Sinusitis Akut - Bagaimana Dan Dengan Apa Yang Harus Dirawat? Punca, Gejala Dan Rawatan Sinusitis Akut

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50

Sinusitis akut - bagaimana dan dengan apa yang harus dirawat?

Sinusitis adalah keradangan pada sinus paranasal. Sinusitis diprovokasi oleh virus, mikroorganisma mikotik, bakteria dan alergen. Pakar otolaryngologi pengamal am mengalami sinusitis lebih kerap daripada penyakit lain, kerana keradangan sinus sangat meluas.

Sinusitis boleh menjadi akut atau kronik. Keradangan akut disebut apabila penyakit berlangsung kurang dari 2 bulan. Jangkitan kronik ditunjukkan oleh keradangan yang berpanjangan, atau sinusitis berulang (dari empat atau lebih per tahun).

Mana-mana sinus paranasal boleh dijangkiti. Walaupun begitu, pada kanak-kanak selepas tujuh tahun dan pada orang dewasa, urutan berikut paling sering diperhatikan: keradangan sinus paranasal rahang atas, kemudian sinus etmoid dan frontal. Kadang kala sinus sphenoid terlibat dalam proses jangkitan. Manifestasi penyakit dalam dua atau lebih rongga pada masa yang sama adalah mungkin. Dalam kes ini, mereka bercakap mengenai polysinusitis (pansinusitis, hemisinusitis, etmoiditis rahang atas).

Istilah "sinusitis akut" paling sering digunakan oleh doktor untuk merujuk kepada keradangan bakteria. Walau bagaimanapun, penyelidikan baru-baru ini menunjukkan bahawa dalam 87% kes, sinusitis bersifat virus dan mempunyai kemampuan untuk sembuh tanpa rawatan antibiotik. Walaupun hingga 2% sinusitis virus dapat disulitkan oleh jangkitan bakteria, antibiotik tidak dapat dielakkan dalam hal ini.

Kandungan:

• Punca Sinusitis Akut
• Apa yang Berlaku Semasa Sinusitis Akut?
• Gejala Sinusitis Akut
• Diagnostik sinusitis akut
• Rawatan sinusitis akut
• Pencegahan sinusitis akut
• Doktor mana yang merawat sinusitis?

Punca Sinusitis Akut

Penyebab sinusitis akut terletak pada perkembangan keradangan yang disebabkan oleh pelbagai agen berjangkit. Antaranya ialah:

• Haemophilius influenzae dan Streptococcus pneumoiae disemai dari smear dalam 50% kes atau lebih;
• Patogen yang kurang biasa adalah moraxella, streptococci hemolitik, Staphylococcus aureus, bakteria anaerobik dan virus;
• Enterobacteriaceae, bakteria anaerobik, Staphylococcus aureus dan organisma mikotik adalah agen penyebab utama sinusitis akut nosokomial.

Sekiranya bentuk penyakit yang diperoleh masyarakat berkembang terutamanya dengan latar belakang ARVI, maka sinusitis nosokomial muncul dengan tamponade hidung yang berpanjangan di persekitaran hospital, serta selepas intubasi nasogastrik atau intubasi nasotrakeal.

Penyebab sinusitis akut lain adalah:

• Pelbagai penyakit berjangkit;
• Rinitis alahan;
• Mungkin terdapat pelanggaran saliran hidung yang sinis terhadap latar belakang pembentukan polip di dalamnya dan dengan hipertrofi mukosa hidung;
• Penyebab pengudaraan dan saliran yang terganggu selalunya adalah kelengkungan septum hidung akibat kecederaan;
• Penyakit sistem dentoalveolar boleh menyebabkan sinusitis akut, yang nyata pada sinus maksila;
• Peranan patogen dimainkan oleh endo dan eksotoksin, yang mempunyai kesan toksik pada tubuh secara keseluruhan.

Sekiranya fistula, dengan bantuan sinus hidung berkomunikasi dengan hidung, tersumbat, maka tekanan negatif timbul di rongga mereka. Ini membawa kepada pembentukan lendir yang berlebihan, hingga genangannya. Akibatnya, keasidan flora hidung berubah, fungsi epitel bersilia terganggu. Silia mula bergerak sama ada dengan perlahan, atau menghentikan kerja mereka sepenuhnya, diselimuti lendir. Ini mendorong pembiakan bakteria dalam rongga hidung, penembusannya ke dalam sel membran mukus, pemusnahan membran mereka dan pembentukan koloni.

