Pendarahan Rahim - Bagaimana Untuk Menghentikannya? Punca, Jenis Dan Rawatan Pendarahan Rahim Dengan Pembekuan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50

Bagaimana untuk menghentikan pendarahan rahim? Sebab, jenis dan rawatan

Kandungan:

• Apa itu pendarahan rahim?
• Mengapa pendarahan rahim berbahaya?
• Penyebab pendarahan rahim
• Jenis pendarahan rahim patologi
• Pendarahan rahim dengan pembekuan
• Pendarahan rahim semasa mengandung
• Pertolongan cemas untuk pendarahan rahim
• Rawatan pendarahan rahim

Apa itu pendarahan rahim?

Pendarahan rahim adalah pembuangan darah dari rahim. Selalunya, ia adalah gejala penyakit serius pada tubuh wanita. Apa-apa pendarahan rahim harus didiagnosis tepat pada waktunya, dan wanita itu harus diberi bantuan perubatan. Mengabaikan gejala seperti itu membawa kepada akibat yang serius, hingga dan termasuk kematian. Penting untuk diketahui bahawa pendarahan rahim yang normal merangkumi hanya haid, yang durasinya hingga 5 hari, dengan rehat yang stabil, sepanjang 28 hari. Semua pendarahan lain adalah patologi dan memerlukan pengawasan perubatan.

Menurut statistik, pendarahan rahim, yang bersifat patologi, dalam 25% kes dikaitkan dengan penyakit organik organ ini atau ovari. Selebihnya 75% adalah pendarahan yang berkaitan dengan gangguan hormon dan penyakit di kawasan kemaluan.

Menstruasi (haid) adalah satu-satunya jenis pendarahan rahim yang normal secara fisiologi. Selalunya berlangsung dari tiga hingga lima hari, dan selang waktu antara tempoh (kitaran haid) biasanya berlangsung dari 21 hingga 35 hari. Selalunya, beberapa hari pertama haid tidak banyak, dua hari berikutnya dipergiatkan dan pada akhirnya mereka kembali langka; kehilangan darah hari ini tidak boleh melebihi 80 ml. Jika tidak, anemia kekurangan zat besi berkembang.

Pada wanita yang sihat, haid tidak menyakitkan. Sekiranya sakit, lemah dan pening, seorang wanita harus berjumpa doktor.

Menstruasi biasanya bermula pada usia 11-15 dan berlangsung sehingga akhir tempoh pembiakan (menopaus). Semasa mengandung dan menyusu, haid tidak hadir, tetapi ini sementara.

Penting untuk diingat bahawa penampilan awal bercak pada gadis (berumur hingga 10 tahun), dan juga pada wanita setelah menopaus (45-55 tahun), adalah tanda penyakit serius yang membimbangkan.

Kadang-kadang bercak di tengah kitaran (10-15 hari selepas akhir haid) boleh menjadi varian norma. Mereka disebabkan oleh turun naik hormon setelah ovulasi: dinding saluran rahim menjadi terlalu telap, sehingga keputihan mungkin mengalami kekotoran darah. Pelepasan sedemikian tidak boleh berlangsung lebih dari dua hari. Kadang-kadang proses keradangan menjadi penyebab pembuangan darah, jadi seorang wanita mesti berjumpa pakar sakit puan.

Varian norma juga adalah pendarahan implantasi yang terjadi akibat pengenalan embrio ke dinding rahim. Proses ini berlaku satu minggu selepas pembuahan.

Mengapa pendarahan rahim berbahaya?

Pendarahan rahim mempunyai keupayaan untuk menumpuk dengan cepat, tidak berhenti untuk waktu yang lama dan sukar dihentikan.

Oleh itu, bergantung pada jenis pendarahan wanita, boleh menjadi berbahaya dengan akibat seperti:

• Dengan kehilangan darah yang sederhana tetapi biasa, anemia dengan keparahan yang berbeza-beza dapat berkembang. Ia bermula jika jumlah darah yang dilepaskan adalah 80 ml. Walaupun dalam keadaan seperti itu tidak ada ancaman langsung terhadap kehidupan seorang wanita, namun proses ini tidak dapat diabaikan.
• Kehilangan darah yang besar boleh disebabkan oleh pendarahan yang berat dan serentak yang sukar dihentikan. Selalunya, pembedahan diperlukan, dengan penggantian darah yang hilang dan pembuangan rahim.

