Strabismus Pada Kanak-kanak - Apa Yang Perlu Dilakukan? Punca Dan Rawatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50

Strabismus pada kanak-kanak: sebab dan rawatan

Strabismus adalah patologi organ penglihatan, di mana terdapat asimetri 1 atau 2 mata berkaitan dengan paksi pusat. Strabismus juga disebut strabismus atau heterotropism. Kerana gangguan ini, anak kehilangan kemampuan untuk memusatkan pandangannya pada titik fiksasi, dan penglihatan teropong menderita. Penglihatan teropong difahami sebagai kemampuan untuk melihat gambaran dunia dengan kedua mata.

Strabismus menyebabkan amblyopia ("sindrom mata malas"). Penglihatan pada organ yang berpenyakit bertambah buruk, penglihatan yang mendalam menderita. Kanak-kanak tidak dapat melihat semua objek dengan teruk. Pada masa bayi, strabismus bukanlah patologi. Bahkan boleh dianggap sebagai varian norma. Ia diperhatikan pada 2 kanak-kanak daripada 100 bayi baru lahir.

Strabismus pada kanak-kanak hilang pada usia berikut:

• Mata bayi yang baru lahir "terapung".
• Bermula dari 6-8 minggu, bayi sudah dapat memperbaiki pandangannya.
• Pada usia 4 bulan, bayi dapat melihat dengan normal dengan dua mata.

Pada usia 4-6 bulan, strabismus harus hilang jika tidak patologi. Sekiranya selama enam bulan mata anak terus melayang, anda perlu berjumpa dengan pakar oftalmologi dan mengetahui sebab-sebab gangguan ini.

Kandungan:

• Mengapa bayi yang baru lahir mempunyai juling?
• Jenis strabismus
• Punca strabismus pada kanak-kanak
• Gejala strabismus pada kanak-kanak
• Diagnosis strabismus pada kanak-kanak
• Cadangan untuk ibu bapa
• Rawatan strabismus pada kanak-kanak

Mengapa bayi yang baru lahir mempunyai juling?

Ketidakupayaan untuk menatap satu objek adalah ciri semula jadi semua kanak-kanak. Ini disebabkan oleh kelemahan alat otot organ penglihatan. Anak itu sendiri belum dapat mengawal pergerakan bola mata. Ini menyebabkan mereka bergerak ke arah yang berbeza.

Dalam 1 dari 10 kanak-kanak, mata menyimpang ke kuil, dan pada 9 bayi yang tersisa, mereka bertemu di jambatan hidung. Sehubungan itu, ciri struktur struktur tulang bayi adalah penting. Bahagian kanan dan kiri wajah pada kanak-kanak membentuk sudut yang saling berkaitan antara satu sama lain. Oleh itu, dari luar nampaknya anak itu menyipit. Selepas beberapa bulan, tulang wajah akan sejajar dan semuanya akan kembali normal.

Jenis strabismus

Strabismus pada kanak-kanak boleh menjadi lumpuh dan mesra. Pada bayi, strabismus paling kerap berlaku. Pada gilirannya, ia dikelaskan mengikut parameter berikut:

1. Dengan penglibatan organ penglihatan:
• Strabismus monokular, di mana hanya satu bola mata yang terapung.
• Strabismus bergantian, di mana dua bola mata melayang. Strabismus jenis ini juga disebut berselang.
2. Ke arah penyimpangan bola mata:
• Strabismus adalah menegak, dengan mata dipindahkan ke atas atau ke bawah.
• Strabismus mendatar (konvergen). Dalam kes ini, kedua mata dikurangkan ke jambatan hidung. Penyimpangan menyimpang dicirikan oleh perbezaan bola mata ke arah pelipis.

• Jenis strabismus bercampur.
3. Menurut tahap pelanggaran:

• Strabismus laten (heterotrofi).
• Strabismus pampasan (akomodatif). Pada masa yang sama, mungkin untuk mengatasinya melalui penggunaan lensa atau cermin mata. Tidak diperlukan terapi lain.
• Strabismus subkompensasi (tidak menampung). Tidak mungkin menyingkirkannya dengan bantuan cermin mata. Anak itu memerlukan pembedahan.

Punca strabismus pada kanak-kanak

Sebab-sebab strabismus pada kanak-kanak adalah seperti berikut:

• Kehamilan atau kelahiran yang rumit. Ini membawa kepada fakta bahawa kanak-kanak itu mempunyai mikrob di otak. Selalunya bahagian-bahagian di mana penganalisis visual berada.
• Jangkitan yang dialami seorang kanak-kanak sebelum berumur satu tahun. Campak, selesema, demam merah, ARVI, difteria boleh mencetuskan pelanggaran.
• Tekanan yang ditangguhkan atau ketakutan yang teruk.
• Sistem mmun yang lemah.
• Meletak keributan dan mainan lain terlalu dekat dengan mata bayi.
• Kecenderungan keturunan untuk juling.
• Mabuk badan.
• Mendapat kecederaan otak semasa melalui saluran kelahiran, atau setelah melahirkan.
• Penyakit organ penglihatan: miopia, hiperopia, konjungtivitis, barli, katarak.
• Penyakit otot mata, yang boleh menjadi vaskular atau neoplastik.

