Kadar Bilirubin Dalam Darah

Isi kandungan:

Video: Kadar Bilirubin Dalam Darah

Video: Kadar Bilirubin Dalam Darah
Video: Повышенный билирубин как признак проблем с печенью | Доктор Мясников 2024, Mungkin
Kadar Bilirubin Dalam Darah
Kadar Bilirubin Dalam Darah
Anonim

Kadar bilirubin dalam darah

Salah satu fungsi hati yang paling penting adalah pengikatan bilirubin darah dan peneutralannya. Dengan ini, tisu badan, terutamanya otak, dilindungi daripada kesan toksiknya. Adalah mungkin untuk menilai kemampuan hati ini berkat ujian darah biokimia untuk menentukan tahap jumlah bilirubin, dan, jika perlu, masing-masing pecahannya.

Kandungan:

  • Asas fisiologi metabolisme bilirubin
  • Asal nama pelbagai jenis bilirubin
  • Petunjuk standard metabolisme bilirubin
  • Patologi metabolisme bilirubin
  • Bahaya hiperbilirubinemia dan cara menghilangkannya

Asas fisiologi metabolisme bilirubin

Kadar bilirubin dalam darah
Kadar bilirubin dalam darah

Bilirubin adalah pigmen kimia yang terbentuk di dalam badan semasa pemecahan sel darah merah, yang telah menyelesaikan kitaran hidupnya. Proses pemusnahan mereka dilakukan oleh limpa. Melalui sistem vena portal, bilirubin dengan aliran darah diarahkan terus ke hati, di mana transformasi biokimia dilakukan menjadi bahan yang relatif kurang toksik pada tisu. Tindak balas pusat proses ini adalah reaksi konjugasi dengan asid glukuronik. Bilirubin yang dinetralkan diekskresikan dengan hempedu melalui saluran empedu ke dalam duodenum, memberikan warna tertentu.

Manifestasi utama pelanggaran metabolisme bilirubin dalam badan adalah warna kuning kulit. Mengikut ciri semua jenisnya, seseorang dapat menentukan asal usul penyakit kuning.

Asal nama pelbagai jenis bilirubin

Dalam terminologi perubatan, setiap jenis bilirubin, yang sesuai dengan tahap metabolisme, mempunyai namanya sendiri. Terdapat jenisnya:

  1. Jumlah bilirubin. Ini adalah semua bilirubin dalam darah yang beredar dalam peredaran sistemik;
  2. Bilirubin tidak langsung. Ini adalah bahagian bilirubin yang terbentuk akibat kerosakan sel darah merah sebelum konjugasi di hati;
  3. Bilirubin langsung. Ini adalah bahagian bilirubin yang dikeluarkan dari hati setelah mengikat asid glukuronik.

Petunjuk standard metabolisme bilirubin

Adalah mustahil untuk menilai patologi tanpa mengetahui norma. Berkaitan dengan bilirubin, ia bergantung pada usia dan disajikan dalam bentuk jadual.

Kanak-kanak berumur 1-3 hari Kanak-kanak berumur 3-6 hari Anak-anak selepas sebulan Dewasa
Am 24 hingga 190 μmol / L Dari 28 hingga 210 μmol / L 3.5 hingga 20.4 μmol / L 8 hingga 20.5 μmol / L
Lurus 0.5-10.2 1-12.4 0-5.1 0-5.1
Tidak Langsung 23.5-179.8 27-197.6 Sehingga 16.5 Sehingga 16.5

Fluktuasi penunjuk normal bilirubin pada masa kanak-kanak, disertai dengan peningkatannya yang ketara, disebabkan oleh penurunan yang cepat dari yang disebut eritrosit janin. Kandungan mereka dalam darah janin jauh lebih tinggi daripada kandungan orang dewasa. Secara semula jadi, dalam keadaan seperti itu, tahap bilirubin tidak boleh kekal pada tahap yang sama.

Gangguan dalam metabolisme bilirubin dalam tubuh dalam bentuk penyakit kuning menampakkan dirinya apabila tahap totalnya meningkat lebih dari 50 μmol / l.

Patologi metabolisme bilirubin

Dari sudut praktikal, doktor berminat untuk mengesan tahap bilirubin yang meningkat. Keadaan ini dipanggil hyperbilirubinemia. Sekiranya, apabila bilangan normal pigmen ini dijumpai, penentuan pecahannya tidak diperlukan, maka sebarang hiperbilirubinemia memerlukan prosedur sedemikian. Tafsiran yang betul mengenai hasil yang diperoleh dengan pasti akan membantu dalam menentukan patologi yang menyebabkan penyakit kuning.

Kumpulan penyebab utama yang menyebabkan hiperbilirubinemia, dan kehalusan tafsirannya diberikan dalam jadual.

