Sakit Pergelangan Kaki

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50

Sakit pergelangan kaki

Sendi pergelangan kaki mempunyai struktur yang kompleks. Talus kaki disambungkan ke tulang kaki bawah. Sambungan dilakukan oleh tiga kumpulan ligamen kuat. Permukaan artikular ditutup dengan tisu tulang rawan. Rongga sendi dipenuhi dengan cecair sinovial.

Sendi pergelangan kaki hanya memberikan lenturan kaki. Sendi tidak melakukan lenturan dan putaran lateral. Sekiranya pergerakan ini dilakukan secara paksa, maka kerosakan pada pergelangan kaki berlaku, yang disertai dengan rasa sakit dan pembengkakan.

Semua penyakit yang menyebabkan kesakitan di pergelangan kaki boleh dibahagikan kepada:

• Penyakit yang berkaitan dengan kerosakan pada sendi pergelangan kaki dan kaki (dislokasi, subluksasi, pecah ligamen, patah tulang).
• Penyakit distrofik (ubah bentuk arthrosis sendi pergelangan kaki).
• Penyakit sendi yang meradang.
• Penyakit tendon Achilles.

Penyakit yang berkaitan dengan kerosakan pada pergelangan kaki

Selalunya, kecederaan pada sendi pergelangan kaki dikaitkan dengan kecederaan yang berlaku ketika kaki terselip ke dalam atau ke luar, ketika seseorang jatuh dari ketinggian ke tumit, ketika kaki dirosakkan oleh benda berat yang telah jatuh di kaki. Daripada jumlah ini, kerosakan pada ligamen dan patah pergelangan kaki paling kerap dicatat. Segera setelah cedera, edema muncul, yang berkaitan dengan pecahnya saluran darah.

Trauma selalu disertai dengan kesakitan yang teruk. Sekiranya kedua pergelangan kaki patah, maka kerana subluksasi kaki, ia akan dipindahkan ke dalam atau ke belakang. Selalunya, pada palpasi, serpihan tulang dapat dikenal pasti. Apabila kaki diperas, kapal pecah dan hematoma belakang kaki yang luas muncul.

Apabila alat ligamen rusak bersamaan dengan patah pergelangan kaki, talus tidak bergerak, membentuk dislokasi sendi.

Subluxasi sendi pergelangan kaki berlaku pada orang gemuk atau sekiranya kelemahan (kegagalan) alat ligamen, yang dapat diulang beberapa kali. Dengan subluksasi yang kerap, tulang rawan artikular mula rosak, yang akhirnya membawa kepada perkembangan arthrosis.

Keseleo ligamen adalah perkara biasa dalam praktik trauma. Ia berlaku ketika pergerakan canggung ketika berjalan atau berlari, ketika seluruh berat badan dipindahkan ke satu sendi. Adalah betul untuk mengatakan bukan regangan, tetapi pecahnya keseluruhan ligamen atau sebahagian seratnya.

Dengan sedikit keseleo, ligamen terhakis pada tahap mikroskopik. Sebilangan besar serat juga dapat terhakis. Dalam trauma yang teruk, ligamen boleh pecah sepenuhnya. Kadang-kadang ia adalah penyakit bebas. Tetapi selalunya pecahnya ligamen disertai dengan dislokasi, subluksasi dan patah tulang. Secara objektif, terdapat pembengkakan pada sendi, rasa sakit yang teruk muncul, kadang-kadang hematoma tisu lembut muncul.

Pecah ligamen didiagnosis dengan sinar-X. X-ray menunjukkan anjakan dan patah sendi. Dengan bantuan MRI, anda dapat melihat gambar gambar lapisan demi lapisan ligamen, tendon, patah tulang dan retakan.

Rawatan kecederaan ligamen berdasarkan beberapa postulat:

• Lindungi sendi dari tekanan (pengenaan kaedah pemasangan - pembalut lapan arah, pelempar plaster, serpihan, orthosis).

• Melegakan kesakitan dan bengkak dengan bantuan ubat-ubatan (ubat anti-radang bukan steroid dan penyekat novocaine), pengenaan pembalut tekanan dan kompres sejuk.
• Pengosongan darah dituangkan ke rongga sendi sekiranya berlaku kecederaan.
• Langkah-langkah pemulihan (terapi senaman, urut dan penggunaan teknik fisioterapi dalam bentuk arus diadynamic, aplikasi parafin, terapi UHF, dll.).

Ligamen sembuh dengan baik walaupun selepas pecah sepenuhnya. Sekiranya pecahnya ligamen tidak signifikan (pada tahap mikro), maka pembalut penyejuk dan rehat mencukupi. Sebagai peraturan, pemulihan memerlukan masa sehingga 10 hari.

Sekiranya pecahnya bahagian penting dari serat ligamen, perlu memakai alat pemasangan - orthosis selama 10 hari. Pendakap menghadkan pergerakan anggota badan, dengan itu mengurangkan tekanan pada sendi dan mempercepat masa penyembuhan. Anda boleh menggunakan pembalut atau serpihan lapan arah selama 2 hingga 3 minggu. Perlu menjalani terapi terapi. Rawatan berlangsung sekitar 1 bulan.

Dengan pecahnya ligamen, plaster cast atau plaster splint digunakan. Sekiranya pecah lengkap disertai oleh patah tulang dan / atau terkehel pada kaki, maka 2 sendi tidak bergerak sekaligus - pergelangan kaki dan lutut.

Dengan pendarahan yang meluas pada tisu sendi dan periartikular, campur tangan pembedahan dilakukan (menjahit ligamen dan membuang tisu yang rosak).

