Kusta (penyakit Kusta) - Apakah Penyakit Ini? Gejala Dan Rawatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:46

Kusta (penyakit kusta): apakah penyakit ini?

Kusta - apakah penyakit ini?

Kusta(atau kusta) adalah penyakit berjangkit kronik. Ia mempengaruhi kulit dan saraf yang terletak di permukaan. Kusta disebabkan oleh sentuhan yang berpanjangan dengan kulit orang yang sakit. Menurut beberapa pakar, jangkitan juga boleh berlaku melalui udara. Berbeza dengan mitos yang ada mengenai penyakit ini, jarang menyentuh kawasan kulit yang terjejas tidak boleh menyebabkan kusta. Idea mengenai penyakit kusta dan prognosis (kematian) yang tidak baik juga boleh dikaitkan dengan prasangka. Perlu juga diperhatikan bahawa terdapat ambang yang rendah untuk kejadian kusta di kalangan orang yang berisiko, di mana terdapat risiko jangkitan sebenar. Tidak lebih daripada 10% orang tidak mempunyai imuniti yang mencukupi dan tidak dapat menahan penembusan patogen, oleh itu dipercayai bahawa patogenik mikroorganisma yang menyebabkan kusta agak rendah.

Penyakit ini tidak terlalu menular. Tidak lebih daripada 7% orang di seluruh dunia menderita penyakit itu. Selebihnya penduduk (sekitar 95%) kebal terhadap penyakit ini. Ia mencegah jangkitan masuk ke dalam badan. Kusta tidak dapat diwarisi, dan anak tidak mendapat jangkitan dari ibu.

Puncak penyebaran kusta diperhatikan pada abad 12-16. Sebilangan besar orang Eropah menderita penyakit itu. Pada waktu yang jauh itu, kusta dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Orang yang terkena jangkitan adalah orang buangan. Mereka diusir dari kota, dipaksa memakai kaki angsa di leher mereka, dan juga membunyikan loceng jika mereka ingin mendekati orang yang sihat.

Sekarang kejadian puncaknya telah reda, namun kes jangkitan kusta masih didiagnosis. Oleh itu, doktor perlu memberi perhatian kepada pesakit yang mempunyai keluhan ciri. Di Rusia, kali terakhir penyakit ini didaftarkan secara rasmi adalah pada seorang pendatang dari Tajikistan. Ia berlaku pada tahun 2015. Lelaki itu bekerja di ibu negara di sebuah tapak pembinaan.

Fakta dari sejarah:

• Penyakit ini merebak pada abad yang lalu semasa Perang Salib. Ketika pejuang dan kesatria yang sakit menjadi dijangkiti dan menjangkiti penduduk negara lain.
• Wabak itu menghentikan penyakit kusta. Semasa wabak, orang dengan sistem imun yang lemah yang menderita kusta adalah orang pertama yang jatuh sakit.
• Di Perancis, ada keputusan. Menurutnya, semua penderita kusta dikenakan "tribunal agama." Mereka dibawa ke gereja, dikuburkan, dan kemudian dibaringkan di dalam peti mati. Ketika keranda diturunkan ke kubur, mereka mengatakan ungkapan: "Kamu mati bagi kami, tidak hidup." Kemudian beberapa sekop bumi dilemparkan ke keranda. Selepas ini, orang itu dibawa keluar dari kubur dan dihantar ke koloni kusta. Dia tidak dibenarkan pulang ke rumah. Di institusi khusus, dia kekal sehingga akhir zamannya. Pada masa yang sama, saudara-mara menganggapnya mati.
• Orang dengan kusta dilucutkan semua hak sosial. Mereka tidak diizinkan pergi ke gereja, ke tempat hiburan, ke pameran. Orang yang dijangkiti dilarang berenang di takungan, minum air mengalir, makan dengan orang yang sihat dan bahkan bercakap dengan mereka.
• Umat Katolik membenarkan pasangan bercerai sekiranya salah satu pasangannya sakit dengan kusta, walaupun Gereja Katolik menolak perceraian seperti itu.
• Pada Abad Pertengahan, kusta disebut dengan berbagai istilah, termasuk: Penyakit Phoenician, penyakit hitam, kematian malas atau lambat, penyakit yang menyedihkan. Nama "kusta" dicipta di Rusia. Perkataan ini berasal dari bahasa Rusia Lama "kazit", iaitu, ubah bentuk atau ubah bentuk.

