Klebsiella Dan Staphylococcus Aureus Pada Bayi Dan Bayi Baru Lahir - Gejala, Mengapa Ia Berbahaya?

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:46

Klebsiella dan Staphylococcus aureus pada bayi

Menurut statistik sejarah, kematian bayi di Empayar Rusia jauh melebihi keseluruhan petunjuk Eropah. Sebabnya adalah kekurangan ubat antibakteria, pengabaian standard kebersihan dan kebersihan asas untuk menjaga bayi dan kelemahan kongenitalnya kerana kesihatan yang buruk dan kadang-kadang keletihan ibu bapa. Selalunya, kanak-kanak diserang jangkitan usus yang disebabkan oleh patogen seperti Staphylococcus aureus. Kemudian hanya sekitar 75% bayi yang selamat hingga berumur satu tahun.

Oleh kerana pemakanan yang buruk, wanita yang bersalin mengalami kesukaran untuk menyusui. Jelas, tanpa susu ibu, keadaan kematian bayi bertambah buruk - kanak-kanak itu tidak menerima bahan pelindung, dan oleh itu kekebalannya tetap rentan dan tidak menjalankan fungsinya sepenuhnya. Dalam keadaan sukar seperti itu, tubuh bayi terpaksa melawan pelbagai patogen dengan sendirinya.

Penggunaan ubat antibakteria dan antiseptik yang meluas yang dirancang untuk melawan mikroorganisma patogen telah memperbaiki keadaan. Namun, ternyata, aspirasi pakar pediatrik dan doktor penyakit berjangkit untuk penyelesaian masalah yang berjaya ternyata terlalu awal.

Masalahnya ialah bakteria genus Staphylococcus dan Enterococcus (Staphylococcus aureus dan Klebsiella) mempunyai ketahanan yang tinggi terhadap ubat-ubatan dan tidak kurang juga kemampuan menyesuaikan diri dengan keadaan buruk.

Dalam 30-50 tahun terakhir, dengan penyebaran antibiotik secara besar-besaran, praktik terapi yang meragukan juga datang: dengan dan tanpa alasan, doktor mengesyorkan mengambil ubat antibakteria kepada semua orang, dari pesakit dengan selesema dangkal hingga pesakit kanser. Dalam masa yang singkat, mikroorganisma patogen telah banyak berubah sehingga kini menjadi masalah besar bagi hospital bersalin dan jabatan hospital kanak-kanak.

Bukti untuk mutasi flora patogen, seperti yang mereka katakan, jelas:

• Staphylococcus aureus telah belajar menghasilkan enzim baru yang memusnahkan bahan antibakteria;
• Di samping itu, patogen dibina semula dan mula hidup di koloni kompleks, tidak sensitif terhadap antibiotik.

Kajian saintis menunjukkan bahawa wakil mikroflora patogen tunggal yang tersebar sensitif terhadap hampir semua antibiotik, termasuk penisilin yang paling biasa. Kesan yang sama dicapai ketika staphylococci tinggal di koloni kecil yang biasa.

Tidak ada yang memperhatikan bahawa bakteria sudah lama tidak ada lagi dalam bentuk penempatan lapisan tunggal. Sekarang mereka tinggal di koloni berlapis-lapis. Ejen antibakteria hanya memusnahkan lapisan atas atau lapisan bawah, dan bakteria selebihnya meneruskan aktiviti pentingnya dengan selamat.

Kedua sifat Staphylococcus aureus ini telah mengubah bakteria yang tidak berbahaya menjadi musuh yang hebat. Staphylococcus aureus adalah bencana hospital. Sangat sukar untuk menanganinya, dan baik pembaikan kosmetik atau rawatan ultraviolet tidak akan membantu di sini.

Sering kali pekerja hospital sendiri menjadi pembawa staphylococcus.

Kandungan:

• Gejala staphylococcus pada bayi
• Apakah bahaya staphylococcus aureus pada bayi?
• Rawatan staphylococcus pada bayi
• Pencegahan staphylococcus pada bayi

Gejala staphylococcus pada bayi

Jangkitan Staphylococcus muncul dengan cepat. Staphylococcus aureus adalah mikroorganisma patogen yang sangat agresif dan menular yang mendedahkan kehadirannya sejurus selepas jangkitan. Norma kandungan Staphylococcus aureus dalam badan adalah sifar. Sekiranya jangkitan berlaku di hospital bersalin, maka pada 2-5 hari bayi mula mengalami masalah dengan saluran gastrousus.

