Metastasis Leher

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:46

Metastasis leher

Leher manusia adalah bahagian tubuh yang sangat kompleks dengan ukuran kecil, menghubungkan badan ke kepala. Melewati leher: trakea, laring, esofagus, vertebra serviks dan saluran darah yang menyokong otak. Leher melakukan fungsi yang sangat penting dalam memastikan kehidupan normal seseorang, selalunya sangat terdedah.

Sempadan atasnya berjalan di sepanjang tubercle oksipital luar dan pinggir rahang bawah, yang lebih rendah - dari takuk jugular hingga proses putaran vertebra serviks ketujuh. Vertebra serviks dan otot memberikan pergerakan yang paling besar kepada kepala.

Sebagai tambahan kepada perkara di atas, leher juga mengandungi kelenjar getah bening, dibahagikan kepada kumpulan anterior dan lateral. Mereka, seterusnya, dibahagikan kepada kelenjar getah bening dangkal, oksipital, mastoid, dagu, submandibular dan lain-lain.

Leher adalah sejenis saluran melalui mana limfa mengalir dan mengumpul dari organ-organ batang, dada, kepala, perut, bahagian atas dan bawah. Metastasis juga disebarkan terutamanya oleh jalur limfogen, yang cukup dipelajari hari ini (metastasis adalah tumor sekunder yang berkembang apabila sel-sel barah tumor primer bergerak melalui darah atau limfa).

Telah diketahui bahawa lokasi tumor barah sebahagiannya menentukan penyetempatan metastasis. Di kelenjar getah bening leher, tumor utama tiroid, kelenjar prostat dan susu ibu, lidah, paru-paru, bibir, perut, usus besar, ginjal, dan kadang-kadang kerongkongan dan laring paling kerap bermetastasis.

Luka seperti ini lebih cenderung sembuh kerana pembedahan membuang kelenjar getah bening serantau, yang sering menyebabkan pemulihan sepenuhnya. Kadar pertumbuhan mereka bergantung pada jenis fokus utama. Fokus sekunder boleh terletak secara tunggal, dalam beberapa kumpulan, atau di seluruh konglomerat nod. Selalunya ia berbentuk bulat atau bulat, padat, tanpa rasa sakit, dikimpal bersama atau dengan tisu.

Selalunya, fokus sekunder pada leher didiagnosis lebih awal daripada yang utama, ia disebut metastasis tanpa fokus primer yang dikenal pasti, mereka merangkumi 4 hingga 15% daripada semua kanser. Manifestasi seperti itu tidak dapat disebut spesifik dan banyak pesakit merasakan peningkatan kelenjar getah bening sebagai manifestasi penyakit pernafasan. Selalunya, empat bulan berlalu dari manifestasi metastasis di leher hingga kemasukan pesakit ke institusi khusus, yang mengurangkan kemungkinan pemulihan.

Seperti yang telah anda fahami, kemungkinan metastasis leher untuk pesakit barah sangat tinggi dan bergantung kepada beberapa faktor:

• Dari usia pesakit - semakin muda orang itu, semakin baik aliran limfa dan semakin besar kemungkinan fokus sekunder,
• Dari penyetempatan sumber utama,
• Dari bentuk barah - pelbagai jenis barah bermetastasis pada kadar yang berbeza,
• Dari peringkat di mana rawatan khusus bermula,
• Dari tahap pembezaan sel, bentuk barah dangkal (pertumbuhan eksofit) jarang berlaku berbanding bentuk yang berkembang menjadi ketebalan organ atau tisu (pertumbuhan endofit).

Mencari sumber utama jangkitan, yang diperlukan untuk rawatan yang berjaya, belum berjaya hingga ke hari ini. Lebih banyak pesakit mati akibat perkembangan metastasis daripada tumor primer. Walaupun terdapat pemeriksaan leher muka dengan muka, diagnosis metastasis leher agak sukar dan kaedah berikut digunakan untuk ini:

• Biopsi - kumpulan tisu atau sel intravital untuk diagnosis,
• Endoskopi - pemeriksaan organ dengan endoskopi melalui jalur semula jadi,
• Tomografi yang dikira - pemeriksaan lapisan demi lapisan tisu,
• Pencitraan resonans magnetik - diagnostik radiasi tidak berbahaya menggunakan pancaran radio,
• Limfografi - X-ray sistem limfatik, setelah diwarnai dengan bahan radiopaque,
• Palpasi - perasaan
• Pemeriksaan morfologi - mengambil goresan atau smear untuk penyelidikan lebih lanjut,
• Pemeriksaan ultrabunyi dan histologi,

• Diagnostik radionukleida adalah pengenalan sebatian berlabel ke dalam aliran darah badan, diikuti dengan penilaian maklumat yang diterima.

Taktik merawat metastasis bergantung kepada pelbagai faktor:

• adalah fokus utama yang dikenal pasti,
• jika tumpuan dikenal pasti, maka dari peringkat, lokasi, kadar pertumbuhan dan bilangannya,
• dari penyetempatan utama tumor dan metastasis,
• dari hasil ujian klinikal,
• dan bahkan dari keadaan moral pesakit.

Oleh kerana kerumitan diagnosis metastasis pada leher, tidak ada pendekatan tunggal untuk rawatan, oleh itu, sebuah majlis doktor dan pakar diagnostik memilih kaedah rawatan secara individu, berdasarkan gabungan faktor-faktor di atas. Kaedah utama merawat metastasis di leher adalah berikut:

• Kemoterapi - pendedahan kepada toksin pada luka dengan kesan yang kurang merugikan pada tubuh pesakit.
• Terapi radiasi - sel yang berpenyakit terdedah kepada sinaran pengion. Sel yang sihat tidak terjejas. Kesannya bergantung pada dos radiasi.
• Campur tangan pembedahan.
• Kumpulan beberapa kaedah.

Kehadiran metastasis selalu membicarakan penyakit barah yang tidak baik dan kadang-kadang ia sama dengan hukuman mati. Malangnya, rawatan tidak lulus tanpa jejak pesakit. Ia menyebabkan kesan sampingan, sementara fungsi tubuh tertentu terganggu, beberapa perubahan tidak dapat dipulihkan. Kembalinya metastasis selalu menjadi ancaman besar bagi kehidupan pesakit. Perlu difahami betapa pentingnya pengesanan sumber utama tepat pada masanya, kerana ini dapat membantu mengelakkan munculnya fokus sekunder.

Pengarang artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. ahli terapi

Pendidikan: Institut Perubatan Moscow. IM Sechenov, kepakaran - "Perubatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".