Gatal-gatal Yang Teruk Pada Kulit Badan (gatal-gatal) - Sebab Dan Rawatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50

Gatal-gatal yang teruk pada kulit badan

Gatal pada kulit badan adalah tanda penyakit: sistemik atau dermatologi. Selain itu, gatal-gatal pada kulit boleh berlaku kerana kekeringan yang berlebihan, kebersihan yang tidak mencukupi, dll.

Antara penyebab kegatalan adalah:

• Penyakit hati dan saluran empedu. Patologi yang membawa kepada pruritus - sirosis, hepatitis, barah kepala pankreas, kolangitis sklerosis primer, penyumbatan saluran empedu besar dan papilla duodenum besar dengan tumor atau batu, jangkitan dengan lamblia, kolestasis (lihat juga: rawatan hati dengan ubat-ubatan rakyat);
• Penyakit buah pinggang, terutamanya kegagalan buah pinggang. Pesakit dengan uremia, terutama pada peringkat akhir penyakit, mengalami gatal-gatal yang teruk. Semakin merosot fungsi buah pinggang, kulit akan semakin gatal. Dialisis menyumbang kepada kelemahannya, namun prosedur seperti itu tidak dapat sepenuhnya menghilangkan gatal ginjal;

• Penyakit kelenjar tiroid. Sehingga 10% pesakit dengan tirotoksikosis menunjukkan kegatalan umum yang berterusan. Selalunya, gatal-gatal menyerang orang dengan gondok yang meresap, yang tidak dirawat untuk masa yang lama. Para saintis percaya bahawa gatal berlaku dalam kes ini kerana peningkatan aliran darah ke kulit, yang menyebabkan peningkatan suhu tempatan;

  Penyebab lain kulit gatal dengan hipertiroidisme adalah perkembangan urtikaria kronik. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan urtikaria, masuk akal untuk mengesyaki sifat autoimun patologi tiroid. Selain itu, pesakit dengan myxedema (bentuk hipotiroidisme yang melampau) juga mengadu gatal. Ia disebabkan oleh pengeringan kulit yang berlebihan dan memberi perhatian serius kepada pesakit;

• Sindrom karsinoid. Gatal-gatal berlaku kerana kilat panas yang kerap di kepala dan leher, terutamanya dengan latar belakang tekanan sebelumnya, makan berlebihan atau minum alkohol;

• Diabetes. Pesakit dengan peningkatan kadar glukosa darah paling kerap mengalami gatal-gatal pada alat kelamin. Ia disebabkan oleh lesi candidal membran mukus yang berkembang. Di kawasan kulit kepala, gatal berlaku dengan neuropati diabetes. Mengenai gatal umum, pada diabetes, sebagai gejala, agak jarang berlaku. Sekiranya pesakit mengadu gatal umum, maka paling sering ia dikaitkan dengan gangguan metabolik pada diabetes mellitus dengan latar belakang kerosakan buah pinggang;

• Penyakit hematologi. Antara patologi seperti itu: limfogranulomatosis, pelbagai limfoma, polycythemia vera, leukemia, limfoma bukan Hodgkin, myeloma, mastositosis, paraproteinemia, makroglobulinemia Waldenstrom.

  • Pada polycythemia vera, hampir 50% pesakit mengadu gatal secara umum. Selalunya, ia berlaku selepas bersentuhan dengan cecair. Itulah sebabnya gatal ini sering disebut akuagenik. Kadang-kadang gatal muncul lebih awal daripada penyakit itu sendiri dan mungkin mendahului beberapa tahun sebelumnya. Mengambil aspirin membantu mengurangkan gatal, antihistamin tidak berkesan, walaupun tahap histamin dalam darah pesakit tersebut meningkat;
  • Gatal juga boleh menyebabkan anemia kekurangan zat besi Keterukannya tidak dikaitkan dengan tahap anemia, namun, setelah memulakan rawatan untuk penyakit yang mendasari, gejala ini cepat hilang;

