Kehamilan Ektopik: Tanda Dan Gejala Awal, Akibatnya

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-17 02:15

Kehamilan ektopik: tanda-tanda pertama, akibatnya, apa yang perlu dilakukan?

Kehamilan ektopik adalah gangguan serius dalam pembentukan embrio selepas persenyawaan telur. Patologi dicirikan oleh fakta bahawa ovum memulakan pertumbuhan dan perkembangannya bukan di rahim, tetapi di tiub fallopio. Lebih jarang, dinding peritoneum atau ovari adalah tempat penanamannya. Kadang-kadang terdapat keadaan di mana ovum meninggalkan tiub dan kekal di serviks, tersekat di dalamnya. Secara semula jadi, embrio tidak akan dapat bertahan kerana ia tumbuh dan berkembang dalam keadaan seperti itu. Ilmu perubatan mengetahui hanya beberapa kes kehamilan perut, yang boleh dianggap sebagai keajaiban.

Kehamilan ektopik dikaitkan dengan risiko serius bagi seorang wanita, kerana mengancam pecah tiub dan mengalami pendarahan dalaman. Sekiranya dalam waktu yang singkat mangsa tidak sampai ke rumah sakit, maka dia akan mengalami kehilangan darah yang besar, yang mana dalam 80% kes akan membawa maut. Oleh itu, setiap wanita usia pembiakan harus mengetahui tanda-tanda utama yang menunjukkan kehamilan ektopik dan tiub fallopio yang pecah.

Doktor tanpa alasan menganggap kehamilan ektopik sebagai patologi paling berbahaya dalam bidang ginekologi. Ini berakhir pada sekitar 0.8-2.4% dari semua kehamilan. Lebih-lebih lagi, embrio melekat pada tiub fallopian dalam 98% kes. Setelah mengalami pecahnya epididimis, pesakit boleh menjadi steril selama-lamanya. Kehamilan ektopik yang lain disebut ektopik.

Kandungan:

• Jenis kehamilan ektopik
• Siapa yang berisiko mengalami kehamilan ektopik?
• Mengapa kehamilan ektopik berlaku: sebab-sebab perkembangannya
• Hasil ujian negatif untuk kehamilan ektopik: apakah sebabnya?
• Gejala kehamilan ektopik
• Adakah haid anda mengandung kehamilan ektopik?
• Apakah ciri-ciri kehamilan ektopik dari kehamilan normal?
• Diagnostik kehamilan ektopik
• Tanda-tanda tiub fallopio pecah
• Mengapa tiub fallopi pecah semasa kehamilan ektopik?
• Adakah terdapat peluang untuk melahirkan bayi dengan kehamilan ektopik?
• Bilakah tiub fallopio pecah?
• Pecah awal tiub fallopio
• Sekiranya tiub fallopi pecah pada akhir kehamilan
• Komplikasi kehamilan ektopik
• Perlukah tiub fallopio dipelihara semasa kehamilan ektopik?
• Jawapan untuk soalan popular

Jenis kehamilan ektopik

Telur yang disenyawakan boleh melekat di luar rahim di lokasi berikut:

• Di perut (kehamilan perut). Kehamilan ini boleh menjadi primer (persenyawaan telur segera terjadi di rongga peritoneal, di mana ia tetap) dan sekunder (telur yang disenyawakan keluar dari tiub fallopio dan "menetap" di rongga peritoneal).
• Ke ovari (kehamilan ovari). Ia terbahagi kepada kehamilan, yang berkembang di permukaan ovari, dan yang tumbuh di dalam folikel.
• Ke permukaan dalaman tiub fallopio (kehamilan tuba).
• Di rongga tanduk rahim bawah.

Terdapat juga kes kehamilan seperti itu, apabila satu embrio tumbuh dan berkembang di rahim, dan yang kedua - di luar rongga. Walau bagaimanapun, kehamilan tuba paling sering diperhatikan. Penyelesaiannya yang paling baik adalah pengguguran tuba spontan, apabila ovum secara bebas meninggalkan rongga epididimis. Dalam kes ini, wanita itu akan terganggu oleh keputihan berdarah.

Siapa yang berisiko mengalami kehamilan ektopik?

Kehamilan ektopik dianggap patologi, kerana ovum melekat bukan di rongga rahim, tetapi di dalam tiub. Di peritoneum, sangat jarang berlaku (tidak lebih dari 1% daripada semua kes kehamilan ektopik). Embrio ternyata tidak dapat dilaksanakan, dan bagi seorang wanita terdapat ancaman yang nyata terhadap kehidupan.

