Hipervolemia Peredaran Paru - Sebab, Gejala Dan Rawatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50

Hipervolemia: gejala dan rawatan

Hipervolemia adalah peningkatan jumlah darah di tempat tidur vaskular. Bergantung pada ciri-ciri hematokrit, oligositemia, hipervolemia sederhana dan polisitemia dibezakan.

Sekiranya kita bercakap mengenai hipervolemia peredaran paru, maka keadaan ini disebut hipertensi pulmonari. Hipervolemia bukan hanya kelainan fisiologi, tetapi sindrom patologi yang menyertai pelbagai gangguan. Di dalam pembuluh darah orang yang sihat, sejumlah besar darah harus selalu beredar, yang sepadan dengan 6-8% berat badannya. Oleh itu, jika berat badan seseorang adalah 75 kg, maka seharusnya terdapat sekitar 5 liter darah di dalam tubuhnya. Melebihi nilai-nilai ini adalah penyimpangan dari norma.

Kandungan:

• Mengapa hipervolemia berkembang?
• Gejala hipervolemia
• Diagnosis hipervolemia
• Rawatan hipervolemia
• Hipervolemia lingkaran kecil peredaran darah
• Mengapa hipervolemia peredaran paru berkembang?

Mengapa hipervolemia berkembang?

Peningkatan jumlah darah yang beredar di dalam badan tidak berlaku dengan sendirinya. Hipervolemia selalu disertai oleh gangguan tertentu dalam badan. Oleh itu, hipervolemia bukanlah patologi bebas. Ia mempunyai hubungan langsung dengan konsep seperti hematokrit. Hematokrit merujuk kepada jumlah sel darah merah yang berkaitan dengan jumlah darah. Biasanya, 360-480 ml sel mesti terdapat dalam satu liter darah, dan komposisi selebihnya adalah plasma. Oleh itu, hematokrit normal dari segi peratusan kelihatan seperti 36-48%.

Hipervolemia, bergantung kepada penyebab perkembangannya, boleh terdiri daripada 3 jenis:

• Ringkas.
• Oligositemia.
• Polycythemic.

Pendekatan untuk mendiagnosis dan merawat setiap jenis hipervolemia akan berbeza.

Foto di bawah menunjukkan darah dengan hiperkolemia polycythemic:

Hipervolemia sederhana

Hipervolemia sederhana berkembang apabila bukan sahaja jumlah sel darah merah meningkat selari, tetapi juga tahap plasma darah meningkat. Hubungan antara mereka tidak dilanggar.

Hipervolemia sederhana tidak sering didiagnosis. Perkembangannya boleh disebabkan oleh sebab-sebab seperti:

• Pemindahan darah dalam jumlah besar.
• Aktiviti fizikal yang berlebihan.
• Mencari seseorang dalam suhu tinggi.
• Kelaparan oksigen.

Sekiranya seseorang mendapat banyak darah, ia secara semula jadi menimbulkan peningkatan jumlahnya di dalam badan. Dengan peningkatan senaman fizikal, semasa dalam keadaan panas, dengan hipoksia, jumlah darah meningkat disebabkan oleh simpanan badan sendiri.

Hipervolemia Oligositemia

Hipervolemia Oligositemia dipanggil hidremia. Dalam kes ini, peningkatan jumlah komponen cairan darah berlaku, sementara tahap sel darah merah tetap tidak berubah.

Keadaan berikut boleh menyebabkan hipervolemia oligositemia:

• Konsepsi kanak-kanak. Dalam kes ini, peningkatan komponen cairan darah dengan hematokrit normal adalah varian norma. Tubuh secara bebas memicu mekanisme sedemikian untuk menstabilkan metabolisme wanita sesuai dengan kedudukan barunya.
• Minum banyak cecair, transfusi plasma dan analog plasma, pelepasan cecair dari edema ke tempat tidur vaskular.
• Kegagalan buah pinggang akut atau kronik, peningkatan sintesis hormon antidiuretik, pengekalan natrium adalah keadaan yang menyumbang kepada pengekalan sejumlah besar cecair di dalam badan.

Hipervolemia polycythemic

Hiperkolemia polycythemic dicirikan oleh peningkatan jumlah darah kerana peningkatan jumlah sel darah merah.

Sebab-sebab yang boleh mencetuskan pelanggaran ini:

• Kelaparan oksigen dalam perjalanan kronik, yang menyebabkan kecacatan jantung, patologi sistem pernafasan dengan kegagalan pernafasan kronik, menemui seseorang pada ketinggian yang ketara.
• Penyakit darah: neoplasma barah (ganas dan jinak), peningkatan pembentukan sel darah kerana patologi keturunan.