  • Dengan limfogranulomatosis, sehingga 30% pesakit mengadu gatal. Dia mengejar seseorang baik ketika penyakit ini meningkat dan semasa pengampunan. Selalunya ia dilokalisasi di kawasan hujung bawah, secara beransur-ansur melintasi ke bahagian bawah badan, dan kemudian merebak ke seluruh badan. Gatal disertai dengan sensasi terbakar, yang paling utama mengganggu pesakit pada waktu malam;
  • Pada limfoma, gatal tidak begitu biasa, walaupun pada pesakit dengan sindrom Sesari selalu dicatat sebagai keluhan. Lebih-lebih lagi, pesakit bercakap mengenai gatal yang luar biasa yang timbul bertahun-tahun sebelum bermulanya penyakit;
  • Kadang-kadang gatal disertai dengan paraproteinemia, mastositosis, leukemia limfositik. Dalam beberapa kes, saintis mengaitkan kejadiannya dengan peningkatan kepekatan serotonin, yang lain - dengan peningkatan tahap histamin dan amina lain.
  • Sekiranya penyakit ini dapat dikendalikan, maka gatal, sebagai peraturan, mudah dihilangkan.

• Gatal pikun atau pikun Pada usia 70 tahun, lebih daripada 50% orang mengalami kulit gatal. Selalunya, ia berkaitan dengan kekeringan kulit yang berlebihan, apabila mereka tidak lagi dapat menahan cairan, dan prestasi peluh dan kelenjar sebum terganggu. Faktor risiko tambahan untuk gatal adalah terlalu panas kulit (pada usia tua orang mulai berpakaian lebih panas), udara kering, dan kerap mandi. Selain itu, orang tua menjadi lebih rentan terhadap histamin, fungsi pertumbuhan semula kulit mereka menurun, pemakanan tidak mencukupi, dan mereka cenderung mengalami kemurungan. Ini atau faktor lain menyebabkan gatal-gatal selepas usia 70 tahun;
• Gatal dengan virus imunodefisiensi manusia. Selalunya, orang yang dijangkiti HIV mengadu kulit gatal yang mengganggu mereka. Dalam 92% kes, ia berkaitan dengan jangkitan bersamaan yang berkembang akibat penurunan daya tahan tubuh. Dengan perkembangan penyakit yang mendasari, gatal-gatal dapat menyebabkan kekeringan kulit yang berlebihan. Gatal sangat menyusahkan pesakit pada musim sejuk;
• Gangguan mental: gatal psikogenik. Kulit gatal mungkin disebabkan oleh keadaan seperti tekanan, kerja berlebihan, peningkatan kegelisahan, kemurungan. Ini adalah faktor terakhir yang paling sering mempengaruhi permulaan gatal-gatal. Dengan perkembangan kemurungan dalam darah, tahap dopamin, serotonin dan opioid dalaman lain meningkat, yang menyebabkan perkembangan gatal. Selain itu, orang yang menderita penyakit mental dapat mengalami gatal-gatal yang umum, yang mereka aturkan kepada parasitosis, yang sebenarnya merupakan ilusi. Parasitophobia boleh mengganggu, dan pesakit bahkan memberi doktor pelbagai bukti mengenai jangkitan mereka sendiri.

• Periarteritis nodosa dan penyakit sistemik lain;

• Penyakit sistem saraf: tumor otak, sklerosis berganda. Pada sklerosis berganda, gatal bermula secara tiba-tiba dan berhenti selepas beberapa saat. Dengan serangan kulit gatal yang ketara, seseorang mungkin bangun di tengah malam.

  • Gatal mungkin muncul beberapa ketika selepas menderita pendarahan serebrum. Ia menampakkan diri di seberang tempat kerosakan otak, selain itu, gangguan motorik dan deria diperhatikan;
  • Neuralgia postherpetic adalah penyebab gatal lain, yang disertai dengan sensasi yang menyakitkan.

