Pyelonephritis Pada Bayi - Sebab, Gejala Dan Rawatan

Isi kandungan:

Video: Pyelonephritis Pada Bayi - Sebab, Gejala Dan Rawatan

Video: Pyelonephritis Pada Bayi - Sebab, Gejala Dan Rawatan
Video: Острый пиелонефрит (инфекция мочевыводящих путей) - причины, симптомы и патология 2024, April
Pyelonephritis Pada Bayi - Sebab, Gejala Dan Rawatan
Pyelonephritis Pada Bayi - Sebab, Gejala Dan Rawatan
Anonim

Pyelonephritis pada bayi

Kandungan:

  • Gejala pielonefritis pada bayi
  • Penyebab pielonefritis pada bayi
  • Diagnosis pielonefritis pada bayi
  • Rawatan pielonefritis pada bayi

Pyelonephritis pada bayi adalah keradangan ginjal pada bayi yang disusui, yang diprovokasi oleh mikroorganisma patogen.

Kanak-kanak perempuan lebih mudah dijangkiti daripada kanak-kanak lelaki; mereka mempunyai diagnosis pyelonephritis 6 kali lebih kerap. Pada bayi, pielonefritis didiagnosis terutamanya pada 4-5 bulan, ketika mereka mula beralih ke makanan buatan. Pada bayi yang baru lahir, penyakit ini dikesan pada 1-3% kes, dan selalunya kanak-kanak ini adalah pramatang.

Gejala pielonefritis pada bayi

Jalannya penyakit pada anak kecil mempunyai beberapa perbezaan dan bergantung pada usia kanak-kanak.

Jadi, pada bayi, gejala berikut akan diperhatikan:

Gejala pielonefritis pada bayi
Gejala pielonefritis pada bayi
  • Kenaikan suhu badan ke nilai tinggi, demam akan berlangsung dari dua hari atau lebih;

  • Penolakan penyusuan sepenuhnya;
  • Peningkatan regurgitasi;
  • Air kencing mempunyai bau yang tidak menyenangkan;
  • Muntah;
  • Gangguan usus dengan dominasi najis longgar;
  • Semasa membuang air kecil, bayi yang baru lahir mungkin menunjukkan kegelisahan, yang dinyatakan menangis;
  • Kanak-kanak itu mungkin menunjukkan rasa mengantuk yang meningkat
  • Pembuangan air kecil berlaku dalam bahagian kecil;
  • Semakin muda usia anak, semakin cepat dia akan menurunkan berat badan, terutama dengan latar belakang suhu tinggi.

Semasa tempoh neonatal, bakteria patogen yang memprovokasi pyelonephritis beredar di dalam darah anak, oleh itu gejala penyakit ini tidak spesifik untuk keradangan ini:

  • Suhu badan boleh turun ke nilai yang sangat rendah, atau mencapai tahap tinggi, menyebabkan keadaan demam;
  • Kekuningan kulit sering diperhatikan;
  • Kanak-kanak itu enggan menyusu pada payudara;
  • Terdapat pelbagai regurgitasi dan muntah;
  • Bayi lelaki yang baru lahir mempunyai hiponatremia dan hiperkalemia, walaupun keadaan ini boleh berlaku pada kanak-kanak perempuan;
  • Kanak-kanak itu tertangguh dalam perkembangannya.

Penyebab pielonefritis pada bayi

Dalam kebanyakan kes, dalam tempoh neonatal, penyebab perkembangan penyakit ini adalah kemasukan bakteria ke dalam darah anak. Beredar melalui aliran darah, mereka mencapai ginjal dengan cara hematogen dan menyebabkan keradangan pada tisu dan sistem mereka. Oleh itu, hampir semua mikroba boleh menyebabkan perkembangan penyakit pada bayi baru lahir.

Bagi bayi, mereka lebih banyak dicirikan oleh jalan jangkitan yang meningkat, ketika mikroorganisma patogen memasuki ginjal dari pundi kencing. Dalam kebanyakan kes, pielonefritis pada bayi diprovokasi oleh Escherichia coli (lihat juga: Penyebab dan gejala Escherichia coli), walaupun pengenalan ke dalam tisu ginjal Clesibella, bakteria kumpulan enterokoccus, lebih jarang - staphylococci, streptococci, virus, fungi boleh terjadi. Ada kemungkinan bahawa buah pinggang rosak oleh persatuan mikroba.

Faktor-faktor berikut menyumbang kepada perkembangan penyakit:

  • Omphalitis purulen pada bayi baru lahir;
  • Pneumonia;
  • Angina;
  • Disbiosis usus;
  • Lesi pustular pada kulit;
  • Jangkitan usus;
  • Vulvitis, vulvovaginitis, sistitis, balanoposthitis;
  • Penjagaan kanak-kanak yang salah dan tidak mencukupi, tidak mematuhi peraturan untuk mencuci bayi;
  • Keabnormalan dalam perkembangan sistem kencing yang menghalang saluran kencing yang normal;
  • Kecacatan kongenital buah pinggang;
  • Refluks vesicoureteral;
  • Hipotrofi;
  • Pramatang;
  • Riket;
  • Vitamin D yang berlebihan;
  • Menangguhkan penyakit berjangkit yang menyumbang kepada penurunan daya tahan tubuh.