• Bahaya perkembangan penyakit yang mendasari. Dalam kes ini, kita bercakap tentang kehilangan darah kecil, yang tidak diperhatikan oleh wanita itu dan tidak meminta pertolongan perubatan. Pada saat yang sama, kehilangan darah, walaupun dalam jumlah kecil, akhirnya dapat menyebabkan pendarahan yang banyak, atau fakta bahawa penyakit yang menyebabkannya akan menjadi bentuk yang diabaikan.
• Bahaya pendarahan pada wanita hamil atau wanita pada masa selepas bersalin adalah bahawa ia boleh berakhir dengan kejutan. Keamatan dan keparahan keadaan ini disebabkan oleh fakta bahawa rahim tidak dapat menguncup sepenuhnya dan menghentikan kehilangan darah dengan sendirinya.

Penyebab pendarahan rahim

Terdapat banyak sebab yang boleh menyebabkan pendarahan rahim. Untuk sistematisasi mereka, seseorang harus memahami bahawa kehilangan darah yang disebabkan dapat menjadi kerusakan sistem organ, serta gangguan di kawasan genital.

Penyebab extragital pendarahan rahim, iaitu, yang disebabkan oleh gangguan fungsi organ bukan seksual termasuk:

• Beberapa penyakit berjangkit adalah: sepsis, demam kepialu, influenza, campak.
• Penyakit sistem hematopoietik adalah: hemofilia, vaskulitis hemoragik, tahap rendah vitamin C dan K, dll.
• Sirosis hati.
• Prolaps uretra.
• Gangguan dalam aktiviti sistem kardiovaskular, misalnya, hipertensi, aterosklerosis, dll.
• Penurunan fungsi kelenjar tiroid.

Penyebab pendarahan rahim adalah alat kelamin, pada gilirannya, mungkin berkaitan dengan wanita yang membawa anak.

Semasa kehamilan, penyebab pendarahan rahim berikut dibezakan:

• Kehamilan ektopik.
• Patologi ovum.
• Kehadiran parut pada rahim.
• Plasenta previa, lokasi rendah atau detasmen awal.
• Pelbagai proses pemusnahan tisu rahim.
• Pecah rahim semasa bersalin.
• Kecederaan pada saluran kelahiran (vagina atau vulva).
• Pelanggaran atau kelewatan plasenta yang ditinggalkan.
• Enometritis.
• Penyakit trofablastik.
• Myoma rahim.
• Bahagian caesar.
• Chorionepitheloma.

Pendarahan genital boleh berlaku pada wanita yang tidak membawa anak. Sebab-sebab mereka termasuk:

• Pendarahan sirkulasi, yang pada gilirannya boleh menjadi iklim, pembiakan dan remaja.
• Tumor ovari atau rahim yang jinak dan malignan, seperti fibroid.
• Adenomyosis, dicirikan oleh pengenalan mukosa rahim ke dindingnya.
• Pecah kista atau pecahnya ovari itu sendiri.
• Sebarang kecederaan pada rahim.
• Penyakit yang bersifat radang, termasuk serviks, vaginitis, endometritis, hakisan, endokervikosis.
• Kerosakan pada organ kelamin luar.
• Mengambil kontraseptif pra-oral.
• Serangan seksual.

Pendarahan rahim dengan menopaus

Adalah menjadi kesalahan untuk mempercayai bahawa seorang wanita tidak mengalami pembuangan semasa menopaus. Namun, walaupun selama periode pramenopause, dia perlu memperhatikan sifat dan jumlahnya. Kadang-kadang haid mungkin tidak ada selama beberapa bulan, dan kadang-kadang ia akan tetap. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ovulasi mempunyai frekuensi yang berbeza, dan turun naik kadar hormon juga berlaku. Perubahan sedemikian dianggap sebagai norma dan tidak boleh menimbulkan kegelisahan pada seorang wanita.

