2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:46
Tahap stenosis laring pada orang dewasa
Stenosis laring adalah penyempitan lengkap atau separa lumen laring, yang menyebabkan saluran udara terhalang semasa bernafas. Stenosis akut boleh dibincangkan jika ia muncul dalam masa yang singkat dan cepat menyebabkan hipoksia umum di dalam badan. Stenosis kronik laring berterusan dan dicirikan oleh kadar perkembangan gejala yang perlahan.
Hingga titik tertentu, tubuh menyesuaikan diri dengan baik dengan pengambilan udara yang berkurang jika penyempitan lumen laring berlaku secara perlahan dan sedikit demi sedikit. Dengan perkembangan stenosis, keadaan yang mengancam nyawa berlaku dalam waktu yang singkat, memerlukan tindakan segera untuk memulihkan gangguan pernafasan. Stenosis laring juga boleh menyebabkan luka bakar dari bahan kimia atau kebakaran, dan trauma badan asing.
Stenosis laring menampakkan diri bergantung pada banyak faktor: tahap penyempitan laring, tahap aktiviti pesakit, keadaan umum pesakit, usia pesakit. Bayi baru lahir yang dilahirkan sebelum waktunya sering mengalami masalah pernafasan, dan akibatnya, mereka mengalami intubasi berulang. Ini, seterusnya, boleh menyumbang kepada perkembangan penyakit ini.
Bentuk stenosis laring kronik boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit: pelanggaran pemeliharaan laring, proses tumor, penyempitan cicatricial, perkembangan granuloma berjangkit. Manifestasi stenosis laring terbahagi kepada empat peringkat.
Tahap pertama stenosis laring pada orang dewasa
Tahap pertama penyakit ini disebut tahap pampasan. Ini disertai dengan penurunan detak jantung, pemendekan jeda antara penyedutan dan pernafasan, penurunan refleks dalam jumlah pergerakan pernafasan dan pemanjangan penyedutan. Suara pesakit menjadi serak (dengan pengecualian stenosis akibat kelumpuhan saraf laring bawah), bunyi stenonik jelas terdengar ketika menghirup. Lebar glotis ialah 6-7 mm. Dispnea inspirasi berlaku dengan berjalan dan bersenam.
Tahap kedua stenosis laring pada orang dewasa
Tahap kedua stenosis laring disebut tahap pampasan yang tidak lengkap. Pada peringkat ini, semua tanda-tanda kebuluran oksigen jelas ditunjukkan: sesak nafas meningkat, pernafasan menjadi bising (disebut stridor), penarikan ruang interkostal (di atas tulang selangka dan di atas sternum) diperhatikan, dan kesukaran bernafas dapat diperhatikan.
Pesakit menunjukkan kegelisahan, terburu-buru, kulit menjadi pucat, badan ditutup dengan peluh sejuk. Denyutan nadinya cepat, tegang, dan tekanan darahnya mungkin tinggi atau normal. Glotis selebar 4-5 mm.
Peningkatan seterusnya tanda-tanda stenosis dalam beberapa kes berlaku dengan sangat cepat. Sekiranya rawatan konservatif yang berterusan ternyata tidak berkesan, maka doktor pada tahap ini boleh menetapkan campur tangan pembedahan, yang tujuannya adalah untuk memulihkan keadaan saluran udara pesakit.
Stenosis laring tahap 3 pada orang dewasa
Tahap ketiga adalah tahap dekompensasi. Keadaan pesakit pada tahap ini sangat sukar. Dia cukup kerap mengambil posisi duduk separa paksa dengan kepalanya sedikit terlempar ke belakang. Nafas menjadi lebih bising, sementara laring melakukan pergerakan ke atas maksimum semasa menghembus nafas dan ke bawah semasa menghirup. Wajah pesakit mempunyai penampilan kebiruan, kadang-kadang kemerahan di pipi mungkin. Di samping itu, sianosis hujung jari, hujung hidung dan bibir diperhatikan.
Berpeluh muncul, nadi menjadi kurus dan kerap, tekanan darah diturunkan. Glotis hanya selebar 2-3 mm.
