Coxarthrosis Sendi - Sebab Dan Gejala Coxarthrosis 1, 2 Dan 3 Darjah. Bagaimana Merawat?

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50

Punca dan gejala coxarthrosis 1, 2 dan 3 darjah

Kandungan:

• Apakah coxarthrosis sendi?
• Sebab dan jenis klasifikasi
• Tahap dan gejala perkembangan coxarthrosis
• Penyetempatan dan ramalan
• Diagnosis coxarthrosis
• Bagaimana merawat coxarthrosis?

Apakah coxarthrosis sendi?

Coxarthrosis, arthrosis sendi pinggul yang cacat, adalah penyakit yang sangat biasa. Perkembangan penyakit ini dipengaruhi oleh banyak fakta, khususnya, perkembangan tulang pelvis, tulang belakang dan ekstremitas bawah yang tidak normal: pengurangan asetabulum, dislokasi kongenital dan subluksasi, skoliosis tulang belakang, asimetri pertumbuhan, panjang yang berbeza dari hujung bawah. Coxarthrosis sekunder sering mempengaruhi kedua-dua sendi secara tidak sama rata atau tidak sepihak. Yang utama biasanya simetris.

Statistik coxarthrosis mengecewakan. Di antara semua jenis osteoartritis, sendi besar menyumbang 50%. Dari jumlah tersebut, kejadian coxaratrosis adalah 25%.

Selepas analisis, para saintis menerima data berikut:

• coxarthrosis etiologi yang tidak diketahui menyumbang 40% daripada jumlah morbiditi;
• coxarthrosis sekunder berlaku pada 20% kes;
• selebihnya 40% adalah akibat kecederaan, tekanan fizikal dan pekerjaan yang berlebihan.

Orang usia bekerja pertengahan lebih kerap terjejas. Baru-baru ini, coxarthrosis semakin muda.

Mekanisme penyakit ini

Pada sendi pinggul, tulang tidak bernama (pelvis) dan paha diartikulasikan. Di rongga pelvis adalah acetabulum, di mana kepala femur diletakkan. Asetabulum itu sendiri dilindungi oleh penutup tulang rawan. Ia lebih nipis di bawah dan di depan, lebih tebal di atas dan di belakang. Kepala femur juga ditutup dengan tulang rawan. Ruang celah yang tinggal di dalam sendi dipenuhi dengan cecair sinovial. Ia telus, likat, menyerupai putih telur. Menjadi turunan plasma darah dengan penambahan asid hyaluronik, cairan sinovial menjalankan fungsi metabolik pada sendi, ia merupakan wakil pertahanan imun.

Oleh kerana sambungannya kuat dan dikenakan beban yang besar, ia dilengkapi dengan sebilangan besar ligamen yang membentuk kapsulnya. Tulang rawan tidak menembusi saluran darah dan serat saraf. Mereka tidak mempunyai medan saraf sensitif yang dapat menandakan tekanan yang berlebihan. Oleh itu, di bawah pengaruh mereka, tisu tulang rawan dilonggarkan secara beransur-ansur, sifat fizikokimia matriks ekstraselular berubah. Sel rawan yang diperbaharui rosak. Akibatnya, tulang rawan kehilangan sifat biomekaniknya.

Cecair sinovial menangkap zarah terkecil dari rawan terkelupas. Sekali di antara permukaan menggosok, kepingan ini menembusi ke dalam membran sinovial dan kapsul sendi. Membran menjadi meradang, lebih banyak cecair sinovial dikeluarkan, tetapi kualitinya menjadi lebih teruk. Ini meningkatkan pemusnahan sendi. Ia membengkak, ditutup dengan pertumbuhan tulang (osteofit), yang menimbulkan rasa sakit ketika bergerak.

Sebagai tambahan kepada fisiologi, biomekanik sendi terganggu.

