Trichomoniasis Pada Kehamilan - Kesan Pada Janin, Gejala Dan Rawatan

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:46

Trichomoniasis semasa kehamilan

Trichomoniasis semasa kehamilan mempunyai spesifiknya sendiri. Dalam kes ini, doktor harus memberi perhatian khusus kepada pemeriksaan dan rawatan pesakit.

Penyebab keradangan alat kelamin pada wanita hamil sering kali Trichomonas (organisme uniselular parasit paling sederhana dari kelas flagellate), penyakit ini disebut Trichomoniasis atau Trichomoniasis. Menurut WHO, jangkitan kelamin yang paling biasa adalah trichomoniasis. Pada wanita hamil, penyakit ini sering muncul dengan latar belakang kelemahan sistem imun secara umum, dan dalam 2/3 kes, jangkitan berlaku dengan hubungan intim yang tidak dilindungi. Trichomonas sering menimbulkan uretritis, sistitis, serviks, proctitis dan penyakit lain. Hakisan serviks mungkin berlaku.

Trichomonas tetap aktif di tempat tidur, misalnya, sehingga lima jam. Oleh itu, penyebab trichomoniasis pada wanita hamil tidak hanya terhad kepada penurunan imuniti (seperti yang dibincangkan di atas), tetapi juga bergantung pada kebersihan diri wanita itu sendiri dan pasangannya. Penting untuk diingat bahawa protozoa ini mati seketika pada suhu di atas 40 ° C, yang bermaksud bahawa menyeterika linen dengan besi panas sama sekali tidak menjadi perniagaan yang tidak berfungsi. Dalam larutan sabun yang lemah, mikroorganisma ini hidup hanya beberapa minit.

Selalunya Trichomonas "berdampingan secara damai" dengan agen penyebab penyakit lain yang berkaitan dengan sistem genitouriner, misalnya, dengan gonococci dan ureaplasma.

Pemeriksaan trichomoniasis adalah komponen wajib dalam menyaring status kesihatan wanita hamil. Penyakit ini dikelaskan sebagai penyakit kelamin (penyakit kelamin). Ejen penyebabnya adalah bakteria dari genus protozoa, kelas flagelat. Vaginal Trichomonas (Trichomonas vaginalis) parasit pada alat kelamin manusia, pada membran mukus faraj dan uretra (uretra). Organisme uniselular ini dapat menyukarkan diagnosis penyakit di makmal kerana kadangkala meniru struktur sel darah manusia (limfosit dan platelet).

Trichomoniasis menular secara seksual; penyakit ini menyerang sekurang-kurangnya 10% penduduk dunia. Jumlah ini meningkat sebanyak 200 juta setiap tahun. Oleh kerana ciri struktur sistem genitouriner, wanita menderita jangkitan ini 4 kali lebih kerap daripada lelaki. Penurunan imuniti sementara pada wanita hamil menjadikan mereka sering menjadi sasaran Trichomonas.

Kandungan:

• Penyebab trichomoniasis semasa kehamilan
• Kesan pada janin trichomoniasis semasa kehamilan
• Gejala trichomoniasis semasa kehamilan
• Rawatan trichomoniasis semasa kehamilan
• Ciri-ciri rawatan trichomoniasis semasa kehamilan
• Adakah mungkin anak dijangkiti trichomoniasis dari ibu semasa melahirkan?

Penyebab trichomoniasis semasa kehamilan

Sebab utama terjadinya trichomoniasis semasa kehamilan adalah hubungan kelamin yang tidak dilindungi dengan pembawa jangkitan. Kaedah utamanya adalah seks tradisional, kerana STD ini tidak dapat dijangkiti melalui laluan dubur dan oral. Telah terbukti bahawa laluan jangkitan rumah tangga dengan trichomoniasis adalah mungkin, walaupun sangat jarang terjadi. Penggunaan barang kebersihan yang sama: tuala, kain lap, dan juga linen biasa bersama dengan pembawa Trichomonas dapat menjadi jalur penghantaran.

