Ekstrasistol Supraventrikular - Gejala Dan Rawatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50

Ekstrasistol supraventrikular

Ekstrasistol supraventrikular adalah salah satu varian aritmia jantung, yang dicirikan oleh pengujaan pramatang bahagian-bahagian jantung yang terletak di atas pemisahan bundle-Nya. Ekstrasistol supraventrikular merangkumi ekstrasistol atrium dan antrioventricular (atrioventricular).

Terdapat jenis extrasystoles supraventricular berikut, bergantung pada kekerapan kejadiannya:

• Jarang, tidak lebih daripada lima episod seminit;
• Kekerapan sederhana, 6 hingga 15 episod seminit;
• Kerap melebihi 15 episod seminit.

Juga, extrasystoles tunggal, berpasangan, biasa dan sporadis dibezakan. Menurut statistik, semasa ensefalografi, dalam 43-63% kes, extrasystoles supraventrikular terdapat pada orang yang benar-benar sihat. Aritmia jantung jarang didiagnosis. Terhadap latar belakang penyakit organik jantung dan saluran darah, extrasystole supraventricular lebih kerap dijumpai, sementara pelanggaran frekuensi rata-rata berlaku.

Bahaya utama extrasystole supraventricular adalah bahawa ia mampu memprovokasi gangguan yang lebih teruk pada kerja jantung, antaranya: flutter dan atrial fibrillation, takikardia timbal balik, dan lain-lain. Selain itu, pesakit agak sukar untuk mentoleransi gangguan irama jantung seperti itu, iaitu gejala subjektif patologi …

Kandungan:

• Gejala extrasystole supravenricular
• Punca extrasystole supraventrikular
• Rawatan extrasystole supraventricular

Gejala extrasystole supravenricular

Gejala extrasystole supraventricular dalam beberapa kes tidak hadir sama sekali, atau, sebaliknya, dinyatakan dengan ketara dan melanggar kualiti hidup pesakit. Walau apa pun, seseorang tidak akan mengemukakan aduan hanya sampai pada waktu tertentu.

Gambaran klinikal aritmia jantung pada extrasystole supraventricular dicirikan oleh tanda-tanda berikut:

• Keluhan pesakit yang paling biasa adalah kemunculan sensasi serangan jantung. Mereka merasakan bahawa kerja otot utama badan berhenti, yang menyebabkan rasa takut panik akan kematian.
• Pesakit sering mengalami sesak nafas, serangan asma adalah mungkin.
• Kerana pengurangan pelepasan darah, kekurangan oksigen otak terjadi, yang menyebabkan pening dan malaise yang kerap.
• Berpeluh bertambah kuat, disertai dengan kepanasan "kepanasan" ke kepala.
• Orang mula merasakan gangguan dalam kerja jantung (degupan irama, gegaran, "rampasan kuasa").

Gejala lain mungkin berlaku, yang menunjukkan extrasystole supraventricular, tetapi ia lebih berkaitan dengan sebab-sebab yang menentukan perkembangannya.

Punca extrasystole supraventrikular

Penyebab extrasystole supraventrikular berbeza-beza, antara yang paling biasa adalah penyakit jantung:

• Kardiopatologi yang paling biasa yang menyebabkan perkembangan extrasystole adalah penyakit jantung iskemia.
• Hampir 95% pesakit yang mengalami infark miokard kemudian didiagnosis dengan aritmia jantung, termasuk extrasystole supraventricular.
• Kardiomiopati: aritmogenik, dilatasi, hipertrofik dan terhad.
• Proses keradangan pada otot jantung (miokarditis).
• Kegagalan jantung kursus kronik.
• Penyakit jantung (kongenital dan diperolehi).

Punca lain dari extrasystole supraventricular adalah:

• Ada kemungkinan gangguan irama jantung berlaku semasa mengambil ubat. Selalunya, perkembangan extrasystole diprovokasi oleh terapi dengan ubat aritmia, glikosida jantung, diuretik. Pengambilan ubat-ubatan yang tidak terkawal atau rawatan yang sangat lama amat berbahaya.
• Ketidakseimbangan elektrolit (magnesium, natrium, kalium).
• Kesan toksin pada badan (merokok, alkohol, dadah).