Sebab dan jenis klasifikasi coxarthrosis

Bezakan antara coxarthrosis primer dan sekunder:

• dalam kes pertama, penyakit ini berkembang pada sendi, rawannya sihat sejak lahir, dan masalahnya muncul kerana tekanan yang berlebihan;
• dengan sekunder, degenerasi tulang rawan yang sudah diubah berlaku.

Bentuk sekunder merangkumi:

• coxarthrosis displastik (perkembangan kongenital sendi, yang menampakkan dirinya sangat awal);
• anomali kongenital (kehelan pinggul);
• Penyakit Koenig (osteochondrosis dissecans pada sendi pinggul);
• Penyakit Perthes (osteochondropathy kepala femoral);
• nekrosis aseptik kepala tulang pinggul.

Di samping itu, bergantung pada penyetempatan proses patologi, adalah kebiasaan untuk membezakan bentuk klinikal coxarthrosis berikut:

• kekalahan tiang atas sendi pinggul. Jenis ini berasal dari kecacatan kelahiran. Anda mula sakit awal dan sering mengalami kesakitan;
• kekalahan tiang bawah sendi pinggul. Kesakitan pada tulang tidak dirasakan, semuanya dapat dilihat pada sinar-x;
• lesi bahagian tengah sendi pinggul, arthrosis tengah. Bentuk penyakit ini disukai.

Berdasarkan ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti penyebab utama dan jenis klasifikasi coxarthrosis.

• Involutive - yang berkaitan dengan perubahan yang berkaitan dengan usia. Ia menjelma di wilayah 50 tahun.
• Idiopatik - apabila penyebab kejadiannya tidak jelas. Jenis ini sering disebut sebagai coxarthrosis primer.
• Kongenital atau displastik.
• Pasca trauma - apabila penampilan coxarthrosis didahului oleh trauma. Selalunya ia adalah patah tulang pelvis, kepala femur. Kadang kala rawatan kecederaan yang mencukupi masih membawa kepada coxarthrosis.
• Coxarthrosis selepas jangkitan boleh berlaku selepas trauma, disebabkan oleh jangkitan yang terperangkap dan tidak dirawat, dengan rheumatoid arthritis.
• Dyshormonal atau metabolisme coxarthrosis ditunjukkan dalam kes gangguan metabolik, penyalahgunaan ubat-ubatan tertentu (hormon, kortikosteroid).
• Penyebab yang paling biasa adalah gangguan aliran darah dan aliran keluar ke sendi. Ia boleh disebabkan oleh vena varikos.
• Coxarthrosis lebih kerap berlaku pada orang yang mempunyai penyakit tulang belakang. Dengan skoliosis, lordosis, hernia intervertebral dan patologi lain, kerana sindrom kesakitan, pergerakan biomekanik terganggu. Ini meningkatkan beban pada sendi pinggul. Ini adalah bagaimana tubuh menyesuaikan diri dengan masalah yang ada.
• Aktiviti fizikal yang tidak mencukupi boleh menyebabkan coxarthrosis.
• Salah satu sebab utama adalah keturunan. Sekiranya terdapat kelemahan kerangka dalam keluarga, beberapa ciri struktur dan perkembangan tisu tulang rawan, penyakit metabolik - risiko mendapat coxarthrosis meningkat dengan ketara.

Sebab umum perkembangan coxarthrosis adalah:

• subluksasi kongenital kepala femoral, yang menyumbang kira-kira 20% daripada semua degeneratif arthrosis sendi pinggul, dan lebih biasa pada wanita;
• patah tulang pelvis dan asetabulum;
• patah tulang pinggul;
• patah tulang dan nekrosis kepala femoral dengan perubahan sudut serviks-diaphyseal;
• tumor tulang jinak dan malignan;
• arthrosis disebabkan oleh penyakit Paget;
• ankylosing spondylitis dan rheumatoid arthritis.

Tahap dan gejala perkembangan coxarthrosis

Gejala coxarthrosis adalah sakit pada sendi, terutama pada kaki, yang muncul untuk pertama kalinya menjelang akhir hari kerja anda. Keesokan harinya, sakit sendi berterusan sepanjang hari. Nanti, anda tidak akan dapat tidur.