Apa yang Berlaku Semasa Sinusitis Akut?

Pelepasan dari saluran hidung pada peringkat awal perkembangan sinusitis mempunyai ciri eksudat serous. Apabila keradangan bertambah, ia menjadi serosa mukosa, dan kemudian bernanah, kerana flora bakteria mulai berlaku. Dalam kandungan yang dipisahkan, sejumlah besar leukosit dijumpai, yang dilemparkan oleh tubuh untuk melawan jangkitan, serta detritus. Edema membran mukus meningkat kerana peningkatan kebolehtelapan kapilari.

Terdapat dua jenis sinusitis:

1. Akut, yang berkembang dengan cepat, dan kronik, dengan jangka masa panjang. Selalunya, penyakit ini adalah akibat penembusan virus ke rongga hidung. Oleh itu, sinusitis dapat dihilangkan secara bebas, dengan kekuatan badan sendiri.
2. Apabila jangkitan bakteria melekat, edema meningkat, lendir meningkat, terdapat penyumbatan saluran hidung dan pembiakan flora patogen.

Kedua-dua sinusitis virus dan bakteria boleh bertahan sehingga 2 bulan atau lebih. Dengan kronik proses, perubahan yang tidak dapat dipulihkan pada mukosa hidung tidak dikecualikan, yang menyebabkan peningkatan kes ARVI.

Komplikasi sinusitis, osteomielitis, dianggap agak jarang berlaku. Walau bagaimanapun, semua komplikasi keradangan sinus paranasal berbahaya bagi kesihatan manusia dan mengancam nyawanya.

Gejala Sinusitis Akut

Gejala sinusitis akut dinyatakan dalam sakit kepala, peningkatan suhu badan ke tahap tinggi, pada umumnya kelemahan. Proses keradangan juga akan tercermin dalam hasil ujian darah. Walau bagaimanapun, gangguan umum keadaan boleh berlaku dengan penyakit lain, dan mereka tidak khas untuk sinusitis. Oleh itu, gejala tempatan sangat penting.

Gejala tempatan sinusitis akut adalah seperti berikut:

• Pelanggaran pernafasan hidung dengan latar belakang sakit kepala yang teruk;
• Peningkatan saluran hidung. Selain itu, lendir akan mengalir ke bahagian belakang nasofaring;
• Pelanggaran fungsi penciuman berlaku kerana edema membran mukus saluran hidung, atau kerana tumpang tindihnya dengan rembesan tebal;
• Sakit kepala dilokalisasi di pelipis dan dahi. Rasa sakit cenderung meningkat apabila kepala membengkok;
• Semasa rehat malam, sensasi menyakitkan mungkin berlaku di bahagian tengah kepala dan di bahagian belakang kepala. Ini menunjukkan penglibatan sinus sphenoid dalam proses patologi;
• Dengan aliran keluar eksudat yang tidak terganggu dari sinus hidung, sakit kepala mungkin tidak berlaku.

Terdapat tiga bentuk sinusitis akut, bergantung kepada keparahan gejala penyakit:

• Sinusitis ringan. Dalam kes ini, pesakit hanya mengalami gejala tempatan. Selepas sinar-X, doktor tidak mengesan tanda-tanda sinusitis pada gambar. Sekiranya mereka masih ada, maka mereka dinyatakan sedikit. Sakit kepala dan sakit sinus mungkin berlaku. Suhu badan pesakit tetap dalam had normal, atau meningkat ke tahap subfebril;
• Sinusitis keparahan sederhana. Dalam kes ini, kesakitannya sederhana, terdapat tanda-tanda mabuk badan. Suhu badan boleh mencapai 38.5 ° C. Selain itu, gejala tempatan seperti pembengkakan kelopak mata dan tisu lembut di sekitar sinus paranasal adalah mungkin;
• Sinusitis yang teruk. Seseorang menderita mabuk badan yang serius, sakit kepala dan kesakitan lain sangat sengit, suhu badan melebihi 38.5. Bentuk penyakit yang teruk sering menyebabkan berlakunya komplikasi.

