Disbiosis Faraj - Penyebab, Gejala Dan Rawatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50

Dysbacteriosis faraj

Disbiosis vagina adalah jangkitan bukan radang pada vagina di mana flora normalnya digantikan oleh persatuan bakteria anaerobik.

Patologi ini tersebar luas dan dikesan pada 21-33% wanita yang datang berjumpa pakar sakit puan. Bergantung pada keparahan dysbiosis, gejalanya boleh menjadi terang atau tersembunyi. Penyakit ini sering mempunyai sifat berulang jangka panjang, tidak berlaku untuk jangkitan kelamin.

Pertumbuhan dan perkembangan flora bakteria dan kulat selalu berlaku di lumen faraj. Namun, proses ini tidak menimbulkan ancaman bagi kesihatan wanita, kerana dikendalikan oleh latar belakang hormon, sistem kekebalan tubuh, dan mikroflora bermanfaat yang tersedia. Sebilangan besar lactobacilli (batang Doderlein) terdapat di dalam vagina. Bahagian mereka adalah sekitar 95%. Mereka mewujudkan persekitaran berasid di sekitar diri mereka, sehingga menghalang mikroorganisma lain membiak di sana.

Sekiranya mekanisme kawalan gagal, terdapat perubahan berterusan dalam lendir vagina, batang Doderlein mati, atau jumlahnya berkurang dan keadaan yang baik diciptakan untuk pertumbuhan dan perkembangan flora patogen. Ini, dalam versi ringkas, adalah mekanisme pengembangan dysbiosis vagina.

Kandungan:

• Penyebab dysbiosis faraj
• Gejala dysbiosis faraj
• Diagnostik dysbiosis faraj
• Rawatan dysbiosis faraj

Penyebab dysbiosis faraj

Disbiosis faraj tidak pernah disebabkan oleh mikroorganisma. Perkembangan proses keradangan berlaku akibat pengaruh persatuan mikroba. Selalunya, agen patogen seperti gardnerella, mycoplasma, mobilinus. Mereka dipanggil bakteria anaerob kerana mereka tidak memerlukan oksigen untuk tumbuh dan berkembang.

Penyebab dysbiosis faraj, di mana pertumbuhan flora patogenik yang tidak terkawal berlaku, mungkin seperti berikut:

Penyebab dalaman dysbiosis faraj:

• Tempoh menopaus. Pada masa ini, pertumbuhan dan pembiakan bakteria asid laktik kurang berlaku, kerana jumlah estrogen yang dihasilkan dalam tubuh wanita berkurang.
• Tempoh melahirkan anak. Dalam kes ini, pertumbuhan bakteria asid laktik berkurang di bawah pengaruh peningkatan jumlah progesteron. Di samping itu, proses semula jadi untuk mengurangkan pertahanan imun wanita dicetuskan agar janin tidak menolak.
• Vaginosis bakteria boleh berlaku akibat pengguguran atau tekanan hormon untuk badan seperti keguguran.
• Proses atropik pada mukosa faraj juga menyumbang kepada gangguan mikroflora. Patologi ini dipanggil kraurosis vulvar.
• Disbiosis usus. Apabila mikroflora usus terganggu, mikroflora vagina berubah.
• Gangguan Hormon.
• Kehadiran polip atau sista di faraj.
• Kecacatan kongenital sistem pembiakan.
• Penyakit endokrin.

Penyebab luaran dysbiosis faraj:

• Penggunaan ubat antibakteria yang tidak terkawal, panjang yang tidak munasabah, atau bebas. Telah diketahui bahawa antibiotik tidak selektif dan mempunyai kesan buruk terhadap semua bakteria di dalam badan.
• Rawatan dengan ubat-ubatan dari kumpulan sitostatik, antimikotik, atau terapi radiasi. Patologi dalam kes ini berkembang kerana penurunan pertahanan imun.
• Pelanggaran peraturan kebersihan intim, atau pengabaiannya.
• Kebersihan diri yang berlebihan, terutamanya pencucian, penggunaan sabun yang berlebihan.
• Kecacatan otot serviks, vagina atau dasar pelvis yang timbul selepas melahirkan atau pembedahan.
• Badan asing di dalam faraj.
• Menggunakan tampon kebersihan, memasang diafragma, penutup serviks atau alat intrauterin.
• Menggunakan produk spermisida.
• Perubahan pasangan seksual kekal.
• Mengekalkan kehidupan seks yang aktif.
• Kehadiran proses keradangan dalam sistem pembiakan.

