Stomatitis Candidal - Apa Itu? Bagaimana Ia Dirawat? Gejala Dan Akibatnya

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:46

Stomatitis Candidal

Candidal stomatitis adalah penyakit kulat yang disertai dengan proses keradangan di rongga mulut. Ia boleh disebabkan oleh mikroorganisma seperti: Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei, Candida tropicalis, Candida parapsilosis.

Stomatitis Candidal sering didiagnosis, kerana penurunan imuniti menjadi dorongan untuk penyakit ini. Bahkan kegagalan sedikit pun boleh menyebabkan penyakit. Stomatitis Candida jarang rumit, tetapi rawatan tidak boleh ditangguhkan.

Kandungan:

• Apa ini
• Punca berlakunya
• Gejala stomatitis candidal
• Jenis stomatitis candidal dan peringkat perkembangan penyakit
• Pakar mana yang harus anda hubungi
• Diagnosis penyakit
• Bagaimana stomatitis candidal dirawat?
• Rawatan stomatitis candidal pada orang dewasa
• Rawatan stomatitis candidal pada kanak-kanak
• Ciri-ciri manifestasi dan rawatan pada bayi
• Akibatnya jika tidak dirawat
• Pencegahan

Apa ini?

Stomatitis Candidal disebut stomatitis kulat atau sariawan. Manifestasi utama penyakit ini adalah lapisan putih di lidah dan pada membran mukus rongga mulut di bahagian dalam pipi. Ia mudah dikeluarkan dengan spatula perubatan.

Kulat dari genus Candida selalu ada di rongga mulut manusia, tetapi biasanya tidak membawa penyakit. Oleh itu, ramai orang tidak menyedari kejiranan seperti itu. Mikroba tertentu, yang juga hidup di rongga mulut manusia, menghalang pertumbuhan kulat. Sekiranya keseimbangan mikroflora terganggu dan bakteria berbahaya menjadi lebih berguna, Candida mula aktif tumbuh dan menambah bilangannya. Oleh itu, stomatitis candidal berkembang.

Penyakit ini dapat didiagnosis pada orang yang berlainan usia dan jantina. Perhatikan bahawa Candida glabrata lebih kerap menyerang orang tua, dan Candida parapsilosis lebih suka membiak di rongga mulut bayi. Orang yang menghidap penyakit yang teruk (HIV, barah, diabetes mellitus) lebih cenderung untuk menemui stomatitis candidal yang disebabkan oleh Candida rugosa atau Candida sake.

Dalam kajian semula klasifikasi penyakit 10 antarabangsa, stomatitis candidal diberikan kod B37.0.

Punca berlakunya

Sebab-sebab mengapa kulat genus Candida mula meningkatkan bilangan mereka di rongga mulut dan menyebabkan perkembangan stomatitis kulat:

• Sistem imun yang lemah. Sekiranya pertahanan badan tidak lemah, maka kemungkinan terkena penyakit adalah minimum. Apabila sistem kekebalan tubuh gagal, kulat tumbuh dengan cepat, menyebabkan gejala ciri.
• Kebersihan mulut yang buruk. Orang yang menggunakan gigi palsu dan pendakap perlu mengawasi giginya dengan teliti. Bagi orang-orang seperti itu, peraturan khas telah dikembangkan yang mesti dipatuhi dengan sempurna.
• Xerostomia (mulut kering). Masalah ini berlaku pada orang yang terlalu kerap menggunakan balsem untuk menyegarkan nafas atau menggosok gigi dengan ubat gigi yang mengandungi natrium lauril sulfat. Penyebab lain membran mukus kering di mulut adalah sindrom Sjogren.

