Diverticulosis Usus - Apa Itu? Mengapa Ia Berbahaya? Bagaimana Merawat?

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50

Diverticulosis usus - apa itu? Bagaimana merawat?

Diverticulosis usus dicirikan oleh kehadiran diverticula di dalamnya. Dari bahasa Latin, diverticulum diterjemahkan sebagai "jalan ke sisi", yang mencirikan patologi ini dengan cara terbaik. Dengan diverticulosis usus, gejala mungkin tidak ada. Pelbagai faktor menyebabkan perkembangan penyakit ini, tetapi penyebab utama gangguan tersebut adalah kelemahan tisu penghubung. Apabila pelbagai diverticula terbentuk di dalam usus, mereka menunjukkan perkembangan diverticulosis. Diagnosis sedemikian dibuat untuk pesakit yang menderita patologi itu sendiri dan komplikasinya.

Kandungan:

• Ciri-ciri penyakit ini
• Penyebab diverticulosis
• Gejala diverticulosis usus
• Apakah bahaya diverticulosis?
• Diagnosis diverticulosis
• Rawatan diverticulosis usus
• Pencegahan diverticulosis

Ciri-ciri penyakit ini

Bentuk diverticula di lapisan dinding usus. Dalam penampilan, mereka menyerupai penonjolan hernial. Selalunya, diverticula terbentuk di kawasan usus, tetapi kadang-kadang mereka boleh muncul di perut dan esofagus.

Penyakit ini berkembang kerana pelanggaran peristalsis normal dinding usus. Ini sering berlaku disebabkan oleh ketidaktepatan dalam pemakanan, dan juga dengan aktiviti fizikal yang rendah. Kembung dan pengisian usus yang berlebihan dengan gas menyebabkan dindingnya melebar, kerana gelembung gas yang terkumpul meningkatkan tekanan di dalam organ. Ini memprovokasi pembentukan diverticula. Sebab lain untuk kejadian mereka adalah kelemahan otot usus.

Terdapat 3 bentuk diverticulosis:

• Penyakit asimtomatik.
• Diverticulosis dengan manifestasi klinikal.
• Diverticulosis dengan komplikasi.

Penyebab diverticulosis

Sebab-sebab yang membawa kepada perkembangan diverticulosis:

• Sembelit kronik.
• Berat badan berlebihan.
• Perut kembung dan kembung.
• Jangkitan usus yang ditangguhkan.
• Pembentukan plak aterosklerotik di saluran yang memberi makan usus.
• Memimpin gaya hidup yang tidak aktif.
• Umur lebih 60 tahun.
• Sejarah keluarga yang rumit.
• Pelanggaran peredaran darah di usus.
• Penyakit usus kronik.
• Pemakanan yang tidak betul.

Gejala diverticulosis usus

Diverticulosis sering tidak disertai oleh gejala. Untuk masa yang lama, seseorang itu bahkan tidak mengesyaki bahawa dia mempunyai masalah seperti itu.

Dalam kes lain, patologi ditunjukkan oleh tanda-tanda seperti:

• Sakit perut di sebelah kiri.
• Gangguan najis, penggantian cirit-birit dan sembelit.
• Berkumis di perut.
• Pening dan muntah.

Gejala meningkat dengan keradangan diverticulum. Pada masa yang sama, suhu badan pesakit meningkat, darah muncul di dalam tinja, dan kembung meningkat. Kesakitan semasa eksaserbasi patologi tertumpu di iliac fossa di sebelah kiri. Semasa tindak balas keradangan berlangsung, gejala semakin meningkat, mereka dinyatakan seperti berikut:

• Cirit-birit dan sembelit bergantian.
• Kurang selera makan.
• Muntah dan loya.
• Peningkatan kesakitan.
• Peningkatan suhu badan.
• Kemunculan lendir di dalam najis.
• Denyutan jantung meningkat.
• Permulaan gejala peritonitis.
• Peningkatan tahap leukosit dalam darah.
• Flatus fetid, kembung.
• Dorongan meningkat untuk buang air besar. Selepas perbuatan buang air besar, pesakit mengekalkan perasaan pengosongan organ yang tidak lengkap.

Sekiranya seseorang tidak ditolong pada waktunya, keradangan akan meningkat, dinding usus akan pecah dan peritonitis aliran keluar akan berlaku.

Apakah bahaya diverticulosis?

Oleh kerana usus terjejas teruk diverticulosis, ini mengancam perkembangan komplikasi seperti:

• Peritonitis.
• Abses.
• Berlubang dinding usus.
• Flegmon ruang retroperitoneal.
• Pendarahan dalaman.
• Pembentukan fistula.
• Halangan usus.

Diverticulosis meningkatkan risiko tumor malignan di usus.