Parasit mati pada suhu 40 darjah, dan di persekitaran semula jadi, misalnya, di tempat tidur, ia dapat hidup hanya 5 jam. Menyeterika adalah jaminan kesihatan

Seseorang yang menderita trichomoniasis kadang-kadang tidak menyedari penyakitnya. Keradangan saluran genitouriner (uretritis, proctitis, prostatitis), dia biasanya tidak dikaitkan dengan jangkitan dengan bakteria. Keluarga mungkin merancang kehamilan dan tidak mengetahui bahawa kedua-dua pasangan dijangkiti sehingga wanita itu menjalani diagnostik makmal wajib.

Sehingga pembersihan akhir sistem genitouriner dari Trichomonas, lebih baik tidak mengandung anak. Sebaiknya pastikan jangkitan itu sembuh sepenuhnya pada kedua pasangan. Semasa mendiagnosis trichomoniasis kronik semasa kehamilan, sangat sukar untuk menyingkirkan bakteria Trichomonas vaginalis sepenuhnya. Selalunya, penyakit ini menampakkan diri dengan melemahkan imuniti, yang disebabkan oleh peningkatan beban pada tubuh ibu hamil.

Kesan pada janin trichomoniasis semasa kehamilan

Bakteria tidak dapat melintasi penghalang plasenta, jadi selama kehamilan tidak menimbulkan bahaya besar bagi janin yang sedang tumbuh. Sekiranya jangkitan bercampur, iaitu gonokokus, klamidia dan patogen lain penyakit kelamin bergabung dengan Trichomonas, maka risiko jangkitan bayi semasa melahirkan meningkat banyak kali. Oleh itu, trichomoniasis berpotensi membahayakan kesihatan ibu mengandung.

Trichomoniasis dengan sendirinya semasa kehamilan tidak menyebabkan keguguran atau kelahiran mati. Tetapi ini boleh berlaku pada peringkat lanjut jangkitan genital campuran.

Sebilangan pakar sakit puan mengaitkan trichomoniasis semasa kehamilan dengan risiko bayi pramatang, pembuangan awal air ketuban. Chorioamnionitis (keradangan membran amniotik) secara teorinya boleh berlaku akibat jangkitan tubuh dengan Trichomonas dan penembusan patogen ke rongga rahim.

Penurunan imuniti umum dan tempatan menimbulkan kemunculan penyakit berbahaya di kawasan genital wanita:

• Keradangan pelengkap;
• Endometritis;
• Pelvioperitonitis (keradangan peritoneum pelvis) kerana jangkitan.

Mereka disertai dengan demam, keputihan, sakit di bahagian bawah perut, dan boleh menyebabkan kelahiran pramatang atau keguguran. Pada peringkat awal, dengan gejala seperti itu, ada persoalan mengenai penamatan kehamilan secara buatan. Itulah sebabnya penting untuk mendiagnosis dan merawat trichomoniasis tepat pada masanya.

Gejala trichomoniasis semasa kehamilan

Pada tahap akut trichomoniasis, seorang wanita bimbang akan gatal, terbakar, berat dan sakit di bahagian bawah perut, dan kekejangan semasa buang air kecil. Apabila diperiksa oleh pakar sakit puan, terdapat hiperemia mukosa faraj, pelepasan berbuih yang banyak, mungkin dengan bau yang tidak menyenangkan. Dalam penyakit kronik, hiperemia hilang.

Trichomoniasis mempunyai kesan yang besar terhadap fungsi pembiakan wanita dan sering menyebabkan kemandulan. Pada wanita hamil, penyakit ini didiagnosis lebih kerap daripada pada wanita yang tidak hamil. Selalunya, trichomoniasis semasa kehamilan menyebabkan pertumbuhan kondilomatosa dan bartholinitis, kelahiran pramatang atau pengguguran spontan juga mungkin berlaku kerana keradangan membran. Jangkitan dengan trichomoniasis pada kanak-kanak, menurut para penyelidik, boleh berlaku ketika janin melewati saluran kelahiran. Sekiranya ini berlaku, rawatan anak dimulakan seawal mungkin dan biasanya berjaya. Menariknya, trichomoniasis meningkat bukan sahaja semasa kehamilan, tetapi juga dengan pengambilan alkohol yang kerap atau sekiranya berlaku aktiviti seksual yang berlebihan.