Sangat awal, paha dan punggung anda mula mengalami atrofi. Berjalan menjadi masalah bagi anda. Selepas itu, anggota badan dipendekkan, dan anda mula lemas. Ini diikuti oleh kekalahan sendi itu sendiri, yang membawa kepada perubahannya, dan ia berhenti menjalankan fungsinya. Pada peringkat awal, sendi hanya terhad dalam pergerakannya, dan selepas itu ia mungkin melumpuhkan anda sama sekali.

Kesakitan awal dan batasan pergerakan sendi yang ketara muncul pada 2 atau 3 darjah coxarthrosis

1 darjah coxarthrosis

Tahap penyakit ini dicirikan oleh:

• sakit yang sedikit yang dilokalisasi di kawasan sendi selepas aktiviti yang ketara. Pada masa yang sama, biomekanik pergerakan tidak terganggu, rasa sakit berlalu dengan cepat;
• pada sinar-X anda dapat melihat sedikit penyempitan ruang sendi, osteofit.

2 darjah coxarthrosis

Dengan darjah II:

• kesakitan meningkat, mobiliti sendi terjejas;
• peluasan tidak dibawa ke sudut 20 ° C, sudut lenturan menurun dan tidak mencapai norma 115 ° C. Amplitud penambahan kurang dari 40 dan amplitud plang adalah 45 ° C. Pelanggaran dan batasan pergerakan putaran sangat dirasakan;
• sakit memancar ke pangkal paha, lutut, ligamen popliteal. Selalunya sakit ini dikaitkan dengan penyakit tulang belakang atau sendi lutut. Diagnosis tidak betul;
• sakit yang sakit muncul dalam keadaan rehat, yang disebabkan oleh keradangan;
• biomekanik terganggu, kebolehan berfungsi menurun;
• bunyi ciri muncul di sendi semasa pergerakan (crepitus);
• distrofi otot gluteal mula muncul, kepincangan yang sedikit spesifik. Anggota badan dipendekkan secara visual kerana kemiringan pelvis;
• Gambar sinar-X menunjukkan pertumbuhan osteofit yang ketara, kepala femoral cacat, konturnya berubah. Terdapat penyempitan ruang sendi sebanyak sepertiga dari keadaan fisiologi normalnya. Kepala tulang pinggul mula bergerak ke atas.

3 darjah coxarthrosis

• otot kuat atrofi;
• kesakitan menjadi kekal dan mengganggu pada waktu malam;
• biomekanik sendi terjejas teruk;
• kesakitan permulaan yang tajam merumitkan pergerakan;
• kecondongan pelvis meningkat, anggota badan dipendekkan
• gaya berjalan menjadi "itik" tertentu;
• X-ray menunjukkan ubah bentuk kepala tulang yang ketara, sebilangan besar osteofit. Jurang sendi disempit atau tidak sama sekali. Leher femoral menebal.

Sekiranya terdapat 3 darjah coxarthrosis, kita boleh bercakap mengenai ketidakupayaan pesakit. Selalunya pesakit seperti itu tidak boleh bergerak tanpa tongkat.

Mengenai subjek: 15 penyakit yang menyebabkan sakit lutut

Penyetempatan dan ramalan

Bergantung pada tempat sendi lebih terjejas, anda dapat meramalkan perjalanan penyakit ini:

• Sekiranya lesi jatuh di bahagian tengah, ini memberi hak untuk berharap penyakit ini lebih tenang dan lebih lama. Pada masa yang sama, kesakitannya sederhana. Jurang sendi menyempit lebih banyak di bahagian tengah asetabulum. Dengan penyetempatan sedemikian, pesakit dapat disokong dengan terapi konservatif dalam jangka masa yang lama, tanpa melakukan intervensi pembedahan.
• Apabila dilokalisasi di tiang bawah, rasa sakit terasa ringan. Putaran dalaman lebih terganggu daripada putaran luaran. Sklerosis endplate diperhatikan. Coxarthrosis jenis ini juga mungkin tidak berlangsung dengan agresif selama bertahun-tahun. Prognosis untuk rawatan konservatif dan pemeliharaan sendi adalah positif.
• Yang paling sukar adalah coxarthrosis dengan kerosakan pada tiang atas. Penyetempatan seperti ini lebih biasa berlaku pada kes-kes anomali sendi kongenital. Rasa sakit itu teruk dan boleh mula kelihatan pada masa remaja. Pada peringkat lanjut, berlaku subluksasi sendi. Putaran luaran lebih terganggu. Bahagian atas kepala tulang dan asetabulum terbunuh. Prognosis perjalanan penyakit ini tidak begitu memberangsangkan. Pesakit seperti itu harus menggunakan campur tangan pembedahan.

Diagnosis coxarthrosis

Dalam diagnosis coxarthrosis, kelayakan doktor sangat penting. Sekiranya pakar ortopedis mula merawat tulang belakang dan terlupa menjadualkan x-ray pinggul, masa akan sia-sia. Perkara ini sering berlaku.

4 kaedah moden diakui sebagai yang paling benar dan tepat untuk menentukan diagnosis coxarthrosis:

1. Radiografi. Gambar akan menunjukkan ukuran ruang sendi, kehadiran atau ketiadaan osteofit, keadaan kepala femoral.
2. Ultrasonografi. Ini membolehkan anda menentukan tahap penyakit. Lihat lokasi, jumlah pertumbuhan, keadaan asetabulum. Kehadiran perubahan pada alat ligamen.
3. CT (tomografi dikira). Pada dasarnya, ia sedikit berbeza dengan sinar-X, tetapi membolehkan anda mendapatkan gambar yang lebih besar dan terperinci.
4. MRI (pengimejan resonans magnetik). Ia dianggap kaedah tinjauan yang paling lengkap dan benar. Membolehkan anda mengimbas sendi secara berlapis, memperbaiki sedikit perubahan struktur tulang dan tulang rawan.

Ujian makmal tambahan akan membantu menentukan tahap keradangan pada sendi. Pada masa yang sama, pemeriksaan oleh doktor ortopedik tetap menjadi bahagian penting dalam diagnosis. Hanya dengan merangkum semua data, adalah mungkin untuk membuat diagnosis dengan yakin, yang menunjukkan tahap perkembangan penyakit ini.

Bagaimana merawat coxarthrosis?

Rawatan boleh dibahagikan kepada beberapa bidang.

1. Rawatan perubatan merangkumi:

   • pembetulan gangguan di dalam sendi;
   • melegakan kesakitan;
   • bekalan darah bertambah baik;
   • rangsangan proses metabolik,
   • pengurangan atau penyingkiran proses keradangan;
   • terapi chondroprotective.

2. Fisioterapi. Ini termasuk:

   • prosedur elektrik;
   • terapi parafin dan lumpur.
3. Urut dan terapi manual.
4. Plasmolifting. Teknik baru berdasarkan suntikan autoplasma platelet.

5. Kaedah tidak konvensional:

   • akupunktur;
   • refleksologi;
   • apitherapy.
6. Gimnastik pemulihan tradisional.
7. Teknik pengarang.
8. Campur tangan operasi.

Rawatan ubat

NSAID (ubat anti-radang bukan steroid)

Langkah pertama yang harus diambil adalah melegakan keradangan dan kesakitan. Untuk melakukan ini, gunakan ubat anti-radang bukan steroid:

• Asid asetilsalisilat, courantil (ubat jantung yang secara bersamaan menipis darah) dan parasetamol. Mereka tidak mempunyai kekuatan yang mencukupi, tetapi bagi pesakit yang berisiko terkena trombosis, asid acetylsalicylic dalam dos rendah, atau courantil diperlukan.
• Olfen, naklofen, indomethacin - dapat dengan cepat menghilangkan keradangan dan kesakitan, tetapi tidak sesuai untuk penggunaan jangka panjang, kerana ia mempunyai sejumlah kesan sampingan. Ini adalah ubat kecemasan, misalnya, untuk memburukkan lagi keadaan
• Meloxicam (rheumoksikam), nabumeton, etodolac, nimesil - mempunyai kekuatan yang mencukupi, mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit. Dari semua perkara di atas, meloxicam dianggap sebagai pilihan terbaik untuk penggunaan jangka panjang, yang paling baik digunakan dalam bentuk supositoria.