• Reaksi alahan. Dermatitis kontak boleh berlaku kerana penggunaan pelbagai ubat pada kulit, kerana penggunaan kosmetik atau detergen yang tidak sesuai. Ia boleh diprovokasi dengan kontak dengan pakaian, bahan kimia di tempat kerja, memakai perhiasan dan perhiasan.

  • Urtikaria alergi berlaku selepas pengambilan produk alergenik di dalam, semasa terapi dengan ubat-ubatan yang tidak sesuai untuk seseorang, dari terdedah kepada habuk, akibat gigitan serangga, akibat perubahan suhu, di bawah pengaruh sejuk dan cahaya;
  • Ekzema sering berlaku pada orang yang terdedah kepada reaksi alahan. Ia juga dapat berkembang dengan latar belakang penyakit kronik, setelah vaksinasi atau minum ubat, ini dapat menjadi tindak balas tubuh terhadap tekanan atau pengambilan makanan alergenik.

• Jangkitan dengan parasit. Dalam kes ini, kita bercakap mengenai pencerobohan helminthik, di mana gatal berlaku di kawasan dubur, tetapi juga boleh merebak ke seluruh badan.

  • Gatal-gatal pada kulit menyebabkan kutu kepala, apabila kulit kepala, pelipis dan belakang kepala gatal. Kadang kala alis dan bulu mata terkena kutu. Semakin lama rambut, semakin gatal;
  • Pakaian gatal adalah penyebab lain kulit gatal. Dalam kes ini, parasit hidup di lipatan pakaian dan mempengaruhi tempat-tempat di mana kulit dan benda-benda paling sering bersentuhan;
  • Phthiriasis atau kutu kemaluan adalah penyebab lain kulit gatal. Dalam kes ini, terutamanya kawasan selangkangan yang gatal. Walau bagaimanapun, kutu juga boleh mempengaruhi telinga, misai, janggut, kening dan bulu mata;
  • Dengan demodicosis, gatal disebabkan oleh kutu - kelenjar. Mereka menjangkiti folikel rambut manusia dan kelenjar sebum;
  • Gatal boleh disebabkan oleh kudis ketika kulit terkena tungau mikroskopik. Tungau merosakkan kulit tangan, siku, kulit perut, punggung, paha, dan kelenjar susu.

• Lesi kulit kulat. Keratomycosis, di mana stratum korneum kulit terjejas. Gatal boleh menyebabkan penyakit seperti eritrasma, aktinomikosis dan pityriasis versicolor.

  • Gatal juga boleh dipicu oleh dermatofitosis yang mempengaruhi epidermis. Antara penyakit tersebut ialah epidermophytosis, favus, trichophytosis;
  • Kandidiasis kulit paling kerap terjadi pada orang yang mempunyai berat badan berlebihan, dan juga pada kanak-kanak jika peraturan kebersihan tidak dipatuhi;
  • Gatal-gatal pada kulit badan juga boleh disebabkan oleh penyakit kulat seperti kurap.
• Avitaminosis. Selalunya, gatal dikaitkan dengan pengeringan kulit. Ia boleh diprovokasi oleh kekurangan vitamin A, vitamin B, vitamin C. Di samping itu, kekurangan zink secara negatif mempengaruhi keadaan kulit. Dengan kekurangannya, seseorang mula mengalami masalah kulit - jerawat, bisul muncul, yang menyebabkan kulit gatal;
• Pelanggaran kebersihan. Kegagalan untuk mematuhi peraturan kebersihan diri adalah penyebab paling jelas yang boleh menyebabkan kulit gatal;
• Menopaus. Gatal semasa menopaus paling kerap mempengaruhi alat kelamin dan dikaitkan dengan perubahan hormon dalam badan;
• Folliculitis. Salah satu gejala penyakit ini adalah gatal-gatal yang teruk di kawasan folikulitis. Gatal amat sukar apabila terdapat banyak folikel yang meradang;
• Neurodermatitis. Dengan neurodermatitis, terdapat gatal-gatal, ruam dan kemerahan kulit, pengelupasannya;
• Gigitan serangga, termasuk gigitan kutu pada waktu malam;
• Psoriasis. Gatal-gatal pada psoriasis paling kerap membimbangkan seseorang dengan penyakit yang progresif. Selain gatal, pesakit mengalami pengelupasan teruk di kawasan yang terjejas.