Simptom utamanya adalah pergerakan usus yang kerap. Namun, walaupun pada bayi yang sihat yang disusui, pergerakan usus dapat dilakukan secara teratur dan kerap.

Dalam kes ini, penyakit ini dapat dikenal pasti berdasarkan gejala tambahan:

• Ruam kulit (pustula, bisul, dan lain-lain);
• Pusar tanpa penyembuhan tahan lama;
• Regurgitasi yang meluap;
• Kemunculan kehijauan, nanah, darah di dalam najis;
• Perubahan warna dan struktur najis: najis berwarna kuning atau kehijauan, berbusa.

Kanak-kanak berumur lebih dari satu bulan sering mengalami jangkitan staphylococcal, dan gejalanya berbeza. Pada kanak-kanak seperti itu, penyakit ini berlanjutan sebagai gastroenterocolitis atau jangkitan toksik.

Kekalahan mengikut jenis toksik

Staphylococcus aureus sering membentuk koloni di permukaan makanan. Semasa aktiviti pentingnya, mikroorganisma secara aktif menghasilkan enterotoksin. Setelah makan makanan yang tercemar, bakteria itu sendiri dan racun yang dihasilkan olehnya masuk ke dalam tubuh anak.

Gejala termasuk:

• Tanda-tanda keracunan umum badan (peningkatan suhu badan menjadi 37.5-39.0, sakit kepala, kelemahan dan kelesuan, mengantuk, mual);
• Pucat kulit;
• Muntah dan cirit-birit yang kerap.

Selalunya, badan kanak-kanak diserang bakteria ketika memakan makanan berikut:

• Produk susu yang diperam: susu, keju kotej, kefir, dan lain-lain;
• Jus buah dan sayur;
• Makanan bayi dari balang.

Ibu bapa yang selalu memberi makanan kepada anak mereka dengan makanan yang dibeli di kedai sangat berisiko. Seperti yang anda ketahui, produk sedemikian sering diangkut dan disimpan dengan salah.

Mana-mana doktor dari Hospital Penyakit Berjangkit Kanak-kanak boleh memberitahu tentang banyaknya pesakit di bawah dua tahun yang diberi makan oleh Agusha, Frutonyany atau Rastishka yang telah tamat tempoh dan yang dimasukkan ke hospital dengan keracunan teruk.

Kanak-kanak yang dijangkiti staphylococcus mempunyai penyakit yang lebih teruk daripada orang dewasa:

• Keracunan yang tinggi menyebabkan hakikat bahawa kanak-kanak itu secara praktikalnya enggan makan;
• Cirit-birit dan muntah yang kerap menyebabkan dehidrasi dan perkumuhan garam elektrolit dari badan. Akibatnya, metabolisme terganggu dengan ketara;
• Sekiranya seorang kanak-kanak sering mengalami manifestasi toksikoinfeksi, semasa mereka sangat teruk (pucat setelah muntah, masalah tidur dan bangun tidur), anda harus segera membawa anak itu ke hospital sendiri atau dengan menghubungi ambulans.

Lesi mengikut jenis gastroenterocolitis

Keasidan perut kanak-kanak tidak mempunyai tahap yang sama dengan orang dewasa. Staphylococcus aureus dalam perjalanan hidup menghasilkan banyak enzim dan toksin yang memusnahkan struktur selular membran mukus. Hasilnya adalah kerosakan pada membran mukus perut, usus kecil dan besar. Gastroenterocolitis yang disebut berkembang.

Penyakit ini merangkumi dua komponen:

1. Gastrik. Pada kanak-kanak, penyakit ini dinyatakan dalam penolakan makanan dan muntah yang kerap. Tidak begitu mudah tanpa pengetahuan khas untuk membezakan muntah dari regurgitasi semula jadi. Untuk membuat kesimpulan yang betul, anda perlu ingat bahawa pakar merujuk muntah pada bayi sebagai jumlah muntah melebihi tiga sudu besar. Meludah lebih dari tiga kali sehari juga dianggap patologi.

   • Gastritis pada kanak-kanak disertai dengan gejala mabuk, serta gangguan pernafasan (pernafasan serak atau ribut);
   • Suara kanak-kanak menjadi serak;
   • Refleks penghisap melemah;
   • Bibir kering diperhatikan. Bola mata secara visual tenggelam lebih dalam;
   • Dinding peritoneal kehilangan nada. Hasil daripada ujian fungsi (mencubit kulit), lipatan meluruskan perlahan. Ini menunjukkan dehidrasi badan.

   Tidak mungkin untuk mengatasi penyakit di rumah, anda harus segera membawa anak ke hospital dan memulakan terapi khusus.