Diagnosis diverticulosis

Seorang pesakit dengan disyaki divertikulosis diperiksa, sejarahnya dikaji, dan kemudian rujukan diberikan kepada prosedur diagnostik berikut:

• Sumbangan darah dan air kencing untuk analisis umum.
• Penghantaran tinja untuk coprogram.
• Kolonoskopi. Prosedur ini ditunjukkan untuk pesakit yang mengesyaki bukan hanya diverticulitis, tetapi juga polip, karsinoma atau neoplasma lain. Kolonoskopi diresepkan untuk pesakit yang dimasukkan ke hospital dengan pendarahan rektum.
• Menjalankan irrigoskopi. Prosedur dijalankan menggunakan agen kontras. Gambar usus dilakukan pada mesin sinar-X. Doktor dapat mengesan pergerakan agen kontras dan keluarnya dari dinding usus.
• Ultrasound.
• CT. Kaedah ini digunakan dalam kes yang teruk.
• Skintigrafi. Imbasan dilakukan dengan eritrosit berlabel technetium.

Rawatan diverticulosis usus

Rawatan diverticula di usus bergantung pada tahap perkembangan penyakit, kehadiran komplikasi dan faktor lain.

Pilihan yang mungkin untuk rawatan perubatan:

• Sekiranya diverticulum ditemukan secara kebetulan, dan itu tidak mengganggu orang itu, maka doktor menetapkan makanan diet untuk pesakit. Diet harus berdasarkan makanan kaya serat.
• Sekiranya pesakit mengalami gejala penyakit, maka selain diet, dia perlu minum antibiotik. Ini akan menghilangkan keradangan yang dihasilkan.
• Dengan berlakunya komplikasi atau berisiko tinggi terjadinya, pesakit dirujuk untuk menjalani pembedahan.

Makanan diet

Makanan seseorang harus merangkumi makanan yang merupakan sumber serat lembut.

Peraturan pemakanan asas untuk diikuti:

• Peningkatan bahagian makanan yang menjadi sumber serat makanan dalam menu.
• Keengganan untuk makan makanan yang menimbulkan peningkatan pembentukan gas.
• Minum minuman susu yang ditapai untuk mengelakkan sembelit.
• Pengambilan makanan pecahan, keengganan untuk makan berlebihan.

Makanan yang mesti ada dalam diet:

• Roti dedak.
• Produk tepung kasar.
• Bubur yang dimasak dengan minyak sayuran.
• Sayuran segar dan bakar.
• Minuman susu rendah lemak.
• Sup sayur dan sup ikan.
• Kaserol telur dadar kukus.

Anda perlu membuang produk seperti:

• Roti, gula-gula, produk tepung premium.
• Pasta.
• Nasi dan semolina.
• Makanan pedas, berlemak dan masin.
• Minuman beralkohol.
• Kopi, soda.

Tidak digalakkan makan makanan yang merupakan sumber serat kasar. Ini berlaku untuk lobak, nanas, lobak, kesemek. Mereka berbahaya kerana merengsakan dinding usus dan boleh memperburuk masalah.

Rawatan ubat

Sekiranya diverticula menjadi radang, tetapi tidak ada komplikasi patologi, orang itu dapat menerima rawatan pesakit luar.

Selain mengikuti diet, dia akan diberi ubat seperti:

• Antibiotik spektrum luas, sediaan asid butrik, persiapan asid 5-aminosalicylic.
• Enzim pencernaan (creon, festal, pancreatin, mezim dan lain-lain).
• Dadah yang mensimulasikan kerja saluran pencernaan: Domperidone, Motilium, Passages, Motilac, Metoclopramide, dll.
• Antispasmodik: Drotaverin, No-shpa, Spazmol, Spazmonet.
• Pencahar: Duphalac, Normase, Portalac dalam sirap, Goodluck, Lactulose, Livolyuk-PB.

Sekiranya, setelah 3 hari dari awal terapi, kesejahteraan pesakit tidak bertambah baik, maka dia dimasukkan ke hospital. Doktor mengarahkan pesakit untuk menjalani ujian diagnostik tambahan. Sekiranya perlu, dia menjalani operasi.

Bilakah pembedahan ditunjukkan?

Petunjuk untuk pembedahan diverticulosis:

• Sejarah 2 serangan penyakit akut dan kekurangan kesan daripada rawatan ubat. Sekiranya pesakit berusia lebih dari 40 tahun, maka dia dirujuk untuk menjalani pembedahan dengan satu kali peningkatan patologi.
• Pendarahan intra-perut besar-besaran.
• Penyumbatan usus.
• Pembentukan phlegmon atau perkembangan peritonitis.
• Pembentukan abses, pengesanan fistula.

Operasi dikurangkan untuk membuang bahagian usus di mana diverticulum yang meradang berada. Kursus prosedur bergantung pada ciri-ciri individu perjalanan penyakit ini. Dalam keadaan kecemasan, stoma boleh dimasukkan ke dinding perut.

Pencegahan diverticulosis

Langkah-langkah pencegahan untuk mengelakkan perkembangan diverticulosis:

• Penolakan hypodynamia, sukan biasa.
• Pengambilan serat yang mencukupi.
• Pengawalan berat badan.

Pengarang artikel: Bykov Evgeny Pavlovich | Pakar onkologi, pakar bedah

Pendidikan: lulus dari tempat tinggal di Pusat Onkologi Saintifik Rusia. N. N. Blokhin "dan mendapat diploma dalam bidang" Pakar Onkologi"