Tempoh inkubasi (pendam) perkembangan penyakit berlangsung dari beberapa hari hingga 2 bulan. Penyakit ini dapat menampakkan diri dengan gejala yang sengit, atau dapat segera memasuki tahap proses kronik.

Gejala trichomoniasis akut semasa kehamilan:

• Gatal-gatal yang teruk pada vagina dan alat kelamin luar;
• Sakit dan kekejangan semasa membuang air kecil;
• Keputihan berbau busuk, berbau, kuning-hijau;
• Pergerakan usus yang kerap
• Hipertermia;
• Rasa berat di bahagian bawah perut;
• Semasa pemeriksaan ginekologi - hiperemia mukosa faraj, pendarahan pada dindingnya;
• Peningkatan keletihan, kelemahan, kemerosotan prestasi.

Gejala trichomoniasis laten semasa kehamilan:

• Kesakitan semasa hubungan seksual;
• Pelepasan mukopurulen;
• Anafrodisia;
• Kerap membuang air kecil
• Gatal di kawasan genital luaran;
• Kesakitan berulang di bahagian bawah abdomen;
• Pemburukan penyakit kronik.

Trichomoniasis laten boleh berubah menjadi bentuk akut dengan penurunan imuniti, gangguan hormon, gangguan metabolik, perubahan patologi pada mikroflora vagina.

Akibat penyakit ini bagi wanita hamil jauh lebih teruk daripada penyakit itu sendiri. Walaupun bentuk akut trichomoniasis dicirikan oleh gejala yang sangat menyakitkan

Untuk mendiagnosis trichomoniasis semasa kehamilan, smear diambil dari fornix posterior faraj. Pemeriksaan bakterioskopik membolehkan anda menentukan intensiti keradangan dan kepekatan mikroorganisma. Untuk mengesahkan diagnosis, penaburan dilakukan pada flora, meletakkan keputihan dalam medium nutrien. Kaedah diagnostik tambahan adalah kajian rembesan vagina menggunakan PCR (ketepatan 95%), serta pengesanan antibodi terhadap Trichomonas dalam darah pesakit dengan kaedah PIF (imunofluoresensi langsung).

Rawatan trichomoniasis semasa kehamilan

Pemeriksaan dan rawatan trichomoniasis semasa kehamilan dilakukan sekaligus pada kedua-dua pasangan seksual, jika tidak, terapi tidak akan berkesan. Pada trimester pertama kehamilan, tidak mungkin mempengaruhi janin dengan ubat kerana kemungkinan kesan teratogenik, kemunculan kecacatan perkembangan. Dalam tempoh ini, rawatan dilakukan dengan agen untuk penggunaan topikal - membasuh dengan penyelesaian ubat dan menetapkan supositoria.

Supositoria untuk rawatan trichomoniasis semasa kehamilan:

• Clotrimazole;
• Ginesol;
• Terzhinan;
• Polygynax;
• Betadine.

Pada trimester ke-2 dan ke-3, rawatan dengan derivatif imidazol adalah mungkin:

• Tinidazole;
• Atrikan;
• Metronidazol;
• Naxojin;
• Ornidazole.

Rawatan trichomoniasis semasa kehamilan dijalankan di bawah pengawasan dan atas cadangan doktor. Dalam kebanyakan kes, dia menetapkan dos ubat yang paling rendah, rawatan jangka pendek. Walaupun dengan kaedah rawatan ini, kambuh trichomoniasis mungkin berlaku, namun beban ubat pada tubuh wanita hamil dan bayi tetap minimum.

Pemantauan keberkesanan terapi dijalankan dalam 3 bulan. Wanita itu dan pasangan seksualnya menyapu tiga kali. Rawatan tidak membentuk kekebalan tempatan dan tidak menjamin perlindungan terhadap jangkitan semula melalui hubungan dengan pasangan seksual yang dijangkiti.

