Kurap Pada Manusia - Gejala Dan Rawatan, Mengapa Ia Berbahaya?

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50

Kurap pada manusia

Kurap adalah penyakit kulit manusia, kuku dan rambut yang disebabkan oleh kulat patogen dan sangat mudah berjangkit. Jenis jangkitan kulat ini dipelajari dengan baik dalam perubatan, ia boleh disebut trichophytosis atau microsporia, kerana ia disebabkan oleh dua jenis organisma mikotik: Microsporum dan Trichophyton. Istilah seperti dermatophytosis, dermatophytosis, dermatomycosis juga sinonim dengan kurap.

Microsporia adalah jangkitan yang sangat menular; kanak-kanak berisiko meningkat. Lebih-lebih lagi, kanak-kanak lelaki lima kali lebih mungkin dijangkiti kurap daripada kanak-kanak perempuan. Sudah menjadi kebiasaan untuk membezakan antara mikrosporia kulit licin dan kulit kepala. Kuku terlibat dengan proses patologi lebih jarang.

Bezakan:

• Zooanthroponous microsporia, agen penyebabnya mempengaruhi anjing, kucing dan manusia;
• Anthroponous microsporia, agen penyebabnya hanya mempengaruhi manusia;
• Geophiles - patogen mikrosporia jenis ini hidup secara eksklusif di dalam tanah, jangkitan boleh berlaku hanya jika bersentuhan dengannya.

Menurut statistik yang ada, mikrosporia menyerang 50 hingga 70 orang daripada 100,000. Penyakit ini bersifat musiman dan lebih berleluasa pada musim panas. Di kawasan di mana iklim panas berlaku, jangkitan didiagnosis lebih kerap.

Trichophytosis boleh menular dari haiwan ke manusia, atau dari orang ke orang. Hanya orang yang menderita trichophytosis antropon, selalunya mereka adalah kanak-kanak. Trichophytosis zooanthroponous boleh ditularkan dari haiwan domestik atau dari tikus ke manusia.

Kandungan:

• Gejala kurap
• Punca kurap
• Mengapa kurap berbahaya? Akibat dan komplikasi
• Diagnostik kurap
• Jawapan untuk soalan popular:
• Doktor mana yang harus saya pergi?
• Rawatan kurap

Gejala kurap

Gejala kurap mungkin sedikit berbeza, bergantung pada lokasi jangkitan, pada gangguan fungsi sistem kekebalan tubuh dan kemampuannya untuk mengatasi penyakit ini.

Dalam hal ini, adalah kebiasaan untuk membezakan:

1. Keluarkan dangkal dengan penyetempatan di kulit kepala. Selalunya, jangkitan berlaku melalui hubungan dengan orang yang sakit, atau melalui interaksi dengan haiwan yang dijangkiti. Sekiranya anda tidak menyingkirkan lichen dangkal pada kulit kepala pada masa kanak-kanak, maka ada bahaya peralihannya menjadi bentuk kronik setelah baligh anak perempuan. Pada kanak-kanak lelaki berusia 13-15 tahun, lichen yang tidak dirawat pada kulit kepala sering hilang dengan sendirinya.

   Gejala kurap jenis ini adalah:

   • Satu kawasan atau beberapa kawasan yang terjejas dengan rambut yang menipis. Foci semacam itu mempunyai bentuk bulat.
   • Di wajah, tompok-tompok kulit yang mengelupas mungkin muncul, sisiknya berwarna kelabu atau putih. Mereka sangat serupa dengan kelemumur.
   • Semakin aktif mikroorganisma yang menyebabkan lichen mula membiak, semakin banyak rambut mula putus. Lama kelamaan, kawasan tersebut kelihatan seperti rambut di atasnya telah dipotong pada tahap 1-2 mm dari kulit.
   • Tepi kawasan yang terjejas dikelilingi oleh gelembung kecil. Setelah pecah, kerak kuning terbentuk di tempat mereka. Kulit itu sendiri mungkin sedikit hiperemik.
   • Kawasan yang terjejas berdiameter besar dan boleh mencapai 10 cm, dan kadang-kadang melebihi angka ini.