• Kerosakan sistem saraf autonomi.
• Penyakit yang berkaitan dengan gangguan hormon (diabetes mellitus, patologi adrenal, tirotoksikosis).
• Kelaparan oksigen pada badan adalah penyakit kronik. Keadaan ini sering diperhatikan dengan apnea tidur, bronkitis kronik, anemia.

Kadang-kadang sifat extrasystole supraventricular tetap tidak jelas, dalam hal ini mereka bercakap mengenai gangguan irama jantung idiopatik.

Rawatan extrasystole supraventricular

Rawatan extrasystole supraventrikular adalah dalam kompetensi pakar kardiologi. Hanya seorang doktor yang dapat memutuskan pelantikan ubat-ubatan tertentu. Pertama sekali, perlunya pembetulan ubat ditunjukkan dengan adanya gejala gangguan irama yang dirasakan oleh pesakit, serta adanya lesi organik jantung yang ketara.

Sekiranya tidak ada patologi jantung struktural, dan extrasystole supraventricular tidak simptomatik, maka rawatan tidak diperlukan. Seseorang diberi cadangan umum mengenai gaya hidup sihat. Anda juga harus meminimumkan kesan pada badan faktor-faktor yang memburukkan (tekanan, penggunaan produk dengan kafein, merokok, dll.). Sama pentingnya untuk mengawal tahap tekanan darah, menjaga keseimbangan elektrolit badan, dan mematuhi diet.

Rawatan perubatan extrasystole supraventricular

Pembetulan perubatan extrasystole supraventricular dikurangkan untuk mengambil ubat antiarrhythmic. Kesemuanya mempunyai keberkesanan yang hampir sama, tetapi pada masa yang sama mereka mempunyai kesan sampingan dan kontraindikasi yang berbeza.

Terdapat 4 kelas ubat antiaritmia, termasuk:

• Kelas pertama ubat adalah penyekat saluran natrium. Mereka merangkumi tiga subkumpulan: A (Quinidine, Disopyramide, Procainamide), B (Mexiletine) dan C (Flecainide, Propafenone). Ubat Kelas A sering menyebabkan reaksi alahan, ubat kelas B menimbulkan kesan sampingan ekstrasardiak, ubat kelas C tidak boleh diresepkan kepada pesakit dengan iskemia jantung dan saluran darah.
• Kelas kedua ubat adalah penyekat beta atau penyekat saluran kalium. Mereka diresepkan kepada pesakit yang mempunyai penyakit jantung bersamaan. Ini termasuk Nebilet, Konkor, Anaprilin, dll.
• Dadah kelas tiga diresepkan hanya jika terdapat penyakit yang mengancam nyawa pesakit. Ini adalah ubat seperti Sotalol, Amiodarone, dll.
• Ubat dari kelas keempat adalah penyekat saluran kalsium. Mereka paling sering diresepkan untuk pencegahan patologi seperti fibrilasi atrium, angina pectoris, flutter atrium, dan lain-lain. Mereka tidak mempunyai kesan yang signifikan pada extrasystole itu sendiri.
• Keputusan mengenai dos ubat, pada waktu pemberiannya, mengenai pilihan ubat tertentu untuk rawatan dibuat secara eksklusif oleh doktor.

Rawatan pembedahan extrasystole supraventricular

Ablasi frekuensi radio jantung dilakukan dengan extrasystole supraventrikular jika tidak diperbaiki dengan terapi ubat, serta jika terdapat fibrilasi atrium atau flutter atrium dengan kemungkinan perkembangan kegagalan jantung.

RFA adalah pembedahan invasif minimum yang dilakukan menggunakan kateter endovaskular. Sebagai peraturan, dengan extrasystole supraventricular, kejayaan prosedur sedemikian mencapai 98%.

Mengenai prognosis untuk extrasystole supraventricular, ia paling kerap disukai, terutamanya dengan latar belakang ketiadaan kardiopatologi.

Pengarang artikel: Molchanov Sergey Nikolaevich | Pakar Kardiologi

Pendidikan: Diploma Kardiologi yang diterima di PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Di sini saya menamatkan pengajian pascasiswazah dan mendapat diploma "Ahli Kardiologi".