Antispasmodik dan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah

Dengan coxarthrosis, otot paha, otot gluteal, berada dalam keadaan kekejangan, kerana kerana nada, sistem muskuloskeletal cuba mengimbangi kestabilan sendi. Ini memberi kesan negatif kepada peredaran darah.

Untuk mengatasi masalah ini, pelonggaran otot dan agen yang mengurangkan kebolehtelapan vaskular digunakan:

1. Relaksan otot: no-shpa, midocalm, sirdalud, riabal.
2. Bermakna untuk mengurangkan kebolehtelapan dan meningkatkan peredaran periferal: askorutin, upsavit, trental, cavinton.

Terapi aplikasi Coxarthrosis

Ini terdiri dari penggunaan salap, aerosol, gel, kompres, yang mengandungi ubat anti-radang, pada sendi yang terkena.

Kelebihan:

• mengurangkan keperluan ubat yang ditetapkan secara sistematik;
• kaedah yang mudah, selamat dan tidak menyakitkan yang boleh digunakan oleh pesakit secara bebas.

Sebilangan besar ubat termasuk mentol, salisilat, turpentin, ester asid nikotinik. Penggunaan jangka panjang diperlukan untuk mendapatkan kesan klinikal.

Ubat yang paling biasa digunakan adalah:

• finalgel;
• gel olfen;
• gel ibuprofen;
• salap kondroxida;
• voltaren;
• gel diclak.

FPVS (ubat anti-radang steroid)

Dalam proses akut, kortikosteroid digunakan secara tempatan, intra-artikular. Suntikan sedemikian membolehkan anda menghentikan kesakitan untuk masa yang lama.

Untuk terapi sedemikian, ubat bertindak pendek lebih kerap digunakan:

• hidrokortison asetat;
• dexamethasone;
• kenalog;
• diprospan;
• metipred.

Harus diingat bahawa dengan coxarthrosis, terapi yang kerap tidak akan berkesan, kerana penyebab keradangan bersifat biomekanik. Selain itu, ia tidak sesuai untuk penggunaan yang kerap, kerana ia tidak memulihkan tisu tulang rawan. Ini adalah ambulans yang membolehkan anda menyiapkan sendi untuk rawatan yang lebih kompleks.

Mengenai subjek: Senarai ubat dan ubat moden untuk sendi

Chondroprotectors

Mereka adalah ubat yang paling moden dan berkesan untuk rawatan coxarthrosis, kerana ia memungkinkan untuk mempengaruhi bukan sahaja akibat pemusnahan, tetapi juga untuk mencegah perkembangannya lebih lanjut.

Kumpulan ini boleh dibahagikan secara bersyarat kepada dua jenis dana.

1. Komponen semula jadi tulang rawan.
2. Persediaan asid hyaluronik.

Jenis pertama termasuk glukosamin sulfat dan kondroitin sulfat.

Persediaan kondroitin:

• Kondronova;
• mukosat;
• struktur;
• teraflex;
• chondrollar;
• chondrolone;
• chondrotek;
• arthra chondroitin 750.

Persediaan glukosamin:

• glukosamin;
• don;
• Kondronova;
• teraflex;
• unit;
• chondro;
• aminoartrin;
• arthra.

Kumpulan ubat ini menghalang proses degenerasi dan mengaktifkan pertumbuhan semula tulang rawan. Mempunyai kesan anti-radang, chondroprotective dan analgesik. Mempengaruhi metabolisme fosforus-kalsium pada tisu tulang rawan. Ini memungkinkan untuk memulihkan integriti mekanikal dan elastik matriks tulang rawan. Berfungsi sebagai pelincir untuk permukaan artikular.

