Alveolitis Lubang Selepas Pencabutan Gigi

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:46

Alveolitis lubang selepas pencabutan gigi

Selepas pencabutan gigi, penyembuhan tisu biasanya berlangsung 3-4 hari. Tetapi jika rasa sakit meningkat setiap hari, dan keadaan umum bertambah buruk, kita boleh bercakap mengenai alveolitis. Alveolitis adalah proses keradangan yang berkembang setelah pencabutan gigi kerana jangkitan tisu. Menurut statistik, komplikasi berlaku pada 25-40% kes, lebih kerap - selepas penyingkiran yang kompleks, disertai dengan kerosakan pada tulang dan tisu lembut yang berdekatan.

Kandungan:

• Gejala alveolitis lubang
• Punca alveolitis lubang
• Jenis alveolitis
• Diagnostik alveolitis
• Rawatan alveolitis lubang selepas pencabutan gigi
• Pencegahan alveolitis lubang

Gejala alveolitis lubang

Gejala alveolitis pertama muncul 3-4 hari selepas prosedur. Ia diperhatikan:

• bengkak dan kemerahan gusi di kawasan tisu yang rosak;
• ketiadaan gumpalan darah di lubang;
• pembentukan plak kelabu pada lubang dan ketiadaan gumpalan darah;
• pemisahan nanah dari lubang;
• bau yang tidak menyenangkan dari mulut;
• kesakitan yang teruk yang merebak ke kawasan dan tisu berdekatan;
• suhu tinggi (38–39 ° С);
• malaise;
• kelenjar getah bening yang diperbesar;
• bengkak pipi (tidak selalu).

Beberapa gejala muncul pada peringkat awal perkembangan alveolitis, yang lain - sakit teruk, demam tinggi, kelenjar getah bening dan pemisahan nanah dari lubang menunjukkan tahap keradangan yang teruk. Oleh itu, sebarang manifestasi alveolitis harus menjadi alasan untuk mendapatkan rawatan perubatan.

Ketidakaktifan dan rawatan diri dengan ubat penahan sakit dan pembilasan dipenuhi dengan penembusan jangkitan ke lapisan dalam tulang, nekrosis tisu dan perkembangan komplikasi berbahaya:

• osteomielitis tulang rahang;
• kahak;
• periostitis;
• abses dan juga keracunan darah.

Punca alveolitis lubang

Jangkitan dan perkembangan keradangan boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, termasuk:

• karies gigi di sekitarnya dan penembusan bakteria patogen ke dalam lubang sebelum prosedur penyingkiran;
• memasukkan sekeping tulang, tartar atau plak ke dalam luka;
• pencabutan gigi dengan alat yang tidak dirawat atau pembersihan lubang yang tidak bermoral;
• pelanggaran kebersihan mulut oleh pesakit dan cadangan untuk rawatan luka selepas pembedahan;
• imuniti dan penipisan badan yang rendah (selepas penyakit serius);
• pemusnahan / pencucian darah beku yang terbentuk di dalam lubang selepas pembedahan (biasanya, bekuan hilang seminggu selepas prosedur penyingkiran).

Gumpalan darah menutup lubang, melindungi luka dari kerosakan dan jangkitan mekanikal. Mencuci / memusnahkan bekuan dari lubang boleh menyebabkan penembusan flora patogen ke dalam tulang, gusi dan ligamen gigi, dan menyebabkan proses patologi.

Alveolitis sering berlaku selepas operasi yang kompleks, disertai dengan kerosakan pada lubang dan gusi di sekitarnya. Penyingkiran dianggap sukar sekiranya:

• gigi yang terkena hentakan atau tidak lengkap dikeluarkan;
• akar gigi melengkung;
• mahkota gigi musnah sepenuhnya;
• gigi rapuh hancur semasa pengekstrakan.

Jenis alveolitis

Alveolitis serous

Ia dicirikan oleh kesakitan yang berterusan, intensiti yang meningkat semasa makan. Semasa memeriksa lubang, ketiadaan atau pemusnahan sebahagian pembekuan darah diperhatikan. Alveolitis serosa berkembang 3-4 hari selepas pembedahan, dan seminggu kemudian berubah menjadi bentuk purulen.

Dengan bentuk serous, keadaan kesihatan umum tidak merosot, kelenjar getah bening tidak meningkat dan suhunya tidak meningkat.