2. Enterokolitis. Ia adalah lesi membran mukus usus besar dan kecil. Untuk tujuan diagnostik, tinja dianalisis. Biasanya, staphylococcus aureus dalam tinja tidak boleh dikesan, namun sejumlah kecil diakui sebagai norma, kerana kekebalan kanak-kanak bahkan dapat menekan jangkitan. Untuk diagnosis enterocolitis berjangkit, kandungan staphylococcus dalam tinja harus 10 hingga kekuatan 2 unit pembentuk koloni per gram.

Gambaran klinikal khas untuk kolitis yang teruk:

• Cirit-birit yang kerap dicampur dengan lendir, nanah, darah;
• Kotoran kuning muda, jika bersentuhan dengan udara atmosfera, berwarna hijau;
• Susu tidak diproses sepenuhnya di dalam badan. Ketulan susu curdled terdapat di dalam najis;
• Selepas beberapa pergerakan usus, najis kehilangan strukturnya dan mengambil bentuk air kekuningan atau hijau;
• Mengembara sakit perut;
• Anak menjadi gelisah. Gambarannya serupa dengan kolik usus (menarik kaki ke perut, menjerit, dll.);
• Kembung dan peningkatan pengeluaran gas usus (menggelegak di perut), kerap masuk gas;
• Tanda-tanda dehidrasi berkembang secara beransur-ansur: kulit kering, kehilangan keanjalan kulit, penarikan semula bola mata, dll.

Cukup mudah untuk menentukan patologi dengan jumlah pergerakan usus pada siang hari. Sekiranya bayi yang disusui mengosongkan 7-10 kali, ini bukan perkara biasa. Pada kanak-kanak yang diberi makanan buatan, jumlah pergerakan usus yang normal adalah 1-2 kali sehari.

Kehadiran dalam struktur kotoran kotoran asing (darah, lendir, nanah) selalu menceritakan proses patologi di kawasan usus besar atau kecil.

Sekiranya bilangan staphylococci dalam tinja kurang dari norma tertentu, diagnosis dysbiosis dibuat. Selalunya berlaku bahawa pakar pediatrik dan apabila nilai yang ditentukan melebihi, mereka bercakap mengenai dysbiosis. Walau bagaimanapun, dalam kes ini kita bercakap mengenai enterokolitis berjangkit. Oleh itu, perlakuannya mesti berbeza.

Gejala Klebsiella pada bayi

Klebsiella tergolong dalam mikroorganisma patogen bersyarat, kerana ia selalu terdapat di dalam tubuh manusia. Bakteria ini menyimpan rekod kekerapan jangkitan usus yang menyebabkannya. Selalunya, Klebsiella mempengaruhi usus, iaitu, ia termasuk dalam enterobakteria. Namun, apabila masuk ke mukosa hidung, ia boleh menyebabkan ozena (rhiditis fetid).

Selalunya, Klebsiella memasuki badan kanak-kanak dengan tepat di persekitaran hospital.

Terdapat beberapa sebab jangkitan:

• Orang dewasa sering mengabaikan peraturan kebersihan diri dan sanitasi barangan rumah. Klebsiella biasanya memasuki badan kanak-kanak tepat setelah bersentuhan dengan tangan pembawa orang dewasa atau benda kotor;
• Selalunya Klebsiella menjangkiti bayi dalam proses berinteraksi dengan mainan awam di klinik dan hospital;
• Hubungi dengan alat pacu yang kotor. Sekiranya pacifier jatuh di atas meja ganti atau di lantai, ibu bapa akan sering mengelap (dan kadang-kadang menghisap) barang tersebut dan meletakkannya kembali di mulut bayi. Ini adalah jalan langsung ke jangkitan.

Klebsiella secara keseluruhan dicirikan oleh kompleks simptomatik yang sama. Walau bagaimanapun, tidak seperti Staphylococcus aureus, bakteria kurang agresif dan mempengaruhi terutamanya kanak-kanak dengan imuniti yang lemah, dysbiosis, atau jangkitan staphylococcal yang ada.

Perbezaan klinikal utama antara Klebsiella dan Staphylococcus adalah warna najis. Sekiranya dengan jangkitan staphylococcal tinja berwarna kuning muda, maka dengan kekalahan Klebsiella maka hijau gelap. Klebsiella juga dicirikan oleh pembentukan gas yang lebih aktif.

Apakah bahaya staphylococcus aureus pada bayi?

