2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-17 02:15
Gejala dan rawatan hipertensi paru
Hipertensi paru dinyatakan sebagai peningkatan tekanan di dalam saluran yang membekalkan darah ke sistem pernafasan. Ini memerlukan perkembangan kegagalan jantung, iaitu, kegagalan ventrikel kanan jantung. Akibatnya, orang itu mati.
Biasanya, tekanan di arteri pulmonari sama dengan 17-23 mm. rt. Seni. Dengan hipertensi paru, keadaan rehat akan melebihi tanda 25 mm. rt. Seni. Di bawah beban, angka ini meningkat hingga 30 mm. rt. Seni. dan banyak lagi.
Gangguan yang berlaku di dalam badan dengan perkembangan hipertensi paru:
- Vasokonstriksi, yang dicirikan oleh vasokonstriksi dan kekejangan.
- Kehilangan keanjalan dinding vaskular.
- Pembentukan darah beku kecil di dalam saluran paru-paru.
- Perkembangan sel otot licin.
- Penghapusan saluran darah.
- Percambahan tisu penghubung di dalam kapal dengan latar belakang pemusnahannya.
Semua ini membawa kepada fakta bahawa darah tidak lagi dapat beredar secara normal di saluran paru-paru. Semasa melalui arteri, terdapat peningkatan tekanan di dalamnya. Ini memerlukan peningkatan tekanan di ventrikel kanan, yang memprovokasi pelanggaran fungsinya.
Seseorang mula menunjukkan tanda-tanda kegagalan pernafasan, dan kemudian gejala kegagalan jantung bergabung. Walaupun pada peringkat awal perkembangan penyakit ini, kualiti hidup pesakit merosot dengan ketara, yang disebabkan oleh mustahilnya pernafasan normal. Semasa patologi berkembang, seseorang harus semakin banyak mengehadkan dirinya untuk melakukan aktiviti fizikal.
Hipertensi paru adalah penyakit serius yang membunuh orang. Sekiranya pesakit tidak mendapat terapi yang mencukupi, maka dia tidak akan hidup lebih lama dari 2 tahun. Dalam kes ini, dia akan memerlukan pertolongan luar untuk sokongan hidup. Hipertensi paru boleh dan harus dirawat, tetapi pemulihan sepenuhnya tidak dapat dicapai.
Pengesanan dan rawatan hipertensi paru adalah tugas ahli terapi, pakar pulmonologi, pakar kardiologi, pakar genetik dan penyakit berjangkit, iaitu doktor beberapa kepakaran. Sekiranya perlu, pakar bedah vaskular dan toraks terlibat dalam terapi.
Kandungan:
- Gejala hipertensi paru
- Punca Hipertensi Pulmonari
- Hipertensi paru
- Diagnostik
- Prognosis penyakit
- Rawatan hipertensi paru
- Ubat moden
Gejala hipertensi paru
Penyakit ini mula berkembang tanpa disedari oleh manusia. Proses patologi pada peringkat awal tersembunyi, kerana tubuh merangkumi mekanisme pampasan. Oleh itu, pesakit berasa sihat.
Apabila tekanan di arteri pulmonari melebihi 25 mm. rt. Art., Seseorang mula melihat kemerosotan kesihatan. Walau bagaimanapun, ia hanya muncul semasa melakukan aktiviti fizikal. Semasa patologi berjalan, pesakit akan mengalami lebih banyak kesukaran semasa melakukan perkara yang paling biasa.
Gejala utama hipertensi paru adalah seperti berikut:
- Sesak nafas, yang berlaku sebagai manifestasi pertama penyakit ini. Pada mulanya, ia hanya muncul semasa usaha fizikal, dan membimbangkan seseorang semasa menghirup. Pada masa akan datang, sesak nafas akan berterusan secara berterusan, walaupun pesakit sedang berehat. Dia tidak mengalami serangan mati lemas.
- Sakit di sternum. Sifat mereka berbeza-beza, sakit boleh sakit, menekan, menusuk. Seseorang tidak dapat memberitahu doktor dengan tepat mengenai masa manifestasi kesakitan, bagaimanapun, menyatakan bahawa mereka menjadi lebih kuat semasa usaha fizikal. Nitrogliserin tidak menghilangkan rasa sakit.
