Dropsy - Simptom Dan Rawatan Penyakit Demam

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50

Punca dan simptom jatuh

Nama ini tergolong dalam beberapa bentuk simptom yang sama - pengumpulan cecair di tisu subkutan, di rongga serosa, di tisu otak. Dengan turun naik, keseimbangan antara aliran masuk dan aliran keluar cecair tisu dan zat cecair darah terganggu.

Kandungan:

• Dropsy - apakah penyakit ini?
• Gejala demam
• Jenis-jenis dropsy
• Sebab-sebab jatuh
• Akibat dari turun naik
• Kaedah rawatan
• Pencegahan demam

Dropsy - apakah penyakit ini?

Edema (edema) adalah pengumpulan cecair yang berlebihan pada lemak, tisu atau rongga serosa badan.

Adalah salah untuk mengatakan bahawa dropy adalah penyakit bebas. Selalunya, pembengkakan tisu tisu subkutan adalah gejala patologi organ. Yang paling mudah diserang edema adalah tisu dengan tisu subkutan yang longgar. Pembengkakan berlaku kerana fakta bahawa transudat dari kapal keluar melalui dindingnya ke tisu sekitarnya, dan penyerapan semula tidak berlaku, atau sangat lambat.

Terdapat bentuk dropsy berikut:

• Pengeringan am - keseimbangan air badan terganggu (penyakit jantung);
• Tetes setempat - keseimbangan cecair di organ yang berasingan atau di kawasan tubuh yang terhad terganggu kerana mampatan urat (contohnya, asites, pembengkakan kaki)

Klasifikasi edema dengan dropsy:

• Stagnan - berlaku kerana peredaran kapilari yang terganggu, aliran keluar cecair vena (sirosis hati, kegagalan jantung, phlebothrombosis);
• Hypooncotic - timbul daripada pelanggaran kepekatan protein dalam darah, penipisannya dalam albumin (nefrosis);
• Membranogenik - timbul kerana pelanggaran kebolehtelapan kapilari (hipoksia, kerosakan toksik pada racun, produk aktiviti penting bakteria, hipertermia);
• Limfatik - berlaku kerana pelanggaran aliran keluar limfa (hipoplasia kelenjar getah bening, reaksi sistem imun terhadap proses onkologi)

Gejala demam

Di bawah tekanan cairan berair di tisu subkutan, kulit membengkak, mengakibatkan peningkatan jumlah bahagian tertentu tubuh orang yang sakit. Di kawasan edema, kulit mungkin menyerupai doh. Pada palpasi tisu edematous, lubang yang terbentuk oleh tekanan cahaya kekal pada kulit untuk waktu yang lama setelah pemberhentian pendedahan. Pucat dan penyejukan kulit diperhatikan, yang berkaitan dengan pelanggaran bekalan darah ke tisu akibat mampatan saluran darah oleh cairan edematous. Dropy dibentuk oleh cecair jernih, yang mengandungi kepekatan protein yang sangat rendah.

Edema adalah gejala khas pelbagai penyakit dan keadaan patologi. Ini adalah ciri diagnostik penting bagi doktor ketika memeriksa pesakit yang menderita gangguan peredaran darah umum atau tempatan, penyakit ginjal, dan gangguan sistem regulasi metabolisme garam air.

Di tempat penyetempatan, dropy dibahagikan kepada tempatan dan umum. Edema tempatan disebabkan oleh pelanggaran aliran masuk dan aliran keluar cecair di kawasan tisu tertentu atau pada organ tertentu, penyebab berlakunya penurunan seperti ini dalam kebanyakan kes adalah mampatan saluran vena. Penyumbatan (mampatan) vena portal menyebabkan ascites, yang juga disebut tetes rongga perut, dan peredaran yang lemah pada vena femoral menyebabkan pembengkakan kaki.

