran patologi kronik sistem organ dalaman (endokrin, kardiovaskular, saraf). Doktor yang sudah menjalani pemeriksaan menerima maklumat mengenai keadaan auricles, dapat mendiagnosis keradangan atau kecederaan.

Doktor kemudian akan merujuk pesakit untuk pemeriksaan lanjut, yang mungkin merangkumi:

• Audiometri. Kaedah ini membolehkan anda menentukan ketajaman pendengaran menggunakan alat khas yang disebut audiometer. Fon kepala diletakkan pada pesakit, dan butang diberikan kepada pesakit. Dia mesti mengkliknya ketika mendengar suara. Ia akan diterbitkan dengan frekuensi dan intensiti yang berbeza-beza. Hasilnya akan menjadi audiogram, yang membolehkan anda menilai ketajaman pendengaran.
• Ujian Weber. Garpu penala digunakan untuk menentukan ketajaman pendengaran. Ia dipasang di kawasan mahkota. Sekiranya seseorang mendengar bunyi yang lebih baik dari sebelah telinga yang sakit, maka dia didiagnosis dengan kehilangan pendengaran konduktif sepihak. Apabila dia lebih membezakan bunyi dari telinga yang sihat, maka struktur pendengaran dalamannya akan terjejas.
• Pemeriksaan sinar-X tengkorak akan diperintahkan ketika seseorang mengalami kecederaan di kepala.
• X-ray tulang belakang serviks diresepkan jika disyaki osteochondrosis.
• Ultrasonografi Doppler saluran cerebral ditunjukkan untuk disyaki aterosklerosis dan lesi iskemia.
• RheoEG memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit iskemia.
• Pemeriksaan sinar-X pada piramid tulang temporal dilakukan sekiranya disyaki kehilangan pendengaran retrocochlear.
• MRI atau CT dilakukan jika disyaki neoplasma.
• Tumor telinga dalam dapat dikesan dengan komputasi tomografi tengkorak yang dipertingkatkan.

Juga, pesakit perlu lulus ujian untuk ujian makmal:

• Darah untuk hormon tiroid.
• Analisis darah umum.
• Kimia darah.
• Darah untuk sifilis.

Video: Apa yang diperingatkan oleh deringan telinga?

Kaedah rawatan

Sehingga kini, tidak semestinya melegakan tinnitus sepenuhnya, namun kaedah pendedahan moden memungkinkan untuk mengendalikan proses ini berkat pelbagai langkah yang dipilih secara individu untuk setiap kes tertentu.

Setelah itu, kehidupan pesakit kembali normal, kerana dapat mengurangkan kebisingan dan meringankan keadaan pesakit, membebaskan kesedarannya dari sensasi pendengaran obsesif. Seseorang mula merasakan ketidakselesaan yang tidak dapat ditanggung sebelumnya untuknya sebagai bunyi sehari-hari yang biasa.

Kaedah rawatan utama (kawalan) tinnitus merangkumi terapi farmakologi, kaedah radas dan psikoterapi. Farmakoterapi menunjukkan kesan ubat-ubatan: ubat-ubatan yang mempengaruhi peredaran darah di otak, antikonvulsan, neuroprotektif dan aktif secara metabolik, histaminolitik, ubat psikotropik, sediaan zink, vitamin.

Kaedah perkakasan untuk menyembunyikan kebisingan menjadikannya lebih mudah ditoleransi, tetapi tidak dapat menghilangkan rasa tidak selesa sepenuhnya. Terdapat juga kaedah rawatan lain, seperti pendedahan medan elektromagnetik dengan frekuensi tinggi, urutan pneumatik, laser daya rendah, rawatan pembedahan.

Untuk menghilangkan tinitus, perlu bertindak berdasarkan penyebab gejala ini:

• Sekiranya patologi diprovokasi oleh osteochondrosis, maka analgesik, khususnya, Katadolon, membantu mengurangkan kesakitan. Juga, pesakit ditetapkan untuk mengambil ubat dari kumpulan NSAID, misalnya, Nimesulide atau Sirdalud. Carbamazepine atau Gabapentin boleh digunakan untuk melegakan sawan.
• Apabila palam sulfur membawa tinnitus, bilas saluran telinga diperlukan dengan salin atau larutan Furacilin. Prosedur ini dilakukan menggunakan picagari Janet khas.
• Rawatan patologi vaskular otak haruslah menyeluruh. Pesakit diberi ubat nootropik (Cerebramine, Cerebrolysin, Cortexin), ubat-ubatan untuk menormalkan peredaran serebrum dan meningkatkan metabolisme (Cavinton, Xanthinol, Cinnarizin, dll.).
• Sekiranya bunyi asing di telinga adalah akibat terapi, maka perlu berhenti mengambil ubat seperti itu. Ia mesti diganti dengan analog yang tidak menyebabkan bunyi dan deringan. Selalunya, pendengaran dalam kes ini dapat dipulihkan sepenuhnya.

Kesan yang baik diberikan oleh pneumomassage pada membran timpani, refleksologi, rangsangan elektrik, akupunktur.

Video: beberapa cara untuk membuang tinitus:

Sekiranya pendengaran berkurang dengan latar belakang penuaan umum badan, maka selalunya tidak mungkin untuk memulihkannya. Pesakit perlu menggunakan alat bantu pendengaran. Sekiranya mereka tidak membenarkan normalisasi pendengaran, maka implan koklea dapat dipasang.

Pengarang artikel: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Pendidikan: Pada tahun 2009 dia mendapat diploma dalam bidang "Perubatan Umum" khusus di Universiti Negeri Petrozavodsk. Setelah menyelesaikan magang di Murmansk Regional Clinical Hospital, dia mendapat diploma dalam Otorhinolaryngology (2010)