Diagnostik sinusitis akut

Diagnosis sinusitis akut merangkumi rhinoskopi. Dalam kes ini, doktor membayangkan pembengkakan mukosa hidung yang ketara di sebelah tempat terdapat keradangan. Fistula hidung menyempit, pernafasan sukar, deria bau terganggu. Pelepasan bernanah dijumpai di semua saluran hidung (di tengah, biasa, bawah dan atas).

Apabila sinus sphenoid dan labirin etmoid terlibat dalam proses patologi, massa mukosa purulen mengalir di bahagian belakang faring dan dapat dilihat semasa pemeriksaan. Walau bagaimanapun, walaupun tidak ada kandungan purulen di rongga hidung, ini tidak termasuk sinusitis akut. Ada kemungkinan lendir patologi sangat tebal, atau fistula tersumbat sepenuhnya.

Sebagai tambahan kepada rhinoskopi, pakar otolaryngologi menggunakan kaedah seperti radiografi (mungkin dengan penggunaan pewarna) dalam tomat mereka. Sekiranya perlu, tusukan sinus paranasal dilakukan.

Tanda radiologi sinusitis akut adalah pelanggaran pneumatisasi sinus. Sekiranya pesakit sinar-X berlaku dalam keadaan duduk, maka kandungan sinus akan mempunyai tahap mendatar. Kajian ini dijalankan dalam dua unjuran - di dagu nasolabial dan hidung.

Tomografi yang dikira memungkinkan untuk mendiagnosis bukan sahaja proses keradangan pada sinus, tetapi juga untuk menentukan adanya komplikasi penyakit (intrakranial dan orbital).

Tusukan diagnostik diambil dari sinus maksila. Ia diambil melalui saluran hidung bawah. Anda juga boleh melakukan trepanopuncture melalui dinding orbit atau anterior sinus. Kaedah ini dicadangkan oleh M. E. Antonyuk. Kandungan sinus yang dihasilkan diperiksa untuk mengesan mikroflora bakteria dan kepekaannya terhadap ubat antibakteria.

Rawatan sinusitis akut

Rawatan sinusitis akut berdasarkan terapi umum atau tempatan dengan ubat antibakteria. Selari, sinus dikeringkan dan daya ketahanan badan diperkuat.

Keperluan untuk dimasukkan ke hospital ditentukan oleh keparahan sinusitis akut. Sekiranya penyakit itu ringan atau tahap keparahan sederhana, maka rawatan pesakit luar mungkin dilakukan di bawah pengawasan doktor ENT tempatan. Penyakit yang teruk, dan kadang-kadang tahap keparahan yang sederhana, memerlukan kemasukan ke hospital pesakit di jabatan otolaryngologi hospital.

Terapi ubat

Matlamat utama terapi ubat adalah penghapusan lengkap mikroorganisma patogen dan normalisasi mikroflora sinus. Agar rawatannya seefektif mungkin, anda perlu mengetahui patogen mana yang menimbulkan keradangan. Walaupun terdapat banyak kemungkinan perubatan moden, adalah mungkin untuk menetapkan agen berjangkit dengan tepat hanya 5-7 hari setelah menghantar bahan untuk penyelidikan. Walaupun terdapat data mengenai jenis patogen yang memprovokasi penyakit, mustahil untuk meramalkan secara tepat sama ada ia mempunyai kepekaan terhadap ubat tertentu. Ini juga memerlukan ujian tambahan.

Agar tidak menangguhkan rawatan, para pakar menggunakan ubat-ubatan yang bakteria mempunyai daya tahan minimum. Doktor dibiarkan dengan pilihan ubat, yang, menurut pendapatnya, (berdasarkan gambaran klinikal penyakit dan patogen yang diduga) akan menjadi yang paling berkesan.

Terdapat bukti bahawa pneumokokus dan Haemophilus influenzae, yang menyebabkan sinusitis akut di Rusia, sensitif terhadap ubat-ubatan kumpulan penisilin. Ini adalah ubat seperti Ampicillin, Amoxiclav, Panklav, Amoxicillin. Juga berkesan untuk menghilangkan bakteria ini adalah ubat dari kumpulan cephalosporins generasi kedua dan ketiga. Lebih-lebih lagi, 40% pneumokokus dan 22% Haemophilus influenzae mempunyai daya tahan yang tinggi terhadap co-trimoxazole.

Kriteria lain untuk memilih satu atau agen antibakteria lain adalah:

• Keterukan penyakit;
• Keselamatan ubat untuk keadaan pesakit;
• Tiada kesan toksik pada badan;
• Set kesan sampingan minimum.

