Batu Empedu - Sebab, Gejala Dan 5 Rawatan Moden

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:46

Sebab, Gejala dan Kaedah Mengubati Batu Hempedu

Kandungan:

• Apa itu penyakit batu empedu?
• Gejala batu empedu
• Penyebab pembentukan batu di pundi hempedu
• Berapakah ukuran batu yang boleh dicapai?
• Diagnostik ZhKB
• Kaedah untuk merawat batu empedu
• Penyingkiran pundi hempedu (kolesistektomi)
• Diet untuk penyakit batu empedu
• Pencegahan penyakit batu empedu

Apa itu penyakit batu empedu?

Cholelithiasis (GSD) adalah penyakit yang dicirikan oleh pembentukan batu di pundi hempedu dan salurannya kerana pelanggaran proses metabolik tertentu. Nama lain untuk penyakit ini adalah cholelithiasis.

Pundi hempedu adalah organ yang berdekatan dengan hati dan bertindak sebagai takungan untuk hempedu cair yang dihasilkan oleh hati. Batu empedu, atau calculi, boleh ditemui di pundi hempedu itu sendiri dan di salurannya, serta di hati dan batang saluran hepatik. Komposisi mereka berbeza dan boleh mempunyai ukuran dan bentuk yang berbeza. Penyakit batu empedu sering memprovokasi perkembangan kolesistitis (keradangan pundi hempedu), kerana batu mengiritasi dindingnya.

Konkrit pada pundi hempedu terbentuk dari kristal kolesterol atau garam kalsium pigmen-garam berkapur (dalam kes yang lebih jarang berlaku). Kolik bilier berlaku apabila salah satu batu menyekat saluran yang membawa hempedu dari pundi kencing ke usus kecil.

Pembentukan batu di pundi hempedu adalah penyakit yang agak biasa, yang mempengaruhi kira-kira 10% populasi orang dewasa di Rusia, Eropah Barat dan Amerika Syarikat, dan pada kumpulan umur lebih dari 70 tahun, angka ini mencapai 30%.

Pada separuh kedua abad kedua puluh, kekerapan intervensi pembedahan yang dilakukan pada pundi hempedu melampaui kekerapan operasi pembedahan untuk menghilangkan radang usus buntu.

Penyakit batu empedu banyak dijumpai di kalangan penduduk negara perindustrian, di mana orang mengambil sejumlah besar makanan yang kaya dengan protein dan lemak haiwan. Menurut statistik, pada wanita, cholelithiasis didiagnosis 3-8 kali lebih kerap daripada pada lelaki.

Gejala batu empedu

Dalam kebanyakan kes, penyakit batu empedu tidak simptomatik dan tidak mempunyai manifestasi klinikal selama beberapa (biasanya lima hingga sepuluh) tahun. Kemunculan gejala bergantung pada jumlah batu, ukuran dan lokasinya.

Tanda-tanda utama penyakit batu empedu adalah:

• Penyakit paroxysmal membosankan atau jahitan di hati dan hipokondrium kanan;
• Mual, dalam beberapa kes muntah;
• Rasa pahit di mulut kerana aliran hempedu ke dalam perut, bersendawa dengan udara;
• Perut kembung, masalah dengan najis (sembelit, cirit-birit), perubahan warna najis;
• Kelemahan, kelainan umum;
• Peningkatan suhu;
• Jaundis.

Kolik hepatik (biliary) biasanya berkembang setelah makan makanan berlemak, berat, makanan pedas dan goreng, alkohol, serta dalam keadaan tekanan fizikal atau tekanan yang meningkat. Sensasi kesakitan bermula di sebelah kanan di bawah tulang rusuk, boleh diberikan ke tangan kanan (bahu dan lengan bawah), skapula, punggung bawah, separuh kanan leher. Kadang-kadang rasa sakit dapat merebak di belakang sternum, yang kelihatan seperti serangan angina pectoris.

Kesakitan muncul kerana kekejangan otot-otot pundi hempedu dan salurannya, yang berlaku sebagai tindak balas kepada kerengsaan dinding pundi kencing dengan batu, atau disebabkan oleh peregangan dinding pundi kencing yang berlebihan akibat kelebihan hempedu yang terkumpul di dalamnya.