Tompok-tompok kulit dan gatal - apa maksudnya?

Sekiranya timbulnya kulit gatal disertai dengan penampilan bintik-bintik, maka selalunya ini menunjukkan penyakit kulit, dan bukan patologi sistemik. Orang itu mungkin mengalami alahan atau keradangan, termasuk dermatitis kontak dan dermatitis atopik. Lihat juga: Dermatitis atopik pada orang dewasa dan kanak-kanak.

• Dengan dermatitis kontak, gatal-gatal dan bintik-bintik dilokalisasi di tempat alergen bersentuhan dengan kulit. Kemerahan mempunyai batas yang jelas. Untuk menentukan sendiri alergen, anda harus ingat tentang produk kebersihan baru, tentang membeli serbuk cuci atau barang baru, dan lain-lain. Dermatitis kontak berbeza kerana selepas mengeluarkan alergen, reaksi keradangan pada kulit dan gatal-gatal akan hilang sendiri.
• Mengenai dermatitis atopik, ia paling sering didiagnosis pada masa kanak-kanak, walaupun kadang-kadang mempengaruhi orang dewasa. Sebabnya juga terletak pada reaksi alergi, tetapi ia berlaku sebagai tindak balas terhadap alergen yang telah memasuki badan. Sekiranya pada kanak-kanak, pipi menjadi merah terlebih dahulu, kemudian pada orang dewasa - siku, lutut (di lipatan), dan juga pergelangan tangan.
• Sekiranya bintik merah muncul pada kulit, gatal-gatal dan terletak di tempat kecederaan sebelumnya, maka gejala ini sering menunjukkan diabetes mellitus. Sebilangan besar bintik-bintik seperti itu terbentuk pada anggota bawah.
• Kadang-kadang bintik-bintik merah adalah tanda-tanda psoriasis, ia mungkin gatal, tetapi tidak menyebabkan ketidakselesaan.
• Tompok merah gatal pada bahagian bawah kaki, yang kemudian menjadi lebih gelap, mungkin menunjukkan gangguan trofik.
• Photodermatosis adalah sebab lain untuk munculnya pelbagai jenis bintik gatal. Mereka boleh naik di atas permukaan kulit, mereka boleh kelihatan seperti gelembung, mereka boleh berada pada tahap yang sama dengan kulit yang lain.
• Lichen planus juga muncul sebagai tompok gatal yang naik di atas kulit. Selalunya bintik-bintik seperti itu terbentuk di kaki dan di kawasan kaki bawah, boleh mempunyai warna ungu, dan juga bergabung, membentuk bintik-bintik yang lebih besar.
• Kurap juga muncul sebagai tambalan yang jelas dan bulat. Di pinggiran tempat yang gatal, terdapat roller berwarna merah jambu, yang diwakili oleh gelembung dan nodul.
• Bagi eksim, ia juga dicirikan oleh bintik-bintik merah, yang apabila penyakit itu berkembang, berubah menjadi lepuh dan kemudian terbuka. Gatal mungkin timbul, tetapi kadang-kadang eksim tidak membuat anda ingin menggaru kawasan yang meradang.
• Urtikaria dicirikan oleh penampilan gatal-gatal dan lepuh yang menonjol di atas permukaan kulit.
• Pemphigoid bulosa berlaku paling kerap di kawasan geseran maksimum dengan pakaian dan aksesori.
• Juga, neurodermatitis terhad atau meresap boleh menjadi penyebab bintik-bintik gatal.

