Gigitan Ular Beracun - Pertolongan Cemas Untuk Gigitan Ular / Ular

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-17 02:15

Gigitan ular beracun

Ular ada di mana-mana, jadi di mana sahaja seseorang berada, dia dapat diserang. Ular beracun sangat berbahaya. Walaupun tahap keagresifan seseorang berkaitan dengan harta ini berbeza bergantung pada jenis spesifiknya. Di wilayah Rusia dan negeri bersebelahan, ular dan ular adalah perkara biasa. Perlu segera diperhatikan bahawa yang terakhir ini tidak berbahaya bagi orang. Lebih-lebih lagi, mereka tidak pernah menyerang terlebih dahulu, merangkak ke jarak yang selamat untuk mereka. Ular itu hanya boleh diserang jika anda sengaja menggodanya.

Keadaan sama sekali berbeza dengan ular berbisa dan jenis ular beracun yang lain, kerana pada awalnya mereka agresif. Perkara ini harus diingat sebaik sahaja anda memperhatikannya. Lebih baik memintas mereka, kerana kehadiran seseorang atau binatang cukup untuk memprovokasi serangan. Kadang-kadang berlaku bahawa saat gigitan tidak disedari, dan anda menyedari ini hanya setelah anda merasa lebih teruk.

Kandungan:

• Gejala gigitan ular
• Mengapa gigitan spesies ular beracun tertentu berbahaya?
• Pertolongan cemas untuk gigitan ular / ular
• Apa yang harus dilakukan apabila ular berbisa menggigit?

Gejala gigitan ular

Manifestasi klinikal gigitan ular, tanpa mengira jenisnya, dicirikan oleh beberapa ciri umum. Ini disebabkan adanya komponen racun ular yang mempunyai kesan yang serupa. Media agresif utama yang berkaitan dengan tisu mangsa adalah:

1. Neurotoxin - mempengaruhi struktur saraf;
2. Hemolysin - menyebabkan kerosakan sel darah merah dan sel darah lain;
3. Cardiotoxin - mempunyai kesan toksik pada jantung dan saluran darah;
4. Cholinesterase - enzim yang mengganggu penghantaran neuromuskular;

Sebagai tambahan kepada racun ini, racun ular mengandungi banyak komponen lain yang mempunyai kesan merosakkan pada tisu.

Gejala umum gigitan ular adalah:

Manifestasi tempatan	Kehadiran tanda gigitan dalam bentuk dua luka segitiga, terletak pada tahap yang sama, hingga 2-3 mm; Pembakaran dan kesakitan yang teruk di tempat gigitan; Kemerahan dan pembengkakan tisu yang ketara di sekitar luka; Tompok-tompok biru dan gelap dan lepuh pada kulit berhampiran luka gigitan; Pelepasan berdarah dari tempat gigitan
Gangguan jantung	Tachycardia (degupan jantung cepat - 95-120); Penurunan tekanan darah, mungkin ke tahap kritikal; Peningkatan pernafasan; Sakit dada
Gangguan neurologi	Kelemahan otot; Sakit kepala; Mengaburkan kesedaran; Penglihatan berganda dan ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian; Kekurangan visual menurun; Gangguan menelan; Mengelupas kelopak mata dan wajah miring; Kebas badan, terutamanya di kawasan gigitan
Perubahan umum	Pendarahan pada kulit; Tindak balas hipertermik dalam bentuk peningkatan suhu badan ke bilangan yang tinggi; Muntah dan cirit-birit berdarah; Kesakitan otot; Kegagalan buah pinggang hepatik progresif;

Keterukan gejala bergantung pada banyak faktor, di antaranya adalah perkara utama yang penting:

1. Jenis ular, umur dan saiznya. Dalam hal ini, yang paling berbahaya adalah kobra, asps, ular ular. Viper kurang beracun berbanding mereka, walaupun ia juga menyebabkan penyimpangan serius. Ular muda dan kecil kurang berbahaya. Keamatan ketakutan terhadap ular sangat penting, di bawah pengaruh racun yang dihasilkan lebih banyak;
2. Penyetempatan gigitan. Anggota badan paling kerap terkena, tetapi kadang-kadang tempat lain rosak. Pada kes pertama, simptom berkembang lebih perlahan daripada pada kejadian penyetempatan gigitan pada batang, leher, muka atau di kawasan saluran darah;
3. Umur dan keadaan umum mangsa semasa gigitan. Kanak-kanak dan orang tua paling sensitif terhadap gigitan ular. Di dalamnya, gigitan ular yang paling lemah boleh menyebabkan kematian kilat. Patologi bersamaan memburukkan lagi kesan toksik racun;
4. Tingkah laku selepas gigitan. Pergerakan dan larian yang kuat mempercepat peredaran darah dan melancarkan penyebaran racun yang cepat ke seluruh badan;
5. Jangkitan gigi ular dengan mikroorganisma patogen. Ia boleh menyebabkan jangkitan pada luka dan perkembangan proses purulen-nekrotik tempatan.