Mengenai subjek: Makanan tambahan moden untuk pemulihan sendi, mengandungi semua 4 bahan aktif

Persediaan asid hyaluronik:

• sinovis;
• orthoisk;
• synocorm;
• ostenil;
• fermatron;
• hyalual;
• coxartrum.

Asid hyaluronik adalah faktor semula jadi, komponen semula jadi tulang rawan dan cecair sinovial. Dia mengambil bahagian aktif dalam pemakanan tulang rawan. Digunakan untuk pentadbiran intra-artikular. Ia dipanggil "prostesis" atau pengganti cecair sinovial.

Persediaan asid hyaluronik melincirkan permukaan sendi dan menghilangkan geseran mekanikal. Ini menyelamatkan sendi dan menghentikan degenerasi selanjutnya.

Dari keseluruhan senarai, yang paling berkesan untuk coxarthrosis adalah coxarthrum. Ubat ini direka khas untuk rawatan sendi pinggul, kerana menggabungkan kepekatan tinggi dan berat molekul asid hyaluronik. Di samping itu, satu dos adalah 3 ml berbanding 2 ml ubat lain. Ini membolehkan anda mengehadkan 1 suntikan.

Sekumpulan ubat asid hyaluronik dapat disuntik hanya setelah menghilangkan keradangan.

Plasmolifting

Salah satu kaedah rawatan coxarthrosis terbaru dan paling progresif. Ia membolehkan anda merangsang pemulihan tulang dan tisu lembut sendi menggunakan autoplasma dengan kepekatan platelet yang tinggi. Ubat itu diperoleh menggunakan alat khas dan ampul. Terdapat lebih daripada 30 faktor pertumbuhan platelet. Mereka adalah biostimulan proses regeneratif yang berkesan. Ia digunakan dalam pelbagai cabang perubatan. Sebaiknya gunakan prosedur pada tahap I - II coxarthrosis.

Fisioterapi, urut, terapi manual

Fisioterapi bertujuan untuk menghilangkan rasa sakit, meningkatkan penembusan ubat ke sendi.

Yang paling berkesan dan biasa:

• elektroforesis dengan novocaine dan dimexide;
• terapi radiasi;
• ultrasound;
• magnetoterapi.

Urut meningkatkan peredaran darah, meningkatkan trofisme tisu, menguatkan alat ligamen, melegakan nada otot spasmodik. Urut getaran sangat berguna untuk coxarthrosis, yang lebih baik mempengaruhi sendi yang terletak di dalam.

Terapi lumpur (terapi peloid)

Ia adalah rawatan yang sangat berkesan untuk coxarthrosis. Penyembuhan lumpur dengan komposisi yang berbeza (gambut, sulfida-kelodak) meningkatkan pertumbuhan semula tisu dan trofisme. Tepu sendi dengan mineral, merangsang pertumbuhan semula tulang rawan dan melegakan keradangan dengan baik.

Untuk tujuan perubatan, teknik aplikasi digunakan. Dengan coxarthrosis, lumpur digunakan dari kawasan lumbar ke bahagian tengah paha. Untuk tujuan perubatan, perlu menjalani terapi lumpur 2 kali setahun.

Terapi manual untuk coxarthrosis merangkumi:

• manipulasi (melakukan pergerakan tajam yang bertujuan untuk mengembalikan jarak gerakan, melegakan kekejangan);
• mobilisasi (meregangkan anggota badan, meningkatkan jarak antara acetabulum dan kepala femur).

Salah satu yang paling biasa dan berkesan dalam coxarthrosis adalah kaedah ahli terapi manual V. Gitt.

Teknik bukan tradisional (akupunktur, apitherapy) adalah kaedah tambahan yang berkesan untuk memerangi coxarthrosis.