Pengeringan umum menyebabkan pelanggaran keseimbangan air di seluruh badan, seperti yang dapat dinilai oleh edema jantung. Sebab utama yang menyebabkan perubahan keseimbangan aliran bendalir di kawasan yang terhad adalah: peningkatan tekanan bendalir pada kapal kecil (kapilari), penurunan tekanan onkotik plasma, peningkatan tekanan onkotik cairan interstitial, penurunan tekanan pada tisu, kebolehtelapan tinggi kapal kapilari, pelanggaran aliran balik plasma.

Mengingat faktor yang menjadi peneraju dalam proses patologi, dropsy dibahagikan kepada mekanikal, hipoonotik, membranogenik dan limfatik. Edema mekanikal, atau kongestif, berlaku kerana tekanan hidrostatik tinggi pada saluran darah kecil dan gangguan aliran balik vena yang disebabkan oleh penyumbatan atau pemampatan mekanikal saluran darah. Tekanan sedemikian dapat dilakukan oleh rahim hamil dan hati yang membesar. Vena yang tersumbat boleh disebabkan oleh phlebothrombosis.

Dengan penurunan kepekatan protein dalam darah, edema hipoonotik dapat berkembang, sementara kandungan protein tidak melebihi 50 g / l. Yang paling penting dalam kes ini adalah kandungan albumin yang rendah dalam darah (di bawah 25 g / l), kerana ia dicirikan oleh aktiviti osmotik yang lebih besar daripada globulin. Penurunan maksimum tekanan onkotik dan edema yang luas mengiringi sindrom nefrotik.

Peningkatan tekanan onkotik cairan interstitial, disertai dengan perubahan kebolehtelapan membran kapilari dan berpeluh di tisu filtrat yang tepu dengan protein, adalah faktor penting dalam pembentukan edema dari mana-mana asal. Edema yang berlaku dengan nefritis akut, jantung dan kegagalan pernafasan berkait rapat dengan peningkatan kebolehtelapan membran. Toksin (racun ular, racun bakteria, bahan toksik, demam) boleh mempengaruhi membran sel.

Gejala penurunan genetik limfatik berlaku apabila aliran balik limfa terganggu, yang menyebabkan pengumpulan cecair tepu dengan protein. Perubahan aliran limfa dan edema yang berkaitan menyertai hipoplasia kongenital kelenjar getah bening, transformasi malignan mereka, edema nefrotik dan lapar, dan asites.

Jenis-jenis dropsy

Terdapat beberapa jenis dropsy, yang dicirikan oleh manifestasi klinikal berikut:

• Asites, atau rongga perut yang turun. Dengan asites, sejumlah besar transudat serous atau hemorrhagic (cecair bebas) terkumpul di perut, dari 8 hingga 30 liter. Lebih kerap jumlah ini lebih sedikit - dari satu liter ke atas. Kulit perut dengan asites tegang, halus, hernia umbilik dan femoral diperhatikan. Perut mempunyai bentuk bulat, menonjol ke depan atau tergantung. Komplikasi asites boleh menjadi peritonitis kerana pecahnya pusar, edema kaki, prolaps rektum.
• Hydrocephalus, atau kejatuhan otak. Dengan hidrosefalus, terdapat pengumpulan cecair serebrospinal (cecair serebrospinal) di ventrikel otak dan di bawah membrannya. Dropsy otak boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Kanak-kanak dengan hidrosefalus ketinggalan dalam perkembangan, semua jenis metabolisme terganggu, terdapat banyak gangguan neurologi (kelumpuhan, paresis, nada yang lemah dan koordinasi pergerakan, penglihatan, berjalan). Bagi pesakit dengan hidrosefalus, peningkatan jumlah tengkorak, dahi yang terlalu tinggi, orbit mata yang dalam dengan kelopak mata separuh tertutup adalah ciri. Tekanan intrakranial yang tinggi menyebabkan sakit kepala, loya, dan muntah.
• Hidrokel, atau tetes testis. Dengan tetes jenis ini, cecair terkumpul di antara plat membran faraj testis. Hidrokel boleh menjadi kongenital dan diperolehi, akut atau kronik. Dengan tetes, testis membengkak, rasa sakit muncul, kulit hiperemik. Bentuk hidrokel kronik ditunjukkan dengan gangguan kencing, hubungan seksual, pengeluaran sperma, atrofi organ.
• Dropsy wanita hamil. Dengan jenis seperti ini, kenaikan berat badan didiagnosis disebabkan oleh edema kaki, muka, kawasan lumbosakral, dan dinding perut yang tersembunyi dan jelas. Tekanan darah seorang wanita meningkat, perubahan dalam air kencing diperhatikan.
• Hydrothorax, atau dada jatuh. Ia berlaku kerana pengumpulan cecair di rongga pleura, sering menyertai asites. Payudara jatuh paling kerap dua hala, isipadu cecair di setiap rongga pleura boleh mencapai beberapa liter. Pesakit didiagnosis dengan sesak nafas dan sianosis kulit.
• Hydrarthrosis, atau sakit sendi. Ia berlaku kerana pengumpulan cecair di rongga 1-2 sendi lutut dan pergelangan kaki. Pada masa yang sama, jumlah keseluruhan sendi meningkat.