- Pengsan dan pening diperhatikan semasa melakukan sebarang aktiviti. Pening boleh berlangsung dari 2 hingga 25 minit. Perkara yang sama berlaku untuk episod kehilangan kesedaran.
-
Gangguan dalam kerja jantung, berdebar-debar. Semasa ECG, pesakit didiagnosis dengan takikardia sinus.
- Sepertiga pesakit mengalami batuk. Selalunya kering, sementara tidak ada tanda-tanda penyakit berjangkit pada manusia.
- Darah mungkin terdapat di dahak yang terpisah, tetapi gejala ini berlaku pada tidak lebih dari 10% pesakit. Lebih kerap, darah dalam dahak diperhatikan sebagai satu kejadian. Sebab kemunculannya, para pakar memanggil kehadiran gumpalan darah di arteri pulmonari.
Punca Hipertensi Pulmonari
Sebagai patologi bebas, hipertensi paru didiagnosis hanya pada 6 orang daripada satu juta. Dalam kes ini, penyebabnya tidak dapat ditentukan, atau diwarisi. Dalam sejarah kes lain, hipertensi paru adalah akibat daripada beberapa disfungsi organ.
Patologi berikut boleh menyebabkan hipertensi paru:
Kumpulan klasifikasi patologi | Penyakit sebagai penyebabnya |
Hipertensi pulmonari arteri primer |
|
Hipertensi paru kerana perubahan patologi di jantung kiri. | Disfungsi injap ventrikel kiri, atau ventrikel paling kiri jantung. |
Hipertensi paru kerana gangguan pada sistem pernafasan. |
|
Hipertensi paru yang berkaitan dengan embolisme atau tromboembolisme. |
|
Hipertensi pulmonari bercampur. |
|
Hipertensi paru kerana gangguan pada struktur jantung. |
|
Oleh itu, faktor risiko berikut dapat dikenal pasti yang boleh menyebabkan perkembangan penyakit ini:
- Mengambil ubat, pengambilan bahan toksik. Telah terbukti bahawa hipertensi paru boleh berlaku semasa mengambil Fenfluramine, minyak Rapeseed, Aminorex, Dexfenfluramine. Para saintis juga menunjukkan bahawa patologi dapat diprovokasi oleh bahan seperti amfetamin dan L-triptofan.
- Faktor risiko demografi dan faktor perubatan. Telah terbukti bahawa wanita lebih cenderung menderita patologi. Ia juga dipercayai bahawa hipertensi boleh dikaitkan dengan tekanan darah tinggi dan kehamilan.
- Beberapa penyakit. Hubungan antara PAH dan jangkitan HIV telah terjalin. Perkembangan hipertensi paru mungkin dilakukan dengan patologi hati.
Hipertensi paru
Empat darjah hipertensi paru telah dikenalpasti, yang menentukan tahap keparahan penyakit ini:
- Ijazah pertama dicirikan oleh ketiadaan gejala.
- Tahap kedua ditunjukkan oleh semua gejala penyakit, yang dijelaskan di atas. Lebih-lebih lagi, intensiti mereka sangat rendah, pesakit tidak memberikan sebarang aduan. Manifestasi patologi akan mengganggu seseorang hanya semasa melakukan aktiviti fizikal.
- Tahap ketiga penyakit ini ditunjukkan oleh kemerosotan kesejahteraan, bahkan dengan latar belakang aktiviti fizikal kecil. Pada waktu rehat, pesakit berasa normal.
- Tahap keempat penyakit ini dinyatakan dalam kenyataan bahawa sukar bagi seseorang untuk melakukan tindakan asas. Gejala hipertensi paru berterusan semasa rehat sepenuhnya.
Diagnostik
Sekiranya seseorang mengesyaki bahawa mereka mengalami hipertensi paru, mereka harus berjumpa doktor.