Sindrom nyeri teruk juga diperhatikan ketika batu bergerak di sepanjang saluran empedu dan ketika batu menyekat lumen saluran empedu. Penyumbatan lengkap membawa kepada pembesaran hati dan peregangan kapsulnya, yang menyebabkan kesakitan kusam berterusan dan rasa berat di hipokondrium yang betul. Dalam kes ini, penyakit kuning obstruktif berkembang (kulit dan sklera mata memperoleh warna kuning), yang disertai dengan perubahan warna najis. Gejala lain penyumbatan saluran termasuk demam, berpeluh meningkat, demam, dan sawan.

Kadang-kadang kolik bilier hilang dengan sendirinya setelah batu melewati saluran empedu ke usus kecil. Serangan biasanya berlangsung tidak lebih dari 6 jam. Untuk melegakan kesakitan, anda boleh menggunakan pemanas pada bahagian hipokondrium yang betul. Sekiranya batu itu terlalu besar, ia tidak boleh meninggalkan saluran empedu dengan sendirinya, aliran keluar hempedu menjadi mustahil dan rasa sakit semakin bertambah, diperlukan campur tangan pembedahan segera.

Gejala umum penyakit batu empedu adalah muntah dengan campuran hempedu, yang tidak menimbulkan rasa lega, kerana ia adalah tindak balas refleks terhadap kerengsaan pada beberapa kawasan duodenum.

Peningkatan suhu ke nilai subfebril (tidak lebih tinggi daripada 37 ° - 37.5 ° C) menunjukkan penambahan jangkitan dan perkembangan proses keradangan di pundi hempedu. Perkembangan kolesistitis disertai dengan penurunan selera makan dan peningkatan keletihan.

Gejala pertama masalah pundi hempedu yang tidak boleh diabaikan adalah:

Penyebab pembentukan batu di pundi hempedu

Hempedu yang sihat mempunyai konsistensi cecair dan tidak membentuk batu. Faktor-faktor yang mendorong pembentukannya termasuk:

• Peningkatan tahap kolesterol dalam komposisi hempedu, kerana sifatnya berubah;
• Pelanggaran aliran keluar dan genangan hempedu;
• Mendapatkan jangkitan pada pundi hempedu dan seterusnya perkembangan kolesistitis.

Sebab utama pembentukan calculi adalah pelanggaran komposisi hempedu - keseimbangan antara kolesterol dan asid hempedu. Hempedu dengan kelebihan kolesterol dan kekurangan asid hempedu disebut lithogenic.

Peningkatan kandungan kolesterol dalam hempedu disebabkan oleh sebab berikut:

• Pengambilan makanan yang berlebihan dengan kadar kolesterol tinggi (lemak haiwan);
• Disfungsi hati, apabila pengeluaran asid hempedu berkurang;
• Kehadiran kegemukan, yang diperhatikan pada kira-kira 2/3 pesakit;
• Penggunaan kontraseptif oral jangka panjang yang mengandungi estrogen (pada wanita);
• Kehadiran penyakit lain seperti diabetes mellitus, anemia hemolitik, sirosis hati, alergi, penyakit Crohn dan keadaan autoimun yang lain.

Dengan penurunan fungsi kontraktil pundi hempedu, serpihan kolesterol menetap, dari mana gumpalan terbentuk kemudian - batu kolesterol.

Sebab-sebab aliran hempedu terhalang dan genangannya adalah faktor berikut:

• Kehadiran penyakit tertentu: dyskinesia (gangguan fungsi kontraktil) saluran empedu, kembung perut (peningkatan tekanan pada saluran gastrointestinal menghalang aliran hempedu), serta sejarah campur tangan pembedahan pada saluran gastrointestinal (vagotomi, dll.);
• Gaya hidup tidak aktif;
• Kehamilan (tekanan rahim pada organ peritoneal juga menghalang aliran keluar hempedu);
• Diet yang tidak betul dengan selang waktu yang signifikan antara waktu makan, serta puasa dan penurunan berat badan yang drastik.

Sebagai tambahan kepada genesis fungsional (dyskinesia), genangan hempedu boleh disebabkan oleh sebab mekanikal, iaitu dengan adanya rintangan dalam pergerakannya: ini termasuk lekatan, tumor, edema dinding pundi kencing, lenturan atau penyempitan saluran empedu, serta anomali kongenital: kista saluran empedu utama, diverticula (membonjol dinding) duodenum.