Secara berasingan, perlu diperhatikan alasan perkembangan dysbiosis faraj sebagai pelanggaran sistem imun. Penurunan pertahanan semula jadi tubuh boleh berlaku kerana sebilangan besar sebab, seperti: jangkitan, penyakit tidak berjangkit, kesan faktor endogen dan eksogen. Oleh itu, apa-apa kesan yang memberi kesan negatif terhadap sistem imun boleh menjadi mekanisme pencetus dalam perkembangan penyakit ini.

Gejala dysbiosis faraj

Gejala dysbiosis faraj boleh sangat berbeza.

Selalunya, wanita memperhatikan tanda-tanda berikut, yang mungkin menunjukkan adanya proses patologi:

• Pelepasan dari saluran kemaluan, yang boleh berlimpah atau jarang. Mereka sering mempunyai bau yang tidak menyenangkan, yang menjadi lebih kuat selepas hubungan intim, dan juga semasa haid berikutnya. Bau amonia, atau bau ikan busuk muncul dari faraj kerana aktiviti aktif aktif flora patogenik bersyarat, khususnya gardnerella. Sekiranya proses dysbiosis vagina pada tahap awal perkembangan, maka pembuangan akan menjadi cair, sedikit, dengan warna kelabu.
• Gatal-gatal. Ini adalah simptom berselang yang mungkin tidak ada. Namun, kebanyakan wanita melaporkan peningkatan gatal semasa haid.
• Sensasi menyakitkan semasa hubungan intim.
• Dengan latar belakang pelepasan purulen, pelekat labia minora adalah mungkin.
• Sensasi terbakar selepas dan semasa proses kencing.

Apabila proses patologi berlaku pada wanita untuk jangka masa yang panjang, gejala menjadi lebih jelas:

• Keputihan mula mengubah konsistensinya. Mereka menjadi lebih likat, dalam komposisi mereka serupa dengan jisim curd.
• Warna pelepasan berubah dan mengambil warna hijau gelap.
• Pelepasan disebarkan secara merata di sepanjang dinding faraj, menjadi melekit dan berkerut.
• Jumlah rembesan meningkat, sehingga 20 ml daripadanya dapat dikumpulkan setiap hari pada kadar 2-4 ml
• Risiko terkena vaginitis meningkat, kerana flora patogen bergabung dengan flora oportunistik.
• Gatal sederhana berlaku di sekitar vulva.
• Kemungkinan pelanggaran proses buang air kecil. Ia menjadi lebih kerap dan lebih menyakitkan.

Dalam kes ini, tanda-tanda proses keradangan yang kelihatan tidak dapat diperhatikan. Selaput lendir vagina tidak berubah, mempunyai warna merah jambu yang seragam. Kolposkopi juga tidak memberikan hasil yang positif.

Pada sesetengah wanita, gejala dysbiosis vagina berterusan untuk jangka masa yang panjang, dan beberapa wanita merasakan perubahan hanya secara berkala, di bawah pengaruh faktor-faktor buruk.

Diagnostik dysbiosis faraj

Diagnosis dysbiosis faraj adalah dalam kecekapan pakar sakit puan. Dia mengumpulkan anamnesis pesakit, mengetahui keluhannya. Semasa pemeriksaan, doktor membayangkan pelepasan homogen di dinding faraj. Mereka boleh berwarna keputihan atau kelabu. Kadang-kadang bau amis yang tidak menyenangkan muncul dari faraj.

Wajib mengambil smear dari faraj. Ia membolehkan anda memvisualisasikan sel-sel epitel desquamated yang melekat bakteria patogen (sel-sel utama). Biasanya, sel-sel ini tidak seharusnya. Di samping itu, dengan dysbiosis vagina, sel epitelium akan berlaku berbanding leukosit, dan jumlah batang Dederlein akan berkurang.

Selain itu, keasidan persekitaran faraj ditentukan. Ini dilakukan menggunakan jalur ujian khas. Dysbacteriosis ditunjukkan oleh peningkatan keasidan persekitaran menjadi 4.5 dan ke atas.