• Ketidakseimbangan hormon. Hormon mempengaruhi mikroflora rongga mulut. Sekiranya terdapat kegagalan dalam keseimbangan semula jadi mereka, seseorang mungkin mengalami kandidiasis. Sebab ini berlaku terutamanya bagi wanita hamil dan menyusui yang terdedah kepada hormon turun naik.
• Rawatan dengan ubat antibakteria atau hormon steroid. Orang yang menggunakan ubat-ubatan ini untuk rawatan rongga mulut topikal cenderung mengalami stomatitis candidal. Mereka memusnahkan bukan sahaja flora yang berbahaya, tetapi juga berguna. Oleh itu, semasa mengambil antibiotik, anda perlu menerima ubat-ubatan yang bertujuan mengekalkan biocenosis semula jadi di rongga mulut.
• Zaman kanak-kanak. Pada anak yang baru dilahirkan, mikroflora di rongga mulut tidak cukup terbentuk, kerana tubuhnya baru mulai wujud di persekitaran luaran. Oleh itu, tidak menghairankan bahawa stomatitis candidal sering berkembang pada bayi. Juga, jangkitan boleh berlaku semasa laluan anak melalui saluran kelahiran, jika selama kelahiran anak wanita itu menderita sariawan.
• Umur lanjut usia. Semakin tua orang itu, semakin lemah kekebalannya.

• Diabetes. Pesakit dengan diagnosis seperti itu sering menghadapi stomatitis candidal, kerana terdapat semua prasyarat untuk perkembangan penyakit ini.
• HIV. Penyakit ini menurunkan sistem imun manusia, jadi kulat akan membiak dalam keadaan yang selesa bagi mereka.

Faktor risiko untuk perkembangan stomatitis candidal:

• Alergi terhadap makanan;
• Kekurangan vitamin kumpulan b, vitamin a, c, e;
• Penyakit rongga mulut (gingivitis, stomatitis, karies, dll);
• Kehadiran tabiat buruk;
• Kecenderungan keturunan.

Gejala stomatitis candidal

Stomatitis Candidal mempunyai manifestasi yang berbeza pada kanak-kanak dan orang dewasa. Gejala tidak hanya bergantung pada usia, tetapi juga kesihatan pesakit. Semakin terang manifestasi klinikal penyakit ini, semakin teruk keadaan sistem imun pesakit.

Gejala stomatitis candidal pada kanak-kanak:

• Kemunculan plak di mulut, yang ditutup dengan mekar melengkung. Mereka terbentuk di lidah, di permukaan dalaman pipi. Plak dikeluarkan dengan mudah, dan bisul pendarahan dijumpai di bawahnya.
• Anak itu berubah-ubah, enggan makan, dia akan menurunkan berat badan.
• Kulat boleh merebak ke sistem pencernaan dan menyebabkan kesakitan.

Gejala stomatitis candidal pada orang dewasa:

• Sakit dan terbakar di mulut.
• Hiperemia membran mukus.
• Lapisan putih di lidah, di gusi. Permukaan pendarahan kelihatan di bawahnya.
• Kemerosotan rasa, penampilan rasa logam di mulut.
• Mulut kering.
• Sakit ketika menelan makanan.

Jenis stomatitis candidal dan peringkat perkembangan penyakit

Bergantung pada gambaran klinikal dan perubahan morfologi pada rongga mulut, bentuk stomatitis candidal berikut dibezakan:

• Bentuk atropik. Bentuk penyakit ini paling sering didiagnosis pada orang dewasa yang telah lama dirawat dengan ubat-ubatan hormon atau antibakteria.
• Bentuk pseudomembran. Stomatitis jenis ini berkembang terutamanya pada kanak-kanak, kerana disebabkan oleh penyakit berjangkit dan bronkitis yang dipindahkan.
• Bentuk yang menghakis. Stomatitis seperti itu tidak sering didiagnosis. Penyakit ini boleh menyerang orang yang menderita diabetes mellitus, dengan polyendocrinopathy autoimun. Sebagai tambahan kepada sebilangan besar plak yang ditutup dengan plak, banyak kawasan yang terhakis terbentuk di dalam mulut.
• Bentuk hiperplastik. Penyakit ini menyerang orang dengan patologi teruk di dalam badan, misalnya, dengan barah darah atau tuberkulosis, serta pesakit yang telah lama mengambil ubat antibakteria. Gejala bentuk penyakit ini lebih ketara daripada gejala stomatitis candidal pseudomembranous. Selain plak di rongga mulut, seseorang mengadu rasa terbakar dan sakit. Lidah menjadi meradang, selaput lendir berubah menjadi merah dan membengkak kerana aliran darah ke mereka.