Kandungan:

• Geografi dan ciri penyebaran penyakit kusta
• Pengelasan kusta
• Punca kusta
• Gejala kusta
• Diagnosis kusta
• Rawatan kusta
• Jawapan untuk soalan popular
• Doktor apa yang merawat penyakit kusta?

Geografi dan ciri penyebaran penyakit kusta

Hari ini di seluruh dunia tidak ada lebih dari 2 juta orang yang menghidap kusta. Penurunan jumlah orang yang dijangkiti berlaku pada tahun sembilan puluhan, sebelum waktu itu ada sekitar 12 juta orang. Di Rusia, pada tahun 2007, 600 orang telah terdaftar dengan kusta, 35% dari mereka menerima perawatan di sebuah rumah sakit, dan selebihnya menerima terapi di rumah.

Pada masa ini, penyakit kusta secara praktikalnya tidak dijumpai di kawasan-kawasan yang ditandai dengan iklim yang sejuk, ia sering terjadi di kawasan tropika dan subtropik. Penyakit ini berlaku di negara-negara Asia dan Afrika (India, negara-negara bekas Uni Soviet, Jepun, Korea dan beberapa yang lain), serta di Amerika Tengah dan Selatan.

Kusta bukanlah penyakit yang meluas, tetapi, bagaimanapun, ia menyerang kira-kira 11 juta orang di seluruh dunia (menurut WHO). Menurut statistik, lelaki tiga kali lebih mungkin mendapat kusta, tetapi jika kita mengambil kira usia yang dijangkiti, maka di kalangan kanak-kanak terdapat kerentanan mikroorganisma yang lebih tinggi daripada pada orang dewasa.

Jangkitan disebarkan oleh orang yang sakit. Ia juga boleh dibawa oleh armadillos dan monyet. Bakteria kusta terdapat di tanah dan air, tetapi kemungkinan jangkitan melalui mereka sangat rendah.

Bakteria penyebab kusta tidak boleh wujud di luar badan. Ia dengan cepat runtuh di udara. Pada masa yang sama, bakteria boleh wujud di dalam mayat manusia dalam jangka masa yang lama.

Saiz populasi yang terkena kusta sangat bergantung pada status ekonomi negara. Yang penting ialah tahap kemahiran kebersihan dan kebersihan orang, kesejahteraan kewangan mereka.

Jangkitan boleh merebak dengan 2 cara:

• Dengan titisan udara. Bakteria disembunyikan semasa anda batuk, bersin, atau bercakap. Pada masa yang sama, banyak mikroorganisma patogen memasuki udara.
• Sekiranya berlaku pelanggaran integriti kulit. Jangkitan boleh terjadi ketika melakukan tatu, atau ketika digigit oleh serangga yang memakan darah.

Semakin lama hubungan dengan orang yang sakit, semakin tinggi risiko jangkitan. Jadi, kemungkinan jangkitan meningkat jika seseorang berada dekat dengan pesakit dengan kusta, atau tinggal bersamanya di kawasan kejiranan. Walaupun statistik menunjukkan bahawa walaupun terdapat pesakit dengan kusta dalam sebuah keluarga, saudara-mara terdekat tidak lebih kerap sakit daripada 12% kes.

Kejadian di kalangan kanak-kanak adalah tinggi, kerana daya pelindung mereka belum terbentuk sepenuhnya. Telah terbukti bahawa lelaki kulit hitam menderita kusta lebih kerap daripada wanita. Tidak ada kecenderungan seperti itu di kalangan orang berkulit putih.

Sekiranya seseorang yang menghidap kusta tinggal di apartmen, maka selepas pemergiannya, pembasmian kuman diperlukan.