Tanda diagnostik lain yang menunjukkan dysbiosis adalah munculnya bau ikan busuk ketika kalium alkali ditambahkan ke keputihan vagina.

Seorang doktor boleh membuat diagnosis jika seorang wanita mempunyai tiga daripada empat kriteria diagnostik positif:

• Kehadiran sel utama dalam smear;
• Bau ikan basi ketika melakukan reaksi menggunakan keputihan;
• Keasidan lebih daripada 4.5;
• Visualisasi keputihan tertentu semasa pemeriksaan.

Sekiranya terdapat petunjuk, wanita tersebut dirujuk untuk berunding dengan pakar lain, seperti ahli endokrinologi, pakar venereologi, ahli gastroenterologi, dll.

Rawatan dysbiosis faraj

Terapi bermula sejurus selepas diagnosis. Kejayaan rawatan secara langsung bergantung pada pemilihan ubat yang betul.

Rawatan dysbiosis vagina dijalankan dalam dua peringkat:

• Pertama, perlu dilakukan normalisasi keadaan untuk pembiakan lactobacilli di dalam vagina. Untuk melakukan ini, perlu merangsang imuniti tempatan dan umum, untuk mengatur latar belakang hormon, untuk membersihkan mukosa vagina dari banyaknya flora patogen.
• Tahap kedua adalah mengembalikan flora normal secara langsung.

Untuk mencapai tujuan ini, perlu menormalkan keasidan persekitaran vagina, menghilangkan agen patogen. Rawatan pasangan seksual tidak masuk akal, kerana dysbiosis vagina tidak menular secara seksual.

Jadi, untuk rawatan dysbiosis faraj, seorang wanita diberi cadangan perubatan berikut:

• Penggunaan tablet dan supositoria. Selalunya, doktor menetapkan ubat seperti Trichopolum dengan bahan aktif - metronidazole. Ubat ini membantu menghilangkan bakteria anaerobik. Dadah pilihan juga: Ornidazole, Tinidazole, Clindamycin. Tempoh rawatan tidak boleh melebihi 10 hari.

  Pesakit harus dimaklumkan mengenai kemungkinan kesan sampingan semasa mengambil ubat di dalam. Mereka boleh dikurangkan jika digunakan secara topikal. Mungkin pelantikan supositoria faraj seperti: Flagil, Neo-Penotran, Klion-D, Trichopolum, Clindacin. Juga, doktor menetapkan pemasangan tampon dengan krim atau gel yang digunakan kepadanya: Dalatsin, Rosamet, Metrogyl-gel, Rozex.

• Terapi vitamin. Semasa rawatan dengan supositoria antibakteria, seorang wanita ditunjukkan mengambil vitamin C dalam dos yang meningkat. Ini mendorong pengaktifan daya ketahanan, meningkatkan kadar penyembuhan membran mukus yang rosak, dan mengurangkan kebolehtelapan vaskular.
• Melakukan pemasangan faraj. Selama 7 hari, sekali sehari, perlu meletakkan tampon yang direndam dalam asid laktik atau borik kepekatan 2% ke dalam vagina. Ini akan mewujudkan persekitaran berasid yang tidak baik untuk penggandaan bakteria anaerob.
• Ubat antiallergenik. Selalunya, sebagai tambahan kepada rawatan umum, doktor menetapkan antihistamin seperti: Cetrin, Suprastin, Tavegil.
• Pemulihan flora vagina normal. Titik terakhir dalam rawatan dysbiosis faraj adalah pemberian produk biologi secara interaginal. Untuk tujuan ini, lilin digunakan: Bifikol, Bifidumbacterin, Atzilakt, Lactozhinal. Kaedah rawatan, sebagai peraturan, tidak lebih dari 10 hari.

Dengan pendekatan yang kompeten untuk rawatan dysbiosis vagina, mikroflora normal dipulihkan, diikuti dengan ketiadaan kambuh penyakit.

Pengarang artikel: Lapikova Valentina Vladimirovna | Pakar sakit puan, pakar pembiakan

Pendidikan: Diploma Obstetrik dan Ginekologi yang diterima di Universiti Perubatan Negeri Rusia dari Agensi Persekutuan untuk Penjagaan Kesihatan dan Pembangunan Sosial (2010). Pada tahun 2013 menamatkan pengajian pascasiswazah di N. N. N. I Pirogova.