Hidrosefalus Sederhana - Sebab, Gejala Dan Rawatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:46

Hidrosefalus otak sederhana

Istilah "hidrosefalus" terdiri dari dua kata yang secara harfiah diterjemahkan dari bahasa Latin sebagai "air" dan "otak". Dengan penyakit ini, sejumlah besar cecair serebrospinal - cecair serebrospinal - terbentuk di otak. Cecair ini berfungsi sebagai penyerap kejutan yang melindungi otak dari pengaruh fizikal, memindahkan nutrien, dan menghilangkan produk metabolik. Sekiranya cecair serebrospinal terbentuk secara berlebihan, tekanan intrakranial cecair pada struktur otak meningkat. Gejala negatif penyakit ini memburukkan lagi kualiti hidup pesakit. Hidrosefalus sederhana adalah salah satu jenis patologi ini.

Kandungan:

• Pengelasan hidrosefalus
• Apa yang membawa kepada perkembangan penyakit
• Gejala dan manifestasi penyakit ini
• Mendiagnosis hidrosefalus sederhana
• Ubat untuk hidrosefalus sederhana
• Rawatan pembedahan hidrosefalus sederhana

Pengelasan hidrosefalus

Penyakit ini mempunyai bentuk berikut:

• Hidrosefalus dalaman yang sederhana - pengumpulan cecair serebrospinal berlaku di ventrikel otak;
• Hidrosefalus luaran sederhana - CSF terkumpul di ruang subarachnoid;
• Hidrosefalus campuran sederhana - menggabungkan gejala kedua-dua jenis penyakit di atas;
• Penggantian hidrosefalus sederhana - cecair serebrospinal menggantikan bahan atrofi otak, lebih kerap didiagnosis pada usia tua, dan mungkin menyertai penyakit Alzheimer.

Segala bentuk hidrosefalus sederhana boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Hidrosefalus kongenital sederhana adalah akibat trauma kelahiran, jangkitan yang dialami oleh anak semasa perkembangan intrauterin. Bentuk penyakit yang diperoleh muncul sebagai komplikasi penyakit somatik, juga sebagai akibat kecederaan otak traumatik.

Apa yang membawa kepada perkembangan penyakit

Di jantung hidrosefalus sederhana terdapat aliran keluar cecair serebrospinal ke dalam saluran saraf tunjang, di mana ia biasanya diserap ke dalam rangkaian vena sistem peredaran darah.

Faktor-faktor yang membawa kepada permulaan penyakit:

• Hipertensi arteri;
• Pukulan;
• Aterosklerosis;
• Kista atau tumor yang menekan ventrikel dan mengganggu peredaran cecair serebrospinal;
• Osteochondrosis;
• Hernia tulang belakang serviks;
• Neuroinfeksi - meningitis, ensefalitis;
• Alkoholisme;
• Kecederaan otak traumatik yang disebabkan oleh lebam di kepala ketika jatuh dari ketinggian, hentaman, kemalangan kereta.

Gejala dan manifestasi penyakit ini

untuk masa yang lama, gejala utama dan satu-satunya penyakit ini adalah sakit kepala, yang paling kerap muncul pada waktu pagi. simptom ini disebabkan oleh berpanjangan dalam kedudukan mendatar. sakit kepala, serta peningkatan tekanan intrakranial, mungkin tidak ada pada awal perkembangan penyakit ini. selalunya, hidrosefalus hanya dijumpai semasa mendiagnosis keadaan otak dengan alasan yang sama sekali berbeza.

cepat atau lambat, sejumlah besar cecair serebrospinal masih menampakkan dirinya sebagai tanda-tanda gangguan fungsi otak, kebuluran oksigen.

Hidrosefalus sederhana yang tidak dirawat boleh menyebabkan strok, kecacatan intelektual.

gejala penyakit pada peringkat perkembangan:

• Masalah penglihatan dan pendengaran;
• Kehilangan ingatan, ketidakupayaan untuk melakukan banyak operasi intelektual;
• Pelanggaran kemahiran motor halus, perubahan gaya berjalan;
• Penumpuan perhatian terganggu;
• Peningkatan keletihan;
• Insomnia, gangguan tidur;
• Kerengsaan;
• Kehilangan keupayaan untuk mengorientasikan ruang.

Pada peringkat kemudian perkembangan penyakit ini, muntah, inkontinensia kencing berlaku, dan edema serebrum berkembang. Gejala-gejala ini adalah akibat penyumbatan sepenuhnya aliran keluar cecair serebrospinal, yang disebut sebagai krisis oklusif.

Mendiagnosis hidrosefalus sederhana

Data yang paling dipercayai mengenai keadaan otak, mengenai anatomi rongga dalaman kran, mengenai jumlah cecair serebrospinal dan perubahan struktur serebrum kerana peningkatan tekanan intrakranial diperoleh menggunakan MRI (terapi resonans magnetik). Alternatif untuk kajian ini adalah sinar-X tengkorak dalam dua unjuran.