   • Gatal dengan bentuk kurap yang dangkal selalunya tidak diperhatikan. Sekiranya ia timbul, tahap keparahannya agak lemah dan tidak menimbulkan rasa tidak selesa kepada seseorang.

   Seorang pesakit dengan lichen dangkal cenderung mengalami ketidakselesaan psikologi, kerana penampilannya terjejas teruk.



2. Melucutkan dangkal, mempengaruhi kulit licin. Selalunya jenis kurap ini boleh dikelirukan dengan lichen rosacea, tetapi ada satu perbezaan yang signifikan di antara mereka - lichen rosacea tidak pernah mempengaruhi tangan, kaki dan wajah. Kurap, pada gilirannya, boleh berlaku di mana sahaja di badan. Di samping itu, lichen rosacea tidak akan bertahan lebih dari 8 minggu, dan kurap boleh mengganggu seseorang selama bertahun-tahun, sering berubah dari pengampunan menjadi kemarahan.

   Gejala bentuk kurap yang dangkal mempengaruhi kulit licin adalah:

   • Tempat yang terang dengan sempadan yang jelas. Sempadan itu sendiri akan dinaikkan di atas kulit, membentuk rabung kecil. Ia terdiri daripada lepuh dan papula berwarna merah jambu. Bahagian tengahnya lebih ringan, ditutup dengan sisik kulit.
   • Sekiranya penyakit ini tidak diubati, bintik-bintik dapat tumbuh.
   • Pesakit akan dikejar oleh gatal-gatal pada kulit.

   Selalunya, lichen dangkal berlaku pada kulit leher dan muka yang licin, sering muncul pada anggota bawah dan pada batang badan.

3. Kurap kronik. Bentuk kurap kronik pada masa dewasa hanya boleh dijumpai pada wanita. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang jangkitan yang belum pernah dirawat pada masa kanak-kanak dan diperburuk oleh disfungsi ovari dan kelenjar tiroid. Penurunan daya imun dan hipovitaminosis secara umum juga boleh menjadi pendorong.

   Gejala kurap kronik adalah seperti berikut:

   • Kawasan yang terkena adalah kulit kepala (terutamanya pelipis dan belakang kepala), kulit licin (terutamanya siku, punggung, paha, telapak tangan), piring kuku.
   • Apabila kawasan dengan rambut terjejas, batangnya sendiri pecah di akarnya. Lesi tidak tumbuh lebih dari 10 mm, tidak ada keradangan, dan parut mengelupas terbentuk dari masa ke masa.
   • Apabila kulit licin terlibat dalam proses, tempat itu tidak mempunyai batas yang jelas, ia boleh mencapai ukuran yang besar. Warna tempat boleh berwarna apa pun, dari merah jambu hingga kebiruan. Ruam kronik selalu gatal dan mengelupas.
   • Sekiranya plat kuku terlibat dalam proses patologi, maka pertama-tama warnanya berubah. Ia berubah dari merah jambu muda menjadi kelabu. Kuku tumbuh keruh, kusam, mula runtuh. Terdapat dua pilihan untuk menukar plat kuku: ia menjadi lebih nipis atau lebih tebal.

4. Bentuk infiltratif-suppuratif kurap dalam. Jenis penyakit ini hanya mempengaruhi folikel rambut manusia. Bentuk penyakit ini hanya boleh dijangkiti dari haiwan.

   Gejala kurap dalam adalah seperti berikut:

   • Kenaikan suhu badan.
   • Kelenjar getah bening yang bengkak dan lembut.
   • Ruam kulit yang serupa dengan alahan.
   • Kelemahan dan ketidakselesaan umum.
   • Plak merah besar muncul di kepala, diameternya boleh mencapai 10 cm atau lebih. Mereka mempunyai permukaan yang tidak rata dengan benjolan yang tinggi di atasnya. Di luar, kurap yang mendalam menyerupai tumor. Jenis ini disebabkan oleh fakta bahawa supurasi folikel rambut berlaku. Proses keradangan ini disertai dengan pembengkakan kulit, yang menaikkan plak di atas permukaan.
   • Seseorang mengalami kesakitan di tempat keradangan. Sekiranya folikel dibuka, maka kandungan purulen akan dilepaskan darinya.
   • Semasa keradangan memudar, kerak longgar dengan warna coklat muncul di tengah-tengah plak. Sekiranya seorang lelaki terkena penyakit, maka plak boleh terbentuk pada misai dan janggutnya.
   • Bentuk penyakit yang digugurkan dicirikan oleh penampilan bintik-bintik pucat yang tidak mempunyai batas yang jelas. Gejala penyakitnya ringan, gatal tidak begitu ketara.
   • Kurap jenis erythematous-edematous boleh berlaku pada zaman kanak-kanak atau pada wanita. Bentuk penyakit ini dicirikan oleh adanya keradangan teruk dan reaksi kulit alergi. Permukaan tempat ditutup dengan timbangan kecil.
   • Bentuk penyakit papular squamous mempengaruhi dada dan muka. Dalam kes ini, plak yang terbentuk naik di atas permukaan kulit, mempunyai batuk kering, dan ditutup dengan sisik kulit yang padat. Gatal-gatal pada kulit sangat ketara.

Punca kurap

Hanya ada satu sebab untuk munculnya kurap - itu adalah jangkitan dari pembawa kulat. Pengangkut boleh menjadi manusia dan haiwan (anjing atau kucing liar).

Kulit orang yang sihat mendapat unsur bulu, zarah dermis, tanah atau batang rambut, yang mengandungi kulat patogen. Ia menembusi jauh ke dalam kulit atau kuku yang sihat dan mula membiak. Sekiranya folikel rambut terletak berdekatan, maka kulat secara beransur-ansur bercambah di dalamnya, memenuhi seluruh ruang mentol. Selepas itu, mereka mula menaikkan rambut, terkumpul dalam kepekatan besar di antara sisik rambut. Ketika penyakit itu berkembang, kulat menghancurkan batangnya. Kesannya, rambut rontok kerana kenaikan berat badan. Di sekitar batang rambut yang tersisa, kulat terus membiak, membentuk sarung putih. Ia dapat dilihat tanpa peralatan pembesar khas. Ini adalah mekanisme jangkitan kurap.

Cara jangkitan adalah seperti berikut:

• Penyebarannya fleksibel dari haiwan ke manusia. Dalam hal ini, kanak-kanak berisiko paling besar. Bagaimanapun, merekalah yang sering bersentuhan dengan binatang liar. Lebih-lebih lagi, ibu bapa harus tahu bahawa anak anjing dan anak kucing yang kehilangan tempat tinggal sering jatuh sakit dengan kurap, pada bulu yang sampai waktu tertentu mungkin tidak ada gejala kerosakan yang dapat dilihat. Selain kucing dan anjing tunawisma, binatang peliharaan, misalnya, babi, kambing, domba, dll., Juga merupakan sumber jangkitan semula jadi. Tikus boleh menjadi pembawa jangkitan.
• Penyebaran kulat dari orang yang sakit kepada orang yang sihat dengan cara hubungan dan rumah tangga. Bahaya dalam hal ini ditunjukkan oleh barang-barang rumah, sisir, pakaian dalam dan pakaian yang digunakan oleh pesakit. Untuk sekian lama, spora kulat terus mengekalkan aktiviti pentingnya di tempat duduk kereta, di sofa, di mainan lembut, permaidani, dan lain-lain. Mereka dapat hidup tanpa manusia atau organisma hidup selama beberapa bulan.
• Bersentuhan dengan kulit orang yang dijangkiti boleh membahayakan penularan kulat.
• Jangkitan kurap boleh berlaku di salon pendandan rambut di mana peraturan untuk membasmi kuman peralatan tidak dipatuhi.

Walau bagaimanapun, para pakar menunjukkan bahawa jangkitan dengan kulat setelah hubungan pendek dengan kulit yang sihat tidak selalu terjadi. Agar organisma mikotik mula membiak pada kulit, folikel rambut, dan kuku, mereka memerlukan keadaan yang baik. Sekiranya sistem imun manusia kuat, maka ia tidak akan membenarkan aktiviti patologi kulat. Sehubungan itu, integriti kulit juga penting.