Doktor akan membuat diagnosis menyeluruh, yang merangkumi aktiviti berikut:
- Pemeriksaan pesakit. Semasa pemeriksaan awal, doktor dapat mengesan sianosis kulit pada bahagian atas dan bawah. Kuku pesakit dapat menebal, dalam bentuk tongkat "drum". Sekiranya pesakit mengalami emfisema, maka dadanya akan mengembang seperti "tong". Hati sering membesar, yang dapat dilihat pada palpasi. Adalah mungkin untuk mengenal pasti ascites dan pleurisy, di mana cecair berkumpul di rongga peritoneal dan di pleura. Kaki pesakit bengkak, urat di leher melebar.
- Mendengarkan jantung dan paru-paru. Di atas arteri pulmonari, suara meningkat sebanyak 2 nada, terdengar bunyi berdehit tunggal. Dengan kegagalan jantung valvular, bisikan sistolik akan didengar. Adalah mungkin untuk mendengarkan gumaman yang menjadi ciri kecacatan jantung, jika ada.
- Dalam 55% kes, diagnosis membolehkan ECG dilakukan. Dalam 87%, terdapat ventrikel kanan yang melebar dengan dinding yang menebal. Beban di bahagian kanan jantung meningkat dengan ketara, yang dapat ditentukan oleh tanda-tanda yang sesuai. Di sebelah kanan, paksi elektrik jantung menyimpang pada 79% orang.
- Elektrokardiografi vektor dapat mengesan hipertensi paru pada 63% kes. Bagi indikator, mereka berubah sama seperti petunjuk ECG.
- Fonokardiografi, yang membolehkan anda mendaftarkan murmur jantung, yang meningkatkan kemungkinan diagnosis yang betul, sekurang-kurangnya hingga 76%. Pada masa yang sama, adalah mungkin untuk mengesan peningkatan tekanan pada arteri pulmonari, perubahan struktur ventrikel kanan, kesesakan dalam peredaran paru, kecacatan jantung.
- Pemeriksaan sinar-X pada dada menunjukkan pembengkakan arteri pulmonari, pengembangan akar paru-paru, dan bahagian kanan jantung menjadi lebih besar. Tepi paru-paru dicirikan oleh peningkatan ketelusan.
- Ultrasound jantung atau ekokardiografi memungkinkan untuk mengesan peningkatan tekanan pada batang arteri pulmonari, untuk mengenal pasti kelainan dalam kerja injap tricuspid dan septum interventrikular. Juga, kajian memungkinkan untuk mengesan kecacatan jantung, pengembangan jantung kanan, penebalan dinding ventrikel kanan.
- Pengenalan alat ke jantung melalui urat besar (kateterisasi jantung kanan). Prosedur invasif ini membolehkan anda menentukan petunjuk tekanan di arteri pulmonari dan di ventrikel, tahap pengoksigenan darah, gangguan peredaran darah ventrikel jantung dan paru-paru. Secara selari, ujian perubatan dapat dilakukan, yang memungkinkan untuk mengetahui tindak balas tubuh terhadap antagonis kalsium. Ubat ini adalah ubat utama dalam rawatan hipertensi paru.
Sekiranya kaedah penyelidikan yang disenaraikan tidak mencukupi untuk membuat diagnosis yang tepat, maka doktor akan merujuk pesakit untuk pemeriksaan tambahan, termasuk:
- FVD - penentuan fungsi pernafasan luaran. Kaedah ini membolehkan anda mengecualikan patologi sistem pernafasan. Sekiranya tekanan dalam sistem arteri pulmonari meningkat, maka doktor mendiagnosis penurunan tekanan separa oksigen dan karbon monoksida.
- Skintigrafi paru-paru ventilasi-perfusi. Semasa kajian, doktor menyuntikkan zarah radioaktif ke dalam darah yang sampai ke paru-paru. Ini memungkinkan untuk mengesan massa trombotik dalam sistem arteri pulmonari.
- Tomografi terkompilasi multispiral paru-paru dan jantung dengan pengenalan kontras. Kaedah ini membolehkan anda membuat model tiga dimensi sistem pernafasan dan memaparkannya di skrin. Akibatnya, doktor mendapat maklumat maksimum mengenai penyakit ini.
