Ketuat Genital (kondilomatosis) Pada Wanita Dan Lelaki - Rawatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50

Ketuat genital pada wanita dan lelaki

Menyebabkan kondilomatosis HPV (papillomavirus manusia). Dijangkiti virus ini, menurut pelbagai sumber, dari 40 hingga 80% populasi, tetapi hanya pada 3% wanita, ini menimbulkan kemunculan ketuat kelamin. Pertumbuhan ini bukan hanya kecacatan kosmetik, tetapi dapat merosot dan memprovokasi perkembangan barah serviks.

Kandungan:

• Condyloma - apa itu?
• Penyebab ketuat kelamin
• Jenis ketuat genital
• Gejala ketuat genital
• Diagnosis ketuat genital
• Rawatan ketuat

Condyloma - apa itu?

Condyloma (sering disebut ketuat genital) adalah pertumbuhan berlebihan lapisan papilari epitel kulit, yang membawa kepada pembentukan pertumbuhan tidak estetik. Mereka berwarna daging atau berwarna merah jambu dan terletak terutamanya pada alat kelamin atau di dubur. Condyloma boleh muncul dalam kelompok, menempati kawasan yang besar di kawasan genital atau dubur.

Apabila kondiloma baru mulai tumbuh, ia bukan sumber jangkitan. Sebaik sahaja ia muncul di atas permukaan kulit, risiko penularan HPV meningkat dengan ketara.

Ketuat genital paling kerap menular seksual dan sangat menular. Perlu diperhatikan bahawa jangkitan berlaku semasa hubungan vagina, oral atau dubur dengan pasangan yang dijangkiti. Malangnya, penggunaan kondom tidak menjamin perlindungan terhadap ketuat kelamin, kerana jangkitan mungkin terjadi melalui sentuhan pada selaput lendir dan kulit orang yang sakit.

Penyebab ketuat kelamin

Ketuat disebabkan oleh papillomavirus manusia. Virus ini mempunyai sebilangan besar strain (lebih dari 100), tetapi ketuat kelamin menyebabkan ke-6, ke-11, ke-30, ke-42, ke-43, ke-44, ke-45, ke-51, ke-52 dan jenis ke-54. Virus aktif tidak selalu dijumpai pada mukosa genital. Mungkin juga terdapat dalam air kencing atau air liur. Oleh itu, jangkitan tidak selalu berlaku melalui hubungan seksual: ada kemungkinan untuk dijangkiti melalui ciuman atau dengan cara rumah tangga.

Jangkitan berlaku melalui mikrotrauma pada membran mukus atau kulit.

Selepas dijangkiti, ketuat mungkin muncul setelah beberapa minggu, tetapi kadang-kadang virus papillomavirus manusia dapat mengaktifkan setelah beberapa tahun. Faktor utama yang bertanggungjawab untuk penampilan ketuat genital adalah keadaan imuniti orang yang dijangkiti. Dalam beberapa kes, jangkitan virus papillomavirus manusia dapat berlanjutan secara asimtomatik atau sembuh sendiri beberapa waktu selepas pengaktifan.

Penting untuk difahami bahawa kehadiran HPV di dalam badan tidak selalu membawa kepada perkembangan gejala jangkitan yang dapat dilihat. Selama bertahun-tahun, virus itu mungkin tidak muncul dalam apa-apa. Ia diaktifkan hanya apabila keadaan yang baik dibuat untuk pembiakannya. Akibatnya, ketuat terbentuk pada alat kelamin.

Faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan ketuat genital:

• Jatuhkan imuniti. Ini boleh berlaku kerana terapi antibiotik jangka panjang, dengan pemakanan yang buruk, dan mematuhi diet. Juga, pertahanan badan menjadi lemah terhadap latar belakang hipovitaminosis, jangkitan HIV dan penyakit kronik yang lain. Jangan mengecualikan faktor pengaruh terhadap imuniti seperti tekanan.
• Kehamilan, di mana pertahanan tubuh sendiri secara semula jadi berkurang.
• Tempoh selepas bersalin. Pada masa ini, seorang wanita sering tidak hanya mengalami keletihan fizikal, tetapi juga emosi. Keadaan diperburuk oleh kekurangan vitamin dan ketidakseimbangan hormon.
• Keengganan untuk menggunakan kondom semasa hubungan intim.
• Hubungan seksual dengan orang yang mengalami kondilomatosis.
• Tidak mematuhi peraturan kebersihan intim.
• Jangkitan dengan jangkitan kelamin.
• Seks yang tidak senonoh.

Kemungkinan laluan penularan papillomavirus manusia:

• Virus ini disebarkan terutamanya secara seksual. Sehubungan itu, hubungan oral, genital dan dubur adalah berbahaya. Virus ini sangat menular, kebarangkalian jangkitan walaupun hanya sekali kontak sama dengan 75%.
• Kadang kala jangkitan ditularkan dengan menggunakan tuala bersama, pakaian dalam, dll. Maksudnya, mustahil untuk mengecualikan kemungkinan menyebarkan virus melalui laluan rumah tangga, tetapi ini tidak sering terjadi. Oleh itu, banyak saintis masih mempersoalkan jalan penularan HPV ini.
• Jangkitan boleh menular semasa melahirkan, ketika bayi melewati saluran kelahiran ibu. Dalam kes ini, nyatakan jalan menegak penyebaran penyakit.

