Displasia Sendi Pinggul Pada Bayi Baru Lahir

Isi kandungan:

Video: Displasia Sendi Pinggul Pada Bayi Baru Lahir

Video: Displasia Sendi Pinggul Pada Bayi Baru Lahir
Video: Developmental Dysplasia of The Hip (DDH) Ep. 1 2024, Mungkin
Displasia Sendi Pinggul Pada Bayi Baru Lahir
Displasia Sendi Pinggul Pada Bayi Baru Lahir
Anonim

Displasia sendi pinggul pada bayi baru lahir

Displasia sendi pinggul pada bayi baru lahir
Displasia sendi pinggul pada bayi baru lahir

Displasia sendi pinggul pada bayi yang baru lahir adalah kekurangan perkembangan sendi terbesar di tubuh manusia (pinggul), serta segmennya. Segmen ini merangkumi tulang rawan, ligamen, struktur saraf, otot, dan permukaan tulang. Displasia kongenital membawa kepada kehelan atau subluksasi sendi. Kadang kala anda dapat mengetahui konsep "kongenital dislokasi pinggul", tetapi anda perlu memahami bahawa dalam kes ini kita bercakap mengenai komplikasi displasia.

Lebih kerap, dislokasi dan subluksasi terbentuk setelah bayi dilahirkan. Dislokasi sendi pinggul, yang berlaku walaupun pada masa pranatal, sangat jarang berlaku. Dislokasi seperti itu disebut "tetralogical". Dengan itu, asetabulum, serta bahagian tulang femur yang berdekatan, berada dalam keadaan maju.

Kanak-kanak telah menderita patologi seperti itu sejak zaman kuno. Buat pertama kalinya, gejala displasia dijelaskan oleh Hippocrates, yang mula meluruskan kaki bayi dengan bantuan berat badan.

Setelah mendengar diagnosis dari pakar pediatrik, anda tidak perlu panik, kerana dalam kebanyakan kes, patologi ini dirawat dengan sempurna. Lebih-lebih lagi, di dunia, displasia pinggul sering berlaku: daripada 1000 bayi yang baru lahir, kira-kira 25 bayi dilahirkan dengannya. Lebih-lebih lagi, terutamanya bayi perempuan sakit.

Kandungan:

  • Bentuk displasia pinggul pada bayi baru lahir
  • Penyebab displasia pinggul pada bayi baru lahir
  • Membengkak untuk displasia pinggul
  • Gejala displasia pinggul pada bayi baru lahir
  • Diagnostik displasia sendi pinggul
  • Rawatan displasia sendi pinggul pada bayi baru lahir
  • Akibat dari displasia pada bayi baru lahir
  • Langkah pencegahan

Bentuk displasia pinggul pada bayi baru lahir

Terdapat tiga bentuk displasia, bergantung kepada kerumitannya:

  • Preluxation, yang dicirikan oleh fakta bahawa kepala tulang femoral tidak terpaku di asetabulum, tetapi dapat bergerak dengan bebas. Ligamen yang harus menahannya berada dalam keadaan santai, kerana ketidakstabilannya muncul. Oleh kerana perubahan itu tidak signifikan, hampir mustahil untuk mengesan patologi ini secara bebas. Sendi mungkin berfungsi normal, tetapi ada risiko peralihan ke subluksasi;
  • Tahap displasia seterusnya yang lebih kompleks disebut subluxation. Dalam kes ini, kepala femoral sedikit tergeser ke atas dan ke sisi. Ia dapat keluar dari asetabulum dan masuk ke tempatnya, pada saat inilah bunyi klik didengar;
  • Yang paling berbahaya dan memerlukan rawatan serius adalah tahap yang disebut "dislokasi pinggul". Dengan itu, kepala akan terletak secara berasingan dari beg artikular dan bergerak sedikit ke belakang dan ke atas. Asetabulum kurang berkembang. Ia mengumpul tisu lemak dan penghubung.