Sekiranya tidak ada terapi antibiotik yang mencukupi, penyakit staphylococcal membawa kepada banyak komplikasi serius dan mematikan:

• Perkembangan penyahhidratan. Cirit-birit yang berpanjangan dan menyakitkan, serta muntah yang kerap, menyebabkan air dikeluarkan dari badan dengan kadar yang sangat tinggi bersama dengan garam elektrolit. Badan tidak dapat membawa semua sistem ke dalam keadaan keseimbangan dinamik (homeostasis). Akibatnya, kejutan dan kematian boleh berlaku. Pada kanak-kanak, dehidrasi bermula lebih awal kerana kurang cecair di dalam badan;
• Kejutan toksik berjangkit. Staphylococcus aureus adalah salah satu pemimpin dalam kadar pembiakan. Seperti disebutkan, bakteria menghasilkan banyak bahan toksik. Dengan pendaraban toksin dan enzim yang berlebihan, terdapat banyak badan yang kehilangan keupayaan untuk mengekalkan semua fungsi penting yang diperlukan: buah pinggang, jantung, hati dan otak gagal;
• Pendarahan usus. Enterokolitis yang berpanjangan membawa kepada pemusnahan epitel usus, perforasi dindingnya dan pendarahan besar;
• Peritonitis. Dengan berlubang dinding, makanan dan tinja melangkaui usus, menjangkiti rongga perut;
• Sepsis. Dengan menghancurkan dinding usus, staphylococcus aureus dapat memasuki aliran darah. Ini akan menyebabkan keracunan darah, dan risiko kematian akan meningkat berkali-kali;
• Perkembangan pengangkutan Staphylococcus aureus. Walaupun rawatan dijalankan tepat pada masanya dan berkesan, ada risiko mengembangkan pembawa bakteria. Mikroorganisma mula wujud dalam bentuk pendam. Secara klinikal, pengangkutan menyerupai dysbiosis yang lembap: penurunan selera makan, ketidakstabilan najis, cirit-birit bergantian dengan sembelit dan tempoh fungsi usus normal, berat di perut, kembung, perut kembung (kolik), regurgitasi yang kerap.

Lama kelamaan, staphylococcus aureus diaktifkan semula, atau sistem imun anak, bersama dengan bifidumbacteria, "menenangkan" patogen.

Rawatan staphylococcus pada bayi

Terapi lesi berjangkit dengan staphylococcus dikurangkan kepada tiga aspek utama:

• Menetapkan kawalan terhadap intensiti pembiakan mikroorganisma, pemusnahan patogen dengan kaedah sanitasi dan pengambilan bakteriofag;
• Rawatan yang menyokong (mengembalikan keseimbangan air dalam badan, menetapkan pemakanan perubatan);
• Sama sekali tidak boleh diterima untuk merawat bayi dengan antibiotik. Terapi antibiotik dengan makrolida atau sefalosporin disarankan hanya pada kanak-kanak dengan sepsis yang disahkan.

Dalam semua kes lain, antibiotik memusnahkan mikroflora usus, dan staphylococcus terus wujud dengan selamat dan enterocolitis menyala lebih banyak lagi, kerana flora patogen tidak lagi mengalami persaingan dari bifidum dan lactobacilli.

Dalam kes ini, probiotik tidak membantu, kerana dengan latar belakang pengambilan antibiotik, flora bermanfaat tidak berakar, apalagi, staphylococci atau Klebsiella dengan cepat memusnahkan sejumlah bakteria bermanfaat yang tidak dapat diabaikan.

Adalah wajar untuk merawat dengan bakteriofag khusus - virus yang memakan sejenis bakteria tertentu:

• Staphylococcus bacteriophage digunakan dalam bentuk murni atau dalam bentuk kompleks (campuran fasa staphylococcus, salmonella, shigella, dll.);
• Tempoh pengambilan bakteriofag - 1-2 minggu;
• Sekiranya tiada kesan terapeutik, rawatan kedua dijalankan;
• Ubat itu memerlukan syarat penyimpanan khas. Suhu - tidak lebih tinggi daripada 6 ° C. Ini bermakna ia hanya boleh disimpan di dalam peti sejuk. Untuk penggunaan langsung, ubat harus dibawa ke suhu bilik. Ia tidak boleh dipanaskan. Ini adalah kesukaran utama dalam menggunakan.