Jenis ketuat genital

Condyloma boleh:

• Menunjuk (eksofit)
• Rata (endofit).

Ketuat genital meregangkan dengan hujungnya, tetapi terbentuk pada kulit. Pertumbuhan ini menyebabkan HPV, yang jarang menyebabkan barah.

Kondiloma rata tumbuh jauh ke dalam epitel, menyebabkan perubahan patologi di dalamnya. Mereka cepat memfitnah, iaitu, mereka dilahirkan semula menjadi tumor barah.

Serviks adalah tempat kegemaran untuk penyetempatan ketuat genital pada wanita. Oleh itu, semua pesakit yang telah didiagnosis menghidap HPV dengan risiko keganasan yang tinggi harus dipantau dengan teliti, kerana mereka cenderung menghidap barah serviks.

Gejala ketuat genital

Gejala papillomavirus manusia adalah kemunculan ketuat genital dan percambahannya pada alat kelamin dan di kawasan dubur. Condyloma boleh muncul secara tunggal atau berkumpulan. Dalam penampilan, kadang-kadang mereka kelihatan seperti ketuat berwarna daging, dan kadang-kadang tumbuh, menjadi seperti "kembang kol" (kutil yang rapat). Ukuran ketuat alat kelamin boleh mencapai dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter.

Pada lelaki, kondiloma paling kerap muncul pada zakar glans, mahkota glans, dan frenum kulup.

Pada wanita, mereka muncul di frenum labia, labia, clitoris, bukaan uretra luaran, di dalam vagina dan pada serviks.

Penampilan ketuat alat kelamin di sekitar dubur adalah khas untuk kedua-dua jantina.

Bergantung pada keadaan sistem kekebalan tubuh, kondiloma dapat tumbuh, tidak berubah untuk waktu yang lama, atau hilang dengan sendirinya. Ketuat adalah simptom yang sangat berbahaya dan tidak menyenangkan, kerana ia bukan sahaja mengganggu kehidupan seksual sepenuhnya dan menyebabkan ketidakselesaan, tetapi dapat berdarah dan mengganggu kelahiran normal.

Kondiloma serviks rata adalah tanda jangkitan akut atau kronik.

Diagnosis ketuat genital

Diagnosis ketuat genital tidak sukar. Doktor memeriksa kawasan yang terjejas, selepas itu wanita itu menetapkan kolposkopi. Serviks dan kapal yang memberi makan ketuat dirawat dengan cuka. Ini menyebabkan kekejangannya, selepas itu kawasan yang terkena menjadi putih.

Darah diperiksa oleh PCR, yang membolehkan anda menentukan jenis virus dan jumlahnya di dalam badan. Wanita itu perlu menderma darah untuk HIV, sifilis dan STD lain. Pasangan seksual diperiksa.

Smear dari permukaan ketuat, serviks dan dari saluran serviks dihantar untuk sitologi. Ini menghilangkan kemungkinan keganasan tumor. Sekiranya doktor segera mengesyaki proses barah, maka dia melakukan biopsi tisu.

Apabila kondiloma muncul di uretra, urosistoskopi dilakukan, dan ketika terbentuk di rektum, anoskopi dilakukan.

Penting untuk membezakan ketuat dari moluskum contagiosum, dari ketuat sifilik dan ketumbuhan barah.

Rawatan ketuat

Sehingga kini, tidak mungkin menyingkirkan HPV sepenuhnya. Terapi dikurangkan untuk menghilangkan pertumbuhan dan mengambil ubat antivirus yang mengurangkan aktiviti virus dalam darah. Tahap terakhir rawatan adalah pengambilan imunostimulan, yang dapat meningkatkan pertahanan tubuh.

• Pembekuan dengan bahan kimia. Untuk memusnahkan sel-sel tumor, anda boleh bertindak dengan pelbagai komponen kimia. Ini akan menyebabkan pertumbuhannya kering dan gugur. Pembekuan dengan bahan kimia adalah rawatan yang selamat dan berkesan. Untuk mengatasi ketuat kelamin, ubat seperti Solkoderm, Bonafton, Kondilin membenarkan.
• Diathermocoagulation. Dalam kes ini, kondiloma dibakar dengan arus. Kaedah rawatan ini terkenal kerana harganya yang rendah tetapi menyakitkan. Selepas pendedahan seperti itu, parut mungkin kekal pada kulit.
• Rawatan dengan nitrogen cair. Nitrogen cair digunakan pada penumpukan, yang mempunyai suhu rendah. Tumor dibekukan, sel-selnya musnah. Rawatan ini tidak membawa risiko parut.
• Rawatan gelombang radio. Rawatan dijalankan dengan menggunakan alat Surgitron. Tumor dipengaruhi oleh gelombang frekuensi tinggi. Kaedah ini tidak berkaitan dengan sensasi yang menyakitkan dan sangat berkesan. Kulit tumbuh semula dengan cepat, tanpa meninggalkan bekas. Walau bagaimanapun, terapi ini lebih mahal daripada semua rawatan lain.
• Penyingkiran dengan laser. Kaedah ini sangat berkesan tetapi menyakitkan dan oleh itu memerlukan anestesia tempatan. Kadang-kadang, selepas rawatan sedemikian, bekas luka kekal pada kulit.