- Angiopulmonografi. Dalam kajian ini, agen kontras disuntik ke dalam saluran paru-paru, dan kemudian satu siri gambar diambil pada mesin sinar-X. Ujian ini dapat mengesan pembekuan darah di arteri.
Prognosis penyakit
Prognosis hipertensi paru lemah. Pemulihan sepenuhnya tidak akan dapat dicapai. Sekiranya pesakit mendapat rawatan, kegagalan jantung, yang menyebabkan kematian, masih akan berlaku, tetapi pesakit masih dapat memanjangkan umurnya.
- Sekiranya penyebab hipertensi pulmonari adalah scleroderma sistemik, maka prognosisnya paling tidak baik. Dengan penyakit ini, tisu normal organ merosot menjadi tisu penghubung. Akibatnya, orang itu mati dalam tahun pertama.
- Dalam hipertensi pulmonari idiopatik, prognosis sedikit meningkat. Pesakit seperti itu dapat hidup, rata-rata, tiga tahun setelah diagnosis.
- Sekiranya kecacatan jantung membawa kepada hipertensi paru, maka pesakit dirujuk untuk menjalani pembedahan. Kadar kelangsungan hidup lima tahun bagi pesakit tersebut adalah sama dengan 40-44%.
- Sekiranya, dengan latar belakang hipertensi pulmonari, kegagalan jantung meningkat dengan cepat dengan kerosakan pada ventrikel kanan jantung, maka kematian akan berlaku dalam 2 tahun setelah bermulanya penyakit.
- Sekiranya hipertensi pulmonari mempunyai jalan yang tidak rumit dan setuju dengan pembetulan ubat, maka kira-kira 67% pesakit melangkah sepanjang garis 5 tahun.
Rawatan hipertensi paru
Rawatan hipertensi paru boleh menjadi konservatif dan operasi. Pemulihan sepenuhnya tidak berlaku. Sekiranya tubuh manusia menerima terapi yang berterusan, maka ini membantu meningkatkan kesejahteraan umum. Seseorang dapat melakukan kerja fizikal. Jangka hayat boleh dua kali ganda.
Untuk meredakan perjalanan penyakit ini, serta meningkatkan kualiti dan jangka hayat, anda harus mematuhi cadangan berikut:
- Aktiviti fizikal harus dihadkan. Peraturan ini harus dipatuhi dengan ketat segera setelah makan, dan juga dalam keadaan berada di bilik yang terlalu sejuk atau terlalu panas.
- Aktiviti fizikal harus dilakukan secara teratur, tetapi kompleks hanya perlu dibuat berdasarkan petunjuk perubatan. Ini memungkinkan untuk tidak memuat jantung dan paru-paru, tetapi mengekalkan nada vaskular yang mencukupi.
- Semasa melakukan perjalanan dengan kapal terbang, terapi oksigen diperlukan.
- Ia perlu untuk mencegah pelbagai penyakit sistem pernafasan.
- Anda perlu berhenti mengambil ubat hormon semasa menopaus.
- Wanita dengan hipertensi paru dinasihatkan untuk tidak mempunyai anak.
- Anda harus berhenti mengambil ubat hormon untuk mencegah kehamilan yang tidak diingini.
- Adalah perlu untuk memantau tahap hemoglobin dalam darah.
Mengambil ubat adalah rawatan utama untuk hipertensi paru. Untuk terapi, beberapa ubat digunakan, menggabungkannya antara satu sama lain.
Dadah yang akan diterima seseorang sepanjang hayatnya:
- Ubat antiplatelet yang menghalang pembentukan gumpalan darah. Wakil utama kumpulan ubat ini adalah Aspirin.
- Ubat antikoagulan, yang menipiskan darah, menjadikannya kurang likat, yang juga bertujuan mencegah pembekuan darah. Ubat dalam kumpulan ini adalah Heparin dan Warfarin.
- Glikosida jantung yang menyumbang kepada fungsi normal otot jantung. Untuk tujuan ini, pesakit diresepkan Digoxin.