Penyebab displasia pinggul pada bayi baru lahir

Penyebab displasia pinggul pada bayi baru lahir
Penyebab displasia pinggul pada bayi baru lahir

Faktor-faktor berikut dibezakan sebagai penyebab displasia sendi pinggul:

  • Kecenderungan keturunan ditentukan oleh ciri genetik. Doktor membuktikan bahawa tepatnya kanak-kanak yang ibunya juga dilahirkan dengan dislokasi pinggul lebih kerap menderita displasia;
  • Keadaan ekologi yang tidak baik di kawasan di mana wanita hamil tinggal. Menurut statistik, kanak-kanak terdedah kepada kecacatan perkembangan ini lebih kerap jika badan ibu terkena sinaran pengion, pengumpulan gas ekzos dan juga penyedutan asap tembakau secara pasif;
  • Umur wanita yang melahirkan. Semakin bayi dilahirkan, terutamanya jika ini adalah anak pertama, semakin tinggi risiko dia mengalami displasia;
  • Penyakit tertentu wanita yang bersalin, seperti fibroid dan lekatan. Perubahan hormon dalam badan juga boleh mempengaruhi, khususnya, peningkatan tahap progesteron;
  • Penyakit somatik ibu yang teruk;
  • Toksikosis pada peringkat awal dan akhir kehamilan;
  • Tabiat buruk;
  • Mengambil ubat tertentu;
  • Pemakanan wanita hamil yang lemah, yang menyebabkan kekurangan vitamin dan mineral dalam tubuh anak. Ini adalah kalsium, fosforus, zat besi, yodium dan vitamin E;
  • Kedudukan janin yang tidak normal di rahim: persembahan breech atau breech
  • Beberapa ciri perkembangan janin: berat badan yang tidak mencukupi atau panjang tali pusat;

  • Ketidakseimbangan metabolisme garam air janin berkaitan dengan patologi buah pinggang;

  • Ikatan bayi yang baru lahir dengan tali pusat;
  • Pramatang;
  • Trauma kepada bayi semasa atau selepas melahirkan.

Membengkak untuk displasia pinggul

Berpusing
Berpusing

Ia bernilai tinggal secara berasingan pada kanak-kanak yang mengalami displasia pinggul. Pada masa ini, hubungan saintifik telah terjalin antara pembengkakan bayi yang ketat dan peningkatan kejadian displasia.

Sebagai contoh, di negara-negara Afrika dan Asia, kanak-kanak secara praktikal tidak menghidap penyakit ini. Oleh kerana bayi dibawa ke belakang, memberi mereka kebebasan bergerak, displasia berkembang di dalamnya sangat jarang.

Memandangkan kenyataan ini, orang Jepun meninggalkan anak-anak yang ketat, yang merupakan tradisi tertua di negara ini. Hasilnya tidak lama datang - kadar kejadian menurun 10 kali.

Lebih-lebih lagi, peranan penting pembengkakan lebar tidak boleh dipandang remeh untuk mencegah dan merawat displasia yang ada. Kaedah ini memberikan hasil yang sangat baik, terutamanya jika penyapu lebar digunakan sejak lahir. Ini menyumbang kepada pembentukan tisu sendi yang betul, normalisasi peredaran darah dan penurunan risiko subluksasi dan dislokasi pada anak-anak dengan displasia. Pembengkakan yang lebar membolehkan bayi tidak terhad dalam kebebasan bergerak, tetapi pada masa yang sama ia menahan anggota badan sehingga bayi dapat menyesuaikan diri dengan keadaan dunia yang lancar. Ini bukan sahaja menenangkan anak, tetapi juga meningkatkan tidurnya.

Untuk melengkung lebar, anda boleh menggunakan lampin biasa dan peranti khusus. Yang terakhir ini merangkumi penutup pelindung lebar dan bantal Frejk.

Gejala displasia pinggul pada bayi baru lahir

Gejala untuk menentukan sama ada bayi baru lahir mengalami displasia termasuk:

  • Ketegangan otot tulang belakang, dinyatakan dalam nada meningkat;
  • Memendekkan kaki, di sebelahnya terdapat kecacatan perkembangan, anggota badan yang agak sihat;
  • Kehadiran lipatan tambahan pada punggung;
  • Kedudukan kaki. Satu atau kedua-dua kaki boleh dipusingkan secara tidak wajar;
  • Asimetri lipatan pada kaki yang sihat dan berpenyakit;
  • Ketidakupayaan merebak sepenuhnya anggota badan yang baru lahir ke sisi. Untuk ini, pertama-tama mereka harus dibengkokkan di lutut;
  • Kanak-kanak itu mungkin berada dalam kedudukan yang tidak khas untuk bayi yang sihat. Punggungnya akan melengkung ke luar di kawasan lumbar, dan bilah bahu dan kakinya akan diangkat. Kedudukan badan ini menyerupai huruf "C";
  • Kepala bayi condong ke satu sisi. Jari di salah satu tangan sentiasa dikepal;
  • Gejala yang disebut "tergelincir". Ia dicirikan oleh klik yang akan didengar ketika kaki remah tersebar;
  • Gejala sekunder, yang merangkumi otot atrofi bersebelahan dengan sendi yang terjejas, serta nadi yang rendah dan nyaris tidak terdengar di arteri femoral.

Anda tidak harus mencari gabungan beberapa tanda untuk merujuk anak ke janji dengan ortopedis. Sekiranya terdapat sekurang-kurangnya salah satu daripada gejala ini, maka anda harus risau tentang kesihatan bayi terlebih dahulu.

Diagnostik displasia sendi pinggul

Diagnostik
Diagnostik

Untuk mendiagnosis dan menjelaskan tahap displasia, doktor boleh menggunakan teknik dan kajian berikut:

  • Radiografi yang mempunyai batasan. Dengan mengambil kira ciri usia kanak-kanak, kajian harus dilakukan secepat mungkin dengan penggunaan pelindung khas;
  • Diagnostik ultrabunyi, yang dapat digunakan berulang kali, baik untuk tujuan membuat diagnosis dan untuk pemantauan selanjutnya. Ultrasound dengan pasti akan menunjukkan manifestasi klinikal penyakit ini, dan juga memungkinkan untuk menentukan nada otot bahagian bawah kaki;
  • Dengan bantuan tomografi yang dikira, parameter tambahan dapat dikenal pasti, misalnya, untuk menentukan tahap atrofi otot anggota badan yang berpenyakit;
  • MRI digunakan apabila terdapat keperluan untuk operasi;
  • Pemeriksaan am untuk mengenal pasti tanda-tanda luaran. Ia dilakukan terlebih dahulu oleh pakar pediatrik dan kemudian oleh pakar ortopedik pediatrik. Sekiranya terdapat kecurigaan displasia, sejarah penyakit ditentukan.

Rawatan displasia sendi pinggul pada bayi baru lahir

Semakin cepat patologi didiagnosis dan rawatan dimulakan, semakin cepat sendi anak akan pulih. Terapi itu sendiri secara langsung bergantung kepada keparahan penyakit. Sekiranya kita bercakap mengenai pra-dislokasi, maka doktor melakukan urutan punggung, paha dan punggung bawah bayi yang baru lahir. Saranan diberikan untuk pembalut lebar, yang disebutkan di atas. Juga, kanak-kanak itu dihantar ke prosedur fisioterapi, yang terdiri daripada elektroforesis sendi pinggul menggunakan kalsium klorida atau aminophylline. Di rumah, perlu melakukan latihan terapeutik, yang terdiri daripada satu set latihan.

Sekiranya anak mengalami subluksasi sendi, maka kaedah rawatan yang lebih radikal harus digunakan. Pertama sekali, mereka terdiri daripada bayi yang memakai sapu tangan khas dan mengikut cadangan untuk membelai.

Sekiranya bayi baru lahir mengalami dislokasi, maka serpihan ditunjukkan untuknya. Waktu pemakaian akan bergantung kepada tahap keparahan keadaan. Kadang kala, jika ada petunjuk tertentu, campur tangan pembedahan digunakan. Ini terdiri dari fakta bahawa kepala femur diatur ke dalam kapsul sendi, unsur-unsur sendi yang lain diselaraskan, otot dan ligamen diketatkan dan dipanjangkan. Kedua-dua pengurangan terbuka sendi dan kedudukannya menggunakan endoskopi dapat digunakan.

Kegiatan pemulihan terdiri daripada menguatkan otot pinggul, mengaktifkan proses regenerasi, dan meningkatkan bekalan darah.