Ruam kulit gatal pada orang dewasa

Ruam gatal pada kulit orang dewasa dapat menunjukkan keadaan berikut:

• Ekzema menampakkan dirinya sebagai tempat, di mana gelembung kemudian terbentuk, dan setelah pembukaannya - kerak;
• Limfoma sel-T disertai ruam dan muncul di tempat-tempat yang paling sering bersentuhan dengan sinar ultraviolet;
• Folliculitis dicirikan oleh pembentukan vesikel kecil, yang kemudiannya dipenuhi dengan kandungan purulen;
• Kudis menampakkan dirinya sebagai letusan lecet yang berwarna merah dan telus. Petikan melalui kutu kelihatan di bawah kulit;
• Dermatitis alergi juga boleh muncul sebagai ruam kecil atau besar. Penampilannya disertai dengan kulit gatal;
• Penyakit organ dalaman (hati, ginjal), penyakit darah dapat menampakkan diri dalam bentuk ruam gatal pada kulit.

Apabila ruam muncul, yang disertai dengan gatal, perlu berjumpa doktor dan menjelaskan sebab kejadiannya.

Jenis gatal pada kulit

Bergantung pada sebab dan asal gatal, jenis berikut dibezakan:

• Proprioceptive (timbul sebagai tindak balas terhadap rangsangan serat C oleh pruritogen), misalnya, gatal dengan kudis, gigitan serangga;
• Neuropati (timbul akibat kerosakan pada sistem saraf), misalnya - gatal dengan neuralgia dan trombosis vaskular;
• Neurogenik (mempunyai genesis pusat, tidak bergantung pada patologi saraf), misalnya, kolestasis;
• Psikogenik (disertai oleh gangguan mental), contohnya adalah parasitophobia;
• Bercampur, contoh - gatal dengan uremia.

Bergantung pada kelaziman gejala, gatal dapat dilokalisasi, ketika gatal dapat diketahui dengan jelas, dan umum, ketika seluruh tubuh gatal. Contoh gatal yang dilokalisasikan adalah kudis, kutu kepala, kurap, dermatitis atopik, dll. Gatal-gatal umum berlaku dengan kegagalan buah pinggang, serangan helminthik, diabetes mellitus, gout, dll.

Rawatan untuk gatal-gatal

Untuk menghilangkan rasa gatal, pertama sekali perlu menentukan taktik merawat penyakit yang menimbulkan gejala ini. Adalah penting bahawa lingkaran setan, di mana sering terdapat pesakit dengan gatal-gatal (gatal - menggaru - gatal yang lebih ketara), terganggu.

Rawatan perubatan dipilih secara individu, namun, jika kulit terlalu kering, peraturan berikut harus dipatuhi:

• Bilik tempat orang sakit menghabiskan sebahagian besar masa mesti diudarakan secara menyeluruh. Penting untuk memastikan udara tetap sejuk;
• Selimut yang terlalu panas tidak boleh digunakan pada waktu malam, dan juga penting untuk memakai pakaian ringan yang terbuat dari kain semula jadi. Ini akan mengelakkan terlalu panas;
• Semasa mandi, air tidak terlalu panas;
• Mandi sering tidak diingini, terutama dengan penggunaan sabun atau gel;
• Sabun beralkali harus dilarang.

Mengenai terapi gatal untuk penyakit tertentu, terdapat cadangan berikut:

1. Gatal ginjal. Sebagai peraturan, melakukan hemodialisis secara berkala dapat melegakan gatal yang luar biasa dari kegagalan buah pinggang. Pruritus uremik dapat dihilangkan dengan terapi UVB. Ia boleh dilakukan sebelum ubat-ubatan tersebut diresepkan. Biasanya radiasi 12 minit cukup sekali sehari. Bilangan sesi berbeza dari 6 hingga 8, jangka masa kursus adalah 3 minggu. Rawatan yang lebih lama dengan terapi UVB tidak praktikal, kerana risiko terkena barah meningkat, terutama pada usia tua.