Faktor-faktor yang mewujudkan keadaan yang baik untuk jangkitan kurap termasuk yang berikut:

• Kemerosotan kulit. Proses ini dicirikan oleh pelembutan dermis akibat daripada kontak dengan air yang berpanjangan. Ini juga termasuk hiperhidrosis telapak tangan dan kaki, pelanggaran komposisi kimia dari rembesan yang dirembeskan oleh kelenjar sebum dan peluh.
• Kerap hubungan dengan darat atau haiwan yang berkaitan dengan aktiviti profesional.
• Apa-apa kecederaan, calar, lecet, retakan, luka bakar, lecet, kalsifikasi pada kulit, iaitu segala yang menyebabkan pelanggaran integriti.
• Lebihan orang ramai, yang sangat penting bagi kumpulan kanak-kanak, meningkatkan risiko dijangkiti kurap.
• Mengabaikan peraturan kebersihan diri. Telah diketahui bahawa spora kulat mudah dibasuh dengan air ketika bersentuhan dengan kulit orang yang sihat.
• Jangkitan kulit dan penurunan pertahanan imun badan secara umum. Dalam hal ini, kemurungan, situasi tertekan, penyakit kronik, jangkitan akut, dan lain-lain, mempunyai kesan negatif.

Mengapa kurap berbahaya? Akibat dan komplikasi

Kurap tidak menimbulkan ancaman serius terhadap kesihatan atau kehidupan manusia. Selalunya, setelah menyingkirkan penyakit ini, garis rambut dipulihkan sepenuhnya.

Walau bagaimanapun, jika penyakit ini menimbulkan kegatalan dan keradangan pada kulit kepala, maka ini boleh menyebabkan keguguran rambut tanpa kemungkinan pemulihan mereka selanjutnya.

Kanak-kanak yang menderita kurap dalam bentuk infiltratif-supuratif pada masa akan datang mempunyai satu atau beberapa bintik botak di kepala mereka. Di samping itu, terdapat risiko jangkitan sekunder.

Diagnostik kurap

Diagnostik terdiri daripada memeriksa pesakit, dalam menentukan ciri-ciri hidupnya (adanya kontak dengan haiwan, adanya wabak penyakit di tadika).

Untuk mengesan sel-sel mikotik dan miselium kulat, pemeriksaan mikroskopik terhadap keretakan kulit dilakukan. Untuk menjelaskan diagnosis, kajian kultur dilakukan untuk menentukan jenis agen keradangan.

Pemeriksaan pencahayaan menggunakan lampu Kayu memungkinkan untuk memeriksa bukan sahaja pesakit itu sendiri, tetapi juga orang yang dihubungi. Sekiranya terdapat fakta jangkitan, miselium kulat akan diserlahkan dengan warna hijau.

Langkah-langkah diagnostik ini akan mencukupi untuk membuat diagnosis.

Jawapan untuk soalan popular:

• Adakah kurap berjangkit? Ya, kurap berjangkit dan sangat berjangkit.
• Bolehkah kurap hilang tanpa rawatan? Kemungkinan pembuangan tubuh sendiri dari kurap memang ada, tetapi boleh diabaikan. Sains mengetahui beberapa kes apabila penyakit itu berlanjutan tanpa campur tangan perubatan, namun, ini adalah fenomena terpencil. Selalunya, jangkitan, yang menyebabkan peradangan sekali, mulai menyebar lebih jauh. Sekiranya penyakit ini berkembang pada masa kanak-kanak dan belum diobati dengan terapi, maka penyakit itu akan berlanjutan hingga dewasa.
• Bolehkah kurap berulang? Penyakit ini boleh berkembang semula jika ada fakta baru jangkitan, atau perawatannya tidak selesai. Tubuh tidak dapat membina kekebalan terhadap kulat kurap.
• Adakah kurap gatal atau tidak? Penyakit ini menyebabkan gatal-gatal, dan dalam beberapa kes, ia dapat menyebabkan pesakit merasa cemas teruk.
• Bolehkah saya mencuci dengan kurap? Penyakit ini bukan merupakan kontraindikasi terhadap pelaksanaan prosedur kebersihan. Semasa sakit, lebih baik tidak mandi, tetapi mandi.
• Bagaimana jika saya mendapat kurap semasa mengandung? Jangan panik jika jangkitan berlaku semasa kehamilan, kerana organisma mikotik ini tidak dapat memberi kesan yang jelas pada anak atau wanita. Sekiranya berlaku jangkitan, anda harus berjumpa doktor dan menjalani rawatan yang disyorkan olehnya. Semasa mengandung, ubat oral tidak diresepkan untuk menyingkirkan jangkitan; cukup menggunakan salap yang ditetapkan oleh doktor.

