Atrofi Otot - Punca Dan Gejala Atrofi Otot, Diagnosis Dan Rawatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:46

Amyotrofi

Sebab dan gejala atrofi otot, diagnosis dan rawatan

Apakah Atrofi Otot?

Proses atrofi otot berkembang secara beransur-ansur dan membawa kepada penurunan jumlah mereka dan degenerasi serat otot, yang menjadi lebih tipis, dalam kes-kes yang sangat teruk jumlahnya dapat dikurangkan hingga hilang sepenuhnya. Terdapat atrofi otot primer (sederhana) dan sekunder (neurogenik).

Hasil daripada perkembangan atrofi otot pada tubuh manusia, penurunan, ubah bentuk tisu otot bermula, menggantikannya dengan tisu penghubung yang tidak dapat melakukan fungsi motor. Kekuatan otot hilang, nada otot jatuh, yang menyebabkan batasan aktiviti motor atau kehilangan sepenuhnya.

Penyebab atrofi otot

Atrofi otot primer disebabkan oleh kerosakan pada otot itu sendiri. Penyebab penyakit dalam kes ini mungkin keturunan yang tidak baik, yang dinyatakan dalam gangguan metabolik dalam bentuk kecacatan kongenital pada enzim otot atau kebolehtelapan tinggi membran sel. Faktor persekitaran yang memprovokasi permulaan proses patologi juga mempunyai pengaruh yang signifikan. Ini termasuk tekanan fizikal, proses berjangkit, trauma. Atrofi otot primer yang paling ketara dalam miopati.

Atrofi otot boleh disebabkan oleh trauma pada batang saraf, proses menular yang mempengaruhi sel-sel motor saraf tunjang, seperti poliomielitis dan penyakit seperti polio.

Kadang kala proses patologi turun temurun. Dalam kes ini, bahagian distal anggota badan terjejas, dan prosesnya sendiri berjalan lebih perlahan dan bersifat jinak.

Dalam etiologi penyakit, faktor-faktor berikut dibezakan: tumor malignan, kelumpuhan saraf tunjang atau saraf periferal. Selalunya, atrofi otot berkembang dengan latar belakang pelbagai kecederaan, kelaparan, mabuk, sebagai akibat daripada perlambatan proses metabolik ketika badan semakin tua, ketidakaktifan motor yang berpanjangan dengan sebab apa pun, akibat penyakit kronik.

Sekiranya saraf tunjang dan batang saraf besar terjejas, atrofi otot neuropatik berkembang. Dengan trombosis saluran besar atau aliran darah terganggu pada tisu otot akibat kerosakan mekanikal atau patologi, bentuk iskemia berkembang. Sebab bentuk fungsional adalah mutlak, sering kali motor tidak aktif disebabkan oleh proses patologi dalam badan - arthritis, poliomyelitis dan penyakit seperti poliomyelitis.

Gejala atrofi otot

Terdapat dua bentuk penyakit ini:

- Penyakit ini didiagnosis sebagai primer jika otot itu sendiri langsung terkena. Keturunan memainkan peranan penting dalam patogenesis, sering berkembang sebagai akibat trauma atau akibat lebam, mabuk, dan keletihan fizikal. Secara klinikal dinyatakan oleh keletihan yang cepat, penurunan nada otot yang ketara. Mungkin terdapat ciri-ciri kekejangan anggota badan.

- Atrofi otot sekunder berkembang lebih kerap sebagai komplikasi pasca trauma atau selepas pelbagai jangkitan. Akibatnya, sel motor rosak, yang menyebabkan pembatasan fungsi motor kaki, kaki, tangan, lengan bawah, lumpuh separa atau lengkap. Pada dasarnya, penyakit ini mengalami kelambatan, tetapi ada juga tempoh wabak penyakit yang akut, disertai dengan kesakitan yang teruk.

Atrofi otot sekunder terbahagi kepada:

Myotrophy saraf - dengan bentuk ini, otot kaki dan kaki bawah terjejas, ubah bentuknya berlaku. Cara berjalan pesakit berubah. Untuk mengelakkan kaki gantung tidak menyentuh lantai, dia mula mengangkat lutut tinggi. Kepekaan dangkal hilang, dan refleks hilang. Beberapa tahun selepas bermulanya penyakit ini, penyakit ini merebak ke tangan dan lengan bawah.