Faktor-faktor ini menentukan kadar dan tahap perkembangan gejala khas. Mereka berdua secara bertahap dapat membangun dengan lapisan bertahap satu sama lain, dan segera menyebabkan perkembangan keadaan kejutan dan kematian korban yang cepat. Kebanyakan ular berbisa adalah jenis di mana gejala meningkat secara beransur-ansur, menjadikan gigitannya kurang berbahaya daripada jenis ular lain. Oleh itu, sangat penting untuk mendapatkan rawatan perubatan segera sekiranya anda mengesyaki terkena gigitan ular.

Mengapa gigitan spesies ular beracun tertentu berbahaya?

Gigitan kebanyakan spesies ular yang hidup di wilayah kita jarang menyebabkan kematian mangsa. Walaupun tindak balas toksik umum dengan ancaman terhadap kesihatan sering berlaku. Bahaya utama adalah pembentukan luka purulen yang luas di tempat gigitan ular. Reaksi toksik berhenti baik dengan latar belakang terapi antitoksik yang dijalankan dengan baik.

Berbeza dengan ular berbisa yang agak rendah, ada juga spesies yang gigitannya mampu menyebabkan kematian pesakit secepat kilat. Dalam kes ini, terdapat kemusnahan sel-sel darah secara progresif dengan perkembangan sinkron kelumpuhan otot melintang dan otot pernafasan.

Ular kerajaan sangat sukar dalam hal ini. Terhadap latar belakang sedikit kesakitan gigitan itu sendiri, setelah beberapa minit kebas anggota badan dan seluruh badan mula meningkat, diikuti oleh lumpuh lengkap semua otot. Sekiranya selama ini anda tidak mempunyai masa untuk menghantar pesakit ke hospital, kematian akan datang dengan cepat.

Gigitan kobra

Gigitan kobra sangat menyakitkan. Dalam kes sedemikian, hemolisis eritrosit secara besar-besaran dengan perkembangan penyakit kuning hemolitik dan kegagalan hati muncul. Reaksi neurotoksik bersifat sekunder, menjadikan proses dan keadaan umum mangsa lebih berat. Tidak ada banyak masa untuk menyelamatkan nyawa, yang memerlukan rawatan di hospital.

Gigitan pit dan ular

Mereka dicirikan oleh kesakitan yang teruk dan pembakaran di tempat gigitan. Edema segmen yang terjejas tumbuh dan berkembang dengan cepat, menangkap kawasan yang jauh dari fokus utama. Lama kelamaan, banyak lebam dan lecet muncul di tempat edema, yang cenderung bergabung menjadi luka nekrotik yang luas. Terdapat reaksi hipertermik umum yang kuat dengan kenaikan suhu badan yang sibuk, mabuk, menggigil, mual dan muntah. Terdapat risiko pendarahan dalaman dari saluran gastrousus.

Pertolongan cemas untuk gigitan ular / ular

Banyak bergantung pada ketepatan masa rendering dan kelengkapan isinya. Oleh itu, anda perlu mengikuti algoritma yang jelas, yang bukan sahaja dapat menyelamatkan nyawa mangsa, tetapi juga meminimumkan risiko untuk kesihatan. Anda tidak perlu panik. Hanya dengan tenang dan sengaja, bantuan yang berkesan dapat diberikan.

Pertolongan cemas adalah seperti berikut:

1. Tenangkan mangsa dan berbaring dalam kedudukan mendatar. Ini akan melambatkan aliran darah dan penyebaran racun. Sekiranya ular itu terpaku pada kulit setelah digigit, ia segera dikeluarkan. Semakin pendek tempoh hubungan, semakin sedikit jumlah racun yang dibebaskan.
2. Tanggalkan semua perhiasan dari anggota badan untuk mengelakkan mampatan tisu semasa pembengkakan;
3. Sangat disarankan untuk membunuh atau mengenal pasti ular dengan tepat sekiranya mungkin. Sekiranya tidak mungkin melakukan ini, pesakit akan dipantau. Ketiadaan kesakitan, bengkak dan sebarang manifestasi tempatan atau umum adalah bukti gigitan ular yang tidak berbisa;
4. Sekiranya diketahui dengan jelas bahawa ular itu beracun, langkah-langkahnya akan segera dimulakan;
5. Imobilisasi (imobiliti) kawasan yang digigit dengan serpihan atau serpihan improvisasi;
6. Sedutan racun dari permukaan yang luka. Sebaik-baiknya, ini harus dilakukan dengan penghisap atau mentol getah. Tetapi jika tidak, mereka terpaksa menghisap melalui mulut, jika tidak ada kerosakan yang jelas pada selaput lendir;
7. Sekiranya anda memerlukan penyedut yang lebih baik, anda boleh membuat luka kecil dari luka gigitan;
8. Memakai pembalut peras di atas kawasan yang digigit. Dalam kes ini, hanya aliran keluar limfa dan aliran keluar vena separa. Arteri mesti berfungsi, yang akan mencegah gangguan peredaran mikro yang teruk dan perubahan nekrotik;
9. Minum banyak cecair. Ini akan mengurangkan kepekatan toksin yang telah memasuki aliran darah;
10. Dengan perkembangan tindak balas toksik dan kejutan secepat kilat, langkah-langkah resusitasi ditunjukkan untuk mengembalikan patensi saluran udara dan urutan jantung tidak langsung.