Untuk memberi amaran kepadanya dan menjadi alasan untuk menghubungi doktor, perkara berikut harus:

• Pendarahan berat, yang tidak dapat ditangani oleh produk kebersihan.
• Lepaskan bekuan yang menyertainya.
• Pendarahan yang berlaku antara tempoh.
• Tempoh pendarahan lebih dari tiga hari daripada biasa.

Anda tidak boleh membiarkan pendarahan rahim seperti itu semasa menopaus, kerana ia mungkin menunjukkan ketidakseimbangan hormon, polip rahim atau myoma, gangguan endokrin, tumor ovari dan penyakit serius lain.

Ketahui lebih lanjut: Menopaus dan kilat panas pada wanita, kaedah rawatan

Pendarahan rahim dengan ketidakseimbangan hormon

Pendarahan rahim boleh berlaku pada wanita dengan ketidakseimbangan hormon di dalam badan. Masalah ini berkaitan dengan seks yang lebih adil pada usia berapa pun. Ini berlaku apabila jumlah hormon dilanggar atau ketika nisbahnya berubah.

Gangguan hormon boleh disebabkan oleh beberapa sebab:

• Pelanggaran berlaku kerana otak tidak mengatur pengeluarannya dengan betul, misalnya, dengan patologi kelenjar pituitari.
• Kadang-kadang pendarahan terbuka kerana patologi gonad. Ini boleh berlaku kerana proses keradangan di ovari, dengan tumor, kista.
• Sindrom keletihan kronik, terutamanya apabila diperparah dengan berpuasa dan membuang masa, juga boleh menyebabkan pendarahan.
• Gangguan hormon yang teruk berlaku semasa akil baligh seorang gadis, semasa kehamilan dan selepas melahirkan, selepas pengguguran.
• Kadang-kadang kecenderungan keturunan dan penggunaan pil hormon tertentu boleh mempengaruhi.
• Pendarahan yang berpanjangan dapat berkembang dengan latar belakang pengguguran perubatan, yang baru-baru ini mendapat momentum.

Rawatan pendarahan yang disebabkan oleh gangguan hormon memerlukan pendekatan individu. Ini akan bergantung kepada penyebab yang menyebabkan pembuangan darah dari rahim.

Pendarahan rahim selepas cesarean

Selepas pembedahan caesar, wanita tersebut harus berada di bawah pengawasan perubatan. Selalunya, pendarahan berlangsung sedikit lebih lama daripada selepas melahirkan secara semula jadi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa parut terbentuk di rahim, yang menjadikannya sukar untuk mengontrak. Biasanya, pendarahan berhenti sepenuhnya selepas beberapa bulan. Sekiranya ia berlanjutan, wanita itu perlu memberitahu doktor mengenai masalah ini.

Penyebab pendarahan patologi selepas operasi paling kerap adalah hemostasis. Oleh itu, untuk menghilangkan masalah ini, doktor mesti mengikis dinding rahim dengan teliti tetapi teliti. Sekiranya pendarahan tidak dapat dihentikan, pemadamannya diperlukan.

Sekiranya pendarahan itu hipotonik, maka tidak selalu mungkin untuk menghentikannya, kerana ia berlaku setelah rahim mula berkontraksi. Kehilangan darah yang banyak boleh menyebabkan kejutan hipotonik. Adalah perlu untuk menambah bekalan darah dengan transfusi dan pemeriksaan rahim secara manual untuk mengesan kemungkinan sisa plasenta, untuk menentukan fungsi kontraktil rahim dan untuk menentukan pecah yang ada.

Langkah kritikal yang diambil oleh doktor untuk memastikan seorang wanita hidup adalah pembuangan rahim. Kaedah ini digunakan jika pendarahan selepas pembedahan caesar tidak dapat dihentikan dengan kaedah lain (rangsangan elektrik rahim, ligasi vaskular, pentadbiran uterotonik).