Kursus yang paling teruk dan kompleks diperhatikan dengan atrofi otot progresif, yang paling sering menunjukkan dirinya pada awal kanak-kanak, dan dalam keluarga dengan ibu bapa yang sihat. Bentuk ini dicirikan oleh kehilangan refleks tendon sepenuhnya, penurunan tekanan darah yang tajam. Fibrillar berkedut pada anggota badan sering diperhatikan.

Atrofi otot progresif berkembang pada orang dewasa dan dipanggil sindrom atropik. Dalam kes ini, bahagian distal atau distal dari bahagian atas kaki terjejas - jari, otot interosseous tangan. Tangan mengambil penampilan tertentu, ia kelihatan seperti monyet. Refleks Tendon hilang, tetapi kepekaan tetap ada. Dengan perkembangan penyakit ini, otot leher dan batang tubuh dimasukkan dalam proses patologi.

Gejala umum untuk semua jenis atrofi otot adalah penurunan jumlah otot yang rosak, yang sangat ketara jika dibandingkan dengan sisi sihat. Keterukan gejala bergantung pada keparahan dan kelaziman penyakit, dalam semua kes menyebabkan penurunan nada otot dan rasa sakit pada palpasi di bahagian ekstremitas.

Diagnosis atrofi otot

Diagnosis atrofi otot pada masa ini tidak sukar. Untuk mengenal pasti latar belakang penyebab permulaan penyakit ini, dilakukan ujian darah klinikal dan biokimia terperinci, kajian fungsional kelenjar tiroid dan hati. Elektromiografi dan kajian mengenai konduksi saraf, biopsi tisu otot, dan sejarah menyeluruh diperlukan. Sekiranya perlu, kaedah pemeriksaan tambahan ditetapkan.

Bentuk atrofi otot

Terdapat beberapa bentuk penyakit ini. Amyotrophy saraf, atau amyotrophy Charcot-Marie, berlaku dengan lesi otot kaki dan kaki bawah, yang paling rentan terhadap proses patologi adalah kumpulan ekstensor dan kumpulan otot menculik kaki. Pada masa yang sama, kaki cacat. Pesakit mengembangkan gaya berjalan, di mana pesakit menaikkan lutut tinggi, sejak kaki, semasa mengangkat kaki, kendur dan mengganggu berjalan. Doktor memerhatikan kepupusan refleks, penurunan kepekaan permukaan di bahagian bawah kaki. Bertahun-tahun selepas permulaan penyakit ini, tangan dan lengan bawah terlibat dalam proses patologi.

Atrofi otot progresif Werdnig-Hoffmann dicirikan oleh kursus yang lebih teruk. Gejala pertama atrofi otot muncul pada anak pada usia dini, selalunya dalam keluarga ibu bapa yang kelihatan sihat, beberapa anak menderita penyakit ini sekaligus. Penyakit ini dicirikan oleh kehilangan refleks tendon, penurunan tekanan darah yang tajam, kedutan fibrillar.

Sindrom atropik juga menyertai atrofi otot progresif pada orang dewasa - atrofi Aran-Duchenne. Pada peringkat awal, proses patologi dilokalisasikan di bahagian atas atas. Atrofi otot juga mempengaruhi kemunculan ibu jari, jari kelingking, dan otot interosseous. Tangan pesakit menganggap ciri khas "tangan monyet". Patologi juga disertai dengan hilangnya refleks tendon, tetapi kepekaannya tetap ada. Proses patologi berlangsung dari masa ke masa, otot-otot leher dan batang badan terlibat di dalamnya.

Rawatan Atrofi Otot

Semasa memilih kaedah rawatan, faktor penting mesti diambil kira: usia pesakit, keparahan dan bentuk penyakit. Kepentingan utama adalah berkaitan dengan rawatan penyakit yang mendasari, yang menyebabkan perkembangan atrofi otot. Rawatan perubatan dijalankan dan rawatan tambahan ditetapkan: prosedur fisioterapi, elektroterapi, urut terapeutik dan gimnastik. Pematuhan yang tegas terhadap semua cadangan dan keperluan doktor membolehkan banyak pesakit mendapatkan kembali kemampuan motor yang hilang dan melambatkan proses atrofi.

Pengarang artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. ahli terapi

Pendidikan: Institut Perubatan Moscow. IM Sechenov, kepakaran - "Perubatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".