Tumor Pankreas - Gejala Dan Rawatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50

Tumor pankreas

Tumor pankreas adalah neoplasma yang berasal dari parenkim organ atau dari saluran pankreas. Penyakit ini untuk waktu yang lama tidak dapat menampakkan diri dengan cara apa pun, dan bahkan gejala tumor yang lewat sering dikelirukan oleh orang yang mengalami lesi lain dari sistem pencernaan. Bahayanya adalah bahawa tumor pankreas rentan terhadap perkembangan yang sangat cepat dan metastasis ke paru-paru, kelenjar getah bening, tulang dan hati.

Statistik menunjukkan bahawa setiap tahun kira-kira 10 orang di dunia daripada setiap 100,000 orang menghidap tumor pankreas. Penyakit itu sendiri berada di kedudukan keempat dalam kematian di antara semua onkopatologi dan didiagnosis 1.5 kali lebih kerap pada lelaki. Risiko menghidap penyakit ini meningkat setelah 30 tahun, dan 70 tahun semakin meningkat. Oleh itu, 63% daripada semua pesakit dengan tumor pankreas adalah orang yang telah melepasi ambang 70 tahun.

Dalam 75% kes, tumor terletak di kepala kelenjar, ekor dan badan kurang kerap terlibat dalam proses patologi. Dalam 95% pankreas, adenokarsinoma terbentuk - tumor kelenjar ganas.

Kandungan:

• Tumor pankreas
• Gejala tumor pankreas
• Tahap tumor pankreas
• Prognosis penyakit
• Diagnosis tumor pankreas
• Rawatan tumor pankreas

Tumor pankreas

Punca tumor pankreas masih belum diketahui oleh sains. Oleh itu, hanya faktor risiko yang boleh menyebabkan onkopatologi ini diketengahkan. Walaupun begitu, sehingga 40% kes semua tumor kelenjar tetap dengan etiologi yang tidak dapat dijelaskan.

Semua sel-sel badan sentiasa membelah dan secara berkala muncul yang mempunyai struktur DNA yang rosak. Pada masa ini, mekanisme imun diaktifkan yang memusnahkan sel-sel atipikal. Sekiranya pertahanan semula jadi gagal kerana beberapa sebab, sel-sel yang bermutasi terus membelah dan memberi permulaan pembentukan tumor. Sebagai tambahan, ketika mereka berkumpul, mereka mencetuskan mekanisme khas yang memungkinkan mereka bersembunyi dari serangan sistem kekebalan tubuh. Apabila pertahanan badan masih mengenali tumor, kekuatannya sendiri tidak cukup untuk menghilangkannya sepenuhnya. Namun, menurut pertarungan tubuh terhadap patologi, seseorang dapat mengesyaki gejala awal tumor, yang akan dijelaskan di bawah.

Faktor risiko yang boleh memprovokasi perkembangan tumor pankreas adalah berikut:

• Pankreatitis kronik. Dalam penyakit ini, kelenjar berada dalam keadaan keradangan berterusan, yang menjadi asas untuk mutasi sel.
• Pankreatitis yang diwarisi.
• Diabetes mellitus membawa kepada fakta bahawa dalam darah tahap glukosa yang tinggi selalu dikekalkan, yang meningkatkan risiko tumor kelenjar.
• Merokok, yang menyumbang kepada iskemia organ kekal.
• Berat badan berlebihan.
• Sirosis hati.
• Ulser perut, yang menimbulkan kerosakan pada mikroflora usus. Ini, seterusnya, menyebabkan pembentukan unsur toksik yang berlebihan yang menyebabkan perkembangan tumor.
• Pemakanan yang tidak betul. Risiko barah pankreas meningkat dengan pengambilan daging yang diproses (sosej, sosej, ham, bacon, dan lain-lain), kopi, minuman berkarbonat, daging merah goreng, makanan yang mengandungi sejumlah besar asam lemak jenuh.