Bergantung pada sifat stomatitis candidal, terdapat:

• Stomatitis candidal akut. Hanya bahasa yang terlibat dalam proses patologi. Ia menjadi kering dan merah, sukar bagi pesakit untuk memindahkannya. Penyakit ini didahului oleh tanda-tanda seperti: kemerosotan kesihatan umum, peningkatan kelemahan, peningkatan suhu badan. Reaksi hipertermik tidak selalu diperhatikan.
• Stomatitis candidal kronik. Bentuk penyakit kronik berkembang kerana fakta bahawa jangkitan akut belum dapat dirawat. Seseorang mengadu sakit dan sensasi terbakar di mulut, sukar baginya untuk makan makanan, kerana ia menyebabkan ketidakselesaan. Semasa memeriksa selaput lendir, anda dapat melihat bahawa ia nipis dan kering secara berlebihan. Walaupun warna membran mukus berubah, ia memperoleh warna terang yang tidak wajar, bentuk plak di permukaannya, ditutup dengan mekar melengkung.

Stomatitis candidal pseudomembranous dan atropik adalah jenis bentuk akut penyakit ini.

Stomatitis kandidat berkembang dalam beberapa peringkat:

1. Peringkat pertama. Tompok kemerahan kecil muncul di mulut. Sukar untuk difahami bahawa mereka menunjukkan stomatitis candidal, kerana banyak penyakit bermula dengan cara ini.
2. Fasa kedua. Di tempat di mana terdapat cacat ulseratif sebelumnya, muncul plak, menyerupai keju kotej.
3. Tahap tiga. Sekiranya anda cuba mengeluarkan plak, maka selaput lendir yang berdarah akan kelihatan di bawahnya. Pada masa ini, rongga mulut sangat rentan terhadap flora patogen, kerana risiko jangkitan luka terbuka meningkat.
4. Peringkat keempat. Kenaikan suhu badan adalah mungkin. Sekiranya penyakit ini teruk, ia akan disulitkan oleh jangkitan pada saluran pernafasan.

Pakar mana yang harus anda hubungi

Sekiranya penyakit itu berkembang pada kanak-kanak, maka anda perlu melawat pakar pediatrik. Apabila keperluan seperti itu timbul, doktor mengarahkan bayi ke pakar imunologi. Sekiranya anda mempunyai gigi palsu di mulut, anda perlu berjumpa doktor gigi pediatrik.

Sekiranya stomatitis candidal berkembang pada orang dewasa, anda perlu mengunjungi pejabat doktor gigi. Untuk mengetahui punca penyakit ini, anda perlu membuat temu janji dengan pakar imunologi dan ahli terapi.

Diagnosis penyakit

Sebagai peraturan, membuat diagnosis tidak menimbulkan kesulitan bagi pakar. Doktor akan memeriksa rongga mulut dan menilai sifat plak.

Sekiranya ragu-ragu, langkah-langkah diagnostik seperti:

• Pemeriksaan smear dari plak kandid di bawah pelbagai pembesaran. Kulat jelas kelihatan di bawah mikroskop. Ujian tambahan juga dapat dilakukan untuk mengetahui kepekaan flora patogen terhadap ubat-ubatan.
• Derma darah untuk analisis klinikal. Sekiranya terdapat peningkatan tahap leukosit, maka ini menunjukkan tindak balas keradangan.
• Kajian serologi. Ujian dilakukan untuk mengesan penyakit seperti HIV, tuberkulosis, dll. Analisis ini membolehkan anda mengesan antibodi terhadap jangkitan yang sesuai.

Bagaimana stomatitis candidal dirawat?

Rawatan stomatitis kandidat bergantung pada bentuk penyakit apa yang timbul pada seseorang, dan seberapa intensif manifestasi. Tidak ada rejimen rawatan tunggal, kerana jangkitannya berlainan pada orang yang berbeza.

Walau bagaimanapun, tugas yang cukup spesifik ditetapkan untuk doktor:

• Menindas aktiviti flora kulat. Untuk ini, agen antijamur digunakan.
• Meningkatkan daya tahan badan.
• Melegakan kesakitan dan keradangan, hentikan fenomena alergi, jika ada.
• Untuk menyelamatkan pesakit dari penyakit bersamaan.
• Menormalkan mikroflora rongga mulut.