Dan akhirnya, sebab ketiga adalah jangkitan pada pundi hempedu, yang berlaku dari usus atau melalui aliran darah dan limfa dan akibatnya menyebabkan kolesistitis (keradangan membran mukus dinding pundi kencing) dan kolangitis (radang saluran empedu). Cholecystitis kronik dan cholelithiasis adalah keadaan yang saling bergantung, apabila salah satu penyakit menyokong, mempercepat dan merumitkan perjalanan yang lain.

Terdapat dua jenis pembentukan batu:

1. Batu primer mula terbentuk di saluran empedu yang tidak berubah dan tidak menyebabkan gejala klinikal dalam jangka masa yang lama.
2. Pembentukan batu sekunder berlaku dengan latar belakang gangguan aliran keluar hempedu: kolestasis (penurunan jumlah hempedu yang memasuki duodenum), hipertensi empedu (peningkatan tekanan pada saluran empedu biasa, yang menyebabkan pengembangannya); kerana penyumbatan batu utama saluran empedu. Pembentukan stenosis cicatricial dan lumen di saluran empedu menyebabkan jangkitan menaik dari saluran gastrointestinal bawah ke pundi hempedu.

Oleh itu, pelanggaran komposisi struktur hempedu memainkan peranan yang menentukan dalam penampilan calculi primer. Pembentukan batu sekunder adalah hasil kolestasis dan jangkitan pada pundi hempedu. Batu primer terbentuk terutamanya di pundi hempedu kerana genangan dan konsistensi empedu tebal. Calculi sekunder boleh terbentuk di pundi kencing itu sendiri dan di saluran, hempedu dan intrahepatik.

Berapa besar batu empedu?

Pundi hempedu adalah organ berongga yang terletak di bawah hati yang menyimpan hempedu. Hempedu dihasilkan secara berterusan oleh hati, tertumpu di pundi hempedu dan secara berkala memasuki duodenum melalui saluran empedu. Bile terlibat secara langsung dalam proses pencernaan dan terdiri daripada asid hempedu, pigmen, kolesterol dan fosfolipid. Dengan genangan hempedu yang berpanjangan, kolesterol mengendap, yang secara beransur-ansur menyebabkan pembentukan apa yang disebut "pasir", zarah-zarahnya bertambah besar dari masa ke masa dan bergabung untuk membentuk batu yang lebih besar.

Mengikut struktur, batu empedu dibahagikan kepada homogen dan kompleks (terdiri daripada inti, badan dan kulit kayu). Inti biasanya terdiri daripada bilirubin. Batu homogen biasanya terdiri daripada gumpalan lendir, kolesterol murni dan benda asing (lubang buah, dll.).

Dengan komposisi kimia, kolesterol, berkapur, pigmen dan calculi campuran dibezakan. Batu komponen tunggal agak jarang berlaku. Sebilangan besar batu mempunyai komposisi campuran dengan dominasi kolesterol. Batu dengan dominasi pigmen biasanya mengandungi sebilangan besar campuran garam kapur, oleh itu mereka disebut pigmen-kapur. Struktur batu boleh berbentuk kristal atau berlapis, konsistensinya - keras atau berlilin. Dalam kebanyakan kes, pundi hempedu satu pesakit mengandungi batu dengan komposisi dan struktur yang berbeza.

Ukuran batu sangat berbeza, dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter, dan dapat mencapai ukuran kacang hazel atau telur ayam. Kadang-kadang satu batu memenuhi seluruh rongga pundi hempedu yang buncit dan beratnya hingga 70-80 gram. Bentuk batu empedu juga boleh ada.

Batu dengan diameter 1-2 mm dapat melewati saluran empedu; dengan adanya batu yang lebih besar, akibat dan gejala yang dijelaskan di atas berlaku. Dalam bidang perubatan, fakta dicatat ketika satu pundi hempedu mengandungi sekitar 7000 batu.

Kemungkinan komplikasi

• Kolesistitis akut;
• Penyumbatan saluran empedu, diikuti dengan penambahan jangkitan dan perkembangan kolesistitis kronik dan pankreatitis;
• Perforasi (pecah) pundi hempedu dan akibatnya dalam bentuk peritonitis;
• Masuknya batu besar ke dalam usus dan penyumbatan usus;
• Risiko proses onkologi pada pundi hempedu.

Diagnostik ZhKB

Kehadiran batu di pundi hempedu ditentukan berdasarkan pemeriksaan ultrasound. Batu besar dapat dikenali dengan sentuhan. Dengan bantuan ultrasound, bilangan, ukuran dan penyetempatan batu ditentukan, dan keadaan pundi hempedu juga didiagnosis (contohnya, penebalan dindingnya menunjukkan proses keradangan).