Ubat berikut digunakan untuk melawan bakteria:

• Nitrofurans. Stopdiar, Ersefuril, Enterofuril. Penggunaannya dibenarkan bermula dari bulan sejak lahir. Ubat ini berkesan terhadap kedua-dua staphylococci dan Klebsiella. Tempoh kemasukan adalah 7 hari. Furazolidone disyorkan untuk kanak-kanak berumur lebih dari satu tahun;
• Enterosorben. Hendaklah digunakan dengan sangat berhati-hati kerana terdapat risiko intussusception usus yang tinggi. Penerimaan Smecta disyorkan;
• Imunostimulan. Untuk penggunaan pada bayi, Kipferon disyorkan. Kursus rawatan adalah 5 hari;
• Persediaan probiotik. Digunakan untuk memulihkan mikroflora usus normal. Nama-nama khusus harus dipilih berdasarkan kesihatan umum kanak-kanak;
• Terapi kompleks digunakan untuk mengembalikan keseimbangan air-garam. Hampir mustahil untuk mengembalikan keseimbangan anda sendiri. Di antara pemberian makanan, anak mesti diberi air bersih pada kadar 100 ml air untuk setiap kilogram berat badan. Setelah memperbaiki keadaan umum, mereka beralih ke suplemen penyelenggaraan. Isi padu air adalah 100 ml per kilogram berat badan setiap hari. Ini bermaksud kanak-kanak dengan berat 4 kg harus menerima 400 ml air setiap hari.

Untuk berhenti muntah, cerucal disuntik secara intramuskular. Bersama dengannya, mereka terus menerima cecair. Setiap 4-10 minit - satu sudu teh air. Penyelesaian hidralazin dan rehidron diperkenalkan, serta glukosa 5% dalam nisbah 1: 4. Sekiranya kaedah mengembalikan keseimbangan garam-air ini tidak berkesan dan gejala dehidrasi diperhatikan, satu-satunya cara adalah rawatan di hospital dan cairan intravena.

Pencegahan staphylococcus pada bayi

Staphylococcus aureus ada di mana-mana. Tidak mungkin melindungi anak dari bakteria ini. Walau bagaimanapun, dengan fungsi sistem kekebalan tubuh yang mencukupi dan rawatan jangkitan staphylococcal tepat pada masanya, ini tidak menjadi masalah. Menurut statistik, hampir 100% penduduk dunia adalah pembawa Staphylococcus aureus dalam keadaan tertekan.

Walau bagaimanapun, risiko jangkitan harus dikurangkan pada bulan-bulan pertama kehidupan anak.

Untuk ini disyorkan:

• Membasmi kuman barang keperluan rumah dan makanan dengan betul: botol, puting susu harus diproses dalam sterilisasi, dan jika tidak - rebus;
• Hapuskan hubungan dengan mainan awam. Di klinik, hospital, mainan mestilah sendiri;
• Puting yang jatuh di permukaan mana pun mesti dihantar untuk pensterilan;
• Bilik di mana kanak-kanak itu berada mesti sentiasa berventilasi;
• Pembersihan bilik hendaklah dilakukan sekerap mungkin. Staphylococcus aureus terasa hebat pada zarah debu.

Oleh itu, jangkitan staphylococcal adalah salah satu yang paling berbahaya dan mengerikan. Staphylococcus aureus adalah agen penyebab banyak penyakit radang berbahaya. Kanak-kanak di bawah usia satu tahun, terutama bayi, yang kekebalannya belum cukup berkesan, dijangkiti paling teruk.

Selalunya, Staphylococcus aureus mempengaruhi membran mukus usus dan perut, yang menyebabkan perkembangan gastroenterocolitis yang teruk.

Diagnosis penyakit yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus tidak begitu sukar. Jauh lebih sukar untuk mencari rawatan yang optimum dan selamat untuk anak. Terapi antibiotik ditunjukkan dalam sebilangan kes yang terhad; penggunaan bakteriofag lebih berkesan dan lebih selamat. Secara amnya, terapi haruslah menyeluruh.

Klebsiella kurang agresif, dan hanya menyebabkan luka berjangkit pada anak yang lemah. Selalunya, bakteria hidup bersama secara damai dengan Staphylococcus aureus. Manifestasi dan kaedah rawatan jangkitan Klebsiella serupa dengan memerangi staphylococcus.

Adalah wajar bahawa anak pada bulan-bulan pertama kehidupan tidak bertemu dengan patogen berbahaya seperti itu, oleh itu, perhatian khusus harus diberikan kepada langkah-langkah pencegahan.

Pengarang artikel: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediatrik

Pendidikan: Diploma khusus "Perubatan Umum" yang diterima di Universiti Perubatan Negeri Volgograd. Perakuan pakar segera diterima pada tahun 2014.