Ciri pelaksanaannya:

• Pertama sekali, linen dan piring dibasmi kuman, serta tempat-tempat di mana lendir dan dahak yang dirembeskan oleh seseorang boleh berada.
• Semua objek direbus dalam larutan soda kepekatan 2%. Anda juga boleh merendamnya selama satu jam dalam larutan kloramin kekuatan 1%.
• Dinding dan lantai di ruang tamu disembur dengan kloramin dengan kepekatan 0,5%, atau dengan peluntur, dengan kepekatan 0,2%.

Pengelasan kusta

Bergantung pada jenis penyakit, kusta dibezakan:

• Tuberkuloid.
• Kusta.
• Dimorphic (garis sempadan) dan tidak dibezakan.

Tahap perkembangan penyakit:

• Pegun;
• Progresif;
• Regresif;
• Sisa.

Punca kusta

Hansen menemui agen penyebab kusta Mycobacterium leprae pada tahun 1874. Dari saat jangkitan hingga gejala kusta pertama muncul, boleh memakan waktu antara dua hingga 20 tahun, rata-rata 3-10 tahun.

Mycobacterium leprae, yang dianggap sebagai penyebab kusta, memiliki banyak persamaan dengan mycobacterium tuberculosis, tetapi, tidak seperti mereka, ia hanya ditanam pada kulit haiwan eksperimen dan tidak tumbuh pada media nutrien buatan.

Mycobacteriaceae adalah keluarga actinomycetes. Satu-satunya genus adalah Mycobacterium. Beberapa ahli genus Mycobacterium (mis. M. tuberculosis, M. leprae) adalah patogen untuk mamalia

Bakteria kelihatan seperti tongkat, yang mempunyai bentuk lurus atau melengkung. Hujungnya bulat. Panjangnya tidak melebihi 7.0 mikron dan diameter 0.5 mikron. Bakteria tahan terhadap rawatan dengan sebatian alkohol. Ia dikelaskan sebagai parasit intraselular wajib yang diserang oleh makrofag tisu.

Punca penyebaran bakteria adalah seseorang. Dia melepaskannya ke persekitaran. Flora patogen terdapat dalam susu ibu, air liur, lendir hidung, air kencing, tinja dan air mani, dan keluar dari luka. Mycobacterium memasuki selaput lendir atau kawasan kulit yang rosak, dan kemudian sampai ke serat saraf, saluran darah. Bersama dengan darah dan limfa, patogen menyebar ke seluruh badan.

Sekiranya seseorang itu sihat, maka dia mempunyai kekebalan terhadap bakteria dan jangkitan tidak akan berlaku. Berisiko adalah kanak-kanak, orang yang menyalahgunakan alkohol, pesakit dengan penyakit kronik dan imuniti yang lemah.

Gejala kusta

Tempoh inkubasi penyakit ini cukup lama dan berkisar antara 3 hingga 7 tahun, walaupun kadang-kadang dapat dipendekkan menjadi enam bulan atau diperpanjang selama 15-20 tahun. Terdapat bukti bahawa kusta wujud dalam tempoh inkubasi selama 40 tahun. Pada masa yang sama, tidak ada gejala penyakit yang diamati pada seseorang. Walaupun kusta telah meninggalkan masa inkubasi, pesakit mungkin tidak mempunyai simptom jangkitan untuk jangka masa yang lama.

Pertama sekali, kusta mempengaruhi tisu yang bersentuhan dengan udara. Gejala kusta adalah kerosakan pada kulit, selaput lendir mulut dan sinus, serta saraf yang terletak di permukaan. Dalam kes yang lebih lanjut, kusta menembusi lapisan kulit yang terletak jauh dan menjadi penyebab pemusnahan serat saraf, akibat kecacatan yang berlaku, penampilan seseorang yang biasa diputarbelitkan.