• Penyakit Crohn, kolitis ulseratif.
• Ketidakaktifan fizikal.
• Penyakit alahan.
• Penyakit rongga mulut (pulpitis, kerosakan teruk pada enamel gigi, periodontitis).
• Mabuk badan dengan bahan kimia.
• Umur lebih 60 tahun.
• Onkopatologi badan yang lain (tumor serviks, tekak, usus, perut, dan lain-lain).
• Bangsa Afrika.
• Mutasi genetik dalam struktur DNA anda sendiri.
• Tumor pankreas pada saudara terdekat.
• Lelaki.
• Campur tangan pembedahan yang ditangguhkan pada perut.

Pankreatitis kronik, adenoma pankreas dan sista dianggap oleh doktor sebagai keadaan prakanker.

Gejala tumor pankreas

Gejala tumor pankreas pada peringkat awal oncopathology tidak menampakkan diri dengan cara apa pun.

Walau bagaimanapun, ketika pembentukan malignan berkembang, pesakit mula memperhatikan tanda-tanda berikut:

• Kesakitan disetempat di pankreas. Kadang-kadang rasa sakit itu dapat dipeluk, kadang-kadang ia memancar ke belakang, atau ke bahagian atas perut. Ini dicirikan oleh penguatannya ketika badan dimiringkan, dan lemah ketika menekan kaki ke perut. Apabila tumor tumbuh, rasa sakit akan bertambah teruk.
• Sekiranya tumor berkembang di kawasan kepala organ, maka penyakit kuning didiagnosis pada kebanyakan pesakit. Menguning kulit disertai dengan gatal-gatal yang teruk, sementara air kencing menjadi lebih gelap dan tinja lebih ringan.
• Najis mengeluarkan bau fetid; secara konsisten, najisnya berminyak dan cair.
• Penurunan berat badan adalah gejala yang sangat biasa yang menunjukkan tumor pankreas yang ganas. Ia diperhatikan pada 92% pesakit. Penurunan berat badan dijelaskan oleh fakta bahawa proses penyerapan lemak normal dalam usus terganggu, kerana pankreas tidak mengeluarkan enzim yang diperlukan untuk proses ini.
• Anoreksia berkembang pada 64% pesakit sekiranya berlaku kerosakan pada kepala kelenjar. Apabila tumor dilokalisasi di bahagian organ yang lain, anoreksia hanya akan dikesan pada 30% pesakit.
• Muntah adalah gejala bahawa tumor telah menyebarkan duodenum atau menyekat lumen perut.

• Diabetes sekunder dengan peningkatan jumlah air kencing yang dikeluarkan dan dengan dahaga yang teruk adalah gejala onkopatologi yang kerap.
• Varises dari kerongkongan dan perut, yang memprovokasi pendarahan dalaman, tidak dikecualikan.
• Kadang kala penyakit ini menampakkan diri dengan gejala kolesistitis akut atau pankreatitis.

Gejala secara beransur-ansur meningkat, dan rasa sakit semakin teruk ketika penyakit ini berkembang. Tumor terdedah kepada metastasis. Ia menghantar sel atipikal ke kelenjar getah bening (node yang terletak di sebelah pankreas adalah yang pertama terjejas), ke sistem peredaran darah (ini adalah bagaimana organ dalaman lain terjejas), ke peritoneum (usus dan organ panggul terjejas).

Selain itu, tumor itu sendiri mampu tumbuh ke dalam saluran empedu, ke dalam perut, menjadi saluran besar. Ini adalah penembusan tumor yang disebut.

Tahap tumor pankreas

Terdapat empat peringkat tumor pankreas. Bagaimanapun, tahap "barah di tempat" atau tahap sifar dapat diperhatikan secara berasingan. Seseorang tidak mengalami gejala penyakit, hanya sebilangan kecil sel kelenjar yang mengalami mutasi. Tahap ini hanya dapat dikenal pasti dengan bantuan kaedah pemeriksaan instrumental (MRI, ultrasound, CT).