Doktor mana yang harus saya pergi?

Sekiranya orang dewasa atau kanak-kanak mempunyai gejala kurap, anda mesti berjumpa doktor dengan segera. Ini boleh menjadi pakar dermatologi atau pakar penyakit berjangkit.

Doktor, menggunakan kaedah diagnostik yang ada padanya, akan mengesahkan atau menolak fakta jangkitan dan menetapkan rawatan yang sesuai. Perlu diingat bahawa tanpa terapi, kurap dapat menimbulkan akibat yang sangat tidak menyenangkan dalam bentuk kebotakan atau suppuration, dan juga dapat disebarkan kepada orang-orang di sekitar.

Di samping itu, ada kemungkinan bahawa di bawah gejala kurap terdapat penyakit seperti: dermatitis atopik, psoriasis, lichen planus, alopecia areata, dll.

Baca lebih lanjut: Alopecia areata (alopecia areata) pada kanak-kanak dan orang dewasa

Rawatan kurap

Rawatan untuk kurap tidak terlalu cepat. Biasanya, terapi memakan masa dari sebulan hingga 6 minggu. Untuk mengelakkan penyakit menjadi kronik, semua cadangan yang ditetapkan oleh doktor mesti dipatuhi dengan ketat.

Rawatan mesti dilakukan oleh pakar, kerana usaha untuk menyingkirkan jangkitan dengan sendirinya juga dapat menyebabkan kronik prosesnya. Dalam kes ini, penyakit ini secara berkala akan mengingatkan dirinya sendiri, menangkap semua kawasan baru pada kulit dan kulit kepala.

Sekiranya, semasa diagnosis, satu fokus lichen dijumpai pada kulit, dan pesakit merasa sihat, maka hanya rawatan tempatan yang boleh diresepkan. Walau bagaimanapun, ia hanya diamalkan apabila ruam terletak pada kulit tanpa bulu atau rambut kasar. Pesakit disarankan untuk merawat permukaan yang terkena dengan yodium pada kepekatan 5% pada waktu pagi, dan kemudian menggunakan salap antimikotik. Pada waktu petang sebelum menggunakan salap, kulit dirawat dengan asid salisilik.

Sekiranya terdapat beberapa plak pada badan, maka rawatan penyakit ini dilakukan di kawasan hospital. Pada masa yang sama, terapi tempatan mesti dilengkapi dengan ubat oral.

Salap untuk rawatan kurap mempunyai konsistensi yang tebal, kekal pada kulit untuk jangka masa yang lama, jangan longkang dan tidak banyak berbau. Selain itu, mereka tidak dapat meresap ke dalam sel epidermis, yang bermaksud bahawa risiko kesan sampingan adalah minimum. Mereka mungkin termasuk clotrimazole, ketoconazole terbinafine, mycoconazole.

Penggunaan salap dianjurkan untuk digabungkan dengan rawatan awal kulit dengan yodium, kerana ini membantu mengeringkan lichen, untuk memberikan kesan antiseptik.

Doktor menetapkan salap berikut untuk merawat kurap:

• Salap salisilik. Ia tidak boleh disapu pada kulit wajah. Salap mempunyai kesan antimikotik dan anti-radang; setelah penggunaannya, permukaan yang dirawat harus ditutup dengan kain steril.
• Salap sulfur dalam kepekatan 10% atau 10%. Ia membantu menyingkirkan organisma dan bakteria mikotik, memberi kesan positif pada proses pertumbuhan semula kulit.
• Salap tar sulfur. Ia digunakan pada permukaan lichen dan ke tisu sekitarnya. Sekiranya kulit di sekitar bengkak, pembalut steril harus digunakan pada salap.
• Mycospore. Salap ini menyumbang kepada pemusnahan sel-sel organisma mikotik, ia mesti digunakan pada lapisan nipis.
• Salap Wilkinson.
• Lamisil. Mempunyai kesan merosakkan pada kulat, mencegah pembiakannya lebih lanjut.
• Antimikotik preskripsi untuk rawatan topikal kurap adalah susu Vidal dan pes Lassar. Mereka dibuat untuk membuat pesanan di farmasi.

