Sesak Nafas Subjektif Dan Objektif - Apakah Itu? Kaedah Rawatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:46

Sesak nafas subjektif dan objektif

Sesak nafas adalah pelanggaran frekuensi irama, serta kedalaman pernafasan. Dalam kes ini, seseorang mengalami perasaan kekurangan udara, sukar baginya untuk bernafas dalam-dalam. Doktor membezakan antara sesak nafas subjektif dan objektif.

Kandungan:

• Apakah dispnea subjektif?
• Apakah Objektif Dyspnea?
• Apakah dispnea bercampur?
• Diagnostik
• Rawatan

Apakah dispnea subjektif?

Dispnea subyektif menampakkan diri pada kenyataan bahawa seseorang mengalami kesukaran bernafas, tetapi pada masa yang sama tidak ada tanda objektif perubahan kedalaman, irama dan frekuensi.

Dispnea subyektif boleh menyertai neurosis, asthenia peredaran darah, dan kejang histeris. Sesak nafas seperti itu juga disebut neurosis pernafasan. Telah terbukti bahawa sekitar 80% pesakit yang menderita neurosis dan histeria secara berkala mengalami perubahan pada irama pernafasan.

Pengendalian sistem pernafasan manusia dilakukan dengan bantuan otak. Gangguan dalam fungsi sistem saraf, tekanan dan histeria - semua ini menyebabkan kegagalan dalam kerja satu mekanisme terkoordinasi dengan baik. Pusat pernafasan mula menghantar impuls saraf yang terlalu kerap di sepanjang serat saraf ke diafragma dan otot yang bertanggungjawab untuk kerja dada. Sering kali otak mengingati keadaan di mana seseorang mengalami sesak nafas subjektif. Selepas itu, dia menghasilkan semula mereka dalam keadaan yang serupa. Sebagai contoh, jika serangan sesak nafas pertama terjadi pada seseorang semasa perjalanan di kereta bawah tanah, maka pada saat anda turun ke tanah, ia mungkin berulang.

Sebab-sebab sesak nafas subjektif adalah seperti berikut:

• Penyakit neurologi dan psikologi.
• Ketidakstabilan jiwa.
• Tekanan yang kerap.
• Gangguan dalam kerja sistem saraf autonomi, termasuk dystonia neurocirculatory.
• Pengambilan dadah berlebihan.
• Pengaruh bahan toksik pada badan.

Dispnea subyektif boleh menjadi akut atau kronik.

Apabila seseorang mengalami bentuk sesak nafas yang akut, ia akan disertai dengan gejala berikut:

• Lelaki itu mula tersedak.
• Dia mempunyai keadaan histeris, atau dia berada di puncak tekanan emosi.
• Pesakit menghendaki orang lain segera memanggil ambulans, boleh mengancam kematian.

Dalam tempoh yang teruk, seseorang benar-benar berfikir bahawa dia boleh mati kerana kekurangan udara.

Mengenai bentuk kronik penyakit ini, sesak nafas akan mengganggu seseorang dari semasa ke semasa ketika dia berada dalam keadaan tertekan. Ketika patologi yang mendasari berkembang, pesakit mengalami keluhan baru.

Sesak nafas subjektif bukan satu-satunya gejala neurosis dan penyakit mental. Sebagai tambahan kepada gangguan pernafasan, pesakit sering mengalami cirit-birit selama tempoh eksaserbasi, dia menderita kemerosotan selera makan, dan dia disiksa oleh kehausan. Sensasi menyakitkan mungkin berlaku di kawasan dada dan di bawah bilah bahu kiri. Anggota badan pesakit gemetar, terdapat kelemahan otot secara umum. Pesakit mungkin merasa pening, mati rasa jari, dan sakit merinding. Orang itu mudah marah, sukar tidur.

Semasa serangan akut dari sesak nafas subjektif, pesakit mungkin mula batuk dengan ganas, pernafasannya berhenti seketika, dia mengadu ada benjolan di kerongkongnya.

Patologi lain yang sering disertai oleh dispnea subjektif adalah dystonia neurocirculatory jenis jantung. Selain gangguan pernafasan, pesakit mungkin mengalami peningkatan degupan jantung, sakit dada muncul di sebelah kiri. Sebab untuk pembangunan keadaan sedemikian boleh sangat berbeza.

Ini termasuk:

• Jangkitan akut dan kronik yang ditangguhkan.
• Keletihan saraf.
• Mendapat trauma mental.
• Tetap dalam keadaan getaran yang meningkat, dalam keadaan panas.
• Ketidaktepatan serius dalam pemakanan.
• Ketagihan alkohol dan tembakau.
• Tempoh akil baligh, disertai dengan ketidakmatangan mekanisme peraturan mekanisme neuroendokrin.