Jenis pendarahan rahim patologi

Pakar sakit puan membahagikan pendarahan rahim kepada pelbagai jenis. Tetapi ada yang paling biasa:

• Pendarahan remaja. Adakah ciri bermulanya akil baligh pada seorang gadis. Mereka boleh dipicu oleh sejumlah faktor, misalnya, penyakit yang kerap, peningkatan aktiviti fizikal, pemakanan yang tidak sesuai, dll. Bergantung pada jumlah darah yang hilang, pendarahan seperti itu boleh menyebabkan anemia dengan keparahan yang berbeza-beza.
• Pendarahan rahim yang banyak harus dibincangkan sekiranya tidak disertai dengan rasa sakit. Dalam kes ini, jumlah cecair yang hilang mungkin berbeza. Terdapat banyak sebab, boleh jadi pengguguran, dan jangkitan faraj, dan mengambil ubat yang mengandungi hormon, dll.
• Pendarahan asiklik dicirikan oleh fakta bahawa ia muncul dalam selang antara kitaran haid. Ia boleh disebabkan oleh myoma, sista, endometriosis dan patologi lain. Sekiranya pendarahan asiklik diperhatikan secara berkala, maka diperlukan perundingan doktor. Walaupun pandangan ini tidak selalu menjadi gejala patologi.
• Pendarahan anovulatory adalah khas bagi wanita yang telah memasuki masa menopaus dan untuk remaja yang sedang baligh. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pematangan folikel dan penghasilan progesteron terganggu, sekiranya tidak berlaku ovulasi. Spesies ini berbahaya kerana, tanpa rawatan, dapat memprovokasi perkembangan tumor ganas.
• Pendarahan rahim yang tidak berfungsi berlaku apabila ovari terganggu. Ciri khasnya adalah bahawa ia berlaku setelah haid sudah lama tidak hadir, dan kehilangan darah dengannya sangat banyak.
• Pendarahan hipotonik berlaku kerana nada myometrium yang rendah, selepas pengguguran, dan lain-lain, paling kerap muncul selepas melahirkan anak.

Pendarahan rahim yang tidak berfungsi

Pendarahan rahim yang tidak berfungsi termasuk yang berkaitan dengan gangguan dalam pengeluaran hormon seks yang dihasilkan oleh kelenjar endokrin. Mereka boleh menampakkan diri pada usia hampir, baik semasa akil baligh dan semasa menopaus, dan dalam masa pembiakan kehidupan seorang wanita. Patologi ini tersebar luas.

Pendarahan jenis ini dinyatakan oleh fakta bahawa tempoh haid diperpanjang, dan jumlah cairan yang hilang meningkat. Tanpa rawatan, ia selalu membawa kepada perkembangan anemia. Ciri utamanya adalah ketiadaan haid yang berpanjangan, kadang-kadang hingga enam bulan, dan kemudian permulaan pendarahan, yang mempunyai kekuatan yang berbeza-beza.

Pendarahan yang tidak berfungsi boleh berupa ovulasi (mengganggu wanita usia reproduktif) dan anovulasi (lebih kerap berlaku pada remaja dan wanita pramenopause). Gangguan kitaran dalam kes ini dinyatakan dalam jangka masa yang banyak dan tidak teratur, dengan selang waktu yang panjang (lebih dari 35 hari) dan jangka pendek (kurang dari 21 hari), sekiranya tidak ada haid selama lebih dari enam bulan.

Taktik rawatan bergantung pada usia pesakit dan kehadiran patologi yang bersamaan. Ia boleh menjadi perubatan dan pembedahan. Namun, pada masa remaja, pembedahan hanya dilakukan dalam kes kecemasan. Terapi konservatif terdiri daripada pengambilan hormon. Sekiranya tidak dirawat, pendarahan rahim yang tidak berfungsi dapat menyebabkan kemandulan, keguguran, anemia kronik, barah endometrium, kejutan dan juga kematian.

Pendarahan rahim Atonik

Pendarahan atonik dicirikan oleh fakta bahawa ia terbentuk ketika rahim tidak dapat menguncup. Kurangnya kontraktil dalam praktik obstetrik disebut rahim Kuveler. Ciri khas pendarahan atonik adalah nada sifar dan tindak balas yang serupa dengan pentadbiran uterotonik.