Patogen kusta bukan penyebab langsung kematian jari. Jangkitan yang tidak dapat disembuhkan tepat pada masanya menyebabkan nekrosis tisu pada lengan dan kaki. Pada jari yang kekurangan bekalan darah, jangkitan sekunder berkembang dengan cepat, disebabkan oleh bakteria yang masuk ke kulit yang cedera, oleh itu, disebabkan oleh jangkitan bakteria sehingga jari dan jari kaki akhirnya mati.

Terdapat dua jenis kusta:

1. Kusta jenis tuberkuloid
2. Bentuk kusta

Bentuk tuberkuloid kusta

Jangkitan ini mempunyai prognosis yang paling baik. Pada manusia, kulit menderita, serta serat saraf yang melewati pinggiran. Organ dalaman viseral kadang-kadang terjejas.

Sekiranya penyakit itu berlanjutan mengikut jenis tuberkulin, gejala kusta adalah bintik-bintik rata dengan warna merah atau putih, atau ditutup dengan sisik. Ketika penyakit ini baru mulai berkembang, terdapat beberapa bintik yang menyerupai eritema pada dermis. Batasan mereka jelas digambarkan. Mereka cepat tumbuh dan bergabung untuk membentuk plak yang naik di atas permukaan kulit. Di kawasan kulit yang terkena, selubung serat saraf menjadi lebih padat, penebalannya secara beransur-ansur menyebabkan kehilangan kepekaan tisu individu. Kemudian plak di tengah menjadi lebat, dermis mula mengalami atrofi. Lama kelamaan, dimensinya mencapai diameter 15 mm. Banyak luka, boleh didapati di dada, di punggung bawah, di punggung.

Dengan bentuk penyakit ini, plat kuku menderita, mereka kehilangan warna semula jadi, mula pecah, mengelupas dan runtuh. Kuku menjadi kelabu, garis-garis muncul di atasnya.

Gejala neurologi berkembang lebih awal. Di tempat di mana terdapat kecacatan kulit, kepekaan bertambah buruk, rambut gugur, dermis berubah warna, kelenjar yang bertanggungjawab untuk pengeluaran sebum dan peluh terjejas. Kulit menjadi kering, kawasan kasar muncul di atasnya. Ketika penyakit ini baru mulai berkembang, kepekaan kulit sama ada akan berkurang atau bertambah untuk jangka waktu yang singkat. Kemudian ia berkurang dan hilang sepenuhnya.

Sekiranya patogen menembusi batang saraf besar, perubahan yang merosakkan pada tulang dan sendi berlaku, selalunya anggota badan terjejas. Seseorang mula menggerakkan jarinya dengan sukar, kontraksi muncul. Kecacatan ulseratif trofik terbentuk pada kaki. Selepas itu, atrofi jari, tangan dan hidung ditolak Proses ini dipanggil mutasi.

Sekiranya saraf muka menderita, maka otot muka berhenti bergerak, kelopak mata tidak menutup sepenuhnya.

Dalam perubatan, kes-kes hilangnya spontan gejala kusta jenis tuberkulin diketahui.

Bentuk lepromatous kusta

Dalam bentuk ini, mikobakteria membiak dengan cepat pada kulit dan menyebabkan pembentukan nod (kusta) atau plak dengan struktur bersisik khas. Lama kelamaan, kulit menjadi lebih tebal, lipatan mendalam muncul di atasnya. Selalunya mereka dapat dilihat di wajah pesakit, yang menyerupai wajah singa - gejala ciri kusta.

Penyakit ini mempunyai jalan yang teruk. Pertama sekali, kulit pesakit menderita, serta selaput lendir. Selepas itu, proses patologi merebak ke organ dalaman dan sistem saraf.