Sekiranya diagnosis sukar, kaedah yang lebih canggih digunakan, yang merangkumi kolesistografi oral (sinar-X selepas pemberian ubat oral yang membezakan hempedu), kolangiopancreatografi retrograde (sinar-X dengan endoskopi dan pengenalan kontras ke dalam saluran empedu).

Kaedah untuk merawat batu empedu

Rawatan konservatif moden yang memelihara organ dan salurannya merangkumi tiga kaedah utama: pembubaran batu dengan ubat, batu penghancuran dengan ultrasound atau laser, dan kolelitolisis perkutan (kaedah invasif).

Pembubaran batu ubat (terapi litholitik oral)

Pembubaran batu dilakukan dengan ubat Ursosan (asid ursodeoxycholic) dan Henofalk (asid chenodeoxycholic). Ubat ini menurunkan kolesterol dalam hempedu dan meningkatkan asid hempedu.

Terapi litolitik ditunjukkan dalam kes berikut:

• Batu-batu itu bersifat kolesterol. Komposisi kimia batu dapat ditentukan menggunakan intubasi duodenum (ulser duodenum) atau kolesistografi oral;
• Batu kecil (dari 5 hingga 15 mm) dan mengisi tidak lebih daripada 1/2 pundi hempedu;
• Fungsi kontraktil pundi hempedu adalah normal, patensi saluran empedu baik;
• Pesakit boleh mengambil asid secara berkala untuk jangka masa yang panjang.

Secara selari, anda harus berhenti mengambil ubat lain yang memprovokasi pembentukan batu: estrogen, yang merupakan sebahagian daripada kontraseptif; antasid, yang digunakan untuk ulser untuk mengurangkan keasidan dan akan mengganggu penyerapan asid; cholestyramine, yang direka untuk mengikat dan menghilangkan kolesterol.

Sebilangan besar penyakit saluran gastrousus dan buah pinggang adalah kontraindikasi terhadap kaedah ini. Dos dan tempoh kemasukan ditetapkan oleh doktor secara individu. Kursus rawatan berlangsung dari 6 hingga 24 bulan (minimum) dan dijalankan di bawah kawalan ultrasound. Keberkesanan terapi bergantung pada dos ubat dan ukuran batu dan 40-80%. Secara selari, anda perlu menjalani gaya hidup yang betul dan memerhatikan langkah-langkah pencegahan untuk mencegah pembentukan batu baru.

Kaedah ini dicirikan oleh kadar kambuh yang tinggi setelah menyelesaikan rawatan (hingga 70%), kerana setelah menghentikan ubat, tahap kolesterol dalam hempedu meningkat lagi. Oleh itu, sebagai langkah pencegahan, anda harus terus mengambil dos rendah (penyelenggaraan) ubat ini.

Mengenai subjek: Persediaan untuk melarutkan batu di pundi hempedu

Litotripsy ekstrasorporeal ultrasonik

Kaedah ini didasarkan pada menghancurkan batu di bawah pengaruh tekanan tinggi, yang diciptakan melalui gelombang kejutan. Ultrasound memecahkan batu menjadi zarah-zarah yang lebih kecil hingga ukuran 3 mm, yang selanjutnya dikeluarkan melalui saluran empedu ke duodenum.

Dalam praktiknya, litotripsy extracorporeal sering digabungkan dengan kaedah sebelumnya, iaitu batu kecil yang dihasilkan dilarutkan menggunakan ubat (Ursosan atau Henofalk). Kaedah laser berfungsi dengan cara yang serupa, ketika calculi di pundi hempedu dihancurkan menggunakan laser.

Kaedah rawatan ini sesuai untuk pesakit yang mempunyai sejumlah kecil (hingga 4 keping) batu kolesterol yang agak besar (hingga 3 cm) tanpa kotoran kapur dalam komposisinya atau satu batu besar. Biasanya 1 hingga 7 sesi dilakukan.

Kontraindikasi adalah:

• Gangguan pembekuan darah;
• Penyakit keradangan kronik saluran gastrousus (kolesistitis, pankreatitis, ulser).

Kesan sampingan lithotripsy ultrasound termasuk:

• Risiko penyumbatan saluran empedu;
• Kerosakan pada dinding pundi hempedu oleh serpihan batu akibat getaran.