Sebab-sebab jatuh

Penyebab dropsy (pengumpulan transudat, atau humor berair) adalah pelanggaran proses aliran masuk dan aliran keluar cecair tisu. Melalui kapilari saluran darah, pertukaran berlaku antara cecair di tisu badan dan darah yang beredar. Keluarnya cairan melalui dinding vaskular ke tisu sekitarnya disebut "extravasation", proses ini berterusan. Edema terbentuk di bawah keadaan bahawa jumlah cecair yang lebih besar mengalir dari kapilari ke tisu sekitarnya daripada yang diserap akibat aliran keluar terbalik; dalam beberapa kes, penyerapan terbalik dapat berhenti sama sekali.

Walaupun dropsy berdasarkan ketidakseimbangan dalam peredaran darah eksudat dan cecair tisu, faktor etiologi penampilan patologi sangat beragam.

Punca penyakit pelbagai organ dan sistem:

• Hidrokel, atau tetes testis - tumor, trauma pada epididimis dan membran skrotum, keradangan, komplikasi gonorea dan tuberkulosis;
• Dropsy wanita hamil - gangguan metabolisme garam air dan peredaran kapilari akibat perubahan peraturan neuroendokrin proses biokimia;
• Dropsy pericardium - komplikasi patologi jantung dan buah pinggang, barah, tuberkulosis, myxidema, tumor mediastinum, penyinaran sinar-X jantung secara besar-besaran;
• Thoracic dropsy - proses tumor di mediastinum, penyakit sistem kencing, distrofi kerana kekurangan vitamin, aliran keluar limfa;
• Dropsy sendi, atau hydrarthrosis - trauma pada meniskus, manifestasi spondylitis ankylosing, reaksi alahan pada tuberkulosis, komplikasi sifilis;
• Dropsy perut, atau ascites - kegagalan jantung, distrofi, penyakit buah pinggang, tumor atau tuberkulosis peritoneum, trombosis vena portal;
• Dropsy otak, atau hidrosefalus - keterbelakangan otak, hernia tulang belakang, tumor dan lesi parasit otak, akibat neuroinfeksi (meningitis, ensefalitis), kecederaan otak traumatik.

Akibat dari turun naik

Keterukan akibat jatuh bergantung pada kemampuan atau ketidakupayaan untuk mengimbangi penyakit yang menyebabkannya. Jadi, sebagai contoh, dengan asites, cecair yang terkumpul di rongga perut mendorong diafragma ke atas. Ini, seterusnya, memampatkan paru-paru dan menyebabkan kegagalan paru-paru. Bekalan darah ke miokardium dan semua organ manusia terganggu. Dengan metabolisme protein yang terganggu, kekurangan protein berkembang.

Rawatan hidrokel yang tidak tepat waktu (tetes testis) mengganggu peredaran limfa dan darah di dalamnya, yang menyebabkan atrofi organ ini. Peningkatan suhu di kawasan testis disebabkan oleh pengumpulan cecair menjadikan sperma tidak dapat dilaksanakan, yang secara langsung menyebabkan kemandulan. Pengeluaran hormon yang terjejas secara radikal mengubah perjalanan proses fisiologi dalam badan.