Merosakkan arthrosis sendi pergelangan kaki (osteoartritis)

Arthrosis cacat adalah penyakit yang agak serius yang membawa kepada kecacatan dan kecacatan. Selalunya, penyakit ini berkembang selepas kecederaan pada pergelangan kaki tibia, patah kepala fibula, dan kecederaan talus. Penyimpangan akibat trauma, ketika bergerak, mencederakan permukaan artikular, yang menyebabkan sakit sendi dan otot.

Sendi membengkak, terdapat sekatan pergerakannya dan pelanggaran berjalan. Keradangan dan pemusnahan sendi bermula dengan tulang rawan artikular dan berakhir dengan ubah bentuk kasarnya. Keupayaan pesakit untuk bekerja menurun, kecacatan sering berlaku.

Gejala utama osteoartritis adalah sakit dan bengkak yang semakin teruk semasa berjalan. Terdapat kekejangan pada sendi. Mobiliti sendi terhad secara beransur-ansur dan mencapai tahap yang signifikan dari masa ke masa.

Rawatan osteoartritis bertujuan mencegah timbulnya keradangan pada sendi (melegakan kesakitan, mengurangkan bengkak), yang semestinya meningkatkan fungsi motornya.

• Ubat anti-radang bukan steroid. Mengurangkan tahap keradangan pada sendi dan mengurangkan kesakitan. Mereka diwakili oleh pelbagai jenis ubat: Indomethacin, Diclofenac, Ibuprofen, Aertal, Voltaren, Navalis, dll.
• Normalisasi proses metabolik pada tisu tulang rawan (chondroprotectors glucosamine dan chondroitin sulfate). Bahan ini membantu memperbaiki tisu tulang rawan yang rosak dan meningkatkan pengeluaran cecair sendi. Kesannya sangat ketara pada peringkat awal osteoartritis dan penggunaannya sama sekali tidak berguna dengan pemusnahan tulang rawan yang hampir lengkap (tahap 3).

Chondroprotectors boleh didapati dalam bentuk suntikan, salap, krim dan gel. Wakil mereka: Artra, Rumalon, Structum, Alflutop, dll.

Artritis

Gout, lupus eritematosus sistemik dan spondylitis ankylosing menyebabkan keradangan pergelangan kaki. Keradangan sendi berlaku apabila mikroba memasuki sendi yang cedera dari darah dan limfa.

Artritis keradangan berlaku dengan gejala yang ketara: sakit teruk, kekakuan pada waktu pagi, bengkak dan kemerahan di kawasan sendi, peningkatan suhu badan, penurunan aktiviti motor yang ketara.

Terdapat banyak penyebab artritis pergelangan kaki. Oleh itu, dengan ankylosing spondylitis, akibat peningkatan tahap pencerobohan sistem kekebalan tubuh sendiri terhadap tisu, proses keradangan terbentuk pada tisu-tisu sendi. Struktur tisu penghubung elastik mula digantikan oleh tisu tulang, yang membawa kepada ketidakmampuan sendi sepenuhnya.

Dengan gout, kristal asid urik disimpan dalam tisu sendi. Granuloma gouty terbentuk di sekitar sendi.

Artritis pasca trauma adalah bentuk artritis yang paling biasa. Ia berlaku apabila ligamen, tulang, tulang rawan dan kapsul sendi rosak.

Artritis reaktif berlaku apabila jangkitan dari organ lain memasuki sendi. Selalunya dari usus dan sistem genitouriner. Hari ini, penyakit ini tidak difahami sepenuhnya. Kecenderungan genetik dipercayai memainkan peranan besar.

Mengenai subjek: Semua maklumat mengenai arthritis!

Penyakit ini selalu bermula dengan teruk dan disertai dengan kemerosotan keadaan umum. Terdapat pembengkakan, pembengkakan sendi, perubahan warna kulit. Artritis reaktif sering merangkumi kompleks gejala: keradangan membran mukus mata, uretra, usus dan kulit. Rawatan untuk artritis reaktif termasuk imobilisasi sendi, resep ubat anti-radang bukan steroid dan antibiotik, dan terapi vitamin. Sekiranya perlu, ubat disuntik ke dalam sendi. Kesan terapi diperbaiki dengan terapi senaman, urut dan fisioterapi.

Achillite

Kesakitan pada sendi pergelangan kaki boleh disebabkan oleh keradangan tendon Achilles, yang berlaku semasa beban berlebihan pada atlet, kecacatan kongenital (pemendekan tendon semasa kelahiran) dan pada wanita, ketika, dengan memakai kasut bertumit tinggi yang berpanjangan, tendon mula memendek, dengan pemendapan garam kalsium dalam tendon, artritis, termasuk gouty. Penyakit ini disertai dengan kesakitan yang teruk kerana keradangan di tempat di mana tulang tumit dan tendon Achilles bertemu. Tujuan rawatan adalah untuk meredakan keradangan dan kesakitan, "melonggarkan" formasi berserat, pemusnahan garam kalsium, pemulihan aliran darah: Pelantikan ubat anti-radang bukan steroid (penggunaan tempatan yang berkesan dalam bentuk salap dan gel). Pelantikan fisioterapi (terapi gelombang kejutan).

Pengarang artikel: Kaplan Alexander Sergeevich | Pakar Ortopedik

Pendidikan: diploma dalam bidang "Perubatan Umum" yang diterima pada tahun 2009 di Akademi Perubatan. I. M. Sechenov. Pada tahun 2012 menamatkan pengajian pascasiswazah dalam Traumatologi dan Ortopedik di Hospital Klinikal Bandar Botkin di Jabatan Traumatologi, Ortopedik dan Pembedahan Bencana.