Sebagai tambahan kepada aktiviti yang disenaraikan, pesakit perlu mengikuti diet. Ia ditunjukkan kepada orang-orang dari segala usia. Diet dirancang sedemikian rupa sehingga membantu meningkatkan imuniti dan membantu melawan jangkitan. Prinsip asas pemakanan diet untuk stomatitis candidal:

• Mengurangkan jumlah karbohidrat sederhana dalam menu.
• Penolakan makanan segera, produk separuh siap, minuman beralkohol, pengawetan.
• Mengelakkan makanan yang mengandungi ragi. Ini berlaku bukan hanya untuk makanan yang dipanggang, tetapi juga untuk bir.
• Minuman susu masam disertakan dalam menu harian.
• Makan sayur-sayuran dan buah-buahan segar.

Sebagai tambahan kepada diet, pesakit akan diberi ubat, termasuk:

• Persediaan untuk melawan jangkitan kulat. Penggunaannya adalah wajib, kerana mereka yang membolehkan anda menghilangkan penyakit (menghancurkan flora jamur). Antimikotik memusnahkan sel-sel kulat dan menghalangnya membiak. Ini boleh menjadi persediaan berdasarkan miconazole, fluconazole, clotrimazole, nystatin, natamycin. Sebagai permulaan, mereka digunakan untuk terapi tempatan, iaitu dalam bentuk larutan, gel atau salap. Sekiranya rawatan tidak membawa kejayaan yang diinginkan, maka bentuk tablet ubat antijamur diperlukan.
• Antihistamin. Stomatitis yang disebabkan oleh Candida sering disertai oleh gejala alergi. Ini disebabkan oleh reaksi badan terhadap enzim yang dikeluarkan oleh kulat. Antihistamin dapat mengurangkan keparahan edema tisu dan melegakan kemerahan dari membran mukus. Ubat yang digunakan lebih kerap daripada yang lain: Suprastin, Tavegil, Claritin, Loratadin.
• Ubat antiseptik yang diresepkan dalam bentuk cair, kerana lebih mudah merawat rongga mulut dengan cara seperti itu. Penggunaannya membolehkan anda menyingkirkan plak cheesy. Ini boleh menjadi cara seperti: Yoks, Miramistin, Rotokan.
• Penghilang rasa sakit. Penggunaannya membolehkan anda menghentikan sensasi yang menyakitkan, kerana seseorang dapat makan lagi. Ubat-ubatan berikut mempunyai kesan seperti: Tablet Anestezin atau Tab Hexoral, Kamistad gel, semburan Lidocaine Asept.
• Persediaan untuk melegakan keradangan. Ini boleh menjadi ubat seperti: Camenton spray, Eucalyptus M tablets, Actovegin gel atau Cholisan.
• Persediaan yang mempercepat pertumbuhan semula tisu. Setelah mengeluarkan plak, kecacatan ulseratif tetap di mulut, yang sangat menyakitkan. Untuk menjadikannya sembuh lebih cepat, anda boleh menggunakan alat seperti: Solcoseryl paste, Propolis spray atau Carotolin. Mereka diresepkan setelah keradangan ditahan.

Rawatan stomatitis candidal pada orang dewasa

Terapi untuk pesakit dewasa dipilih bergantung pada keparahan proses patologi. Pada tahap awal perkembangan penyakit, mungkin untuk mengatasinya secara rawat jalan. Rawatan utama adalah ubat untuk rawatan rongga mulut tempatan. Pesakit disarankan menggunakan lozenges dan ubat kumur yang dapat diserap.