   Anda juga boleh mengambil ubat berikut:

   • Karbon aktif (lebih jarang Cholestyramine diresepkan);
   • Thalidomide, diambil sebelum rehat malam, dapat mengurangkan gatal pada 50% pesakit dengan kegagalan buah pinggang. Walau bagaimanapun, perkembangan kesan sampingan adalah mungkin, terutamanya, mengantuk dan neuropati periferal;
   • Antagonis reseptor opioid seperti Naltrexone. Boleh digunakan pada pesakit dengan gatal yang sangat teruk;
   • Ondansetron, boleh digunakan dalam bentuk lilin;
   • Sekiranya gatal adalah bentuk setempat, maka krim Capsaicin ditetapkan;
   • Antihistamin seperti Tavegil diambil selama 3 minggu.

   Walau bagaimanapun, kebanyakan doktor cenderung untuk mempercayai bahawa mungkin untuk menghilangkan gatal sepenuhnya hanya dengan melakukan operasi pemindahan buah pinggang.

2. Gatal kerana kolestasis. Untuk menghilangkan rasa tidak selesa, ubat-ubatan diresepkan yang membantu mengurangkan kepekatan asid hempedu dalam darah.

   Ini mungkin:

   • Asid Ursodeoxycholic;
   • Cholestyramine (tidak akan membantu menghilangkan gatal, yang dipicu oleh penyumbatan saluran empedu dengan batu);
   • Phenobarbital, yang melegakan gatal akibat kesan penenang;
   • Rifampicin, ubat kuat yang mesti digunakan dengan berhati-hati agar tidak mengganggu fungsi hati
   • Naloxone, Naltrexone dan Nalmefen. Sebaiknya mulakan dengan ubat-ubatan ini rawatan gatal-gatal kronik;
   • Tavegil, Feksadin, Trexil jarang digunakan, kerana tidak banyak data mengenai keberkesanannya.

   Terapi UVB dapat membantu melegakan gatal selepas 8 sesi.

3. Penyakit endokrin. Oleh kerana pada hipotiroidisme, gatal muncul pada latar belakang kulit kering, diperlukan penghidratan kulit yang mencukupi, yang dilakukan terhadap latar belakang rawatan dengan ubat hormon. Selepas pampasan diabetes mellitus, gatal biasanya hilang dengan sendirinya.
4. Penyakit darah dan gatal-gatal. Terapi anemia kekurangan zat besi dengan sediaan yang mengandungi zat besi dapat melegakan pesakit dari gatal. Penambahbaikan boleh berlaku dari hari pertama rawatan.
5. Sekiranya gatal diprovokasi oleh polycythemia vera, maka pesakit disarankan untuk mengambil Aspirin, Cholestyramine, Cimetidine.
6. Gatal pikun Untuk menghilangkan gatal pikun, penting untuk melakukan langkah-langkah umum yang bertujuan untuk menghilangkan gejala ini. Penenang kadang-kadang diresepkan, tetapi pada orang tua, walaupun dalam dos kecil, mereka boleh menyebabkan gejala yang tidak diingini.
7. Penyakit kulit. Rawatan dijalankan bergantung pada penyakit kulit tertentu yang menyebabkan gatal. Setelah penghapusannya, gejala ini, sebagai peraturan, dihilangkan dengan sendirinya. Oleh itu, jika anda menemui ruam atau bintik-bintik pada kulit, anda harus mendapatkan nasihat doktor kulit.

Kulit gatal boleh menjadi gejala pelbagai penyakit, bukan hanya patologi dermatologi. Penyebabnya bervariasi, mulai dari kulit kering hingga barah. Gatal itu sendiri boleh menjadi ringan dan ketara, sehingga menjejaskan kualiti hidup manusia. Oleh itu, gatal selalu menjadi alasan untuk mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan.

Pengarang artikel: Kuzmina Vera Valerievna | Ahli endokrinologi, pakar pemakanan

Pendidikan: Diploma Universiti Perubatan Negeri Rusia dinamakan NI Pirogov dengan ijazah dalam Perubatan Umum (2004). Residensi di Universiti Perubatan dan Pergigian Negeri Moscow, diploma Endokrinologi (2006).