Akibat dari displasia pada bayi baru lahir

Kesan
Kesan

Sekiranya tidak ada rawatan, maka pada usia dini ini dapat mengancam anak dengan masalah serius. Kanak-kanak mengalami lemas ketika berjalan, ia boleh menjadi halus dan jelas. Juga, bayi tidak akan dapat menggerakkan kakinya ke sisi, atau dia akan melakukannya dengan susah payah. Anak akan terganggu oleh kesakitan berterusan di lutut dan di kawasan pelvis dengan kemungkinan tulang miring. Bergantung pada keparahan gejala displasia, kanak-kanak mempunyai atrofi otot dengan keparahan yang berbeza-beza.

Secara beransur-ansur, ketika anak tumbuh, akibat dari displasia yang tidak dirawat akan bertambah buruk dan dinyatakan dalam perkembangan yang disebut "itik gait", ketika bayi melambai dari satu kaki ke kaki yang lain, menonjol pelvis ke belakang. Kegiatan motorik kanak-kanak seperti itu akan terhad, yang akan menyebabkan perkembangan yang tidak hanya pada sendi yang lain, tetapi juga mempengaruhi kerja semua organ dan perkembangan fizikal umum. Pada masa akan datang, otot-otot kaki boleh menjadi atrofi, orang itu akan mula dihantui oleh kesakitan yang berterusan. Pada pesakit dewasa, hiperlordosis tulang belakang diperhatikan pada tulang belakang lumbar. Semua organ yang berada di kawasan pelvis juga terjejas.

Semua ini dapat dielakkan jika rawatan dimulakan tepat pada waktunya dan langkah pencegahan diikuti.

Langkah pencegahan

Langkah-langkah pencegahan yang bertujuan untuk menghilangkan risiko mengembangkan displasia adalah seperti berikut:

  • Diagnostik ultrasound tepat pada masanya. Sekiranya ini tidak dilakukan di hospital, maka ia mesti diselesaikan pada usia 3 bulan;
  • Pemeriksaan berjadual wajib oleh doktor ortopedik;
  • Mengelakkan beban menegak pada anggota badan, sehingga disarankan oleh doktor;
  • Labuh lebar, serta memakai selendang;
  • Latihan fizikal anak secara berkala, sesuai dengan usia;
  • Mematuhi semua cadangan doktor dan pengambilan kompleks vitamin oleh ibu pada peringkat kehamilan.

Prognosis untuk pemulihan umumnya baik. Sekiranya rawatan dimulakan sebelum usia tiga bulan, maka penyembuhan berlaku pada 97% kes.

Pada masa yang sama, anak-anak yang tidak mendapat terapi yang mencukupi hingga enam bulan, dengan pelantikan program pemulihan pada usia ini, hanya pulih dalam 30% kes. Oleh itu, perlu difahami bahawa displasia adalah penyakit yang dapat disembuhkan, tetapi mustahil untuk menangguhkan rawatannya.

Image
Image

Pengarang artikel: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediatrik

Pendidikan: Diploma khusus "Perubatan Umum" yang diterima di Universiti Perubatan Negeri Volgograd. Perakuan pakar segera diterima pada tahun 2014.

Disyorkan:

Kolik Pada Bayi Baru Lahir (bayi) - Apa Yang Perlu Dilakukan? Ubat, Ubat, Urut

Kolik Pada Bayi Baru Lahir (bayi) - Apa Yang Perlu Dilakukan? Ubat, Ubat, Urut

Kolik pada bayi baru lahir - apa yang perlu dilakukan?Kandungan:Penyebab kolik usus pada bayi baru lahirBagaimana kolik nyata pada bayi?Bagaimana untuk membantu bayi semasa kolik?Rawatan perubatan kolik pada bayi baru lahirKolik usus adalah fenomena biasa pada bayi yang baru lahir

Kista Pada Bayi Baru Lahir - Jenis, Penyebab Dan Gejala Sista Pada Bayi Baru Lahir

Kista Pada Bayi Baru Lahir - Jenis, Penyebab Dan Gejala Sista Pada Bayi Baru Lahir

Jenis, sebab dan gejala sista pada bayi baru lahirKandungan:Kista otak pada bayi baru lahirKista subependymal pada bayi baru lahirKista plexus choroid pada bayi baru lahirKista ovari pada bayi baru lahirKista arachnoid pada bayi baru lahirKista periventrikular pada bayi baru lahirKista kord spermatik pada bayi baru lahirKista koroid pada bayi baru lahirKista buah pinggang pada bayi baru lahirKista di bawah lidah bayi yang baru lahirKista pada bayi baru lahir a