Di samping itu, dari segi perkembangan dystonia neurocirculatory, fakta keturunan adalah penting.

Sesak nafas subjektif pada kanak-kanak

Sekiranya kanak-kanak tersebut secara berkala mengadu serangan tersedak, dan ibu bapa menyedari bahawa dia menderita sesak nafas ketika menangis atau tekanan psiko-emosi, bayi itu perlu diperiksa dengan segera.

Sesak nafas subjektif pada kanak-kanak mungkin menunjukkan gangguan serius dalam fungsi sistem saraf pusat dan sistem pernafasan. Tanda-tanda gangguan lain adalah perubahan mood, peningkatan keletihan, dan kualiti tidur yang buruk. Kanak-kanak sering bangun pada waktu malam dan mungkin menangis.

Apakah Objektif Dyspnea?

Dispnea objektif adalah gangguan pernafasan yang ditentukan oleh semua kaedah penyelidikan. Pada masa yang sama, seseorang tidak mengalami sensasi subjektif. Terdapat sesak nafas pada orang yang menderita emfisema paru-paru. Pesakit sendiri tidak lagi mengadu sesak nafas kepada doktor, kerana dia terbiasa sukar bernafas.

Emfisema paru-paru adalah patologi kronik yang disertai dengan pengembangan ruang udara yang berterusan dan pembengkakan tisu paru-paru. Perubahan sedemikian tidak dapat dipulihkan.

Sebab-sebab berikut membawa kepada perkembangan penyakit:

• Kekurangan antitrypsin alpha-1 kongenital.
• Merokok.
• Keracunan dengan bahan toksik.
• Gangguan dalam fungsi saluran kecil yang memberi makan tisu paru-paru.
• Asma bronkial.
• Keradangan bronkus dan alveoli.
• Bekerja di industri di mana seseorang terpaksa menghirup udara tercemar.

Paru-paru seseorang yang menderita emfisema bertambah besar. Dalam penampilan, mereka mungkin menyerupai spons.

Pesakit dengan emfisema paru mengalami sesak nafas. Ia muncul semasa latihan fizikal, dan ketika patologi berjalan, ia mula mengganggu orang itu ketika berehat. Untuk mengimbangi kekurangan pernafasan, seseorang mula bernafas dengan cara yang istimewa. Dia menutup bibirnya dan secara bersamaan mengeluarkan pipinya, seolah-olah "membengkak". Biasakan bernafas dengan cara ini, pesakit tidak lagi memperhatikan gejala sesak nafas, sementara itu akan jelas bagi doktor dan juga orang di sekelilingnya. Oleh itu, ia dipanggil objektif.

Selain sesak nafas, seseorang yang mengalami emfisema akan terganggu oleh batuk, yang disertai dengan pelepasan sejumlah kecil dahak. Wajah pesakit menjadi bengkak, urat leher bertambah besar, kulitnya sianotik.

Apakah dispnea bercampur?

Dengan sesak nafas bercampur, pesakit mempunyai tanda sesak nafas objektif dan subjektif. Ia berlaku pada pelbagai penyakit sistem pernafasan, jantung dan saluran darah, serta patologi lain.

Diagnostik

Sesak nafas subyektif adalah gejala yang sukar bagi doktor untuk membuat diagnosis yang tepat dan mengaitkan fakta ini dengan gangguan dalam fungsi sistem saraf. Selalunya, kaedah pengecualian datang untuk menyelamatkan.

Sekiranya ada kemungkinan dan peralatan khusus, maka perlu melakukan capnografi. Semasa kajian, adalah mungkin untuk mengukur kepekatan karbon dioksida yang dikeluarkan oleh seseorang.

Salah satu kaedah yang paling berkesan untuk mendiagnosis gangguan neurologi adalah perbincangan terperinci dengan pesakit. Doktor harus menganalisis aduannya dengan teliti, menjelaskan keparahan sesak nafas dan mengetahui dalam situasi apa yang diungkapkannya. Soal selidik Naymigen dapat digunakan untuk mendiagnosis pelanggaran tersebut. Ia dikembangkan oleh ahli pulmonologi Belanda.

Diagnosis dystonia neurocirculatory dikurangkan menjadi analisis menyeluruh mengenai aduan pesakit dan memantau dia selama beberapa bulan. Sebagai peraturan, seseorang menunjukkan tidak hanya sesak nafas, tetapi juga gangguan tidur, kegelisahan dan kerengsaan. Aduan banyak. Selalunya mungkin untuk mengesan hubungan antara serangan sesak nafas subjektif dan situasi tertekan, atau tempoh perubahan hormon.