Setelah mengeluarkan ketuat kemaluan sekali, anda tidak boleh mengandalkan fakta bahawa dia tidak akan muncul lagi. Biasanya, kekambuhan berlaku pada 40-80% kes.

Kes klinikal: Seorang wanita membuat janji temu dengan anak perempuannya (anak berusia 8 tahun). Gadis itu mempunyai 4 ketuat di perineum. Yang terbesar ialah 1 cm. Selebihnya tidak melebihi 5 mm. Gadis itu dirujuk ke pakar sakit puan. Doktor, kerana tidak berpengalaman atau faktor lain, memotong ketuat terbesar dengan gunting. Ini adalah proses yang sangat menyakitkan dan berbahaya bagi pesakit. Doktor menasihatkan untuk tidak menyentuh neoplasma kecil sama sekali. Ibu dan anak kembali menoleh kepada saya untuk meminta pertolongan. Saya terpaksa meyakinkan gadis kecil itu untuk menjalani rawatan berulang-ulang untuk waktu yang lama, kerana pengalaman lalu disertai dengan kesakitan yang teruk. Akibatnya, saya membius pertumbuhannya dan menghapusnya dengan electrocoagulation. Wanita itu tidak datang menemui saya lagi, dari mana saya menyimpulkan bahawa terapi itu berjaya. Mungkin,jangkitan itu berlaku secara rumah tangga, kerana neoplasma serupa juga dijumpai pada ibu 6 bulan yang lalu.

Menggunakan salap antivirus

Imiquimod boleh digunakan untuk merawat ketuat kelamin (Aldara - 4000 rubel, Keravort - 2000 rubel). Ubat ini boleh didapati dengan preskripsi. Ia digunakan untuk aplikasi topikal kepada orang yang berumur 12 tahun ke atas. Rawatannya panjang, ada kemungkinan kesan sampingan dalam bentuk hakisan, pembengkakan tisu, pembakaran, gatal-gatal, dan pembentukan kudis. Ubat ini digunakan setiap hari. Ia disimpan di kulit selama 10 jam, selepas itu dibasuh dengan air.

Penyelesaian Condilin (700 rubel), Condilox, Condiline, Podofillotoxin, Podofilox, Podophyllin. Ini adalah agen toksik yang menghalang sel kulit daripada membelah, yang menyumbang kepada kematian tisu kondiloma. Ubat ini disapu ke kawasan yang terjejas 2 kali sehari. Terapi berlangsung selama 3 hari tanpa gangguan. Kemudian selama 4 hari kulit tidak dirawat dengan apa-apa, selepas itu kursus diulang (harus ada empat total). Adalah mustahak untuk memastikan ubat tersebut tidak masuk ke tisu yang sihat.

Vaksin ketuat

Terdapat 2 vaksin HPV - Cervarix dan Gardasil. Walau bagaimanapun, pakar berbeza mengenai kemungkinan vaksinasi, kerana tidak ada argumen yang kuat untuk keberkesanannya. Vaksin berfungsi selama kira-kira 8 tahun, jadi mereka tidak dapat melindungi daripada barah 100%. Di samping itu, vaksinasi seperti ini membolehkan anda mencegah jangkitan hanya dengan virus jenis 16 dan 18. Walaupun dalam 30% kes, barah serviks diprovokasi oleh HPV lain.

Baca lebih lanjut: Vaksinasi HPV - mengapa diperlukan?

Selain itu, tidak ada data mengenai bagaimana vaksin ini mempengaruhi fungsi pembiakan wanita. Terdapat bukti bahawa mereka memberi kesan buruk kepada kerja ovari, dapat memprovokasi radang rahim, menyebabkan gangguan hormon dan ketidakteraturan dalam kitaran haid. Semua ini boleh menyebabkan kemandulan pada masa akan datang.

Oleh itu, sebelum memberikan vaksin kepada anak anda, anda perlu mempertimbangkan keputusan ini dengan teliti. Anda tidak dapat melindungi diri anda dari semua jenis barah dengan vaksin. Adakah wajar mendedahkan kesihatan gadis itu kepada risiko yang tidak perlu, kerana banyak sumber membandingkan vaksin ini dengan pensterilan.

Pengarang artikel: Bykov Evgeny Pavlovich | Pakar onkologi, pakar bedah

Pendidikan: lulus dari tempat tinggal di Pusat Onkologi Saintifik Rusia. N. N. Blokhin "dan mendapat diploma dalam bidang" Pakar Onkologi"