Kaedah diagnostik tambahan:

• Angiografi - X-ray dengan agen kontras, yang membolehkan anda melihat stenosis saluran cerebral, aneurisma aorta;
• Ultrasound otak;
• Pemeriksaan fundus menggunakan oftalmoskopi, yang memungkinkan untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan edema kepala saraf optik;
• Analisis cecair serebrospinal yang dikumpulkan menggunakan tusukan lumbal - membolehkan anda mengesan mikroorganisma patogen dalam sifat berjangkit penyakit ini.

Taktik pemeriksaan diagnostik ditentukan oleh doktor yang hadir - pakar neurologi atau pakar bedah saraf. Anda mungkin perlu berjumpa pakar endokrinologi, psikoterapis, pakar penyakit berjangkit.

Ubat untuk hidrosefalus sederhana

Pada peringkat awal penyakit, adalah mungkin untuk mengimbangi gejala hidrosefalus sederhana dengan bantuan ubat-ubatan.

Selalunya ditugaskan:

• Diuretik untuk membuang lebihan cecair dari badan - Mannitol, Diacarb, Furosemide;
• Persediaan untuk pencegahan kekurangan kalium dan magnesium, diekskresikan dalam kuantiti yang banyak bersama dengan cecair - Asparkam, Panangin;
• Persediaan untuk meningkatkan peredaran serebrum - Cavinton, Cinnarizin, Glycine, Piracetam, Cerebrolysin;
• Multivitamin dan imunomodulator untuk menguatkan pertahanan badan dan mempercepat pemulihan.

Preskripsi rejimen rawatan dilakukan oleh doktor yang merawat; pemberian ubat sendiri boleh menyebabkan komplikasi yang teruk.

Rawatan pembedahan hidrosefalus sederhana

Walaupun prognosis hidrosefalus sederhana cukup baik, dengan perkembangan gejala penyakit, petunjuk untuk campur tangan pembedahan mungkin timbul:

• Sakit kepala yang teruk yang tidak dapat diatasi dengan mengambil analgesik;
• Kejang;
• Kerosakan intelektual;
• Gangguan koordinasi pergerakan;
• Kehilangan kawalan pergerakan usus dan buang air kecil.

Taktik intervensi bergantung kepada penyebab hidrosefalus sederhana, tahap penyakit ini. Pilihan pembedahan:

• Pembuangan tumor atau sista yang mengganggu peredaran cecair serebrospinal;
• Endoskopi Ventriculo cisterno, yang mencipta jalan buatan untuk perkumuhan cecair serebrospinal;
• Pembedahan pintasan yang membolehkan anda membuang cecair serebrospinal yang berlebihan.

Selalunya, pembedahan pintasan dilakukan - operasi yang dilakukan dengan terperinci terkecil beberapa dekad yang lalu. Kateter dipasang di rongga ventrikel, injapnya terbuka setelah mencapai tahap tekanan intrakranial yang meningkat. Setelah memulihkan nilai normal, injap ditutup.

Pengambilan cecair serebrospinal berlaku di rongga badan pesakit, yang mampu mengubahnya dan mengeluarkannya dari badan:

• Rongga perut (lebih disukai);
• Atrium;
• Hempedu;
• Kapal besar;
• Ureter.

Sekiranya hidrosefalus disebabkan oleh faktor berjangkit, pembedahan pintasan tidak dilakukan agar tidak memprovokasi proses keradangan pada tisu badan pesakit. Pembedahan endoskopi memerlukan pakar yang berkelayakan dan peralatan moden. Di bahagian bawah ventrikel, yang dipenuhi dengan cairan serebrospinal, bukaan buatan dibuat untuk mengalirkan cecair serebrospinal ke dalam tangki basal di bahagian oksipital otak.

Dalam beberapa kes, penghapusan tumor otak dari etiologi apa pun, sista dengan kista helminth, bekas luka selepas strok dapat memberikan kelegaan yang signifikan terhadap keadaan pesakit. Sekiranya formasi tidak mempengaruhi kapal besar, dan tidak tumbuh melalui tisu otak, keadaannya lega dengan cepat.

Agar tidak memburukkan lagi gejala negatif pertama penyakit ini, jika anda mengesyaki hidrosefalus sederhana, anda harus menjalani pemeriksaan penuh.

Pengarang artikel: Sokov Andrey Vladimirovich | Ahli saraf

Pendidikan: Pada tahun 2005 menyelesaikan magang di IM Sechenov First Moscow State Medical University dan menerima diploma Neurologi. Pada tahun 2009, menamatkan pengajian pascasiswazah dalam bidang "Penyakit saraf".