Terapi senaman untuk coxarthrosis

Kaedah pemilihan latihan untuk coxarthrosis adalah untuk mengecualikan beban paksi pada sendi. Kompleks yang dipilih dengan betul membolehkan anda mengurangkan kesakitan, merehatkan otot adduktor, memperbaiki peredaran darah dan trofisme. Senaman dilakukan dengan sebaiknya pada waktu pagi dan petang.

• Menarik. Kami berbaring telentang di atas tikar, menekan fossa popliteal ke tikar, mengetatkan punggung, meregangkan kaus kaki dan berlama-lama dalam kedudukan ini selama satu minit.
• Dari kedudukan yang sama kita menarik stoking pada diri kita sendiri dan menjauhkan diri dari diri kita sendiri.
• Kami berbohong dengan cara yang sama. Kami melebarkan kaki sedikit ke sisi. Secara bergantian dari pinggul, pusingkan kaki ke kiri dan kanan. Kemudian kami melakukannya dengan dua kaki pada masa yang sama.
• Angkat satu kaki di atas lantai sejauh 10 cm. Tarik kaus kaki ke atas diri kita dan "beku".
• Berbaring telentang, bengkokkan kaki anda sebanyak mungkin dan tarik lutut ke dada.
• Berbaring, bengkokkan kaki kiri dan letakkan kaki di bawah lutut kanan. Dengan tangan kanan, kami menarik lutut dengan kiri ke lantai.
• Berbaring, bengkokkan kaki di lutut, rentangkan pinggul selebar mungkin ke sisi. Satu persatu kami cuba menekan lutut ke lantai.
• Angkat kaki anda 10 cm di atas lantai. Dari pinggul kami menggerakkannya ke seberang sebanyak mungkin, dan kemudian menyeberang ke kaki yang lain.
• Berbaring, kami membengkokkan kaki yang sakit di lutut, dan, tanpa mengangkat kaki dari lantai, kami cuba melakukan pergerakan putaran.
• Berbaring di punggung, angkat kaki anda tegak lurus ke lantai. Kami merebak dan mengurangkan dari pinggul.
• Berbaring di perut anda, angkat kaki anda dari pinggul hingga ketinggian kecil, cuba tahan hingga 5s.
• Berbaring di perut anda, bengkokkan dan lepaskan kaki di lutut, tumit ke punggung.
• Berbaring di sebelah kiri, angkat dan bawa kaki kanan. Kemudian, perkara yang sama di sisi lain.
• Berdiri di atas lutut, kami melepaskan satu kaki dari lantai dan membuangnya dengan tajam, seolah-olah kita ingin menendang seseorang.
• Berdiri dengan cara yang sama, angkat kaki ke atas, bengkok dan lepaskan.
• Berlutut, kami menyatukan kaki, memusingkan kaki ke luar, dan menekan tumit bersama-sama. Kami cuba duduk di tumit.

Kaedah pengarang

Kaedah yang paling berkesan untuk merawat coxarthrosis dengan latihan merangkumi kaedah V. Gitt, S. Bubnovsky dan V. Evminov.

Masing-masing menawarkan latihan yang menarik untuk melegakan beban paksi, meregangkan sendi. Pada masa yang sama, kesan fizikal pada otot dan ligamen periartikular tetap ada. Ini membolehkan sendi meregangkan dan menguat pada masa yang sama.

Teknik V. Gitta didasarkan pada pelaksanaan pergerakan amplitud rendah dengan sebilangan besar pengulangan. Ini membolehkan sendi memanaskan badan tanpa banyak usaha:

• Berbaring di punggung, meletakkan roller di bawah lutut, merebahkan kaki anda sedikit ke sisi dan melakukan penculikan dan penambahan kecil dengan kaki anda dari pinggul ke kaki, kiri ke kiri, kanan ke kanan.
• Berbaring di perut anda, letakkan kepala anda di sebelah tangan anda. Letakkan roller di bawah sendi buku lali. Kami melakukan pergerakan berayun dengan pelvis ke kanan dan ke kiri. Anda juga boleh meletakkan roller di bawah sendi pinggul.
• Kami duduk di atas kerusi sehingga kaki sedikit terpisah, dan paha dan kaki bawah 90 ° C. Kaki ditekan ke lantai. Kami melakukan penculikan kecil dan pengurangan lutut.
• Dari kedudukan yang sama, kami melakukan pukulan bergantian dengan tumit di lantai, tanpa mengangkat jari kaki.