Apa-apa kesan ini boleh memprovokasi perkembangan tindak balas keradangan dan, sebagai akibatnya, pembentukan lekatan. Sekiranya saluran disekat, operasi kecemasan mungkin diperlukan, dan hasil operasi mendesak biasanya lebih buruk daripada yang dirancang, ketika seseorang menjalani pemeriksaan dan latihan awal.

Kolelitolisis transhepatik perkutan

Ini adalah teknik invasif yang jarang digunakan. Dengan pertolongannya, bukan sahaja batu kolesterol larut, tetapi juga batu lain. Kaedah ini dapat digunakan pada setiap tahap penyakit, dan, tidak seperti dua yang sebelumnya, tidak hanya dalam perjalanan penyakit tanpa gejala, tetapi juga dengan adanya tanda-tanda klinikal yang jelas.

Cholelitolysis adalah seperti berikut: kateter nipis dimasukkan melalui kulit dan tisu hepatik ke dalam pundi hempedu, di mana 5-10 ml ubat khas (metil tersier butil eter) melarutkan batu disuntikkan secara berperingkat. Prosedur ini diulang beberapa kali dalam 3-4 minggu, sehingga 90% batu dilarutkan.

Rawatan pembedahan ditunjukkan untuk batu besar dan pembengkakan yang kerap, yang disertai dengan serangan sakit yang teruk, demam tinggi dan pelbagai komplikasi. Pembedahan boleh dilakukan secara laparoskopi atau terbuka.

Laparoskopi batu empedu

Pembuangan calculi dengan kaedah laparoskopi dilakukan jarang dan hanya di klinik terpencil. Dalam operasi ini, sayatan 1.5-2 cm dibuat di sebelah kanan di bawah tulang rusuk untuk menembusi peritoneum. Dengan bantuan laparoskop, lokasi dan ukuran pundi hempedu, keadaan organ perut lain ditentukan.

Di bawah pengawasan video, pundi hempedu ditarik hingga sayatan pertama, dan sayatan 0,5-1 cm dibuat di pangkalnya, di mana kandungan pundi kencing diperiksa. Kemudian tiub lembut khas dimasukkan melalui sayatan ini, di mana koledokoskop dimasukkan - ini memastikan bahawa dinding pundi kencing tidak rosak oleh koledokoskop.

Batu-batu itu dikeluarkan dari pundi kencing, sementara calculi besar yang memasuki saluran dihancurkan menjadi batu-batu kecil. Setelah mengeluarkan semua batu, choledochoscope dikeluarkan, sayatan pada pundi kencing dijahit dengan benang yang dapat diserap. Sayatan kulit ditutup dengan gam perubatan.

Penyingkiran pundi hempedu (kolesistektomi)

Pada masa ini, rawatan kolesistitis yang paling biasa disertai dengan kolesistitis adalah penyingkiran pundi hempedu bersama dengan batu. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa penyebab kolesistitis kalkulus terletak pada gangguan metabolik, yang secara langsung mempengaruhi komposisi hempedu, oleh itu penyingkiran batu secara mekanikal tidak akan menyelesaikan masalah, mereka akan muncul lagi.

Dalam kolesistektomi laparoskopi, pundi kencing itu sendiri dikeluarkan melalui sayatan kecil hingga 1.5 cm pada permukaan anterior perut menggunakan laparoskop (tiub dengan kamera video).

Kelebihannya berbanding kolesistektomi terbuka:

• Pemulihan cepat selepas pembedahan;
• Tiada parut yang kelihatan
• Mengurangkan risiko mengembangkan hernia sementara;
• Kos yang lebih rendah.

Kontraindikasi:

• Ijazah obesiti II-III;
• Batu yang terlalu besar;
• Sejarah operasi pada perut, limpa, usus dan lekatan pada organ perut;
• Abses pundi hempedu
• Penyakit jantung dan sistem pernafasan;
• Kehamilan lewat.

Akibat membuang pundi hempedu

Pembedahan tidak membetulkan gejala penyakit batu empedu. Penyingkiran pundi kencing dilakukan kerana pembentukan batu di dalamnya, penyebab kemunculannya adalah perubahan patologi dalam komposisi kimia hempedu, dan setelah operasi alasan ini tetap berlaku. Selepas kolesistektomi, pesakit sering mengadu bahawa sakit di hipokondrium kanan dan di kawasan hati berlanjutan, kepahitan di mulut sering muncul, makanan mempunyai rasa logam. Akibat kumulatif untuk membuang pundi hempedu biasanya disebut sindrom postcholecystectomy, yang merangkumi sekumpulan gejala yang secara langsung atau tidak langsung berkaitan dengan operasi yang dilakukan, serta penyakit yang mulai berkembang setelahnya.