• Pencuci mulut dari siri Listerine. Produk ini direka untuk memberikan rawatan mulut yang berkualiti. Mereka membantu mengurangkan keradangan dan membunuh flora bakteria. Penggunaan pembilasan mulut mencegah kuman melekat pada mukosa mulut, sehingga pemulihan berlaku lebih cepat. Untuk merasakan kesan penggunaannya, anda perlu membilas mulut 2 kali sehari. Untuk satu pendekatan, ambil 20 ml larutan. Rawatan berterusan sehingga pemulihan sepenuhnya berlaku.
• Eludril. Ini adalah larutan antijamur yang juga memiliki kemampuan untuk membunuh bakteria. Mereka membilas mulut 3 kali sehari untuk minggu pertama. Bermula dari minggu kedua, mulut perlu diproses 2 kali sehari. Pada satu masa, anda memerlukan sekitar 10 ml larutan dan 100 ml air.
• Itracon. Ubat ini diresepkan pada peringkat awal perkembangan penyakit ini. Ia datang dalam bentuk tablet. Dos harian adalah 100 mg. Terapi harus berlangsung 2 minggu. Sekiranya anda menggabungkan pengambilan ubat dengan penggunaan ubat kumur, kesannya akan lebih cepat dan akan lebih ketara.

Apabila penyakitnya teruk, pesakit diberi ubat serius. Mereka juga boleh digunakan secara topikal dan lisan.

Ini termasuk:

• Gel Dactarin. Ia berbahaya bukan hanya untuk kulat, tetapi juga bakteria. Ubat itu tidak membenarkan mereka meningkat jumlahnya. Adakah anda mengambil masa sehari? sudu ubat 4 kali. Selepas seminggu rawatan, dos dikurangkan sebanyak 2 kali dan diambil selama 2 minggu lagi.
• Nizoral. Ubat ini diresepkan sebagai tablet. Ini bertujuan untuk memusnahkan sel-sel kulat. Dos harian adalah 200 mg. Kursus mesti berlangsung 21 hari.
• Flucostat. Ubat ini digunakan untuk stomatitis ringan dan teruk dengan mengubah dosnya. Dos harian maksimum ialah 50-100 mg. Kursus terapi boleh berlangsung dari 2 minggu hingga sebulan. Sekiranya pesakit HIV mengalami stomatitis, maka dia diberi 150 mg ubat sehingga 2-3 bulan. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengatasi penyakit ini.

Rawatan stomatitis candidal pada kanak-kanak

Sekiranya kanak-kanak mengalami stomatitis candidal, maka rongga mulut harus dirawat selepas setiap episod makan.

Apabila makan berakhir, bayi diberi sedikit air rebus, dan kemudian digunakan agen antiseptik:

• Penyelesaian soda. Satu sudu teh soda dilarutkan dalam segelas air.
• Penyelesaian salap Orasept, Livanol, Miramistin, Pimafucin atau Clotrimazole.
• Krim dan gel Kamistad, Kalgel, Candide, Mereka membius rongga mulut dengan baik, sehingga anak dapat makan.

Jangan gunakan hidrogen peroksida atau hijau terang pada membran mukus rongga mulut, dan juga madu. Mana-mana makanan manis adalah tempat pembiakan kulat.

Untuk pembasmian kuman tambahan pada membran mukus anak, anda boleh menggunakan semburan Dactarin. Ia digunakan 3 kali sehari selama seminggu. Kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun ditawarkan Imudon atau Faringosept dalam bentuk lozenges untuk penyerapan semula.

Prinsip-prinsip yang harus dipatuhi semasa merawat stomatitis kandidat pada kanak-kanak:

• Sekiranya penyakit kanak-kanak itu teruk, maka ubat oral diperlukan. Kanak-kanak boleh diberi Pimafucin (1 tablet sehari). Kursus rawatan harus berlangsung seminggu.
• Apabila kandidiasis berkembang dengan latar belakang terapi antibakteria, kanak-kanak diberi dana untuk memulihkan mikroflora di rongga mulut. Ia boleh menjadi ubat seperti: Linex, Bifiform, Biogaya.
• Anak mesti mendapat cukup cecair. Selain air biasa, ia juga dapat ditawarkan jus jeruk, teh herba, jus lingonberry, jus cranberry.
• Makanan harus lembut atau cair. Pelbagai sup, kentang tumbuk, omelet dibenarkan.
• Untuk meningkatkan imuniti, kanak-kanak diberi ubat seperti: Immunal, Imunoriks, Imupret. Immunal untuk kanak-kanak berumur 1-6 tahun ditawarkan dalam dos 1 ml 3 kali sehari, dan untuk kanak-kanak berumur 6-12 tahun dalam dos 1.5 ml. Rawatan berterusan setelah selesai terapi utama selama sebulan lagi.

