Tumor Tisu Lembut - Gejala Dan Rawatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50

Tumor tisu lembut

Tumor tisu lembut adalah semua tumor bukan epitel, kecuali untuk tumor sistem retikuloendothelial. Semua formasi anatomi yang terletak di antara tulang kerangka dan kulit disebut tisu lembut seseorang. Ini termasuk otot licin, tisu sinovial, lapisan lemak intermuskular, tisu lemak subkutan, otot regangan.

Menurut statistik, tumor ganas tisu lembut dalam sistem onkopatologi manusia umum menempati sekitar 1%. Oleh itu, bagi setiap 100,000 penduduk Persekutuan Rusia, kejadiannya rata-rata 2.3% (data 2007). Bilangan lelaki dan wanita dengan neoplasma malignan tisu lembut adalah sama. Sebagai peraturan, tidak ada statistik usia penyakit ini, tetapi selalunya tumor tisu lembut didiagnosis pada orang setelah 25 tahun. Selalunya mereka dilokalisasi pada anggota badan atau di paha.

Kandungan:

• Klasifikasi tumor tisu lembut
• Penyebab tumor tisu lembut
• Gejala tumor tisu lembut
• Diagnosis tumor tisu lembut
• Rawatan tumor tisu lembut

Klasifikasi tumor tisu lembut

Klasifikasi tumor tisu lembut malignan adalah seperti berikut:

• Liposarcoma adalah tumor yang mempengaruhi tisu adiposa. Ia dibahagikan kepada tumor rendah dan sangat berbeza, dan juga jenis neoplasma campuran dibezakan secara berasingan.
• Rhabdomyosarcoma adalah tumor yang mempengaruhi tisu otot. Neoplasma ini boleh menjadi sel gelendong, sel gergasi dan bercampur.
• Leiomyosarcoma adalah tumor yang mempengaruhi tisu otot. Neoplasma boleh menjadi sel bulat atau sel gelendong.
• Hemangiosarcoma adalah tumor yang mempengaruhi saluran darah. Neoplasma dibahagikan kepada sarkoma Kaposi, hemangiopericytoma, dan hemangioendothelioma.
• Lymphangiosarcoma adalah tumor yang mempengaruhi saluran limfa.
• Fibrosarcoma adalah tumor yang mempengaruhi tisu penghubung. Neoplasma dibahagikan kepada sel spindle dan tumor sel bulat.
• Sarkoma sinovial adalah tumor yang mempengaruhi membran sinovial. Neoplasma adalah sel bulat dan sel gelendong.
• Sarkoma tisu saraf. Membezakan antara sarkoma neurogenik, neurinoma, schwannoma, ganglioneuroblastoma, simpatoblastoma.
• Fibrosarcomas mempengaruhi kulit dan, seperti neurinoma, tumor etiologi ectodermal.

Penyebab tumor tisu lembut

Penyebab tumor tisu lembut adalah seperti berikut:

• Lebih daripada 50% tumor tisu lembut disebabkan oleh trauma sebelumnya.
• Proses keganasan tumor sering diperhatikan, di mana neoplasma jinak berubah menjadi malignan.
• Pembentukan tumor dari tisu parut adalah mungkin. Oleh itu, fibrosarcoma sering terbentuk.
• Penyakit Recklinghausen dalam beberapa kes menyebabkan pembentukan neuroma.
• Faktor risiko adalah pendedahan radiasi badan.
• Perkembangan tumor tisu lembut dengan latar belakang patologi tulang sebelumnya adalah mungkin.
• Tumor tisu lembut berganda adalah manifestasi penyakit yang diwarisi, seperti sklerosis tuberous.
• Mekanisme genetik yang bertanggungjawab untuk perkembangan tumor tisu lembut tidak dikecualikan.
• Terdapat cadangan dalam literatur perubatan bahawa sarkoma tisu lembut mungkin berlaku selepas jangkitan virus, tetapi bukti jelas mengenai teori ini belum diberikan.

Secara umum, sedikit yang diketahui mengenai penyebab tumor tisu lembut. Tesis yang diterima umum hanya selalunya neoplasma ganas didahului oleh kecederaan tisu lembut.

Gejala tumor tisu lembut

Gejala tumor tisu lembut sering kabur dan tidak memberikan gambaran klinikal yang jelas. Pesakit pergi ke doktor, paling kerap, mengenai tumor subkutan yang ditentukan secara bebas.

Gejala lain dari tumor tisu lembut mungkin termasuk:

• Tumor tidak menyakitkan untuk jangka masa yang panjang, tidak mengganggu fungsi anggota badan dan organ dalaman, tidak mengganggu seseorang dengan cara apa pun. Dalam hal ini, tidak ada rayuan untuk mendapatkan bantuan perubatan.
• Pesakit boleh pergi ke doktor dengan keluhan neuralgia, iskemia atau gangguan lain yang timbul akibat tekanan tumor pada saraf atau kapal. Ia secara langsung bergantung pada lokasinya.
• Ketika penyakit itu berkembang, penurunan berat badan berlaku, dan demam dapat berkembang. Orang itu mula menderita kelemahan yang teruk, yang tidak dapat dijelaskannya.
• Kulit terganggu, sebagai peraturan, dengan tumor besar. Selalunya ia menampakkan diri pada ulserasi kulit.

• Tumor itu sendiri padat, elastik secara konsisten, walaupun kadang-kadang kawasan lembut dapat dikesan. Sekiranya ada, maka selalunya ini menunjukkan proses perpecahan neoplasma.