Dispnea objektif berbeza kerana pesakit sendiri tidak menyedarinya, tetapi doktor dengan jelas melihat tanda-tandanya. Sebagai tambahan, doktor mencatat bentuk dada pesakit yang berbentuk tong, ruang interkostal yang melebar, pernafasan cetek dengan penglibatan otot pernafasan tambahan dalam proses ini.

Seorang pesakit dengan disyaki emfisema diberikan sinar-x paru-paru, derma darah untuk analisis biokimia, CT paru-paru, spirometri.

Rawatan

Rawatan sesak nafas subjektif yang berlaku dengan latar belakang gangguan saraf harus ditangani oleh doktor yang berpengalaman bekerja dengan pesakit dengan gangguan mental. Sekiranya terapi tidak ada, ini boleh menyebabkan perkembangan kegagalan psikologi, hingga penurunan kualiti hidup pesakit. Sebagai peraturan, pesakit seperti itu selalu takut akan serangan sesak nafas yang baru, takut akan kematiannya.

Rejimen rawatan harus ditentukan secara individu. Semuanya bergantung pada gejala tertentu dan keparahannya. Rawatan dibuat berdasarkan sesi psikoterapi. Anda tidak boleh memandang ringan mereka. Bekerja dengan ahli terapi mendedahkan akar masalahnya.

Latihan pernafasan juga membantu pesakit. Latihan dirancang untuk mengurangkan kedalaman penyedutan dan pernafasan, untuk meningkatkan kandungan karbon dioksida dalam darah, kerana semasa serangan, konsentrasi zat ini dalam tubuh menurun.

Pesakit mesti mengikuti rutin harian, makan dengan betul, menjaga aktiviti fizikal. Penting untuk meninggalkan tabiat buruk.

Sekiranya patologi mempunyai jalan yang teruk, dan pemburukan sering terjadi, maka orang itu diberi ubat.

Dia boleh mengambil ubat berikut:

• Penenang herba.
• Antidepresan dan penenang yang dirancang untuk mengurangkan kegelisahan.
• Vitamin D dan magnesium, yang melegakan ketegangan berlebihan dari otot yang bertanggungjawab untuk pergerakan sternum.
• Penyekat beta.

Cadangan lain yang membolehkan anda mengatasi serangan sesak nafas subjektif dan ketegangan saraf adalah bernafas di dalam beg. Langkah sedemikian akan meningkatkan tahap karbon dioksida dalam darah dan keadaan manusia akan bertambah baik.

Rawatan dystonia neurocirculatory harus berdasarkan kaedah bukan ubat. Pesakit disarankan untuk pergi bersukan, marah, memerhatikan saat-saat rejim. Lawatan ke psikoterapi adalah wajib.

Kesan positif dapat dicapai dengan kaedah fisioterapi. Anda dapat mengatasi masalah tersebut dengan mandi mandi, ada baiknya jika anda boleh berlatih tidur elektro. Juga, pesakit mesti melakukan terapi senaman. Untuk gangguan tidur, motherwort atau valerian boleh diambil. Secara amnya, rawatan dystonia neurocirculatory mempunyai persamaan dengan rawatan neurosis, histeria dan gangguan mental yang lain, yang mungkin disertai dengan kejadian dispnea subjektif.

Sekiranya emfisema paru dengan sesak nafas objektif, rawatan harus ditujukan untuk menghilangkan gejala patologi. Tidak ada terapi khusus. Pesakit diresepkan bronkodilator dalam bentuk tablet dan dalam bentuk penyedutan sehingga akhir hayatnya. Ini boleh menjadi ubat seperti Salbutamol, Fenoterol, Theophylline, dan lain-lain. Juga ditunjukkan ialah penggunaan glukokortikosteroid, misalnya, Prednisolone.

Terhadap latar belakang kegagalan jantung dan paru-paru yang berkembang, pesakit diresepkan diuretik, terapi oksigen dilakukan. Pesakit mesti melakukan senaman pernafasan. Dalam kes yang teruk, pembedahan diperlukan untuk mengurangkan jumlah paru-paru. Walau bagaimanapun, hanya pemindahan organ yang dapat membantu mengatasi penyakit ini.

Sesak nafas subjektif dan objektif adalah dua gejala yang mencirikan patologi yang sama sekali berbeza. Sekiranya mereka dijumpai, perlu berjumpa doktor dan mendapatkan rawatan.

Pengarang artikel: Molchanov Sergey Nikolaevich | Pakar Kardiologi

Pendidikan: Diploma Kardiologi yang diterima di PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Di sini saya menamatkan pengajian pascasiswazah dan mendapat diploma "Ahli Kardiologi".