- Antagonis kalsium adalah ubat yang digunakan untuk terapi utama penyakit ini. Penggunaannya bertujuan untuk mengembangkan saluran kecil paru-paru. Wakil utama kumpulan ini adalah: Diltiazem dan Nifedipine.
Juga, kursus ini dirawat dengan ubat berikut:
- Prostaglandin E dan Treprostinil adalah ubat yang bertujuan mencegah pembentukan gumpalan darah, kerana mereka mencegah darah menjadi kental, dan pada masa yang sama mengembangkan lumen pembuluh darah.
- Bosentan adalah antagonis reseptor endotel. Ubat ini bertujuan untuk melegakan kekejangan vaskular dari arteri paru-paru kecil, dan juga mencegah sel mereka melakukan percambahan patologi.
- Sildenafil adalah ubat perencat fosfodiesterase. Ubat ini membantu melegakan kekejangan dari saluran paru-paru dan mengurangkan beban pada ventrikel kanan jantung.
Xylorhodotherapy membolehkan anda menepis darah dengan oksigen. Perkara ini berlaku terutamanya sekiranya keadaan persekitaran yang tidak baik, atau dengan kemerosotan kesejahteraan pesakit. Anda juga boleh melakukan penyedutan dengan oksida nitrat, yang dilakukan di bilik hospital. Prosedur ini membolehkan anda mengembang saluran darah dan meringankan keadaan pesakit.
Sekiranya pembetulan perubatan tidak memungkinkan mencapai kesan yang diinginkan, pesakit dirujuk untuk menjalani pembedahan. Ia ditunjukkan apabila kecacatan jantung adalah penyebab hipertensi paru.
Bergantung pada penyakit, pelbagai teknik pembedahan dapat digunakan, termasuk:
- Septostomi atrium. Kaedah ini membolehkan anda menjalin komunikasi antara atria. Dianjurkan untuk pesakit yang mengalami kegagalan ventrikel kanan. Septostomi digunakan sebagai persediaan untuk pesakit sebelum pemindahan jantung atau paru-paru.
- Thrombendarterectomy. Prosedur ini bertujuan untuk membuang bekuan darah dari arteri pulmonari. Operasi dapat mengurangkan beban pada jantung dan menjadikan gejala penyakit kurang jelas. Prosedur ini akan dilakukan hanya jika massa trombotik belum mulai merosot menjadi tisu penghubung.
- Pemindahan organ. Pemindahan paru-paru dan jantung adalah mungkin. Kerumitan operasi menyebabkan penampilannya yang jarang berlaku.
Ubat moden
Macitentan
Macitentan adalah ubat yang tergolong dalam kumpulan antagonis reseptor endotelium. Ia diresepkan sebagai agen antihipertensi, iaitu untuk menurunkan tekanan darah pada pesakit dengan hipertensi paru.
Ubat ini disyorkan untuk rawatan hipertensi paru idiopatik, untuk rawatan PAH, yang berkembang dengan latar belakang penyakit jantung dan latar belakang patologi tisu penghubung. Ubat ini bertujuan untuk melegakan gejala penyakit dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.
Macitentan mengurangkan risiko kemasukan ke hospital yang berkaitan dengan hipertensi arteri pulmonari sebanyak 51.6%. Kos ubatnya cukup tinggi dan setara dengan 2,800 euro.
Ventavis
Ventavis adalah penyelesaian untuk penyedutan, di mana bahan aktif utama adalah iloprost. Ventavis adalah ubat dengan sifat antiplatelet. Ia menghalang pembentukan gumpalan darah di arteri pulmonari dengan menghalang agregasi platelet.
Kesan lain menggunakan Ventavis adalah kesan vasodilating pada arteri paru-paru. Maksudnya, ubat mengembang lumen mereka, dengan itu melegakan beban pada otot jantung.
Ventavis adalah satu-satunya ubat penyedutan dari kumpulan prostanoid yang terdapat di Persekutuan Rusia. Ia disedut 6 hingga 9 kali sehari menggunakan nebulizer.