Gejala utama penyakit kusta adalah:

• Luka kulit. Tompok-tompok yang terletak secara simetri muncul di kulit, yang kelihatan seperti ruam eritromatik. Setiap tempat tersebut mengandungi sejumlah besar kusta mycobacterium. Bintik-bintik tidak jelas. Mereka boleh muncul di telapak tangan, muka, kaki bawah, punggung, dan lengan bawah. Pada mulanya, bintik-bintik itu mempunyai kilauan berkilau, halus di atas. Semasa patologi berkembang, bintik-bintik berubah dari merah menjadi berkarat atau coklat. Pada masa yang sama, tidak ada kemerosotan kepekaan di kawasan tumpuan mereka. Dalam bentuk ini, bintik-bintik dapat bertahan selama bertahun-tahun. Kadang-kadang mereka hilang, dan kadang-kadang mereka berubah menjadi leproma dan menyusup. Dalam kes terakhir, bintik-bintik kelihatan seperti plak tanpa batasan yang jelas. Sekiranya paresis vaskular berlaku, maka bintik-bintik memperoleh warna coklat.
• Kehilangan fungsi kulit. Sekiranya penyusupan kulit berlaku, kelenjar sebum mula berfungsi dalam mod yang dipertingkatkan. Oleh itu, dermis menjadi berminyak, menjadi berkilat. Folikel rambut vellus dan saluran kelenjar peluh menjadi lebih lebar. Oleh itu, kulit menyerupai penampilan kulit jeruk. Ketika patologi berkembang di kawasan pembentukan penyusupan, peluh berhenti dikeluarkan. Pertama, rambut vellus berhenti tumbuh, dan kemudian misai, janggut dan alis seseorang mulai rontok.
• Muka sayang. Wajah dengan infiltrat muncul di atasnya menyerupai "wajah singa". Semua lipatan dan kedutan kulit semakin dalam, lekuk alis menonjol ke hadapan, hidung dan pipi menjadi lebih tebal, bibir dan dagu terbahagi kepada lobula.
• Pembentukan kusta. Ketika penyakit ini baru mulai berkembang pada pesakit, infiltrat terbentuk pada kulit. Mereka tidak terdapat di kulit kepala, di kelopak mata, di siku dan di ketiak. Kemudian, di lokasi penyusupan, leproma terbentuk, yang dapat mencapai ukuran 3 cm. Terdapat banyak di antaranya di wajah, telinga, di tangan, di lengan bawah, di kaki, di belakang dan di punggung. Kusta tidak menyakitkan, mempunyai permukaan yang halus, dan dapat mengelupas. Selalunya, dari masa ke masa, leproma menjadi lembut, tetapi kadang-kadang, sebaliknya, ia mengeras. Ia berlaku bahawa mereka larut dengan sendirinya. Selepas mereka, tempat depigmentasi tetap ada di kulit, yang sedikit tenggelam ke dalam. Sekiranya seseorang tidak menerima terapi yang tepat, maka bisul terbentuk pada leproma, yang sangat menyakitkan. Selepas ia hilang, bekas luka kekal di kulit.
• Kerosakan pada membran mukus. Terutama selalunya mukosa hidung terjejas. Sekiranya penyakit itu teruk, maka kerosakan itu mempengaruhi mulut, bibir dan lidah. Pesakit mengalami mimisan, pernafasan hidung bertambah buruk, kerana leproma mula tumbuh di rongga hidung. Organ itu sendiri mengalami ubah bentuk. Kadang-kadang seseorang kehilangan keupayaan untuk bercakap. Ini berlaku apabila penyakit ini mempengaruhi pita suara.
• Gejala lain. Sebagai tambahan kepada gejala penyakit yang dijelaskan di atas, organ penglihatan manusia mungkin menderita. Keratitis, blepharitis, iridocyclitis, kelegapan lensa, konjungtivitis sering didiagnosis. Serat saraf, kelenjar getah bening, saluran darah, testis dan hati boleh terlibat dalam proses patologi. Semasa penyakit itu berlangsung, seseorang mengalami kelumpuhan dan paresis, dan ulser trofik terbentuk. Semasa hati menderita, pesakit didiagnosis menderita hepatitis kronik. Orchitis dan orchiepididymitis boleh berkembang pada lelaki. Di masa depan, kelenjar susu pesakit mulai bertambah besar mengikut jenis wanita, gejala infantilisme berkembang, yang dikaitkan dengan ketidakseimbangan hormon.