• Hydrocephalus.
• Sindrom Down.
• Mengambil ubat atau ubat oleh wanita hamil.
• Lumpuh otak.

Gejala strabismus pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak di bawah satu tahun, strabismus dapat dikesan oleh ibu bapa. Sekiranya gejala gangguan itu berterusan pada usia enam bulan, anda perlu berjumpa doktor.

Tanda-tanda yang harus memberi amaran kepada orang dewasa:

• Semasa cuba mempertimbangkan objek apa pun, anak itu memiringkan kepalanya sepanjang masa.
• Melihat mainan itu, anak itu memejamkan mata.
• Kanak-kanak itu sering menggosok mata dengan tangannya. Dia melakukan ini kerana mereka cepat letih dengan latar belakang peningkatan ketegangan otot mata.
• Kanak-kanak yang lebih tua mempunyai tudung di depan mata mereka, yang boleh mereka maklumkan kepada ibu bapa mereka.
• Kanak-kanak itu mungkin mengadu sakit kepala, yang berlaku dengan latar belakang terlalu banyak bola mata.
• Kanak-kanak dengan strabismus kurang penglihatan yang mendalam. Dia melihat benda-benda tidak besar, tetapi rata, oleh itu dia menabraknya.
• Semasa cuba melihat cahaya, kanak-kanak itu mengalami sensasi yang menyakitkan di mata.
• Kanak-kanak yang lebih tua menunjukkan kekaburan objek, penglihatan berganda mereka.
• Anak itu tidak dapat menghadirkan kedua-dua mata ke arah satu objek.
• Sekiranya anda menyinari mata kanak-kanak, pantulan berbeza muncul pada murid.

Apabila mata menyimpang ke pelipis, anak-anak mengalami rabun. Sekiranya organ penglihatan dikurangkan ke hidung, anak mengalami hiperopia.

Dengan heterotropisme lumpuh, mata juling tidak akan bergerak seperti organ penglihatan yang sihat. Juga, kanak-kanak itu mengalami ptosis, disertai dengan kelumpuhan kelopak mata dan kelumpuhan tempat tinggal. Apabila tanda-tanda kemerosotan seperti itu berlaku, selalu ada kerosakan pada saraf optik.

Diagnosis strabismus pada kanak-kanak

Untuk menjelaskan diagnosis, anda perlu berjumpa pakar oftalmologi. Doktor mesti mengkaji keunikan perjalanan kehamilan dan kelahiran anak, mengumpulkan sejarah keluarga.

Pemeriksaan melibatkan pelaksanaan langkah-langkah berikut:

• Penilaian simetri tengkorak dan celah palpebral.
• Penilaian kedudukan kepala.
• Mengukur sudut sisihan murid.
• Penutup bola mata alternatif. Sekiranya pada masa ini, ketika salah satu mata anak ditutup, dan yang lain menyimpang ke sisi, ini menunjukkan juling terpendam.
• Biomikroskopi dengan kajian bahagian anterior organ penglihatan dan fundus.
• Kajian fundus.
• Pemeriksaan menggunakan sinoptofore. Ia membolehkan anda mengukur sudut pesongan murid.
• Menjalankan refractometry komputer dan skiascopy.
• Mengukur panjang organ penglihatan (echobiometry).

Sekiranya doktor mengesyaki kanak-kanak itu mempunyai strabismus lumpuh, dia akan merujuknya ke pakar neurologi. Untuk membuat diagnosis, anda memerlukan elektromiografi, elektroneurografi, dan elektroensefalografi.

Cadangan untuk ibu bapa

Strabismus akan hilang 6 bulan. Inilah norma. Sejurus selepas melahirkan, bayi harus diperiksa oleh pakar neonatologi. Pakar ini menentukan sama ada kanak-kanak itu melihat atau buta.

Ibu bapa dengan anak harus membuat temu janji dengan pakar oftalmologi pada 2 bulan, pada 4 bulan, pada 6 bulan dan pada 12 bulan. Sekiranya selama enam bulan juling itu tidak berlalu dengan sendirinya, anda perlu lebih kerap berjumpa doktor. Sekiranya perlu, doktor akan menetapkan terapi.

