Bartholinitis Semasa Kehamilan - Penyebab, Gejala Dan Rawatan Bartholinitis Semasa Kehamilan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:46

Punca dan gejala bartholinitis semasa kehamilan

Bartholinitis penyakit berbahaya adalah proses khas keradangan serius pada kelenjar besar, yang terletak pada seorang wanita pada malam sebelum vagina. Sebagai peraturan, keradangan kelenjar Bartholin seperti itu adalah sepihak. Dalam kebanyakan kes, disebabkan oleh jangkitan seperti gonococcus, staphylococcus, Trichomonas dan E. coli, yang boleh menjadi sangat berbahaya semasa kehamilan.

Penembusan sebarang jangkitan melalui saluran ekskresi kelenjar yang penting selalu menyebabkan penyumbatan serius dan abses palsu. Selalunya, keradangan seperti itu berubah menjadi parenkim, apabila semua cecair yang dilepaskan bernanah. Dalam kes ini, pembentukan abses sejati didiagnosis. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, supurasi berbahaya mungkin tidak dapat dilihat sama sekali, tetapi kelenjar akan padat dan membesar. Setelah jangka waktu tertentu, penyakit ini akan berulang hanya dengan komplikasi serius.

Pembebasan kandungan purulen, dengan kata lain, pembukaan diri dari abses, secara signifikan meningkatkan kesejahteraan pesakit tertentu. Tetapi semasa mengandung, ini boleh membawa akibat yang serius. Tanpa rawatan, kekambuhan penyakit ini tidak dikecualikan, serta risiko peralihan bartholinitis menjadi bentuk kronik yang berbahaya. Kehadiran jangkitan genital semasa kehamilan dalam hampir semua kes memberi kesan buruk kepada janin itu sendiri.

Dalam beberapa kes, mekanisme perlindungan yang ada di dalam badan ibu hamil tidak membantu sama sekali. Jangkitan bayi boleh berlaku secara hematogen secara langsung melalui darah di dalam rahim. Darah yang dijangkiti pertama kali memasuki plasenta, dan kemudian melaluinya dan memasuki tali pusat, setelah itu janin dijangkiti. Jangkitan janin yang serius dengan gonococcus atau Trichomonas dianggap berbahaya, kerana perubahan yang tidak dapat dielakkan mungkin bermula dalam pembentukan organ dan sistem anak itu sendiri.

Sebagai peraturan, hanya jangkitan dalam tempoh dari 5 hari hingga 13 minggu dari saat pembuahan menyebabkan kematian janin. Dalam tempoh ini, sebarang mikroflora patogenik merugikan anak. Sekiranya, dengan bartholinitis, ibu hamil tidak pergi ke doktor, maka komplikasi kehamilan yang serius dengan pelbagai jangkitan vagina tidak dikecualikan. Dengan setiap pesakit secara individu, doktor mengemukakan persoalan untuk menghentikan kehamilan atau merawat wanita.

Punca bartholinitis

Telah terbukti bahawa faktor-faktor yang memprovokasi perkembangan bartholinitis boleh menjadi pelbagai mikroorganisma yang menembusi tisu kelenjar bartholin dalam keadaan tertentu. Penyakit ini berkembang jika berlaku penembusan pelbagai mikroorganisma ke dalam kelenjar, yang terletak pada malam sebelum vagina, melalui saluran ekskresi. Saluran sentiasa terbuka hanya pada permukaan dalaman labia minora.

Biasanya, semua agen penyebab jangkitan - mikroba memasuki kelenjar dengan segera dari uretra atau vagina. Uretritis dan kolpitis boleh menjadi bartholinitis. Jarang sekali, bartholinitis disebabkan oleh jangkitan secara langsung melalui darah. Patogen yang paling berbahaya termasuk mikroba seperti klamidia, staphylococcus, streptococcus, gonococcus, Escherichia coli dan Trichomonas. Kursus penyakit yang paling sukar dan berbahaya ini sering berlaku kerana patogen gonorrheal khas.

Terdapat juga faktor-faktor yang memprovokasi. Bartholinitis boleh berlaku kerana hipotermia badan, pengabaian peraturan asas kebersihan diri, tekanan, kekebalan tubuh yang lemah, kekurangan vitamin, hubungan seksual semasa pendarahan bulanan yang teruk, hubungan seksual dengan sebilangan besar lelaki, penyakit kelamin, serta komplikasi selepas pengguguran dan pelbagai prosedur pembedahan rahim.

Gejala bartholinitis

Menurut kursus klinikal, jenis penyakit berikut dibezakan - akut dan kronik. Biasanya, dengan bartholinitis akut, selalu ada kelainan umum, peningkatan suhu badan, kelemahan badan, kehadiran pembengkakan di mana-mana kawasan organ kelamin luar.