Akibat hidrosefalus boleh menjadi keterbelakangan mental dari pelbagai peringkat, gangguan mental, gangguan emosi, kecacatan intelektual, keterbelakangan pertuturan umum.

Kaedah rawatan

Rawatan pelbagai bentuk dropsy bermula dengan rawatan penyakit mendasar yang menyebabkan edema, terapi simptomatik untuk manifestasi akut dijalankan.

Rawatan hidrokel akut merangkumi penggunaan antibiotik dan analgesik, rawatan sejuk dan panas, dan memakai suspensor. Bentuk kronik tetes testis dirawat dengan tusukan cecair yang terkumpul, pengenalan hidrokortison. Campur tangan pembedahan paling kerap digunakan, yang tidak termasuk komplikasi.

Untuk rawatan demam pada wanita hamil, pengoptimuman pemakanan, pengehadan pengambilan cecair dan garam meja, hari puasa, dan rawatan ubat digunakan.

Semasa merawat hidrotoraks dan pneumotoraks, penekanannya adalah untuk merawat penyakit yang mendasari. Sekiranya pesakit didiagnosis mengalami sakit sendi, tusukan dilakukan untuk mengeluarkan cecair intra-artikular.

Rawatan asites bergantung kepada keparahan penyakit yang mendasari penyebabnya. Biasanya, pesakit diberi ubat diuretik, glikosida jantung, terapi oksigen, dan diet bebas garam adalah disyorkan. Dalam kes yang sukar, pembedahan digunakan untuk mengeluarkan cecair dari peritoneum.

Penghapusan manifestasi hidrosefalus boleh dilakukan secara pembedahan dan konservatif.

Untuk mengurangkan tekanan intrakranial, gunakan:

• Prosedur pengukuhan am;
• Mandi garam konifer;
• Ubat untuk dehidrasi, pencegahan keradangan, desensitisasi;
• Melegakan gangguan mental.

Rawatan pembedahan yang bertujuan untuk mewujudkan jalan buatan untuk aliran keluar cecair serebrospinal dari ventrikel otak lebih berkesan.

Kaedah tambahan untuk rawatan semua jenis penyakit boleh menjadi terapi fallopi, hidroterapi, kompres dan pembungkus, penggunaan resipi ubat tradisional.

Pencegahan demam

Pencegahan penyakit jatuh bergantung kepada jenis dan penyebabnya. Bentuk pencegahan:

• Dropsy wanita hamil - pemantauan berkala terhadap keadaan wanita oleh doktor yang hadir, pemakanan yang betul, normalisasi kerja dan rehat;
• Jantung jatuh (hydropericardium) - rawatan penyakit yang mendasari;
• Paru paru (hidrotoraks) - profilaksis serupa;
• Ascites - penghapusan gangguan peredaran darah, rawatan penyakit yang tepat pada masanya yang menyebabkan pengumpulan cecair di rongga perut;
• Dropsy otak (hidrosefalus) - pengesanan patologi kehamilan tepat pada masanya semasa pemeriksaan, perlindungan janin dari kerosakan toksik, neuroinfeksi, pencegahan trauma kraniocerebral pada usia berapa pun;
• Dropsy testis - melindungi skrotum daripada kecederaan.

Kepelbagaian manifestasi dropsy bergantung pada gejala penyakit yang menyebabkan edema tisu. Rawatan dropsy, pilihan kaedah terapi atau pembedahan yang berkesan mengambil kira usia pesakit, gangguan somatik, kontraindikasi.

Pengarang artikel: Alekseeva Maria Yurievna | Ahli terapi

Pendidikan: Dari tahun 2010 hingga 2016 Pengamal hospital terapeutik pusat perubatan-sanitasi No. 21, bandar elektrostal. Sejak 2016 dia bekerja di pusat diagnostik No. 3.