Gejala hipervolemia

Sekiranya hipervolemia diprovokasi oleh sebab-sebab fisiologi, maka dalam waktu yang singkat, jumlah darah akan kembali normal tanpa membawa kesan buruk kepada kesihatan manusia. Tidak diperlukan rawatan khusus.

Apabila hipervolemia disebabkan oleh patologi kronik atau akut, maka perlu mengarahkan usaha untuk menghapuskan punca yang menyebabkan peningkatan jumlah darah. Terapi simptomatik juga dijalankan.

Mengenai gejala hipervolemia, mereka boleh menjadi seperti berikut:

• Tekanan darah melonjak ke arah kenaikannya.
• Perkembangan kegagalan jantung atau angina pectoris, kerana jantung berfungsi di bawah tekanan tinggi.
• Pembengkakan tisu.
• Sesak nafas. Secara amnya, sukar bagi seseorang untuk bernafas, sementara kadar pernafasan meningkat.
• Pesakit cepat letih.
• Kulit menjadi kering, mulut kering muncul.
• Gangguan dysuric berkembang.
• Sakit kepala dan sakit di kawasan lumbar muncul.

Diagnosis hipervolemia

Mengungkap hipervolemia adalah tugas yang agak sukar yang dihadapi doktor. Tidak ada gejala spesifik gangguan itu, dan agak sukar untuk mengira jumlah darah dalam badan. Oleh itu, diagnosis hipervolemia dikurangkan kepada penentuan petunjuk hematokrit. Kajian ini memungkinkan bukan sahaja untuk mengesan hiperkolemia itu sendiri, tetapi juga untuk menentukan jenisnya, dan juga untuk menjelaskan penyebab perkembangan keadaan ini.

Rawatan hipervolemia

Terapi hipervolemia harus ditujukan kepada penyebab yang menyebabkan pelanggaran ini:

• Rawatan patologi buah pinggang.
• Rawatan kecacatan jantung.
• Terapi gangguan dalam kerja kelenjar endokrin.
• Rawatan pembedahan dan ubat neoplasma tumor.
• Rawatan penyakit darah.
• Terapi penyakit sistem pernafasan.
• Melakukan pemindahan darah sesuai dengan protokol perubatan yang ada, tanpa melanggar peraturan prosedur.

Untuk menghilangkan gejala hipervolemia dan meringankan keadaan pesakit, langkah-langkah berikut boleh disyorkan:

• Mengambil ubat untuk menurunkan tekanan darah. Diuretik ditetapkan untuk tujuan ini.
• Mengurangkan beban pada otot jantung.
• Mengawal suhu persekitaran, memastikan bekalan oksigen yang mencukupi ke tisu, yang bertujuan menghilangkan hipoksia.

Kaedah perubatan alternatif juga boleh digunakan dalam rawatan hipervolemia:

• Rawatan dengan lintah, yang membantu mengurangkan jumlah darah yang beredar di dalam badan, mengurangkan kelikatannya, dan menormalkan komposisi yang berkualiti.
• Mengambil ubat diuretik herba. Bearberry, ekor kuda, viburnum, dill, adas mempunyai sifat seperti itu.

Seorang doktor harus terlibat dalam rawatan hipervolemia. Terapi diri boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius dan bahkan boleh mengancam kehidupan.

Hipervolemia lingkaran kecil peredaran darah

Sekiranya kita mempertimbangkan pengedaran darah di tempat tidur vaskular, maka sekitar 70% isipadu akan selalu ada di urat, sekitar 15% - di arteri dan sekitar 12% - di kapilari. Selebihnya 3% berada di rongga jantung.

Sistem peredaran darah terdiri daripada bulatan besar dan kecil. Peredaran sistemik merangkumi saluran semua organ dan tisu, kecuali saluran paru-paru. Lingkaran kecil peredaran darah merangkumi saluran yang membekalkan darah ke paru-paru.

Dalam peredaran paru-paru, kira-kira 25% dari jumlah isipadu darah beredar, dan selebihnya 75% berada dalam peredaran sistemik.

Dengan perkembangan hipervolemia peredaran darah kecil, paru-paru dimasukkan dalam proses patologi, oleh itu gejala utama akan muncul tepat dari organ-organ ini.

Mengapa hipervolemia peredaran paru berkembang?