Untuk sinusitis ringan, ubat antibakteria oral ditetapkan. Dalam kes ini, mungkin menggunakan Cefuroxime, Spiramycin, Ampicillin, Roxithromycin, Doxycycline, Phenoxylmethylpenicillin, Fusafungin. Rawatan dijalankan selama seminggu, kadang-kadang kursus boleh dilanjutkan hingga 10 hari.

Dengan tahap sederhana, sefalosporin generasi kedua dan ketiga, penisilin b-laktam diresepkan, dan juga mungkin menggunakan ubat dari kumpulan fluoroquinolones. Ini adalah antibiotik seperti Ciprofloxacin, Levofloxacin, Sparfloxacin. Kecekapan tinggi dan sifat toksik rendah bagi tubuh manusia ubat-ubatan dari kumpulan cephalosporins dan penisilin menjadikannya pemimpin antara agen antibakteria lain.

Amoxicillin dalam kombinasi dengan asid clavulanic (ubat Panklav) mampu menghilangkan agen penyebab jangkitan dan boleh diterima dengan baik oleh orang dewasa dan kanak-kanak. Fakta ini telah dibuktikan oleh banyak kajian. Penyerapan ubat tidak dipengaruhi oleh pengambilan makanan. Kedua-dua komponen cepat diserap oleh tubuh, diedarkan dengan baik dalam sel tisu dan meresap ke sinus paranasal, serta ke dalam rembesan yang dihasilkannya. Dos tunggal untuk orang dewasa ialah satu tablet 250 mg / 125 mg. Ubat antibakteria diambil hingga 3 kali sehari.

Cuma keberkesanan ubat seperti Cefuroxime bergantung pada pengambilan makanan. Ia mesti diambil bersama makanan. Selalunya, semua ubat yang disenaraikan digunakan dua kali setiap 24 jam, dan perjalanan pentadbiran dirancang selama 10-12 hari.

Alergi adalah komplikasi yang paling biasa dari pengambilan ubat dari kumpulan penisilin dan cephalosporin. Ini juga mungkin penindasan imuniti semasa rawatan. Fluoroquinolones tidak mempunyai kesan sampingan, yang menyebabkan peningkatan kekerapan penggunaannya untuk rawatan sinusitis.

Dalam sinusitis yang teruk (atau dengan perkembangan komplikasi), pemberian ubat antibakteria intravena dan intramuskular ditunjukkan.

Dalam kes ini, lantik:

• Penisilin (dilindungi perencat);
• Cephalosporins generasi ketiga dan keempat (Cefotaxime, Cefpir, Ceftriaxone, Cefepime);
• Fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Levofloxacin, Sparfloxacin);
• Carbapenems (Imipenem).

Sekiranya seseorang mengalami reaksi alergi terhadap agen antibakteria b-laktam, maka fluoroquinolones intravena ditunjukkan. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan dalam kumpulan ini tidak diresepkan untuk kanak-kanak dan orang tua, kerana kemungkinan kesan sampingan negatif. Fluoroquinolones dilarang untuk pesakit yang mengalami gangguan fungsi hati dan ginjal pada tahap dekompensasi.

Dadah seperti Meropenem dan Imipenem dari kumpulan carbapenem mempunyai tahap aktiviti yang tinggi terhadap pelbagai agen patogen. Ubat ini jarang digunakan, kerana dianggap sebagai ubat stok yang mana flora bakteria tidak tahan. Carbapenems diresepkan hanya untuk jangkitan teruk. Dengan sinusitis nosokomial, ubat dari kumpulan ini diresepkan terlebih dahulu.

Sekiranya terdapat kecurigaan adanya flora anaerob, selain antibiotik yang disenaraikan, Metronidazole digunakan. Ubat ini mempunyai spektrum tindakan yang luas, aktif melawan bakteria anaerob. Ubat itu tergolong dalam kumpulan imidazoles.

Kadang kala rejimen terapi dimulakan dengan pemberian ubat intravena (intramuskular), dan setelah 4 hari mereka beralih kepada pemberian ubat oral. Ini adalah rejimen rawatan bertahap yang disebut.

Sebagai tambahan kepada antibiotik, terapi kompleks melibatkan pelantikan ubat-ubatan mucolytics, anti-inflamasi dan anti-alergenik. Untuk melegakan keradangan dari membran mukus sinus hidung, Fenspiride (kumpulan NSAID) digunakan.