Untuk perkembangan penyakit, keadaan yang baik adalah pelanggaran aliran keluar rembesan kelenjar, yang biasanya diperhatikan kerana penyempitan saluran perkumuhan. Ketidakselesaan dan kesakitan di kawasan kemaluan dan pernafasan yang teruk dengan pembentukan abses kelenjar khas juga harus diperhatikan.

Dalam pelbagai kes, bartholinitis kronik berlaku tanpa gejala utama yang jelas. Walau bagaimanapun, dengan pemburukan semasa hipotermia badan wanita, semasa haid atau selepas sakit, bartholinitis kronik khas menjadi menyakitkan. Pada masa yang sama, pesakit mula terganggu oleh sakit labia yang kecil, ketidakselesaan semasa hubungan seksual dan sensasi yang agak tidak menyenangkan ketika berjalan.

Sekiranya tidak ada rawatan yang diperlukan, bartholinitis kronik memasuki pembentukan kista, dan keradangan berulang kali berulang. Sebilangan pesakit hamil cuba menghilangkan abses itu sendiri. Prosedur sedemikian di rumah boleh membahayakan wanita dan janin. Bahkan penembusan abses secara spontan tidak menjamin pengosongannya sepenuhnya, oleh itu, diperlukan campur tangan pembedahan moden.

Rawatan bartholinitis

Diagnosis penyakit yang tepat menunjukkan anda dapat menjalankan terapi tanpa berlengah. Harus diingat bahawa kemampuan kelenjar Bartholin untuk menembusi ubat antibakteria moden agak buruk, sebagai peraturan, penyembuhan lengkap bartholinitis berbahaya pada wanita hamil secara beransur-ansur, penyakit secara langsung bergantung pada tahap penyakit.

Pada bartholinitis akut, disarankan untuk tinggal di tempat tidur, untuk menjauhkan diri dari aktiviti seksual untuk waktu yang lama, dan sekiranya kesakitan teruk, anda boleh meletakkan ais di kawasan yang meradang tertentu. Terapi antibiotik merangkumi kumpulan ubat seperti cephalosporin, penisilin, fluoroquinolones dan imidazoles.

Terapi anti-radang adalah berdasarkan merawat kawasan yang meradang dengan salap khas (contohnya, Vishnevsky), serta menggunakan tampon kecil dengan salap ichthyol atau levomecol. Anda boleh menggunakan penyelesaian dengan chlorhexidine atau miramistin. Walau bagaimanapun, hanya seorang doktor yang harus menetapkan rawatan, yang akan menentukan tahap penyakit dengan tepat. Selalunya, kerana perkembangan pesat pada wanita hamil, campur tangan pembedahan standard digunakan.

Marsupialisasi dan pelupusan digunakan untuk merawat sista kelenjar Bartholin. Marsupialisasi adalah pembedahan pembukaan kapsul sista yang diisi dengan nanah menggunakan sayatan linier konvensional. Dalam kes ini, tepi kapsul selalu dijahit ke tepi luka kulit. Ini membolehkan pembukaan luar yang diperlukan dibentuk. Pada masa akan datang, tiub saliran atau kateter diperkenalkan dengan cepat untuk mewujudkan saluran tiruan kelenjar, serta aliran keluar kandungan sista yang wajib.

Setelah menjalankan prosedur sedemikian, penyempitan ketara dari bukaan luaran khas biasanya berlaku dan pembentukan saluran ekskresi baru adalah wajib. Kaedah lain - kepupusan selalu dilakukan sekiranya penyakit berulang berlaku. Dalam kes ini, ketika melakukan sayatan longitudinal labia minora yang diperlukan, kelenjar mudah dipisahkan dengan pisau bedah, dan kemudian dikeluarkan. Setelah dikeluarkan, jahitan yang terganggu dikenakan pada luka, menggunakan benang catgut.

Selepas pembedahan, seorang wanita hamil harus menahan diri dari melakukan hubungan seksual sehingga penyakit itu sembuh sepenuhnya. Sekiranya perlu, doktor akan menetapkan terapi fizikal dan magnetik, serta penyinaran ultraviolet moden.

Penyakit seperti bartholinitis selalu lebih mudah dicegah daripada merawat secara pembedahan. Oleh itu, setiap ibu hamil mesti, sebelum hamil, menyembuhkan semua kemungkinan penyakit berjangkit, dan juga kandidiasis, untuk mencegah risiko yang tidak perlu dan pengguguran spontan.

Pengarang artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. ahli terapi

Pendidikan: Institut Perubatan Moscow. IM Sechenov, kepakaran - "Perubatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".