Lepra dimorfik dan tidak dibezakan

Sekiranya pesakit mengalami kusta jenis dimorfik, maka gambaran klinikalnya akan menggabungkan simptom tuberkuloid dan jenis kusta lepromatous.

Bentuk penyakit yang tidak dapat dibezakan mungkin disertai dengan kerosakan pada serat saraf. Pertama sekali, saraf peroneal, telinga dan ulnar terjejas. Pada kulit pesakit, kawasan dengan pigmentasi yang berubah muncul, di tempat-tempat ini kepekaan menurun atau hilang sepenuhnya, kelenjar peluh berhenti berfungsi. Semakin rosak serat saraf, semakin teruk gejala polyneuritis. Pesakit sering mengalami lumpuh dan paresis, dan kecacatan lengan dan kaki mungkin berlaku. Pada mereka, kawasan ulserasi muncul yang tidak sembuh untuk waktu yang lama.

Diagnosis kusta

Penyakit ini boleh disyaki berdasarkan manifestasi. Apabila kusta berada pada tahap perkembangan yang lebih lanjut, diagnosis akan jelas kepada doktor. Pesakit tidak mempunyai alis, bentuk leproma pada badan dan muka, anggota badan lumpuh, jari dan tangan mungkin hilang, hidung cacat teruk, dll.

Sekiranya penyakit ini baru mulai berkembang, maka ketiadaan gejala kusta yang jelas boleh menjadi sukar dalam membuat diagnosis yang tepat. Dalam kes ini, pesakit boleh dirujuk untuk berunding dengan pakar neurologi, pakar dermatologi, pakar penyakit berjangkit atau pakar sempit lain, kerana manifestasi penyakit ini agak pelbagai.

Untuk mengesahkan kusta, perlu dilakukan pemeriksaan bakteriologi terhadap keratan yang diambil dari jari, dari cuping telinga, dari mukosa hidung. Untuk analisis histologi, leproma, kandungan kelenjar getah bening, atau dipisahkan dari tempat ulserasi boleh diambil. Bahan yang dikumpulkan akan mengandungi kusta mycobacterium.

Untuk menjelaskan tahap kehilangan kepekaan kulit, ujian fungsional dilakukan. Mereka dilakukan dengan reagen Minor, dengan asid nikotinik, dengan plaster sawi dan histamin.

Ujian lepromin juga digunakan. Sekiranya reaksinya positif, maka pesakit mengalami kusta mengikut jenis tuberkuloid, dan jika negatif, bentuk lepromatous atau garis batas dapat didiagnosis. Apabila ujian memberikan reaksi positif yang lemah, varian penyakit yang tidak dibezakan disyaki.

Rawatan kusta

Selama beberapa abad, kusta dirawat dengan minyak haulmugr, yang digantikan oleh ubat sulfon. Diaphenylsulfone (dapsone) telah menjadi rawatan utama penyakit kusta sejak tahun 1950. Kesan terapeutiknya dapat dilihat hanya setelah jangka masa yang panjang. Tidak sebagai rawatan khusus untuk penyakit kusta, ubat sulfonin menghalang perkembangan penyakit ini. Dalam kes ringan, pemulihan berlaku selepas dua tahun; dalam situasi yang lebih teruk, rawatan penyakit kusta memakan masa sekitar lapan tahun.

Dengan kemunculan pada tahun 1980-an strain yang tahan terhadap rawatan utama kusta, dapsone, rejimen kompleks telah memasuki praktik perubatan. Clofazimine kini telah tersebar luas pada jenis kusta lepromatous.

Hari ini, kusta adalah penyakit yang boleh disembuhkan. Pada masa yang sama, penting untuk mengenal pasti pada peringkat awal perkembangan, sebelum menyebabkan kecacatan. Orang yang sakit ditempatkan di koloni kusta atau dirawat di rumah.

Kini hanya orang yang mengalami kecacatan kulit yang dirawat di hospital. Rawatan pesakit dalam untuk terapi primer juga ditunjukkan. Pesakit dengan kusta berulang dimasukkan ke hospital. Di rumah, orang boleh dirawat yang pemeriksaan bakteriologinya memberikan hasil yang negatif, dan mereka mengalami sedikit ruam pada kulit.