Latihan sederhana berdasarkan pergerakan amplitud kecil membolehkan pesakit mencapai hasil yang baik dengan sendirinya.

Teknik S. M. Bubnovsky menawarkan latihan yang dilakukan melalui blok khas dari pelbagai posisi permulaan. Latihan teknik ini mesti dilakukan di gim di bawah pengawasan tenaga pengajar yang berpengalaman.

Latihan di dispensari Evminov membolehkan anda menghilangkan beban paksi dan meregangkan sendi semasa pergerakan bergetar getaran di gantung pada sudut yang berbeza.

Mengenai subjek: Resipi ubat tradisional yang digunakan untuk coxarthrosis

Campur tangan operasi

Sekiranya kita bercakap mengenai tahap III penyakit ini, kita boleh membicarakan ketidakberkesanan rawatan konservatif dan keperluan endoprosthetics atau arthrodesis:

1. Endoprosthetics membolehkan menggantikan sendi yang rosak dengan prostesis. Rintangan keausan pada prostesis yang ada adalah 15-20 tahun. Kemudian strukturnya hilang di bawah pengaruh beban dan harus diubah. Setiap operasi berikutnya akan menjadi lebih sukar, dan tempoh pemulihan akan lebih lama.

   Perubatan moden menawarkan sendi dari:

   • aloi polimer;
   • logam;
   • seramik.

   Biasanya, pasangan geseran (kepala tulang, asetabulum) boleh merangkumi produk yang diperbuat daripada logam dan plastik atau logam dan logam. Pilihan kedua lebih tahan lama dan boleh dipercayai.

2. Arthrodesis, atau ikatan tulang dengan plat dan skru, digunakan dalam kes di mana endoprosthetics bahkan mustahil. Operasi ini hanya mengekalkan fungsi sokongan kaki. Anggota badan tidak bergerak.

Di samping itu, terdapat 2 jenis campur tangan pembedahan yang dilakukan pada peringkat awal penyakit:

1. Osteotomi adalah kaedah membedah tulang untuk menghilangkan kecacatan dan kemudian mengikatnya. Dengan teknik operasi jenis ini, fungsi motor dan sokongan anggota badan terjaga.
2. Arthroplasty adalah kaedah membina semula atau memodelkan permukaan tulang dan tulang rawan yang musnah. Ia juga mengekalkan fungsi motor dan sokongan.

Tidak boleh dilupakan bahawa sebarang campur tangan pembedahan mempunyai risiko sendiri:

• berlakunya proses keradangan;
• penolakan badan asing (termasuk prostesis);
• komplikasi yang mungkin berlaku semasa pembedahan (pendarahan, toleransi yang lemah terhadap anestesia, trombosis);
• gigi palsu yang dipasang dengan tidak betul yang akan mula longgar dalam masa yang sangat singkat.

Oleh itu, adalah perlu untuk mencegah degenerasi sendi lebih lanjut dengan kaedah konservatif. Idea untuk mensintesis dan membina tulang rawan tiruan di kepala tulang telah lama dilancarkan. Mungkin pada masa akan datang, rawatan coxarthrosis akan menjadi proses yang kurang memakan tenaga dan mahal.

Pengarang artikel: Kaplan Alexander Sergeevich | Pakar Ortopedik

Pendidikan: diploma dalam bidang "Perubatan Umum" yang diterima pada tahun 2009 di Akademi Perubatan. I. M. Sechenov. Pada tahun 2012 menamatkan pengajian pascasiswazah dalam Traumatologi dan Ortopedik di Hospital Klinikal Bandar Botkin di Jabatan Traumatologi, Ortopedik dan Pembedahan Bencana.