Selalunya, kehamilan ektopik berlaku pada wanita setelah berumur 35 tahun, yang pertama kali ingin mengandung anak. Kumpulan risiko termasuk wanita yang menjalani rawatan untuk gangguan hormon, atau untuk kemandulan.

Penyakit seperti mikoplasmosis, klamidia dan jangkitan kelamin lain boleh meningkatkan risiko terjadinya kehamilan ektopik pada masa akan datang. Oleh itu, seseorang tidak boleh melupakan kontrasepsi.

Komplikasi kehamilan ektopik yang paling serius berlaku apabila wanita mengabaikan tanda pertamanya, tidak memperhatikan penggera badan.

Mengapa kehamilan ektopik berlaku: sebab-sebab perkembangannya

Agar kehamilan dapat berkembang dengan normal, tidak cukup hanya menyuburkan telur dengan sperma. Prasyarat adalah implantasinya ke dinding rahim. Hanya organ ini di seluruh badan wanita yang mempunyai kemampuan meregangkan untuk menampung seorang anak. Selain itu, di dalam rahim janin akan menerima semua nutrien yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangannya.

Kadang kala telur tidak sampai ke rahim dan melekat di tempat yang salah. Akibatnya, kehamilan ektopik berlaku, yang menimbulkan ancaman terhadap kehidupan wanita tersebut. Oleh itu, jika telur yang disenyawakan dijumpai di luar rahim, doktor akan menghantar pesakit untuk pembedahan kecemasan. Jika tidak, tidak mustahil untuk mengelakkan pecahnya tiub dan pendarahan dalaman.

Sebab mengapa kehamilan ektopik dapat berkembang:

• Patologi tiub fallopio. Sekiranya tiub ditutup dengan bekas luka setelah mengalami keradangan, pengguguran yang disebabkan, banyak penyakit menular seksual, maka ini akan menyumbang kepada fakta bahawa telur yang disenyawakan tidak dapat mencapai rahim, tetapi menetap di tempat yang salah.
• Kecacatan kongenital tiub fallopio. Patologi serupa sering diperhatikan pada wanita yang ibunya menyalahgunakan alkohol semasa mengandung, merokok atau mengambil dadah.
• Memakai alat intrauterin untuk kontrasepsi boleh menyebabkan kehamilan ektopik.

• Pengguguran yang kerap. Berbagai penghentian kehamilan dengan kaedah tiruan menyumbang kepada pertumbuhan lekatan pada rongga perut dan tiub fallopio. Ini melanggar kontraktiliti, menyebabkan penyempitan tambahan. Seperti yang ditunjukkan oleh statistik, dalam 45% kes, wanita yang telah menjalani pengguguran kemudiannya mengalami kehamilan ektopik.
• Merokok. Didapati bahawa risiko kehamilan ektopik pada perokok adalah 3 kali lebih tinggi daripada pada bukan perokok. Nikotin memberi kesan buruk terhadap fungsi tiub fallopi dan rahim, yang menyebabkan kerosakan pada sistem imun.
• Tumor rahim dan lampiran ganas.
• Infantilisme seksual, di mana tiub fallopio sangat panjang dan melengkung.
• Wanita itu berumur lebih dari 35 tahun.
• Tuberkulosis genital.
• Mengambil pil perancang Mini. Semua ubat lain dari kumpulan ini cukup selamat, dan Mini-pili harus digunakan untuk mencegah kehamilan yang tidak diingini bagi wanita berusia lebih dari 35 tahun, ibu yang menyusui dan hanya setelah berunding dengan doktor.
• ECO. Terdapat statistik yang menunjukkan bahawa setiap IVF 20 berakhir pada kehamilan ektopik.
• Gangguan hormon Sekiranya tahap progesteron tidak mencukupi dalam tubuh wanita, ini boleh menyebabkan pembentukan kehamilan ektopik. Terhadap kekurangan hormon ini, tiub fallopio tidak dapat menguncup secara normal dan memindahkan telur ke dalam rahim.

Hasil ujian negatif untuk kehamilan ektopik: apakah sebabnya?