Apabila tidak mungkin menghentikan pendarahan dengan bantuan ubat khusus, jahitan tebal digunakan pada bibir posterior serviks, dan penjepit juga digunakan untuk mengepalkan arteri rahim.

Sekiranya kaedah ini ternyata tidak berkesan, dan tidak mungkin untuk menghentikan kehilangan darah, maka mereka dianggap sebagai persiapan untuk operasi membuang rahim. Kehilangan darah secara besar-besaran dianggap dari 1200 ml. Sebelum membuang rahim sepenuhnya, usaha dilakukan untuk mengikat saluran darah menggunakan kaedah Tsitsishvili, rangsangan elektrik (kaedah ini menjadi kurang popular, dan doktor secara beransur-ansur meninggalkannya), akupunktur. Penting untuk sentiasa menambah bekalan darah yang hilang.

Pendarahan rahim hipotonik

Jenis ini dicirikan oleh fakta bahawa nada myometrium menurun. Pendarahan seperti itu berlaku dengan kelewatan rongga rahim ovum, dengan pemisahan plasenta, setelah pembebasannya. Sebabnya terletak pada hipotensi rahim selepas melahirkan, apabila kontraksi jarang berlaku dan berlaku secara spontan. Tahap kritis keadaan ini disebut sebagai atony, apabila kontraksi tidak ada sepenuhnya.

Tugas yang dihadapi oleh doktor adalah:

• Hentian pendarahan paling awal.
• Menambah semula defisit BCC
• Elakkan kehilangan darah melebihi 1200 ml.
• Mengesan tekanan darah dan mencegahnya jatuh ke tahap kritikal.

Rawatan bertujuan memulihkan fungsi motor rahim secepat mungkin. Sekiranya terdapat sisa ovum, maka ia mesti dikeluarkan sama ada dengan tangan atau kuret. Apabila pendarahan hipotonik berlaku selepas melahirkan, perlu mengeluarkan plasenta secepat mungkin, jika tidak berfungsi, maka dikeluarkan secara manual. Selalunya, penyingkiran plasenta dapat membantu mengembalikan fungsi motor rahim. Sekiranya perlu, urut perlahan-lahan pada penumbuknya.

Pentadbiran pituitrin atau oxytocin ditunjukkan sebagai ubat. Dalam beberapa kes, berkesan untuk menerapkan pundi kencing yang berisi ais ke perut atau merengsakan rahim dengan eter. Untuk tujuan ini, tampon yang dibasahi dimasukkan ke dalam fornix posterior faraj. Sekiranya hipotensi tidak bertindak balas terhadap terapi yang ditunjukkan, maka langkah-langkah diambil yang merupakan ciri atonia rahim.

Pendarahan rahim asiklik

Pendarahan rahim asiklik disebut metrorrhagia. Ia tidak berkaitan dengan kitaran haid yang normal, dicirikan oleh ketiadaan berkala.

Keadaan ini boleh berlaku secara tiba-tiba dan dikaitkan dengan kehamilan wanita, dengan pengguguran yang tidak lengkap, dengan previa plasenta, dengan perkembangan kehamilan ektopik, bahagian plasenta yang tertunda, dll.

Pendarahan asiklik, jika seorang wanita tidak membawa anak, dapat dilihat pada patologi seperti fibroid rahim, tumor jinak. Sekiranya tumor ganas, maka metrorrhagia diperhatikan pada tahap pembusukannya.

Tidak mustahil untuk menggambarkan tahap intensiti kehilangan darah, kerana pelepasan dapat meleleh, berlimpah, dengan dan tanpa campuran gumpalan darah.

Penting untuk memperhatikan pendarahan asiklik bagi wanita dalam menopaus, baik pada peringkat awal dan beberapa tahun kemudian, setelah berhenti haid yang berterusan. Dalam keadaan tidak harus mereka dianggap sebagai ovulasi baru. Metrorrhagias dalam tempoh ini memerlukan kajian yang teliti, kerana mereka sering merupakan tanda proses ganas, misalnya, sarkoma.