Video mengenai rawatan trichomoniasis semasa kehamilan:

Ciri-ciri rawatan trichomoniasis semasa kehamilan

Anda tidak boleh mengubat sendiri. Hanya seorang doktor, berdasarkan hasil analisis, yang boleh menetapkan ubat yang berkesan. Lebih-lebih lagi, rawatan trikomoniasis semasa kehamilan harus dilakukan dengan berhati-hati agar tidak membahayakan anak yang belum lahir. Antibiotik, yang berkesan untuk penyakit ini, hanya diresepkan pada trimester ke-2 dan ke-3, dan pada awal kehamilan, keutamaan diberikan kepada ubat-ubatan untuk penggunaan topikal. Douching dilakukan dengan penyelesaian disinfektan atau supositoria faraj diperkenalkan pada waktu malam. Adalah mustahak untuk menguatkan imuniti wanita supaya tubuh dapat melawan penyakit ini secara bebas, multivitamin atau kompleks vitamin dengan mineral diresepkan.

Ubat-ubatan rakyat yang digunakan dalam rawatan trichomoniasis termasuk lidah buaya, bawang putih, chamomile, ceri burung, calendula, ungu, celandine. Sebagai contoh, jus aloe harus diminum 3 kali sehari, satu sudu teh selama 15 minit. sebelum makan, dan jumlah bahan aktif terbesar dalam aloe terkumpul pada hari kedua atau ketiga setelah memotong daun (daun potong diletakkan di dalam peti sejuk selama satu atau dua hari). Merebus calendula, seperti chamomile, digunakan untuk mandi sitz dan mandi.

Serentak dengan wanita itu, pasangannya juga harus dilayan.

Sekiranya terdapat kekambuhan penyakit, maka ubat yang digunakan sebelumnya dalam kes ini sudah tidak berkesan, dan doktor, berdasarkan ujian yang baru diluluskan, akan memilih antibiotik lain. Setelah berakhirnya rawatan, selama kira-kira tiga bulan lagi, anda perlu dipantau oleh doktor dan menjalani ujian baru atas permintaannya. Juga penting untuk mematuhi peraturan kebersihan di rumah.

Adakah mungkin anak dijangkiti trichomoniasis dari ibu semasa melahirkan?

Pengurusan kehamilan di klinik antenatal tidak termasuk perjalanan aktif penyakit dan jangkitan bayi baru lahir. Dalam kes terpencil, dengan budaya rendah dan sikap wanita yang tidak bertanggungjawab terhadap kesihatannya, jangkitan kanak-kanak semasa melahirkan anak direkodkan. Bayi dijangkiti semasa melalui saluran kemaluan wanita yang sedang bersalin. Perjalanan jangkitan semasa kehamilan mengurangkan perkembangan mekanisme pelindung pada anak.

Kekalahan bayi yang baru lahir dengan Trichomonas membawa kepada patologi organ seperti:

• Kornea dan konjunktiva mata;
• Tonsil;
• Kulit perineum;
• Petikan dubur;
• Selaput lendir faraj dan labia pada kanak-kanak perempuan;
• Paru-paru.

Trichomoniasis pada bayi baru lahir selalu akut, 2-4 hari selepas jangkitan. Penyakit ini ditunjukkan oleh kemerahan mukosa yang terjejas, pada kanak-kanak perempuan - oleh pelepasan berbuih dari saluran kemaluan. Tonsillitis purulen, radang paru-paru, kematian tidak dikecualikan. Untuk mengelakkan komplikasi dan gejala negatif, bayi baru lahir dirawat sebaik sahaja dilahirkan.

Pengarang artikel: Lapikova Valentina Vladimirovna | Pakar sakit puan, pakar pembiakan

Pendidikan: Diploma Obstetrik dan Ginekologi yang diterima di Universiti Perubatan Negeri Rusia dari Agensi Persekutuan untuk Penjagaan Kesihatan dan Pembangunan Sosial (2010). Pada tahun 2013 menamatkan pengajian pascasiswazah di N. N. N. I Pirogova.