Tahap utama tumor pankreas adalah seperti berikut:

1. Tahap pertama terbahagi kepada dua bahagian bawah - 1A dan 1B. Pada tahap 1A, tumor terletak hanya di kelenjar itu sendiri dan tidak melebihi 2 cm. Sekiranya tidak terletak di dekat pintu keluar ke duodenum (dalam kes ini, mual dan cirit-birit sering berlaku), maka tidak ada gejala penyakit yang akan diperhatikan. Pada tahap 1B, tumor menjadi lebih besar, kadang-kadang gejala penyakit kuning, sakit, mual dan muntah muncul.
2. Tahap kedua juga terbahagi kepada dua bahagian bawah - 2A dan 2B. Yang pertama dicirikan oleh pertumbuhan tumor ke organ berdekatan, ke saluran empedu, dan yang kedua oleh metastasis ke kelenjar getah bening serantau. Dalam kes ini, sakit perut yang teruk mungkin sudah berlaku, anoreksia, muntah dan cirit-birit mungkin timbul.
3. Pada peringkat ketiga penyakit ini, kapal besar terjejas (arteri hepatik, arteri mesenterik unggul, batang seliak, vena portal, urat usus besar dan organ lain).
4. Tahap keempat penyakit ini dicirikan oleh metastasis yang mempengaruhi organ lain, bahkan yang jauh, misalnya, otak atau ovari. Gejala semakin meningkat dan banyak bergantung pada organ lain yang dipengaruhi oleh tumor anak perempuan.

Prognosis penyakit

Prognosis penyakit selalunya sangat tidak baik. Purata jangka hayat pesakit dengan tumor pankreas malignan adalah 4 hingga 6 bulan. Hanya 3% orang yang hidup selama lima tahun atau lebih. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tumor kelenjar paling sering didiagnosis pada peringkat kemudian, dan jumlah pesakit yang banyak adalah orang tua yang tidak lagi dapat menjalani operasi radikal. Namun, apabila tumor tahap sifar dikesan, kecekapan rawatan mencapai 99%.

Diagnosis tumor pankreas

Diagnosis tumor pankreas menimbulkan kesulitan tertentu, kerana gejala penyakit ini sering kabur. Tidak lebih daripada 30% tumor dijumpai sebelum usia 2 bulan.

Ujian makmal berikut membolehkan mengesyaki onkopatologi:

• Analisis darah umum. Kiraan ESR dan platelet bertambah, hemoglobin jatuh.
• Ujian darah biokimia menunjukkan peningkatan bilirubin dalam darah, peningkatan jumlah enzim hati.
• Penentuan penanda tumor dalam darah. Kemungkinan operasi ditunjukkan oleh penanda CA-19-9, yang tidak dikesan pada peringkat awal perkembangan tumor. Pada 50% pesakit, penanda CA-125 dikesan. Untuk peringkat seterusnya perkembangan onkopatologi, ujian untuk penanda CF-15, CA-494, dll akan positif.

Teknik diagnostik instrumental memungkinkan, dengan tahap kebarangkalian yang lebih besar, untuk menentukan kehadiran proses tumor:

• Ultrasound organ perut.
• CT dan MRI memungkinkan untuk memvisualisasikan tumor kurang dari 1 cm, dan juga membantu mengenal pasti metastasis.
• PET membantu mengesan tumor ganas dan metastasisnya.
• Kolangiopancreatografi retrograde adalah teknik invasif dan dapat mengesan tumor lebih besar dari 2 cm.

Biopsi diikuti dengan pemeriksaan histologi bahan dilakukan semasa laparoskopi diagnostik atau secara langsung semasa operasi.

Rawatan tumor pankreas

Rawatan tumor pankreas melibatkan penyingkiran pembedahan. Untuk ini, tisu organ yang diubah akan dikeluarkan. Sekiranya tidak ada kontraindikasi terhadap pembedahan, maka disarankan untuk melakukan radikal penyingkiran neoplasma dan pankreas itu sendiri. Pada masa yang sama, pundi hempedu, duodenum, bahagian perut dan usus sering dikeluarkan dari badan bersama dengan kelenjar. Dalam tempoh 5 tahun selepas operasi sedemikian, tidak lebih daripada 25% pesakit hidup. Sebagai tambahan kepada reseksi lengkap, reseksi distal dan segmental adalah mungkin.