Ciri-ciri manifestasi dan rawatan pada bayi

Pada bayi, stomatitis candidal sering didiagnosis dan bersifat akut. Pada bayi pramatang, kemungkinan terkena penyakit meningkat sebanyak 2 kali. Mereka mengembangkan kandidiasis dengan cepat. Dalam beberapa jam, kawasan kemerahan di mulut boleh ditutup dengan lapisan putih. Ia mempengaruhi pipi, lelangit, lidah, gusi, laring. Kawasan yang meradang retak, dan darah mengalir dari mereka.

Kadang kala kanak-kanak mengalami demam. Kanak-kanak itu enggan makan, tidak boleh tidur. Dalam keadaan sedemikian, diperlukan rawatan di hospital. Melalui kecacatan ulseratif, jangkitan dapat memasuki tubuh, yang mengancam akan dijangkiti.

Rawatan pada bayi. Bayi mesti diperiksa oleh doktor. Selalunya, stomatitis mempunyai kursus yang tidak rumit pada mereka, jadi rawatan di hospital tidak diperlukan. Ibu kanak-kanak juga harus menerima terapi, kerana dialah yang sering menjadi penyebar jangkitan.

Untuk merawat rongga mulut, gunakan larutan soda dan Candide. Sekiranya terapi sistemik diperlukan, maka Nystatin diresepkan. Tablet ditumbuk ke keadaan serbuk, serbuk selesai dibahagikan kepada 2 bahagian, satu bahagian dibasahi dengan air dan rongga mulut bayi disapu dengan komposisi ini 3-4 kali sehari. Ubat-ubatan rakyat dalam rawatan stomatitis candidal tidak dapat diterima, kecuali jika doktor mengesyorkannya.

Rawatan berlangsung selama 30 hari, sehingga gejala penyakit ini berhenti sepenuhnya. Selama ini, ibu harus menjaga puting dengan berhati-hati untuk mengelakkan jangkitan semula.

Akibatnya jika tidak dirawat

Sekiranya penyakit itu didiagnosis di kemudian hari dan tidak ada rawatan, maka kemungkinan timbulnya komplikasi yang teruk akan meningkat. Pertama, seseorang berhenti makan, mula menurunkan berat badan. Kemudian imuniti menurun. Terdapat risiko menyebarkan penyakit ini ke laring, esofagus dan seterusnya, ke usus.

Komplikasi stomatitis candidal boleh seperti berikut:

• Endokarditis, disertai dengan keradangan pada lapisan jantung.
• Meningitis, yang mempengaruhi otak. Orang itu mati atau hilang upaya.
• Nefritis, yang mempengaruhi buah pinggang.
• Dermatitis, iaitu kerosakan pada kulit.

Sekiranya rawatan tidak dipilih dengan betul, maka penyakit ini menjadi kronik dan sering bertambah buruk. Kekambuhan berlaku dengan setiap penurunan imuniti.

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan stomatitis candidal, cadangan berikut mesti diperhatikan:

• Rawat rongga mulut dengan berhati-hati, merawat semua penyakit tepat pada masanya dan berjumpa doktor gigi dengan kerap.
• Basuh tangan dengan sabun dan air sebelum makan.
• Dalam bentuk penyakit kronik, ubat antijamur harus diambil untuk mencegah perkembangan penyakit ini. Walau bagaimanapun, ini harus dilakukan hanya setelah berjumpa doktor.
• Sekiranya seseorang dirawat dengan ubat antibakteria atau hormon steroid, bilas mulut anda setelah meminumnya.
• Wanita hamil perlu menyingkirkan kandidiasis faraj. Ini mesti dilakukan sebelum melahirkan anak.
• Selaput lendir tidak boleh terlalu kering.
• Anda perlu mengonsumsi sayur-sayuran dan buah-buahan sebanyak mungkin, tetapi pengambilan gula-gula haruslah terhad, kerana kulat memakan gula.
• Untuk meningkatkan imuniti, anda perlu mengambil kompleks vitamin.

Pengarang artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. ahli terapi

Pendidikan: Institut Perubatan Moscow. IM Sechenov, kepakaran - "Perubatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".