Ujian kehamilan bertindak balas terhadap tahap hCG dengan memerangkap hormon dalam air kencing. Dengan kehamilan ektopik, ujian mungkin negatif, atau jalur kedua di atasnya mungkin kelihatan malap. Hasil yang serupa pasti memberi amaran kepada seorang wanita. Dia harus menguji semula dalam seminggu. Apabila, walaupun setelah 7 hari, hasil ujian kehamilan diragukan lagi, anda tidak teragak-agak untuk menghubungi doktor.

Ujian kehamilan ektopik ternyata negatif kerana fakta bahawa hCG dihasilkan di dalam badan, tetapi tidak dalam jumlah yang sama dengan semasa kehamilan normal. Oleh itu, anda mesti mendengar badan anda dengan lebih teliti: adakah ini memberi isyarat patologi, misalnya, dalam bentuk sakit di bahagian bawah perut.

Mengenai penggunaan ujian untuk menentukan kehamilan, mereka dapat memberikan hasil yang sama positif, baik dengan ektopik dan dengan penyetempatan ovum yang biasa. Bagaimanapun, tahap hCG, di mana semua ujian bertindak balas, akan meningkat dalam apa jua keadaan.

Secara umum, seseorang tidak boleh menilai kehamilan ektopik semata-mata berdasarkan ujian yang dilakukan. Untuk memastikan bahawa tidak ada patologi, perlu menjalani pemeriksaan ultrasound, yang membolehkan anda memvisualisasikan ovum dan lokasinya.

Gejala kehamilan ektopik

Pada peringkat awal penyambungan ovum di luar rahim, gejala kehamilan patologi tidak akan berbeza dengan tanda-tanda kehamilan normal. Hanya mungkin untuk mengesan bahawa embrio belum memasuki rahim semasa imbasan ultrasound. Oleh itu, doktor sangat mengesyorkan mendapatkan nasihat sekiranya haid tidak tepat pada waktunya.

Fakta bahawa seorang wanita mengalami kehamilan ektopik akan ditunjukkan oleh kesakitan kecil yang terdapat di bahagian bawah perut. Mereka sakit di alam dan tidak terlalu sengit. Semasa embrio tumbuh, sensasi menyakitkan akan meningkat.

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan ginekologi, kira-kira 50% wanita tidak mengunjungi doktor pada peringkat awal kehamilan. Tempoh pendaftaran purata adalah 10-12 minggu. Sikap cuai seperti itu terhadap kesihatan diri dan kesihatan diri boleh mengakibatkan akibat yang menyedihkan, kerana pada minggu ke-8 kehamilan ektopik, risiko pecahnya tiub fallopio adalah sama dengan 70%.

Adakah haid anda mengandung kehamilan ektopik?

Selepas bermulanya kehamilan ektopik, haid berhenti, kerana kehadiran embrio di dalam tubuh wanita menyebabkan bermulanya perubahan hormon. Akibatnya, haid tidak datang tepat pada waktunya (dalam 75-92% kes). Atas sebab ini, banyak wanita tidak pergi ke doktor, percaya bahawa mereka mempunyai kehamilan normal. Kecuaian seperti ini mengancam komplikasi serius.

Kemunculan pelepasan berdarah pada peringkat awal kehamilan ektopik paling kerap menunjukkan bahawa seorang wanita akan mengalami keguguran tidak lama lagi. Sekiranya pendarahan besar berlaku, maka ini memerlukan rawatan perubatan segera.

Apakah ciri-ciri kehamilan ektopik dari kehamilan normal?

Hampir mustahil untuk membezakan kehamilan ektopik secara bebas dari kehamilan normal pada jangka masa 1.5-2 bulan. Walau bagaimanapun, doktor mengenal pasti beberapa gejala yang harus memberi amaran kepada seorang wanita dan memaksanya untuk berjumpa doktor seawal mungkin.