Pesakit diresepkan segera 2 atau 3 ubat dengan aktiviti patologi terhadap bakteria kusta. Pastikan anda menjalankan terapi yang bertujuan untuk meningkatkan imuniti. Pembetulan perubatan boleh dilaksanakan dengan menggunakan ubat seperti: Methyluracil, Dapsone, Rifampicin, Pyrogenal, gamma globulin. Pesakit ditunjukkan mengambil kompleks vitamin dan mineral.

Petunjuk utama terapi ubat:

• Persediaan Sulfone : Solusulfone, Diaphenylsulfone, Diucifon.
• Ejen antibakteria: Rifampicin, Lampren, Clofazimine, Ofloxacin, Ethionamide.

Ubat ini diresepkan sehingga enam bulan. Sekiranya seseorang bertoleransi dengan rawatan, maka tidak ada jeda antara kursus. Pesakit diberi satu ubat dari siri sulfone dan dua antibiotik. Untuk mengelakkan bakteria mengembangkan daya tahan, ubat mesti diganti setiap 2 kursus. Secara amnya, terapi harus berlangsung sekurang-kurangnya setahun, dan kadang-kadang memerlukan masa sekitar 3 tahun. Sebilangan pesakit memerlukan rawatan sepanjang hayat.

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan kusta multibacillary, maka dia diresepkan Rifampicin, Dapsone dan Clofazamine. Ubat-ubatan tersebut dikeluarkan kepada pesakit secara percuma.

Rejimen rawatan:

1. 600 mg Rifampicin + 300 mg Clofazimine secara lisan 1 kali sebulan di bawah pengawasan perubatan. Di rumah, seseorang harus mengambil Dapsone 100 mg + Clofazimine 50 mg sekali sehari. Kursus terapi berlangsung selama setahun. Cadangan sedemikian diberikan oleh WHO.
2. Di Amerika, terapi ini agak berbeza. Di sana, pesakit ditawarkan 600 mg Rifampicin + 100 mg Dapsone + 100 mg Clofazimine sekali sehari. Kursus ini berlangsung selama setahun. Sekiranya seseorang didiagnosis dengan bentuk penyakit sempadan, maka dia diresepkan Dapsone selama 10 tahun. Dengan penyakit kusta, ubat ini perlu diambil seumur hidup.

Sekiranya seseorang didiagnosis menghidap penyakit kusta oligobasil, maka WHO mengesyorkan agar pesakit tersebut mengambil 600 mg Rifampicin sebulan sekali dan 100 mg Dapsone setiap hari. Kursus rawatan mengikut skema ini berlangsung selama 6 bulan. Sekiranya pesakit mempunyai pembentukan kulit tunggal, maka dia ditawarkan satu kali pengambilan Ofloxacin 400 mg + Rifampicin 600 mg + Myocycline 100 mg.

Di Amerika, pesakit diberi 600 mg Rifampicin + 100 mg Dapsone 1 kali sehari. Kursus terapi berlangsung selama setahun. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan bentuk kusta yang tidak tentu atau tuberkuloid, maka dia diresepkan Dapsone selama 3 tahun. Dengan bentuk penyakit yang sempadan, ubat tersebut perlu diminum selama 5 tahun.

Dapsone adalah ubat yang murah dan selamat yang digunakan untuk merawat kusta. Kadang-kadang, pesakit mengalami hemolisis dan anemia ringan, dermatosis alergi. Komplikasi yang terakhir boleh menjadi teruk. Walaupun kurang kerap, sindrom Dapson berkembang.

Rifampicin lebih kuat melawan bakteria kusta daripada Dapsone. Walau bagaimanapun, rawatan dengannya lebih mahal. Kesan sampingan termasuk: kerosakan hati, sindrom seperti selesema, trombositopenia, kegagalan buah pinggang.

Clofazimine adalah ubat yang selamat. Satu-satunya kesan sampingannya adalah perubahan warna pada kulit, tetapi setelah selesai menjalani terapi, warna dermis dipulihkan.