Regurgitasi Yang Kerap Pada Bayi Yang Baru Lahir, Pada Bayi - Dengan Air Pancut, Setelah Memberi Makan

Regurgitasi Yang Kerap Pada Bayi Yang Baru Lahir, Pada Bayi - Dengan Air Pancut, Setelah Memberi Makan

Regurgitasi yang kerap pada bayi yang baru lahir, pada bayi - dengan air pancut, setelah memberi makanKandungan:Meludah selepas makan - patologi atau tidak?Tentukan: muntah atau regurgitasi?Mengapa bayi meludah?Pencegahan regurgitasi fisiologiBila hendak mendapatkan rawatan perubatanRegurgitasi patologi pada bayiRegurgitasi oleh air pancut pada bayiPada bulan-bulan pertama selepas kelahiran, anak itu mendapati dirinya berada dalam keadaan sukar

Miliaria Pada Bayi Dan Bayi Baru Lahir - Sebab, Gejala Dan Rawatan Panas Berduri Pada Bayi Yang Baru Lahir?

Miliaria Pada Bayi Dan Bayi Baru Lahir - Sebab, Gejala Dan Rawatan Panas Berduri Pada Bayi Yang Baru Lahir?

Punca, gejala dan rawatan haba berduri pada bayi baru lahirPenerangan mengenai penyakit pada kanak-kanakKandungan:Tanda-tanda dan gejala panas berdarah pada kanak-kanakPenyebab panas berduri pada kanak-kanakBagaimana membezakan haba berdarah dari alahan?

Jaundis Pada Bayi Baru Lahir - Sebab, Kesan Dan Rawatan Jaundis Pada Bayi Yang Baru Lahir

Jaundis Pada Bayi Baru Lahir - Sebab, Kesan Dan Rawatan Jaundis Pada Bayi Yang Baru Lahir

Sebab, akibat dan rawatan penyakit kuning pada bayi baru lahirPenyakit kuning pada bayi baru lahir adalah istilah perubatan yang digunakan untuk menggambarkan warna kulit yang sesuai. Keadaan kanak-kanak ini tidak ada kaitan dengan penyakit sebenar, tetapi selalunya ia disebabkan oleh kelebihan bilirubin

Artikel menarik
Phimosis - Pembedahan Phimosis (berkhatan)
Baca Lebih Lanjut
Penyakit dan diagnosis

Phimosis - Pembedahan Phimosis (berkhatan)

Rawatan phimosis dengan pembedahan (sunat)Pembedahan phimosis (berkhatan)Phimosis adalah penyakit di mana kesukaran timbul ketika zakar glans terkena. Ini bukan sahaja menyukarkan prosedur kebersihan dan menyebabkan sensasi yang menyakitkan (misalnya, semasa ereksi), tetapi juga sangat berbahaya bagi kesihatan lelaki

Fibroid - Rawatan Fibroid Dengan Kaedah Dan Kaedah Rawatan Rakyat
Baca Lebih Lanjut
Penyakit dan diagnosis

Fibroid - Rawatan Fibroid Dengan Kaedah Dan Kaedah Rawatan Rakyat

Rawatan fibroidRawatan fibroid dengan ubat-ubatan rakyatDengan mengambil kira hakikat bahawa diagnosis "fibroid rahim" sering dilakukan kepada seorang wanita bersamaan dengan diagnosis "mastopati", tujuan utama merawat fibroid dengan kaedah rakyat adalah normalisasi tahap hormon pesakit

Phimosis - Rawatan Phimosis Dengan Kaedah Dan Kaedah Rawatan Rakyat
Baca Lebih Lanjut
Penyakit dan diagnosis

Phimosis - Rawatan Phimosis Dengan Kaedah Dan Kaedah Rawatan Rakyat

Rawatan phimosisRawatan phimosis dengan ubat-ubatan rakyatRawatan phimosis dengan calendulaTerdapat tiga pendekatan utama untuk rawatan phimosis: terapi dengan kortikosteroid, peregangan kulup, dan pembedahan untuk menyunat kulup (sunat)