Alveolitis purulen

Ia disertai dengan kesakitan teruk yang berterusan yang memancar ke telinga dan kuil. Semasa memeriksa luka, plak abu-abu kotor di lubang, kemerahan dan pembengkakan tisu berdekatan, penebalan rabung alveolar, dan nafas busuk diperhatikan. Pada palpasi luka, rasa sakit akut dirasakan.

Keadaan umum pesakit bertambah buruk: suhu meningkat, kelenjar getah bening meningkat, kulit berubah menjadi pucat. Terdapat kesakitan kelenjar getah bening pada palpasi. Kesukaran makan kerana rasa sakit yang meningkat secara mendadak dan ketidakupayaan untuk membuka mulut secara normal.

Alveolitis hipertrofik

Alveolitis hipertrofik berkembang apabila purulen memasuki bentuk kronik. Pada masa yang sama, terdapat penurunan rasa sakit, normalisasi suhu badan, penurunan kelenjar getah bening daerah dan peningkatan kesejahteraan pasien.

Pemeriksaan visual menunjukkan pertumbuhan tisu lembut patologi (granulasi) yang kuat dari lubang. Terdapat ruang kosong dan kawasan kecil tisu mati antara tulang dan tisu lembut. Terdapat pelepasan nanah dari lubang, kemerahan dan pembengkakan, sianosis tisu yang meradang.

Sangat sukar (dengan gejala yang lebih jelas) dan alveolitis jangka panjang berlaku pada pesakit diabetes mellitus, kerana penyakit ini saling memburukkan.

Diagnostik alveolitis

Diagnosis alveolitis dilakukan oleh doktor gigi melalui pemeriksaan visual menyeluruh terhadap rongga mulut dan kawasan keradangan, mengkaji aduan pesakit dan mengambil sinar-X (dilakukan untuk mengesan serpihan tulang dan badan asing lain di dalam lubang).

Rawatan alveolitis diperlukan!

Ketidakaktifan penuh dengan penembusan jangkitan ke lapisan dalam tulang, nekrosis tisu dan perkembangan komplikasi berbahaya:

• osteomielitis tulang rahang;
• kahak;
• periostitis;
• abses dan juga keracunan darah.

Rawatan alveolitis lubang selepas pencabutan gigi

Rawatan alveolitis dilakukan oleh doktor gigi dan merangkumi beberapa peringkat:

• anestesia (tempatan atau batang);
• mencuci sisa-sisa bekuan, makanan, air liur dari lubang menggunakan jarum suntik dengan jarum tumpul dengan larutan antiseptik - hidrogen peroksida, larutan kalium permanganat, furacilin, klorheksidin;
• penyingkiran tisu mati dan zarah makanan, serpihan tulang yang tersisa setelah dicuci dengan sudu pembedahan yang tajam (dilakukan dengan sangat berhati-hati agar tidak merosakkan dinding lubang);
• mencuci telaga berulang dengan antiseptik;
• mengeringkan telaga dengan kapas yang steril;
• menaburkan luka dengan serbuk anestesia;
• penggunaan sapu kasa yang direndam dalam ubat anestetik, antiseptik dan antibakteria.

Pembalut melindungi luka dari kerosakan mekanikal dan perengsa kimia, melindungi tisu dari jangkitan.

Dalam bentuk penyakit yang teruk, ubat-ubatan antibakteria sistemik (tablet, kapsul), mandi setiap hari dengan penyelesaian antiseptik, soda dan rebusan ubat-ubatan perubatan diresepkan. Sebagai tambahan kepada rawatan ubat, prosedur fisioterapeutik ditetapkan: penyinaran inframerah dan ultraviolet, fluktourisasi, terapi gelombang mikro.

Kehilangan kesakitan, pembengkakan dan kemerahan tisu lembut secara beransur-ansur, pemulihan penampilan gusi yang normal menunjukkan pemulihan. Sekiranya gambaran klinikal tidak berubah, ada kemungkinan timbul komplikasi yang lebih serius, dan rawatan harus diteruskan.

Pencegahan alveolitis lubang

Matlamat utama langkah pencegahan adalah untuk menjaga pembekuan darah dan mencegah jangkitan.

Doktor gigi mengesyorkan:

• jangan bilas rongga mulut secara intensif (semasa membilas, gumpalan boleh pecah dan bakteria bebas memasuki luka terbuka);
• jangan mengambil makanan dan minuman panas (suhu tinggi mendorong penggandaan bakteria secara intensif dan meningkatkan keradangan);
• jangan menyentuh lubang dengan tangan atau benda asing, supaya tidak menjangkiti.

Pengarang artikel: Makarova Evgenia Vladimirovna, ahli pulmonologi