Cholecystectomy, menurut beberapa laporan, menyebabkan peningkatan jumlah saluran empedu biasa. Sekiranya di hadapan pundi hempedu isipadu ini adalah 1.5 ml, maka 10 hari selepas penyingkiran - 3 ml, dan setelah setahun dapat mencapai 15 ml. Ini disebabkan oleh keperluan simpanan empedu sekiranya tiada pundi hempedu. Akibat lain ialah penyempitan saluran empedu biasa kerana trauma semasa pembedahan. Ini akan mengakibatkan kolangitis berulang, kesesakan empedu, dan penyakit kuning.

Masalah utama timbul dengan hati, pankreas dan duodenum. Oleh kerana tidak ada reservoir untuk mengumpulkan hempedu, alirannya yang tidak terkawal ke dalam usus bermula, sementara litogenik (pelanggaran komposisi kimia) hempedu tetap ada. Duodenum menjadi mudah dijangkau oleh bakteria, yang menyebabkan gangguan metabolisme asid hempedu, akibatnya mereka sangat merengsakan membran mukus usus. Ini menyumbang kepada perkembangan duodenitis, esofagitis, enteritis, kolitis.

Diet untuk penyakit batu empedu

Komposisi diet sangat penting untuk penyakit ini. Adalah disyorkan untuk mematuhi makanan pecahan, makan 5-6 kali sehari. Pengambilan makanan itu sendiri mempunyai kesan koleretik, jadi pengambilan sejumlah kecil makanan di dalam perut pada waktu yang sama merangsang aliran keluar hempedu dan mencegah genangannya. Tetapi dengan sebahagian besar makanan, pundi hempedu secara naluriah boleh berkontrak, dan ini akan menyebabkan kemerosotan.

Diet harus memiliki cukup protein hewani, lemak hewani juga tidak dilarang, tetapi biasanya kurang ditoleransi, jadi lebih suka lemak nabati. Untuk cholelithiasis, bermanfaat untuk makan makanan yang kaya dengan magnesium.

Produk yang disyorkan:

• Daging dan ikan tanpa lemak;
• Keju, keju kotej, susu dengan kandungan lemak tidak lebih dari 5%;
• Bijirin, terutamanya soba dan oatmeal;
• Buah-buahan dan sayur-sayuran: labu, wortel, zucchini, kembang kol, epal, semangka, prun;
• Kompot, minuman buah, air mineral, jus dari blueberry, delima, quince.

Dianjurkan untuk mengecualikan makanan dan hidangan berikut dari menu:

• Daging berlemak (daging babi, domba, daging lembu) dan ikan, serta lemak babi, hati dan jeroan;
• Sosej, daging asap, makanan dalam tin, acar;
• Mentega (hadkan, lebih baik tambahkan bubur);
• Kekacang, lobak, lobak, terung, timun, artichoke, asparagus, bawang, bawang putih;
• Makanan goreng, masam dan pedas;
• Kuah yang kaya;
• Kopi, koko dan alkohol.

Mengenai subjek: Diet untuk batu empedu, menu selama seminggu

[Video] Dr. Berg - BATU DI GALLBLADDER: Bagaimana untuk menyingkirkan?

Pencegahan penyakit batu empedu

Untuk mengelakkan pembentukan batu empedu, anda harus:

• Elakkan makanan kaya lemak dan kolesterol;
• Sekiranya anda berlebihan berat badan atau gemuk, ikuti diet rendah kalori dan bersenam sehingga berat badan menurun secara beransur-ansur;
• Menormalkan proses metabolik: mengurangkan pengeluaran kolesterol oleh hati dan merangsang rembesan asid hempedu. Untuk ini, ubat seperti zixorin, liobil diresepkan.

Pengarang artikel: Gorshenina Elena Ivanovna | Ahli gastroenterologi

Pendidikan: Diploma khusus "Perubatan Umum" yang diterima di Universiti Perubatan Negeri Rusia yang dinamakan N. I Pirogova (2005). Pengajian pascasiswazah dalam bidang "Gastroenterologi" - pusat perubatan pendidikan dan saintifik.