Terapi Ventavis telah terbukti keberkesanannya, yang telah disahkan dalam penyelidikan saintifik. Mereka melibatkan 203 pesakit PAH yang menerima monoterapi dengan ubat selama 12 minggu. Ini mengurangkan sesak nafas dan meningkatkan kelas fungsi NYHA pada 16.5% pesakit. Peningkatan purata jarak 6-MX dengan latar belakang rawatan adalah 36.4 m.
Juga, ubat itu boleh digunakan sebagai ubat dalam terapi kompleks hipertensi arteri paru. Kajian STEP mengenai perkara ini berlangsung selama 12 minggu, dan mengambil bahagian dalam 67 pesakit dengan PAH. Terapi ini dilengkapi dengan Bosentan. Didapati bahawa prestasi fizikal pesakit meningkat dengan ketara, dan gejala penyakit lain mulai menurun.
Kajian Opitiz melibatkan 6 orang yang menerima ubat tersebut selama 5 tahun. Pada masa yang sama, kadar survival orang meningkat dari 32% menjadi 49% berbanding pesakit yang tidak mendapat rawatan yang serupa.
Kajian AIR 1 juga dilakukan, di mana orang mendapat terapi selama satu dan tiga tahun. Setahun kemudian, kadar kelangsungan hidup adalah 83%, setelah 2 tahun 78%, dan setelah 5 tahun 58%.
Oleh itu, dapat dikatakan bahawa ubat tersebut tidak hanya meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan PAH, tetapi juga memanjangkannya. Kos Ventavis adalah kira-kira 100,000 rubel setiap bungkusan.
Tracleer
Tracleer adalah ubat yang bahan aktif utamanya adalah bosentan. Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet. Kesan utamanya adalah untuk mengembangkan arteri pulmonari dengan menghilangkan daya tahan vaskular dari mereka. Ini membolehkan anda mengurangkan beban pada jantung, menurunkan tekanan darah, meningkatkan kesejahteraan pesakit dan meningkatkan toleransi badan terhadap aktiviti fizikal.
Ubat ini dapat memanjangkan usia pada pesakit dengan PAH idiopatik dan juga PAH sekunder. Tracleer diresepkan kepada pesakit dengan hipertensi paru pada latar belakang kecacatan jantung. Ia boleh digunakan oleh orang dewasa dan kanak-kanak.
Kos ubat adalah 200,000 rubel setiap bungkusan.
Revazio
Revazio adalah ubat preskripsi, bahan aktif utamanya adalah sildenafil. Kesan utama pengambilan ubat tersebut adalah penyingkiran kekejangan dari arteri pulmonari, serta pengembangan lumennya. Di samping itu, Revazio membolehkan anda mengurangkan tekanan darah, mengurangkan beban pada otot jantung. Tubuh pesakit menjadi toleran terhadap aktiviti fizikal, walaupun dengan tekanan darah tinggi arteri paru. Ubat ini telah terbukti dapat meningkatkan kadar kelangsungan hidup pesakit dengan PAH.
Revazio dapat digunakan dalam rejimen rawatan kompleks untuk hipertensi paru. Ia digunakan untuk merawat semua bentuk penyakit. Harga purata bagi setiap bungkusan ubat adalah 50,000 rubel.
Volibris (Ambrisentan)
Volibris adalah ubat dari kumpulan antagonis reseptor endothelin. Bahan aktif utamanya ialah Ambrisentan. Mengambil ubat dapat mengurangkan gejala klinikal hipertensi arteri paru, meningkatkan tahap toleransi latihan, dan meningkatkan parameter hemodinamik. Kesan penggunaan penyediaan Volibris stabil sepanjang tahun.
Harga purata untuk sebungkus ubat adalah 60,000 -75,000 rubel.
Adempas (Rioziguat)
Penyediaan Adempas dengan bahan aktif utama Riociguat. Ubat ini tergolong dalam kumpulan farmakologi ubat antihipertensi, perangsang guanylate cyclase.