Sebab yang mungkin
Hiperbilirubinemia kerana kedua-dua puaknya
  • Penyakit kuning parenkim dan campuran
  • Hepatitis toksik;
  • Hepatitis virus;
  • Sirosis hati;
  • Kerosakan hati kerana penyakit berjangkit;
  • Tumor kanser hati dan lesi metastatiknya;
  • Alkoholik dan jenis hepatosis lain;
  • Kecacatan kongenital enzim metabolisme bilirubin (Gilbert, Rotor, sindrom Dabin-Jones);

  • Sindrom Budd-Chiari;
  • Pylephlebitis;
  • Sepsis.
Hiperbilirubinemia dengan peningkatan langsung secara langsung
  • Penyakit kuning obstruktif
  • Choledocholithiasis;
  • Batu saluran intrahepatic;
  • Sindrom Mirizia;
  • Atresia hempedu;
  • Cholangitis;
  • Penyakit Caroli;
  • Tumor kepala pankreas dan puting duodenum Vater;
  • Pankreatitis induktif dan nekrosis pankreas;
  • Kanser saluran empedu (tumor Klatskin).
Hiperbilirubinemia dengan peningkatan tidak langsung
  • Penyakit kuning hemolitik
  • Anemia hemolitik;
  • Penyakit berjangkit (malaria);
  • Hipersplenisme dan splenomegali;
  • Kesan toksik dari luar;
  • Penyakit hemolitik pada bayi baru lahir;
  • Kehamilan Rh-konflik;
  • Transfusi darah yang tidak serasi.

Sebab-sebab peningkatan bilirubin dikaitkan dengan pemecahan pada tahap metabolisme mana pun: peningkatan output semasa pemecahan eritrosit, rendahnya fungsi hati dan perkumuhan tanpa hambatan dengan hempedu. Sebarang hiperbilirubinemia yang terpencil dengan jangka masa yang lama boleh beransur-ansur bercampur.

Mengenai subjek: Senarai produk yang dibenarkan dan dilarang untuk hati

Bahaya hiperbilirubinemia dan cara menghilangkannya

Produk metabolisme bilirubin mempunyai sifat toksik berkaitan dengan tisu badan. Kerosakan toksik pada otak dan jantung sangat wajar. Keterukan pengaruh patologi berkadar terus dengan tahap hiperbilirubinemia. Peningkatan tahap bilirubin total (lebih daripada 170 μmol / l) mengancam perkembangan ensefalopati hepatik, kegagalan buah pinggang dan kardiopulmonari. Hiperbilirubinemia lebih daripada 300 μmol / L boleh membawa maut.

Kaedah untuk merawat gangguan metabolisme bilirubin bergantung pada jenis penyakit kuning tertentu dan dapat ditunjukkan dengan terapi detoksifikasi, infus besar, diuretik, hepatoprotectors, hormon glukokortikoid, dan rawatan pembedahan.

Image
Image

Pengarang artikel: Gorshenina Elena Ivanovna | Ahli gastroenterologi

Pendidikan: Diploma khusus "Perubatan Umum" yang diterima di Universiti Perubatan Negeri Rusia yang dinamakan N. I Pirogova (2005). Pengajian pascasiswazah dalam bidang "Gastroenterologi" - pusat perubatan pendidikan dan saintifik.

Disyorkan:

Artikel menarik
Komposisi Kimia Ketumbar Yang Lengkap
Baca Lebih Lanjut

Komposisi Kimia Ketumbar Yang Lengkap

Komposisi kimia ketumbar penuh per 100 g Kalori 23 Kcal Lemak:0.5 gProtein:2.1 gKarbohidrat:3.7 gAir:92.2 gAbu:1.5 gSelulosa:2.8 gVitamin Namajumlah% RDAVitamin B1 (thiamin)0.067-0.070 mg4.0%Vitamin B2 (riboflavin)0

Topeng Rambut Dengan Vitamin Dalam Ampul B6 Dan B12: Resipi Dan Hasilnya
Baca Lebih Lanjut

Topeng Rambut Dengan Vitamin Dalam Ampul B6 Dan B12: Resipi Dan Hasilnya

Topeng rambut dengan vitamin dalam ampul B6 dan B12Topeng dengan vitamin dalam ampul B6 dan B12 adalah alat yang sangat baik untuk menyembuhkan rambut, memperbaiki penampilannya dan memberikan ketebalan. Vitamin boleh dibeli di mana-mana farmasi

Rumalon Akan Membantu Menyembuhkan Sistem Muskuloskeletal
Baca Lebih Lanjut

Rumalon Akan Membantu Menyembuhkan Sistem Muskuloskeletal

Rumalon akan membantu menyembuhkan sistem muskuloskeletal!Di antara semua penyakit yang diketahui oleh manusia, penyakit sistem muskuloskeletal menempati salah satu tempat utama. Hari ini hampir mustahil untuk mencari orang yang berusia lebih dari 60 tahun yang tidak akan menderita penyakit sistem muskuloskeletal