Perkembangan hipervolemia peredaran paru boleh berlaku kerana sebab-sebab berikut:

• Hipoksia alveolar yang oksigen tidak akan sampai. Penyebab gangguan ini adalah bronkitis kronik, penyumbatan paru-paru kronik, silikosis, anthracosis, bronchiectasis, dll.
• Kekejangan arteri kecil paru-paru. Tekanan, embolisme paru, stenosis mitral dapat menyebabkan perkembangan pelanggaran seperti itu.
• Tekanan tinggi di saluran udara, yang menyebabkan batuk yang kuat, lonjakan tekanan barometrik, pelanggaran teknologi ketika melakukan pengudaraan mekanikal.
• Kerosakan ventrikel kiri jantung, yang diperhatikan dengan infark miokard, terhadap latar belakang aritmia dan miokarditis.
• Penebalan darah.
• Pengaliran darah yang berlebihan dari ventrikel kanan jantung.
• Tumor, aneurisma, lekatan dan gangguan lain yang menghalangi saluran darah yang membawa darah dari paru-paru.
• Keracunan kronik badan dengan bahan narkotik.
• Gangguan genetik yang menyebabkan gangguan enzimatik.
• Peningkatan tekanan pada sistem vena portal, yang boleh berlaku disebabkan oleh sirosis, sindrom Budd-Chiari dan penyakit.
• Virus AIDS.
• Penangkapan pernafasan jangka pendek semasa rehat malam.

Di samping itu, terdapat jenis hipervolemia peredaran pulmonari, yang berkembang dengan alasan yang tidak diketahui.

Gejala hipervolemia paru

Ketika gangguan itu baru mulai berkembang, orang tersebut tidak akan mengalami sebarang gejala.

Apabila hipervolemia peredaran pulmonari berlangsung, masalah kesihatan berikut adalah mungkin:

• Seseorang cepat letih, dia mengalami perubahan mood, berat badan hilang, dia akan menderita insomnia.
• Pesakit sering mengalami pening.
• Sesak nafas meningkat, sukar untuk bernafas dengan senaman fizikal yang teruk.
• Dalam kes yang teruk, pengsan mungkin berlaku.
• Orang itu mula menderita batuk paroxysmal, disertai dengan pemisahan dahak dengan darah.
• Serangan sakit jantung berlaku secara berkala.
• Kulit pucat, kerana penyakit ini berkembang, sianosis meningkat.
• Pengembangan ascites adalah mungkin.
• Di kawasan hati, sensasi menyakitkan mula terganggu.
• Jantung berfungsi sekejap-sekejap.

Bagaimana mengesan hipervolemia paru?

Diagnosis awal dibuat berdasarkan gejala hipervolemia. Untuk mengesahkannya, doktor merujuk pesakit untuk pemeriksaan berikut:

• Elektrokardiogram dapat mengesan kelainan dalam kerja jantung.
• X-ray dada memberikan maklumat mengenai keadaan paru-paru, dengan hipervolemia, corak vaskular mereka meningkat. Jantung bertambah besar.
• Imbasan CT.
• Ultrasound jantung membolehkan anda menilai ukurannya, untuk menjelaskan kadar aliran darah dan jumlah darah yang dipam.
• Tahap tekanan dalam sistem paru dapat ditentukan dengan menggunakan kaedah kateterisasi pulmonari. Ini adalah prosedur invasif di mana sensor khas dimasukkan ke dalam lumen saluran darah paru-paru. Kajian ini memungkinkan untuk mengesan hipervolemia dengan tahap kebarangkalian yang tinggi, bahkan pada peringkat awal perkembangannya.

Bagaimana merawat?

Untuk menghilangkan hipervolemia peredaran paru, perlu dilakukan usaha untuk tujuan yang menyebabkan pelanggaran tersebut. Tidak masuk akal untuk merawat hipervolemia tanpa menetapkan faktor etiologi.

Selalunya, ubat digunakan dalam terapi yang berkesan untuk membetulkan tekanan darah tinggi. Ubat seperti Euphyllin telah membuktikan dirinya dengan baik. Juga perlu dilakukan langkah-langkah yang bertujuan untuk menghilangkan hipoksia tisu (terapi oksigen).

Pengarang artikel: Shutov Maxim Evgenievich | Ahli Hematologi

Pendidikan: Pada tahun 2013 lulus dari Universiti Perubatan Negeri Kursk dan mendapat diploma "Perubatan Am". Setelah 2 tahun, menamatkan pengajian di bidang "Onkologi". Pada tahun 2016 menamatkan pengajian pascasiswazah di Pusat Perubatan dan Pembedahan Nasional yang diberi nama N. I Pirogov.