Stenosis laring tahap IV pada orang dewasa
Tahap keempat stenosis laring adalah asfiksia (sesak nafas). Tahap ini dicirikan oleh penampilan mengantuk, sikap tidak peduli, keletihan yang teruk. Pesakit bernafas cetek dengan cepat, kadang-kadang menjadi sekejap-sekejap, murid-murid sangat lemah. Kulit berwarna kelabu, pucat, nadi menjadi lemah. Lebar glotis tidak melebihi 1 mm.
Dalam 1-3 minit, pesakit mungkin mengalami kehilangan kesedaran, eksofthalmos, pembuangan kotoran dan air kencing secara tidak sengaja, serangan jantung secara tiba-tiba. Perkembangan stenosis yang pesat tidak memungkinkan pengembangan mekanisme pampasan, iaitu badan tidak mempunyai masa untuk menyesuaikan diri dengan perkara ini.
Rawatan stenosis laring pada orang dewasa
Untuk membuat diagnosis yang tepat, pesakit mesti segera dimasukkan ke hospital. Pada tahap pampasan, pernafasan dapat dipulihkan dengan kaedah terapi. Plaster sawi diletakkan di dada pesakit, oksigen disedut, ubat jantung yang sesuai digunakan dan morfin disuntik. Dalam dua peringkat terakhir, trakeostomi (pembedahan khas) atau intubasi (memasukkan tiub khas yang mengalirkan udara ke dalam paru-paru) harus dilakukan. Sekiranya perlu, pengudaraan paru-paru tiruan dapat dilakukan.
Pengarang artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. ahli terapi
Pendidikan: Institut Perubatan Moscow. IM Sechenov, kepakaran - "Perubatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".
Disyorkan:
Sembelit Pada Orang Dewasa - Sebab Dan Gejala Sembelit Atonik Pada Orang Dewasa Rawatan Sembelit Kronik. Mengapa Sembelit Berbahaya?
Punca, gejala dan rawatan sembelit pada orang dewasaKandungan:Apa itu sembelit?Penerangan mengenai penyakit iniMengapa sembelit berbahaya?Punca sembelitGejala sembelitDiagnosis pembezaanRawatan sembelit pada orang dewasaApa itu sembelit?
Miliaria Pada Orang Dewasa - Sebab, Tanda Dan Gejala Panas Berduri Pada Orang Dewasa
Punca, tanda dan gejala panas berdarah pada orang dewasaKandungan:Tanda-tanda dan gejala panas berduri pada orang dewasaPunca kepanasanRawatan panas berdarah pada orang dewasaPencegahan panas berdarah pada orang dewasaMiliaria adalah ruam yang berlaku akibat peluh dan kerengsaan dari peluh kulit
Faringitis Pada Orang Dewasa - Gejala Dan Rawatan Faringitis Pada Orang Dewasa
Gejala dan rawatan faringitis pada orang dewasaFaringitis pada orang dewasa adalah keradangan membran mukus yang melapisi bahagian belakang tekak. Proses patologi boleh berlaku akut dan kronik, selalunya ia bersifat virus, walaupun kerosakan bakteria mungkin terjadi
Mononukleosis Pada Orang Dewasa - Tanda Dan Gejala Mononukleosis Kronik Pada Orang Dewasa, Akibatnya
Tanda dan gejala mononukleosis kronik pada orang dewasaMononukleosis atau demam kelenjar, angina monositik, penyakit Pfeifer, dll. Adalah penyakit yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr. Karakteristik klinikal termasuk demam, limfadenopati umum, tonsilitis, hati dan limpa yang membesar, perubahan ciri dalam jumlah darah
Stenosis Laring Pada Kanak-kanak
Stenosis laring pada kanak-kanakTerdapat banyak sebab untuk perkembangan stenosis laring pada pediatrik. Ini termasuk kecacatan kongenital, stenosis yang diperoleh. Apakah stenosis itu sendiri? Ini adalah penyempitan lumen laring, yang menyebabkan fakta bahawa udara hampir tidak dapat melalui saluran pernafasan