Pendarahan rahim terobosan

Pendarahan rahim terobosan berkembang dengan latar belakang gangguan hormon. Mereka dicirikan oleh ketidakseimbangan antara estrogen dan progesteron. Kadang-kadang pendarahan jenis ini berlaku terhadap latar belakang wanita yang mengambil pil perancang. Dalam kes ini, pendarahan terobosan adalah tindak balas penyesuaian terhadap ubat. Sekiranya, setelah mengambil ubat yang ditetapkan, pendarahan berlaku yang tidak sesuai dengan kitaran haid, maka anda harus berjumpa dengan doktor anda mengenai penyesuaian dos atau menukar agennya.

Pendarahan terobosan juga dapat diperhatikan apabila dinding rahim rosak oleh lingkaran. Ini tidak boleh diabaikan, lingkaran mesti segera dikeluarkan.

Selalunya, kehilangan darah semasa pendarahan terobosan tidak signifikan, namun lawatan ke doktor tidak boleh ditangguhkan.

Pendarahan rahim anovulatory

Pendarahan ini berlaku dalam selang waktu haid, penyebabnya bervariasi, termasuk mungkin merupakan manifestasi dari sebarang penyakit. Selalunya, pendarahan anovulasi berpanjangan, berlangsung lebih dari 10 hari, dan bersifat asiklik. Wanita mengalami kehilangan darah seperti itu semasa kepupusan fungsi pembiakan, atau semasa pembentukannya.

Pendarahan ini juga disebut fasa tunggal, semasa pembukaannya, korpus luteum tidak terbentuk, perkembangan folikel terjadi dengan gangguan, tidak ada ovulasi.

Pendarahan ini boleh menjadi hiperestrogenik apabila folikel matang tetapi tidak pecah dan hipoestrogenik apabila beberapa folikel matang tetapi tidak matang sepenuhnya.

Jarang, pendarahan rahim anovular berlaku semasa kehidupan pembiakan wanita. Fenomena semacam itu dikaitkan dengan gangguan dalam kerja zon hipofosotropik, selepas tekanan, keracunan, jangkitan.

Di kalangan remaja, menurut statistik, pendarahan jenis ini kerap berlaku. Pelanggaran tersebut menyumbang sehingga 12% dari semua penyakit ginekologi. Dalam kes ini, faktor penentu mungkin pemakanan yang tidak sesuai, trauma mental, beban fisiologi.

Pendarahan rahim disirkulasi

Kejadian pendarahan rahim yang tidak bersirkulasi disebabkan oleh disfungsi ovari. Kadang kala faktor luaran seperti jangkitan virus masa lalu, tekanan dan lain-lain menjadi dorongan. Kehilangan darah tidak besar, ia diperhatikan setelah haid telah lama tidak hadir.

Pendarahan rahim dengan pembekuan

Selalunya, wanita memerhatikan kehadiran gumpalan dalam pendarahan rahim. Selalunya, doktor menjelaskan penampilan mereka dengan fakta bahawa rahim, semasa perkembangan intrauterin, telah mengalami anomali tertentu. Oleh itu, darah bertakung di rongga, membentuk gumpalan.

Selalunya, haid menyebabkan ketidakselesaan yang lebih ketara pada wanita seperti itu, terutamanya apabila mereka berlaku dengan latar belakang hormon yang meningkat. Kadang-kadang anomali kongenital seperti itu dapat menyebabkan peningkatan pendarahan dan adanya banyak gumpalan dalam pembuangan.

Sebagai tambahan kepada kenyataan bahawa kelainan adalah kongenital, ia dapat diperoleh semasa hidup. Fenomena seperti itu dikaitkan dengan ciri profesional wanita dan penyalahgunaan tabiat buruk. Selalunya, semasa haid dengan pembekuan darah, wanita mengalami kesakitan yang teruk. Untuk mengecualikan kehadiran proses patologi, adalah penting untuk mendapatkan nasihat daripada pakar sakit puan.