Sekiranya kulit di sekitar kawasan rawatan tercemar, ia mesti dicuci. Ini dilakukan bukan dengan air biasa, tetapi dengan disinfektan, misalnya, larutan furacilin, kalium permanganat, miramistin.

Gel antimikotik juga sering diresepkan oleh pakar dermatologi untuk rawatan topikal kurap. Mereka cepat diserap dan tidak mengotorkan pakaian, oleh itu ia mudah digunakan.

Di samping itu, gel mengandungi kepekatan ubat yang tinggi:

• Exifin gel dalam kepekatan 1% berdasarkan terbinafine.
• Mikogel KMP, sebagai tambahan kepada kesan antimikotik, mempunyai kesan antibakteria. Bahan aktif utama adalah mikonazol.

Untuk rawatan kulit kepala, lebih senang menggunakan ubat antijamur dalam bentuk penyelesaian. Mereka mempunyai kebolehtelapan yang baik dan tidak mengotorkan rambut. Mereka boleh digunakan untuk rawatan menghilangkan kulit licin sebagai persediaan sebelum menggunakan salap atau gel.

Penyelesaian berikut dianggap paling berkesan:

• Vocadin berdasarkan iodin.
• Iodicirin berdasarkan iodin dan gliserin.
• Nitrofungin berdasarkan 1-kloro-4-nitrofenol. Produk moden dan berkesan yang mempunyai kesan antimikotik dan antibakteria.

Sebagai tambahan kepada rawatan tempatan, ada kemungkinan untuk menetapkan ubat dengan kesan antijamur dalam bentuk tablet. Mereka menyumbang kepada pemusnahan kulat dari dalam. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa dana tersebut hanya dapat disyorkan oleh doktor. Walaupun mereka mempunyai kesan terapeutik yang ketara, antimikotik boleh menyebabkan kesan sampingan.

Ubat oral yang popular termasuk:

• Griseofulvin. Ini adalah antimikotik semula jadi dengan spektrum tindakan yang sempit terhadap kulat yang menyebabkan kurap. Kursus terapi sepenuhnya adalah sehingga 15 hari.
• Orungal. Kursus pengambilan ubat berasaskan itraconazole ini berlangsung sehingga 15 hari.
• Lamisil dengan bahan aktif terbinafine boleh disyorkan selama 6 minggu.
• Fluconazole. Kursus rawatan dengan ubat ini adalah sehingga 8 minggu.

Keberkesanan terapi dinilai menggunakan lampu pendarfluor. Pada akhir kursus terapi, pengikisan kulit kedua akan dilakukan. Sekiranya kulat terus ada di alat tubuh seseorang, maka rawatannya akan berterusan atau ubatnya diganti dengan yang lain.

Jangan mengabaikan cadangan doktor untuk mencukur rambut di kawasan yang terjejas. Ini akan memungkinkan bukan sahaja untuk menerapkan produk dengan lebih ekonomi, tetapi juga untuk meningkatkan keberkesanan rawatan.

Penting untuk mengambil langkah berjaga-jaga dalam keluarga sekiranya ada orang yang menghidap kurap. Untuk mengelakkan penyebarannya, syampu dengan komponen antimikotik dapat digunakan sebagai profilaksis: ketoconazole (1%), zink pyrithione (hingga 1%), selenium sulfida (1.5%), povidone-yodium.

Kanak-kanak dengan kurap yang tidak rumit dirawat di rumah. Mereka tidak boleh menghadiri institusi pendidikan selama 14 hari atau lebih dari awal terapi.

Pengarang artikel: Kuzmina Vera Valerievna | Ahli endokrinologi, pakar pemakanan

Pendidikan: Diploma Universiti Perubatan Negeri Rusia dinamakan NI Pirogov dengan ijazah dalam Perubatan Umum (2004). Residensi di Universiti Perubatan dan Pergigian Negeri Moscow, diploma Endokrinologi (2006).