Untuk menguatkan otot mata remah, anda perlu kerap bekerja dengan anak. Anda perlu menggantungkan mainan yang besar dan menarik di atas buaiannya. Dia harus berada di jarak dari wajah bayi, pada jarak 20 cm. Ini akan memungkinkan dia untuk fokus pada mereka, tetapi tidak menyentuh mereka dengan tangannya.

Dianjurkan untuk melakukan senaman mata sederhana. Kanak-kanak itu duduk di atas lutut dan dipimpin di hadapannya dengan mainan ke arah yang berbeza. Pergerakan ibu bapa harus perlahan. Objek diturunkan dan dinaikkan, dibawa ke kanan dan kiri.

Rawatan strabismus pada kanak-kanak

Untuk menghilangkan strabismus, anda perlu mengambil langkah tepat pada masanya. Rawatan ditetapkan setelah anak berusia enam bulan. Terapi mungkin berbeza, bergantung kepada penyebab gangguan dan keparahannya.

Diplopatik. Bersama anak, anda perlu melakukan senaman tertentu setiap hari. Mereka dibawa dengan cermin mata. Kelas setiap hari mestilah 2 jam (ini adalah waktu keseluruhan kelas, yang harus dibahagikan kepada 20 minit). Latihan memerlukan kubus berwarna, bola dan loto.

Contoh latihan:

• Lampu dipasang di atas meja, dan objek terang diletakkan pada jarak 5 cm dari sumber cahaya.
• Kanak-kanak itu duduk pada jarak 40-50 cm dari lampu. Mereka menutup matanya yang sihat.
• Selama kira-kira 30 saat, bayi harus melihat objek tersebut tanpa mengalihkan pandangan.
• Kemudian ibu bapa menunjukkan kepadanya gambar yang terang.
• Latihan diulang 3 kali menggunakan objek yang berbeza. Tempoh rawatan adalah satu bulan.

Untuk menjadikan otot organ penglihatan lebih kuat, anda perlu melakukan aktiviti lain. Objek terang dilekatkan pada tongkat dan dipimpin ke arah yang berbeza di hadapan anak. Pada masa yang sama, satu atau mata yang lain ditutup secara bergilir. Apabila objek dibawa dekat ke wajah anak, matanya harus berkumpul di jambatan hidung.

Pembetulan optik. Strabismus dalam kes ini dihilangkan dengan penggunaan cermin mata. Ini membolehkan anda mengatasi masalah rabun, astigmatisme, hiperopia. Kanak-kanak itu harus memakai cermin mata dari 8 bulan. Penggunaannya membolehkan anda memberi tekanan pada mata yang sakit dan tidak akan menyebabkan hilangnya penglihatan pada mata.

Pleoptik. Kaedah rawatan ini membantu mengatasi amblyopia. Dalam kes ini, mata yang sihat hanya dimatikan dari proses penglihatan. Ia ditutup dengan pembalut atau kaca. Dalam kes ini, seluruh beban jatuh pada mata yang sakit. Ini membawa kepada kenyataan bahawa penglihatan di atasnya sejajar. Sekiranya strabismus bersifat dua hala, maka pembalut itu bergantian dipakai pada satu mata, kemudian pada yang lain. Mata yang melihat lebih buruk ditutup selama 1 hari, dan mata yang melihat lebih baik selama 2 hari.

Rawatan perkakasan. Satu kursus terdiri daripada 10 sesi. Terapi ini membolehkan anda menghilangkan strabismus dengan cepat pada usia dini. Untuk rawatan, synoptophore, amblyocor, dll boleh digunakan.

Operasi. Sekiranya seorang kanak-kanak mengalami strabismus lumpuh dan tidak dapat mengatasinya dengan kaedah konservatif, pembedahan diperlukan. Adalah mungkin untuk menghilangkan kecacatan estetik, tetapi tidak selalu mungkin untuk mengatasi masalah penglihatan. Untuk operasi, tidak diperlukan rawatan di hospital, tetapi dilakukan secara rawat jalan. Pada waktunya, diperlukan sekitar 15 minit.

Operasi dilakukan setelah kanak-kanak berusia 3 tahun. Ia boleh terdiri daripada 2 jenis:

• Menguatkan operasi. Dalam kes ini, otot mata dipendekkan dengan memanjangkan bahagiannya.
• Pembedahan pencahar. Otot mata terpaku lebih jauh dari kornea.

Selepas pembedahan. Apabila operasi selesai, anak perlu menanam tetesan antibakteria di mata. Rawatan berlangsung selama 14 hari. Selama sebulan, mata mesti dilindungi dari kotoran. Juga, kanak-kanak itu tidak boleh melampaui batas penglihatannya.

Pengarang artikel: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediatrik

Pendidikan: Diploma khusus "Perubatan Umum" yang diterima di Universiti Perubatan Negeri Volgograd. Perakuan pakar segera diterima pada tahun 2014.