Diagnosis pielonefritis pada bayi

Diagnosis pielonefritis pada bayi
Diagnosis pielonefritis pada bayi

Sebagai peraturan, pakar pediatrik adalah yang pertama mendiagnosis pielonefritis pada bayi, yang menghantar anak dengan ibu bapanya untuk berunding dengan pakar nefrologi pediatrik, atau ahli urologi pediatrik. Untuk mengesahkan diagnosis, anda perlu melakukan:

  • SEBAGAI;
  • TANK;
  • OAM;
  • Menyemai urin untuk flora dengan antibiotik wajib;
  • Analisis biokimia air kencing;
  • Ujian Zimnitsky dilakukan mengikut tafsiran Reiselman, apabila air kencing dikumpulkan tidak setiap 3 jam, tetapi mengikut irama di mana kanak-kanak itu membuang air kecil;
  • Pengesanan penyakit oleh PCR dan ELISA adalah mungkin;
  • Penilaian kencing secara spontan dan kawalan pengeluaran air kencing adalah penting.

Juga, kanak-kanak dihantar untuk ultrasound buah pinggang dan pundi kencing. Cystourethrography tidak dilakukan selepas episod pertama penyakit ini pada anak, ia dilakukan dengan pyelonephritis berulang, atau jika hidronephrosis, sklerosis saluran ginjal, dan halangan dikesan semasa ultrasound.

Rawatan pielonefritis pada bayi

Rawatan pielonefritis pada bayi berdasarkan prinsip berikut:

  • Pematuhan dengan rehat tempat tidur sepanjang tempoh demam;
  • Keengganan untuk memperkenalkan makanan pelengkap, tanpa sekatan dalam makanan protein semula jadi;
  • Langkah-langkah kebersihan yang tepat pada masanya mematuhi peraturan untuk mencuci bayi;
  • Menjalankan terapi simptomatik menggunakan ubat antipiretik, detoksifikasi dan infusi;
  • Terapi antibiotik.

Keadaan utama untuk menyingkirkan anak dari penyakit ini adalah terapi antibiotik, yang dilakukan dalam tiga tahap. Pada peringkat pertama, yang berlangsung dari 10 hari hingga 2 minggu, anak, atas pilihan doktor, dirawat dengan penisilin terlindung: Amoxiclav, atau Ampicillin dalam kombinasi dengan Sulbactam. Juga digunakan adalah cephalosporins generasi ketiga: Cefotaxime, Ceftazidime, Cefixime, Ceftriaxone, Ceftibuten. Apabila penyakit ini teruk, aminoglikosida (Netromycin, Gentamicin, Amikacin), cephalosporins generasi ke-4 (Cefepime) atau carbapenems (Imipenem, Meropenem) diberikan.

Tahap kedua rawatan dikurangkan menjadi terapi uroseptik, yang dilakukan selama 2-3 minggu. Ia dilakukan dengan bantuan turunan 5-nitrofuran (Furagin, Furamag), dan dengan bantuan quinolones tidak berfluorinasi (Negram, Nevigramon, setelah setahun - Palin), sulfonamida gabungan (pada usia 2 bulan, Co-trixomazole dibenarkan).

Tahap rawatan ketiga adalah terapi anti-relaps profilaksis. Untuk melakukan ini, untuk jangka masa yang panjang (mungkin hingga satu tahun), anak diberi persiapan nitrofuran - Furagin, Furamag dan kursus perubatan herba dijalankan, lebih disukai monophytotherapy, dengan mempertimbangkan intoleransi individu.

Sebagai fitopreparasi untuk pencegahan pielonefritis pada bayi, anda boleh menggunakan Canephron N, dengan memberi anak 15 tetes hingga 3 kali sehari.

Untuk rawatan dysbiosis, probiotik digunakan (Linex, Acipol). Selama sebulan, anak diberi vitamin A, B6, E, yang merupakan prasyarat untuk terapi antioksidan. Selepas itu, ia dilaksanakan secara berkursus.

Seorang kanak-kanak selepas episod pielonefritis akut dikenakan pemerhatian dispensari selama lima tahun, dan sekiranya berulang - berterusan.

Image
Image

Pengarang artikel: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediatrik

Pendidikan: Diploma khusus "Perubatan Umum" yang diterima di Universiti Perubatan Negeri Volgograd. Perakuan pakar segera diterima pada tahun 2014.

Disyorkan:

Artikel menarik
Disentri Pada Kanak-kanak Dan Orang Dewasa - Gejala Dan Rawatan
Baca Lebih Lanjut

Disentri Pada Kanak-kanak Dan Orang Dewasa - Gejala Dan Rawatan

Disentri pada kanak-kanak dan orang dewasaDisentri adalah jangkitan usus yang boleh disebabkan oleh amoebae atau shigella, oleh itu ia diklasifikasikan sebagai shigellosis dan amebiasis. Shigella pertama kali ditemui oleh Kiyoshi Shiga dari Jepun, dan amoeba, sebagai agen penyebab disentri, oleh saintis Rusia Lesh F

Botulisme - Tanda, Gejala, Pencegahan Dan Rawatan Botulisme Pertama
Baca Lebih Lanjut

Botulisme - Tanda, Gejala, Pencegahan Dan Rawatan Botulisme Pertama

Tanda, gejala, pencegahan dan rawatan botulisme pertamaBotulisme adalah penyakit yang dikenali secara rasmi oleh manusia pada abad ke-18. Pada tahun 1793 di Württemberg bahawa keracunan pertama dengan sosis darah dan ikan didokumentasikan, 6 dari 13 mangsa mati

Tablet Parasit Spektrum Luas
Baca Lebih Lanjut

Tablet Parasit Spektrum Luas

Persediaan parasit spektrum luasUbat anthelmintik digunakan untuk merawat pelbagai jenis helminthiasis - kerosakan pada tubuh oleh parasit. Dana ini boleh bersifat universal (spektrum tindakan yang luas), dan secara selektif bertindak pada semua jenis helminths