Dalam beberapa kes, tumor tidak dapat dikeluarkan sepenuhnya, tetapi operasi masih dilakukan. Tujuan mereka adalah untuk menjadikan hidup lebih mudah bagi pesakit. Untuk melakukan ini, metastasis dapat dikeluarkan, penyumbatan saluran empedu atau usus dapat dihilangkan. Adalah mungkin untuk membuang sebahagian tumor sehingga berhenti menekan ujung saraf dan tidak menyebabkan kesakitan yang teruk pada pesakit.

Bagi rawatan barah pankreas, kemoterapi digunakan untuk tujuan ini. Ini bertujuan untuk menekan pertumbuhan sel yang tidak normal. Ubat yang digunakan untuk tujuan ini adalah Semustin, Fluorouracil, Streptozocin, dan lain-lain. Kombinasi beberapa ubat adalah mungkin.

Kekurangan enzim dikompensasi dengan mengambil persediaan enzim - Creon, Pancitrat, Pancrease.

Semua pesakit dengan tumor pankreas harus makan makanan yang tinggi protein dan lemak, yang akan mencegah perkembangan anoreksia.

Terapi radiasi dapat diresepkan sebelum operasi untuk mengurangkan ukuran tumor, selama itu untuk mencegah kambuhnya penyakit, atau jika operasi tidak dapat dilakukan.

Hericium terhadap tumor pankreas

Hericium adalah kulat yang tumbuh di tunggul dan batang pokok mati. Perubatan Timur telah menggunakan sisir hericium (nama saintifik untuk jamur) sejak zaman kuno. Doktor Cina moden menetapkannya untuk rawatan tumor ganas, menyamakan kesan penggunaannya dengan terapi radiasi atau kemoterapi. Hericium juga digunakan jika tidak dapat dilakukan operasi untuk membuang tumor pankreas.

Oleh kerana kemasukan asid lemak YA-2, fenol, beta-glukan dan polisakarida lain ke dalam komposisi kulat, adalah mungkin untuk membantu tubuh dalam memerangi patologi barah. Bahan yang sama ini dapat meningkatkan kesan kemoterapi sebanyak 2-7 kali.

Saintis Jepun melakukan eksperimen dengan tikus. Tikus ditanam dengan sel barah, dan kemudian tumor yang terbentuk dirawat dengan Hericium. Akibatnya, di beberapa tikus, pertumbuhan tumor berhenti, dan di beberapa di antaranya bahkan ukurannya menurun.

Hericium boleh digunakan dalam bentuk serbuk atau tincture. Anda boleh membelinya di kedai dalam talian atau dari pakar herba (mereka paling sering menawarkan tincture siap pakai).

Kaedah menggunakan cendawan adalah seperti berikut:

• Kacau serbuk (1 g) dalam segelas air suam dan biarkan selama 12 jam. Kemudian infusi yang dihasilkan dibahagikan kepada tiga bahagian dan diminum pada siang hari, 30 minit sebelum makan.
• Anda boleh menyediakan ubat dengan cara yang serupa, tetapi gunakan sepenuhnya setelah berehat malam dengan perut kosong.
• Anda boleh menyediakan infus dari 150 ml vodka dan 10 g serbuk. Menahan infusi ini harus berada di tempat yang sejuk selama 14 hari. Untuk tujuan profilaksis, minum satu sudu teh infus 3 kali sehari, dan untuk tujuan terapi, satu sudu makan 3 kali sehari.
• Cara lain menggunakan hericium: dalam 150 ml sayur atau minyak zaitun yang dipanaskan dalam tab mandi air, tambahkan 10 g serbuk dan gaul rata. Selepas itu, campuran dikeluarkan dari api dan disimpan di tempat yang hangat selama 3 jam. Kemudian disimpan di dalam peti sejuk selama 5 hari lagi. Ambil mengikut skema yang dijelaskan dalam perenggan ketiga.

Pengarang artikel: Bykov Evgeny Pavlovich | Pakar onkologi, pakar bedah

Pendidikan: lulus dari tempat tinggal di Pusat Onkologi Saintifik Rusia. N. N. Blokhin "dan mendapat diploma dalam bidang" Pakar Onkologi"