Sekiranya pesakit mengalami eritema kulit ringan (radang episod pertama atau kedua), maka pesakit ditawarkan Aspirin. Pada eritema yang teruk, prednison 40-60 mg diresepkan sekali sehari. Lengkapkan rawatan antibiotik. Apabila lesi kulit berlaku lagi, maka pesakit ditunjukkan mengambil Thalidomide 100-300 mg 1 kali sehari. Walau bagaimanapun, ubat ini dilarang untuk wanita yang merancang kehamilan. Kesan sampingannya adalah leukopenia dan sembelit.

Ejen antibakteria dapat menghentikan perkembangan penyakit ini, maka mereka tidak membenarkan menyingkirkan kecacatan yang telah muncul, atau untuk memperbaiki kerosakan yang ada pada serat saraf. Oleh itu, sangat penting untuk memulakan rawatan tepat pada peringkat awal perkembangan penyakit ini. Ubat ini digunakan dalam skema yang kompleks, kerana kusta mycobacterium dapat dengan cepat mengembangkan ketahanan terhadap satu antibiotik.

Jawapan untuk soalan popular

• Apakah prognosis untuk penyakit kusta? Sekiranya seseorang mula menerima rawatan pada peringkat awal perkembangan penyakit, maka prognosisnya baik. Apabila kusta mempunyai bentuk yang diabaikan, ada kemungkinan besar pesakit akan menjadi kurang upaya.
• Adakah terdapat koloni kusta di Rusia? Ya, terdapat 4 koloni kusta di Rusia, yang terletak di Astrakhan, di Wilayah Krasnodar, di Wilayah Stavropol dan di Sergiev Posad. Orang sakit di koloni kusta mempunyai kediaman mereka sendiri, mereka menguruskan rumah tangga. Doktor tinggal di sebelah koloni kusta.
• Selepas pemulihan, adakah kecacatan yang sudah terbentuk dapat diterbalikkan? Tidak, jika seseorang kehilangan tangan atau jari, maka mereka tidak akan tumbuh semula. Rawatan bertujuan untuk menghilangkan bakteria kusta di dalam badan. Untuk mengatasi kelumpuhan, paresis dan kontraktur, pesakit disyorkan fisioterapi, terapi senaman, kadang-kadang operasi dilakukan.
• Apakah komplikasi kusta? Komplikasi utama termasuk: ulser trofik, kerosakan pada organ penglihatan dengan perkembangan kebutaan sepenuhnya, kehilangan suara, kecacatan hidung, kehilangan jari, lumpuh. Sekiranya tidak ada terapi, maka orang itu mati akibat cachexia, asphyxia atau amyloidosis.
• Bolehkah anda mendapat vaksin terhadap penyakit kusta? Apakah langkah-langkah untuk mencegah penyakit ini? Tidak ada vaksin untuk penyakit kusta. Terdapat bukti bahawa penetapan BCG secara signifikan mengurangkan kemungkinan dijangkiti kusta mycobacterium. Untuk mengelakkan jangkitan, anda perlu menjaga sistem imun, dan juga tidak menghubungi orang sakit. Sekiranya seseorang yang menghidap kusta tinggal dalam keluarga, maka dia harus memiliki barang peribadinya sendiri, dari sikat hingga pinggan. Semua anggota keluarga harus diperiksa secara berkala untuk mengesan kusta Mycobacterium di dalam badan mereka, dan juga dengan hati-hati mengikuti peraturan kebersihan diri.

Doktor apa yang merawat penyakit kusta?

Seorang pakar phthisiatric terlibat dalam rawatan prcoaza

Pengarang artikel: Danilova Tatiana Vyacheslavovna | Ahli jangkitan

Pendidikan: pada tahun 2008 menerima diploma dalam bidang khusus "Perubatan Umum (Perubatan Umum)" di Universiti Perubatan Penyelidikan Rusia yang diberi nama NI Pirogov. Segera lulus magang dan mendapat diploma ahli terapi.