Kadang-kadang kelainan hormon juga boleh menyebabkan pembentukan bekuan. Untuk menjelaskan alasannya, anda perlu lulus sejumlah ujian, termasuk untuk hormon tiroid dan hormon adrenal, untuk menyiasat tahap progesteron dan estrogen.

Kehadiran bekuan, sakit teruk di bahagian bawah abdomen, kehilangan darah yang banyak semasa haid, pendarahan mini asiklik - semua ini paling sering menunjukkan endometriosis. Diagnosis sedemikian dibuat setelah diagnosis menyeluruh dan memerlukan rawatan yang sesuai.

Kadang kala penyebabnya adalah pembekuan darah yang lemah dan beberapa komplikasi selepas melahirkan.

Ketahui lebih lanjut: Pendarahan berat dan berat semasa haid, dengan pembekuan, apa yang perlu dilakukan?

Pendarahan rahim semasa mengandung

Penyebab pendarahan rahim yang paling biasa semasa kehamilan adalah keguguran, penyakit rahim, kehamilan ektopik dan kerosakan pada plasenta.

Keguguran disertai dengan sakit kram yang teruk di bahagian bawah abdomen, pendarahan terasa sengit, warna darah dari merah tua hingga gelap. Dengan kehamilan ektopik, pendarahan disertai dengan kemerosotan keadaan umum, malaise, mual, muntah, berpeluh dan pingsan. Darah berwarna gelap, biasanya membeku.

Kerosakan pada saluran darah serviks semasa kehamilan boleh berlaku semasa hubungan seksual atau pemeriksaan ginekologi. Pendarahan ini biasanya tidak banyak atau berpanjangan.

Sekiranya plasenta rosak atau previa, pendarahan rahim mungkin berlaku pada trimester kedua atau ketiga. Pendarahan biasanya teruk. Ini menimbulkan ancaman serius terhadap kehidupan dan kesihatan ibu hamil dan anaknya.

Perlu diingat bahawa pendarahan rahim pada wanita hamil sangat berbahaya, oleh itu seorang wanita mesti memanggil pasukan perubatan yang akan memberikan pertolongan segera kepadanya.

Pertolongan cemas untuk pendarahan rahim

Pertolongan cemas untuk pendarahan rahim adalah memanggil ambulans secepat mungkin. Hal ini terutama berlaku apabila seorang wanita membawa anak, kehilangan darahnya banyak, keadaannya bertambah buruk. Dalam kes ini, setiap minit penting. Sekiranya tidak mungkin untuk memanggil pasukan perubatan, maka perlu untuk menyerahkan wanita itu ke hospital sendiri.

Apa-apa pendarahan rahim adalah ancaman serius terhadap kehidupan dan kesihatan, jadi reaksi mesti tepat.

Sekiranya berlaku pendarahan yang tidak berfungsi, dilarang sama sekali menggunakan pad pemanasan panas atau suam ke perut, mencuci dengan formulasi apa pun, mandi, gunakan ubat yang mendorong pengecutan rahim.

Secara bebas, di rumah sehingga ambulans tiba, seorang wanita dapat dibantu seperti berikut:

• Wanita itu mesti dibaringkan, lebih baik di punggungnya, dan kakinya mesti diletakkan di atas ketinggian. Untuk melakukan ini, anda boleh meletakkan bantal atau selimut roller. Oleh itu, adalah mungkin untuk menjaga kesedaran pesakit, terutama jika kehilangan darah sangat mengagumkan.
• Sesuatu yang sejuk mesti disapu ke perut. Sekiranya anda tidak mempunyai alas pemanas, anda boleh membungkus ais dengan kain biasa. Anda boleh mengganti ais dengan botol biasa yang diisi dengan air sejuk. Masa pendedahan sejuk - hingga 15 minit, kemudian rehat 5 minit. Ini akan membantu mencapai vasokonstriksi, yang bermaksud sedikit untuk mengurangkan pendarahan.
• Wanita itu perlu disiram. Oleh kerana tidak boleh meletakkan penetes di rumah, perlu memberi pesakit minuman yang banyak. Air kosong dan teh manis akan berjaya. Ini akan menyumbang kepada kehilangan cecair bersama dengan darah, glukosa akan memberi nutrien kepada sel-sel saraf otak.