Gejala tumor tisu lembut yang paling ketara dari pelbagai jenis harus dipertimbangkan secara berasingan:

• Gejala sarkoma sinovial. Tumor tisu lembut yang paling kerap didiagnosis adalah sarkoma sinovial, yang menyerang orang dari semua peringkat umur. Ia paling kerap terletak di dekat sendi atau tulang lengan dan kaki, dan ditunjukkan oleh sensasi yang menyakitkan. Konsistensinya dapat bervariasi - elastik (ketika rongga sista terbentuk di dalam tumor) dan padat (ketika garam kalsium disimpan di dalam tumor).
• Gejala liposarcoma. Liposarcoma boleh berlaku di mana-mana badan di mana terdapat tisu adiposa. Tempat penyetempatan kegemarannya adalah paha. Batas tumor kabur, tetapi dapat dirasakan dengan baik. Ini adalah gejala utama tumor. Pertumbuhan neoplasma lambat, jarang memberi metastasis.

• Gejala rhabdomyosarcoma. Tumor lebih kerap menyerang lelaki berusia lebih dari 40 tahun. Neoplasma terasa baik pada ketebalan otot dan merupakan simpul yang tidak bergerak. Kesakitan untuk jenis tumor ini tidak biasa. Tempat penyetempatan kegemarannya adalah leher, anggota badan, pelvis dan kepala.
• Gejala fibrosarcoma. Tumor jenis ini lebih menyukai otot anggota badan dan batang badan. Ini adalah neoplasma kental dengan pergerakan relatif. Simpulan boleh berbentuk bujur atau bulat. Lebih kerap, tumor terbentuk pada wanita, mencapai ukuran yang besar, sementara kulit jarang mengalami ulser.
• Gejala Leiomyosarcoma. Tumor ini jarang didiagnosis, selalunya ia menyerang rahim. Ia menampakkan diri pada tahap akhir perkembangan dan merujuk kepada apa yang disebut "tumor senyap". Tumor dikesan ketika membantu semasa pendarahan rahim, yang sering disulitkan oleh suppuration.
• Gejala angiosarcoma. Ia adalah istilah kolektif untuk tumor ganas saluran darah. Tumor paling kerap mempunyai konsistensi yang lembut, tidak menyakitkan semasa menekannya. Neoplasma semacam itu terletak di lapisan dalam tisu lembut.
• Gejala neuroma. Oleh kerana neuroma mempengaruhi serat saraf, proses pembentukan dan perkembangannya dalam 50% kes disertai dengan rasa sakit dan gangguan lain dari sistem saraf. Neoplasma semacam itu tumbuh dengan perlahan, selalunya ia terletak di paha dan di bahagian bawah kaki.

Tumor malignan selebihnya jarang berlaku, dan gejala utamanya adalah munculnya neoplasma subkutan yang jelas.

Diagnosis tumor tisu lembut

Diagnosis tumor tisu lembut bermula dengan palpasi pembentukan dan dengan pemeriksaannya. Tanpa gagal, pesakit dihantar untuk pemeriksaan sinar-x di lokasi lesi dan untuk pemeriksaan histologi tumor.

X-ray memberikan maklumat sekiranya terdapat tumor pepejal. Dalam kes ini, doktor menerima maklumat mengenai saling ketergantungan tumor dengan tulang kerangka yang berdekatan.

Angiografi membolehkan anda menentukan sistem bekalan darah tumor, memberikan maklumat yang tepat mengenai lokasinya.

MRI dan CT dapat membantu menjelaskan sejauh mana proses onkologi. Kedua-dua jenis diagnostik instrumental ini bermaklumat dari segi mendapatkan maklumat mengenai neoplasma yang terletak di batang dan ketika tumbuh jauh ke organ lain.

Biopsi aspirasi dilakukan untuk mengumpulkan tisu tumor untuk pemeriksaan sitologi lebih lanjut. Kaedah inilah yang memungkinkan untuk menilai sifat proses onkologi.

Rawatan tumor tisu lembut

Rawatan tumor tisu lembut berdasarkan tiga kaedah - pembedahan, terapi radiasi dan kemoterapi. Selalunya kaedah ini digabungkan untuk mencapai kesan terbaik. Keutamaannya adalah pembedahan pembuangan neoplasma malignan.

Oleh kerana hampir semua tumor tisu lembut cenderung berulang, operasi paling kerap dilakukan secara radikal dengan pemotongan tisu yang paling lengkap di sekitar tumor. Amputasi dan eksartikulasi dilakukan jika neoplasma tidak dapat dikeluarkan dari tisu lembut kerana pencerobohan dan metastasisnya.

Kemoterapi dan terapi radiasi digunakan jika jenis tumor yang didiagnosis sensitif terhadap rawatan ini. Jadi, rhabdomyosarcoma dan angiosarcoma bertindak balas dengan baik terhadap pendedahan radiasi. Neurinoma, fibrosarcomas dan liposarcomas adalah tumor dengan kepekaan rendah terhadap kemoterapi dan terapi radiasi.

Prognosis untuk kelangsungan hidup lima tahun bergantung pada jenis tumor, pada usia pesakit, pada tahap penyakit, dan lain-lain. Prognosis yang paling tidak baik dalam sarkoma sinovial (kadar kelangsungan hidup 5 tahun tidak melebihi 40%). Selebihnya tumor dengan operasi yang berjaya mempunyai ambang survival yang lebih tinggi.

Pengarang artikel: Bykov Evgeny Pavlovich | Pakar onkologi, pakar bedah

Pendidikan: lulus dari tempat tinggal di Pusat Onkologi Saintifik Rusia. N. N. Blokhin "dan mendapat diploma dalam bidang" Pakar Onkologi"