Mengambil ubat Adempas membolehkan anda mengurangkan daya tahan vaskular paru, memperbaiki hemodinamik, mengurangkan keparahan sesak nafas, dan mengurangkan manifestasi klinikal penyakit ini. Ubat yang digunakan dalam terapi kompleks memungkinkan untuk meningkatkan kadar survival satu tahun pesakit hingga 96%. Ubat ini diresepkan untuk pesakit dengan PAH, disertai dengan pembentukan gumpalan darah, dengan idiopatik, PAH keturunan, dan PAH yang berkaitan dengan patologi tisu penghubung.
Aptravi (Selexipag)
Ubat Aptravi adalah ubat dari kumpulan agonis selektif reseptor prostacyclin bukan prostanoid. Harus diingat bahawa ubat itu tidak didaftarkan di Rusia. Kesan utamanya adalah pengembangan saluran paru-paru spasmodik dan penurunan tekanan darah. Ubat ini digunakan dalam rejimen rawatan kompleks untuk PAH, dan juga sebagai agen bebas. Kos purata satu pek Aptravi adalah sama dengan 5200 euro.
Pengarang artikel: Molchanov Sergey Nikolaevich | Pakar Kardiologi
Pendidikan: Diploma Kardiologi yang diterima di PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Di sini saya menamatkan pengajian pascasiswazah dan mendapat diploma "Ahli Kardiologi".
Disyorkan:
Kanser Paru-paru Jinak: Diagnosis Dan Rawatan. Apa Itu Kanser Paru-Paru Benigna
Kanser paru-paru jinakNampaknya namanya bagus, anda mungkin berfikir bahawa ini bagus. Tetapi tidak ada cukup banyak, kenyataannya adalah bahawa tumor jinak tidak memusnahkan tisu dan tidak memberikan metastasis, seperti malignan, tetapi tidak menambah optimisme
Kemoterapi Untuk Barah Paru-paru Dan Kesan Sampingan. Bagaimana Kimia Dilakukan Untuk Barah Paru-paru?
Kemoterapi untuk barah paru-paruKanser, bahkan di negara maju, adalah penyebab kadar kematian yang tinggi. Kenyataannya adalah bahawa barah tidak mudah dikesan dan dalam kebanyakan kes, ia didiagnosis pada tahap ketika metastasis yang meresap ke organ lain meninggalkan sedikit peluang untuk bertahan hidup
Terapi Radiasi Untuk Barah Paru-paru Dan Akibatnya. Adakah Terapi Radiasi Membantu Merawat Barah Paru-paru?
Terapi radiasi untuk barah paru-paruSalah satu kaedah utama memerangi neoplasma malignan adalah rawatan barah paru-paru dengan terapi radiasi. Kelebihan kaedah ini adalah keberkesanan dan keselamatannya.Kandungan:Terapi radiasi untuk barah paru-paru sel kecilAkibat terapi radiasi untuk barah paru-paruJenis-jenis radioterapiPrinsip operasiTerapi radiasi, juga disebut radioterapi, didasarkan pada penggunaan radiasi bertenaga tinggi untuk melawan barah
Kanser Paru-paru Neuroendokrin: Rawatan. Apa Itu Barah Paru-paru Neuroendokrin Sel Kecil
Kanser paru-paru neuroendokrinKanser paru-paru non-endokrin tergolong dalam kumpulan tumor yang heterogen, sumbernya dianggap sebagai sel-sel neuroendokrin yang terdapat di mana-mana bahagian badan.Kandungan:Rawatan barah sel besarKanser paru-paru neuroendokrin sel kecilDiagnosis tumor di paru-paruKlasifikasi kanser paru-paru bukan endokrinPakar membahagikan penyakit ini kepada beberapa jenis, iaitu:Karsinoid khas yang dicirikan oleh bilangan mitosis rendah da
Pencegahan Barah Paru-paru Dengan Kaedah Alternatif. Rawatan Dan Pencegahan Barah Paru-paru
Pencegahan barah paru-paruKanser dengan yakin berada di peringkat pertama di antara penyakit onkologi dari segi penyebaran, dan pencegahan barah paru-paru harus berada pada tahap tinggi.Faktor apa yang mencetuskan barahUntuk mengambil langkah-langkah untuk mencegah neoplasma, anda perlu mengetahui dari mana barah itu berasal, tanda-tanda, gejala, penyebabnya, dll