Apa yang tidak boleh dilakukan:

1. Minum minuman beralkohol;
2. Kekecohan, tekanan fizikal
3. Sapukan triket pada anggota badan. Ini akan mengganggu bekalan darah ke tisu yang terjejas, memperburuk perubahan nekrotik pada kulit;
4. Buat sayatan pada kulit di kawasan edema, tidak termasuk tempat gigitan;
5. Cauterize laman gigitan. Ini tidak memberikan hasil, hanya meningkatkan luas permukaan luka;
6. Sapukan kompres hangat;
7. Menyapu anggota badan secara besar-besaran, kerana ini menyebabkan pelanggaran tambahan bekalan darah di bahagian yang terjejas. Sekiranya hipotermia tempatan ditunjukkan, maka hanya di kawasan gigitan itu sendiri.

Apa yang harus dilakukan apabila ular berbisa menggigit?

Seluruh aktiviti ini dibahagikan kepada dua peringkat: rawatan perubatan pra-hospital dan khusus. Urutan dan ruang lingkup tindakan yang mesti dilakukan di institusi perubatan, bergantung pada keadaan dan gejala gigitan ular, ditunjukkan dengan jelas dalam jadual.

Tujuan aktiviti	Bagaimana ia dicapai
Langkah kecemasan	Mereka bertujuan menghilangkan racun ular dari tisu dan luka, serta memperlambat penyerapannya. Seluruh kompleks mereka disenaraikan di bahagian sebelumnya.
Pemusnahan racun yang beredar dalam peredaran sistemik	Pentadbiran serum antitoksik. Ia adalah antibodi polyvalent (multikomponen) terhadap tindakan pelbagai komponen racun kebanyakan spesies ular. Mereka meneutralkan toksin. Dos dipilih secara individu bergantung kepada keparahan keadaan dan diperkenalkan secara berperingkat mengikut kaedah Kerap kali untuk mengelakkan reaksi anafilaksis
Terapi infusi (penyelesaian intravena)	Penyelesaian glukosa, natrium klorida, Ringer-Locke, rheosorbilact, refortan, plasma beku segar disuntik untuk mengisi kekurangan cecair dalam badan dan mengurangkan kepekatan toksin, menstabilkan tekanan darah dan kegagalan pelbagai organ
Pengurangan manifestasi alahan dan reaksi vaskular	Dicapai dengan pemberian hormon glukokortikoid (metilprednisolone, dexamethasone, hidrokortison)
Pembetulan parameter penting	Langkah-langkah resusitasi dalam bentuk pengudaraan paru-paru buatan dan pengenalan ubat adrenergik yang menyokong aktiviti jantung (adrenalin, norepinefrin, mezaton, dopamin)
Penghapusan kesan neurotoksik racun	Penggunaan ubat antikolinesterase (proserin, galantamine). Mereka memulihkan transmisi impuls neuromuskular
Penghapusan produk toksik	Diuretik (furosemide, trifas)
Pencegahan kegagalan buah pinggang hepatik	Pentadbiran aminophylline, hepatoprotectors (berlition, hepadif)
Pencegahan dan rawatan komplikasi tempatan bernanah	Pentadbiran antibiotik spektrum luas (cefotaxime, levofloxacin, cefepime)

Dengan latar belakang rawatan, pemeriksaan menyeluruh pesakit harus dilakukan dengan kajian ujian darah umum dan hemolisis, parameter biokimia, bilirubin, enzim hati, ujian urin umum, dan pemantauan parameter penting asas.

Tidak ada profilaksis khusus terhadap gigitan ular beracun. Yang tidak khusus mendidih memakai seluar panjang dan kasut atau kasut tinggi ketika di kawasan di mana ular telah tersebar. Perhatian dan perhatian semasa berjalan. Di tempat yang jauh dari keadaan bandar, lebih baik anda mempunyai serum polyvalent kekebalan untuk gigitan ular dengan anda.

Pengarang artikel: Danilova Tatiana Vyacheslavovna | Ahli jangkitan

Pendidikan: pada tahun 2008 menerima diploma dalam bidang khusus "Perubatan Umum (Perubatan Umum)" di Universiti Perubatan Penyelidikan Rusia yang diberi nama NI Pirogov. Segera lulus magang dan mendapat diploma ahli terapi.