Mengambil ubat harus dirawat dengan sangat berhati-hati, terutama jika seorang wanita membawa anak. Sebelum mengambilnya, adalah mustahak untuk berjumpa doktor, tetapi kadang-kadang terdapat peluang seperti itu. Oleh itu, adalah perlu untuk mengetahui nama agen hemostatik dan dos minimumnya. Ini termasuk Vikasol (diambil 3 kali sehari, pada dos 0,015 g), asid askorbik (dos harian maksimum 1 g), Dicinon (diambil 4 kali sehari, pada dos 0,25), kalsium glukonat (1 tablet hingga 4 kali Sehari). Penting untuk diingat sebelum penggunaan bahawa semua ubat mempunyai kesan sampingan.

Bagaimana untuk menghentikan pendarahan rahim?

Apabila pasukan ambulans tiba di tempat kejadian, tindakannya akan seperti berikut:

• Gelembung berisi ais diletakkan di perut wanita itu.
• Sekiranya pendarahan itu banyak, maka wanita itu harus dibawa ke kereta dengan menggunakan tandu.
• Rawat inap pesakit dengan pemindahan terus ke pakar.
• Pengenalan larutan magnesium sulfat, dengan ancaman atau permulaan keguguran. Atau sekiranya berlaku pengguguran spontan, wanita tersebut disuntik dengan kalsium klorida dan asid askorbik yang diencerkan dengan glukosa secara intravena. Etamzilat boleh disuntik.

Doktor di hospital menggunakan ubat hormon untuk menghentikan pendarahan, sekiranya seorang wanita belum melahirkan, dia tidak disyaki tumor. Ubat hormon termasuk Jeannine Regulon, dan lain-lain. Pada hari pertama mereka memberikan peningkatan dos (hingga 6 tablet), pada hari-hari berikutnya satu tablet kurang, menjadi 1 keping. Kadang-kadang progestogen digunakan, tetapi hanya boleh digunakan sekiranya tidak ada anemia yang teruk.

Ejen hemostatik juga boleh digunakan, misalnya, Dicinon, Vikasol, Ascorutin, asam Aminocaproic.

Kadang-kadang pembedahan digunakan, seperti kuretage rahim (kaedah yang berkesan untuk menghentikan kehilangan darah), cryodestruction (kaedah tanpa kontraindikasi), penyingkiran endometrium dengan laser (digunakan pada wanita yang tidak merancang untuk mempunyai anak lagi).

Ketahui lebih lanjut: Ejen hemostatik untuk pendarahan rahim

Rawatan pendarahan rahim

Rawatan pendarahan rahim sangat bergantung kepada penyebabnya dan usia pesakit.

Remaja adalah ubat yang paling sering diresepkan untuk mengurangkan rahim, ubat yang menghentikan darah dan menguatkan dinding saluran darah. Dianjurkan juga untuk mengambil vitamin, ubat-ubatan herba, lebih jarang - ubat hormon yang mengatur kitaran haid. Wanita usia reproduktif diberi ubat hormon, kadang-kadang pembedahan dilakukan (untuk fibroid, endometriosis rahim, dll.) Selepas menopaus, pendarahan rahim paling sering menunjukkan patologi onkologi rahim dan ovari, oleh itu rawatan memerlukan terutamanya campur tangan pembedahan, termasuk pembuangan rahim dan pelengkap.

Dalam rawatan, adalah yang paling penting untuk mendiagnosis penyebab pendarahan dalam masa, jadi wanita yang sakit harus segera mendapatkan bantuan perubatan.

Pengarang artikel: Lapikova Valentina Vladimirovna | Pakar sakit puan, pakar pembiakan

Pendidikan: Diploma Obstetrik dan Ginekologi yang diterima di Universiti Perubatan Negeri Rusia dari Agensi Persekutuan untuk Penjagaan Kesihatan dan Pembangunan Sosial (2010). Pada tahun 2013 menamatkan pengajian pascasiswazah di N. N. N. I Pirogova.