Fitopreparasi seperti Sinupret telah membuktikan dirinya dengan baik dalam rawatan saluran pernafasan. Ia dapat melegakan keradangan, mencairkan rahsia kental, mempunyai kesan mengatur muko, dan melawan virus. Oleh itu, tidak ada satu pun kaitan proses patologi yang diketepikan. Sinupret disyorkan untuk diambil pada tahap awal perkembangan penyakit ini. Dalam kes ini, ia bertindak sebagai ubat untuk pencegahan sinusitis.

Sekiranya pesakit mempunyai kontraindikasi untuk mengambil ubat sintetik, maka pada peringkat awal perkembangan penyakit ini, adalah mungkin untuk menggunakan pil homeopati.

Ini boleh menjadi ubat seperti:

• Oscillococcinum;
• Kompositum Echinacea;
• Apis Mercurius;
• Antigrippin;
• Traumgel;
• Influenza hel;
• Influcid;
• Argentum berberis;
• Doron R;
• Garis pneumatik 1P dan 2P;
• Edas dengan nombor 904, 903, 801, 131, 117, dll.

Penggunaan ubat ini pada peringkat awal perkembangan penyakit memungkinkan untuk mengurangkan gejala ARVI yang baru bermula.

Antihistamin

Perlu difahami bahawa antihistamin tidak sesuai diambil bersama dengan antibiotik dan pengencer dahak. Antihistamin boleh menyukarkan dan membersihkan lapisan sinus anda. Ubat ini hanya boleh digunakan apabila bengkak dan keradangan bersifat alergi. Dalam kes ini, antihistamin dapat melegakan halangan yang ada.

Tidak mustahil untuk mempertimbangkan rawatan sinusitis yang kompleks, tidak termasuk terapi tempatan. Ini, pertama sekali, harus dikurangkan menjadi kesan langsung pada sinus hidung. Untuk mengurangkan edema, menormalkan saliran, memulihkan fungsi pengudaraan, ejen vasokonstriktor membenarkan. Ini boleh dibuat berdasarkan Oxymetazoline, Xylometazoline, Naphazoline, dll.

Dalam kes ini, dos tepat ejen adalah penting. Selalunya, pesakit, untuk meningkatkan kesannya, menggunakan ubat vasokonstriktor dalam jumlah yang banyak dan lebih kerap daripada yang disyorkan oleh arahan. Ini seterusnya mengancam perkembangan kesan sampingan yang serius. Oleh itu, doktor mengesyorkan menggunakan ejen sedemikian dalam bentuk aerosol, atau menggunakan ubat dos bermeter, misalnya, pam Xymelin.

Juga, ubat vasokonstriktor, anti-radang dan mukolitik seperti Rinofluimucil telah digunakan secara meluas. Sebagai tambahan kepada kesan kompleks pada mukosa hidung, sifat positif ubat adalah bahawa ia tidak menjengkelkannya. Sebaiknya gunakan dana gabungan untuk sinusitis purulen. Sekiranya pesakit mengalami alahan, maka pelantikan Polydexa adalah mungkin.

Isofra dalam bentuk semburan mempunyai kesan antibakteria. Untuk meningkatkan imuniti tempatan, melegakan keradangan dan menghilangkan virus, mungkin menggunakan agen seperti Derinat, Gepon, Euphorbium compositum.

Tusukan digunakan untuk mengosongkan kandungan patologi dari sinus hidung. Kaedah tusukan boleh digunakan baik di klinik pesakit luar dan semasa rawatan pesakit dalam. Semasa tusukan, rongga hidung dibasuh, dan kemudian ubat disuntik ke dalamnya: penyelesaian antibiotik atau antiseptik (Dioxidin, Peloidin, Octenisept, dll.).

Sekiranya eksudat di dalam sinus hidung likat, mengandungi nanah, maka enzim proteolitik digunakan (Trypsin, Lidase, Chymotrypsin). Semasa pentadbiran tempatan, enzim mencairkan kandungan sinus yang likat, memecah massa nekrotik, dan juga pembekuan darah. Antara lain, enzim dapat mengurangkan keradangan.

Capai kesan mukolitik, hilangkan flora bakteria dan melegakan keradangan dengan memasukkan Fluimucil ke dalam sinus dalam kombinasi dengan agen antibakteria.

Sebagai peraturan, tusukan 5 atau 7 cukup untuk rawatan sinusitis purulen. Sekiranya dengan bantuan sebilangan pencucian tidak mungkin untuk mengatasi penyakit ini, maka campur tangan pembedahan disarankan.

Kaedah "cuckoo" atau kaedah "pergerakan" menurut Proetz adalah kaedah terapi yang tidak berfungsi untuk keradangan sinus. Dengan bantuan sedutan pembedahan, kandungan purulen dikeluarkan dari sinus, dan penyelesaian ubat menggantikannya.

Juga, untuk menghilangkan rembesan patologi, kateter sinus YAMIK, yang dikembangkan oleh VS Kozlov dan GI Markov, dapat digunakan. Terima kasih, kaedah ini boleh digunakan untuk menyedut kandungan patologi sinus hidung dan membasmi kuman dengan ubat-ubatan. Dianjurkan untuk menggunakan kateter sinus dalam rawatan bentuk sinusitis eksudatif, atau jika beberapa sinus terkena serentak. Untuk mencapai kemandulan maksimum pada sinus hidung setelah membersihkannya dengan kaedah yang ada, anda perlu menyuntikkan larutan Gepon, yang meningkatkan perlindungan tempatan.

Rawatan fisioterapeutik sinusitis adalah mungkin:

• Terapi laser;
• Magnetoterapi;
• UHF;
• Arus impuls;
• Ketuhar gelombang mikro;
• Terapi laser magnetik.

Sekiranya pesakit mengalami kesakitan yang teruk, maka dia disarankan untuk menjalani prosedur dengan menggunakan arus diadynamic atau arus modulasi sinusoid. Walau bagaimanapun, sebelum menjalani prosedur fisioterapeutik, perlu membersihkan sinus dari rembesan patologi dengan bantuan tusukan.

Pencegahan sinusitis akut

Pencegahan berulang sinusitis akut memerlukan pematuhan dengan langkah-langkah pencegahan berikut:

• Penghapusan sebarang kecacatan yang ada pada sifat anatomi sekiranya mereka mengganggu aliran udara semula jadi melalui saluran hidung;
• Rawatan gigi akar gigi yang berdekatan dengan lantai sinus rahang atas;
• Menguatkan imuniti badan dan tempatan.

Juga berkesan adalah pengenalan vaksin bakteria, yang memungkinkan imunisasi penduduk.

Semakin lama, pakar otolaryngologi moden menggunakan ubat IRS-19. Ia mengandungi lisat dalam komposisinya, yang melawan agen bakteria yang memprovokasi ARVI. Alat ini dihasilkan dalam bentuk semburan, yang bertujuan untuk mengaktifkan imuniti spesifik dan bukan spesifik membran mukus organ ENT. Kajian klinikal yang ada menunjukkan bahawa ubat itu mengurangkan jumlah berulang sinusitis dan penyakit lain pada organ pernafasan sebanyak 2.5-4 kali. Untuk mencapai kesan maksimum, disarankan untuk melakukan imunisasi berganda dengan selang 4-5 bulan.

Sebagai tambahan, probiotik, misalnya, Normoflorin B dan L, Lactofiltrum, mempunyai kesan pencegahan dan terapi. Mereka mesti digunakan semasa rawatan dengan ubat antibakteria dan setelah menjalani terapi. Secara selari, keadaan mikroflora usus pesakit harus dipantau.

Penggunaan aromaterapi untuk pencegahan penyakit tidak dikecualikan. Minyak aromatik yang paling biasa digunakan dari pokok teh, pudina, lavender, kayu putih, dll. Anda juga boleh menggunakan campuran berdasarkan minyak, misalnya, Citrosept, Karmolis, Eka, dan lain-lain. Mereka mempunyai kesan vasokonstriktor tempatan, mempunyai kesan positif pada ujung saraf, melegakan keradangan dan melawan dengan virus.

Doktor mana yang merawat sinusitis?

Sinusitis dirawat oleh ahli otolaryngologi.

Pengarang artikel: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Pendidikan: Pada tahun 2009 dia mendapat diploma dalam bidang "Perubatan Umum" khusus di Universiti Negeri Petrozavodsk. Setelah menyelesaikan magang di Murmansk Regional Clinical Hospital, dia mendapat diploma dalam Otorhinolaryngology (2010)