Ciri-ciri perjalanan ektopik dan kehamilan normal: ciri perbandingan

Tanda	Kehamilan standard	Kehamilan tubal
Suhu badan	Selepas pembuahan, suhu badan boleh meningkat ke tahap subfebril 37.5 ° C	Suhu badan sentiasa meningkat dan mencapai 37.6-37.8 ° C
Menggigil	Tidak kelihatan	Ia sering berlaku, disertai dengan peningkatan suhu badan
Sakit	Sensasi menyakitkan boleh terasa sakit dan dilokalisasi di bahagian bawah perut. Tiada sakit lumbar.	Rasa sakit sering menusuk, dilokalisasi di perut dan pelvis, dan mungkin berlaku di bahagian sisi. Kesakitan memancar ke kawasan lumbar, memberi tulang ekor dan usus (dalam 35% kes). Sensasi menyakitkan dicatat oleh 72-85% daripada semua pesakit
Keputihan dengan darah	Mereka hanya boleh berlaku apabila terdapat ancaman pengguguran spontan.	Dari semasa ke semasa, sejumlah kecil pelepasan muncul. Mereka diperhatikan dalam 60-70% kes.
Loya muntah	Gejala ini adalah ciri toksikosis awal. Namun, ketika wanita menyesuaikan menu mereka dan menumpukan lebih banyak masa untuk berjalan di udara segar, loya dan muntah surut. Gejala ini menimbulkan kebimbangan terutamanya pada waktu pagi.	Ia berlaku pada bila-bila masa sepanjang hari, dan tidak dapat diperbaiki dengan pemakanan. Anda tidak dapat menghilangkan muntah walaupun selepas mengambil ubat. Toksikosis awal dalam bentuk mual dan muntah diperhatikan pada 48-54% kes
Sakit semasa mengosongkan pundi kencing	Kesakitan semasa kencing sangat jarang berlaku dan selalunya merupakan tanda jangkitan sistem kencing atau pembiakan	Kesakitan sering berlaku, cenderung meningkat apabila ovum bertambah besar
Pening	Merupakan pendamping kehamilan yang kerap	Selalunya menyertai kehamilan ektopik

Apabila seorang wanita menemui sekurang-kurangnya 2 gejala, dia harus berjumpa doktor secepat mungkin dan diperiksa.

Keletihan yang tidak hilang setelah berehat malam, bersama dengan tanda-tanda patologi lain, mungkin menunjukkan kehamilan ektopik.

Juga, pada wanita dengan kehamilan ektopik, dalam 41% kes, peningkatan dan kesakitan kelenjar susu diperhatikan. Walau bagaimanapun, tanda ini tidak bersifat patognomonik khusus untuk pembuahan tuba.

Sakit di bahu akan menunjukkan bahawa seorang wanita mengalami kehamilan ektopik di kemudian hari. Kesakitan berlaku kerana pendarahan dalaman telah terbuka, darah telah memasuki rongga peritoneal dan menjengkelkan diafragma.

Diagnostik kehamilan ektopik

Setelah wanita itu datang ke janji temu doktor dan memberitahu mengenai masalahnya, doktor pasti akan memberikan pemeriksaan kepadanya di kerusi sakit puan. Dengan kehamilan ektopik, dia memvisualisasikan serviks yang lembut, yang akan mempunyai warna kebiruan. Walau bagaimanapun, gejala ini dapat menunjukkan kehamilan normal dan ektopik. Semasa palpasi tiub fallopio, terdapat kemungkinan pelengkap membesar di satu sisi. Dalam kes ini, dia sendiri akan memberikan kesakitan semasa menyiasat. Kehadiran pendidikan dalam epididimis dapat dikesan pada 58% kes, dan sensasi menyakitkan berlaku pada 38% kes. Dalam kes ini, doktor tidak dapat memeriksa bentuk meterai secara kualitatif.

Untuk mengesahkan andaian kehamilan ektopik, pakar sakit puan akan merujuk wanita tersebut untuk menjalani ujian berikut:

• Ultrasound rongga perut dan organ pelvis.
• Penentuan tahap hormon dalam darah (tahap progesteron dan gonadotropin chorionic dianggarkan). Kadar kehamilan ektopik akan lebih rendah daripada kehamilan normal.

Tanda-tanda tiub fallopio pecah

Tidak kira berapa lama tiub fallopio pecah, gejalanya akan selalu sama. Lapisan ototnya rosak, yang menyebabkan perkembangan pendarahan dalaman yang teruk.

Mustahil untuk tidak melihat jurang yang telah terjadi, kerana disertai dengan tanda-tanda berikut:

• Penurunan tekanan darah.
• Peluh sejuk di dahi.
• Memutihkan kulit.
• Pening dan muntah.
• Pening dan pening (pengsan mungkin).
• Denyutan jantung meningkat.

Kesakitan menusuk yang paling kuat di bahagian bawah perut muncul ke depan, yang memancar ke rektum, ke punggung bawah.

Taktik tunggu dan lihat dalam perkembangan keadaan tidak dapat diterima, anda perlu segera menghubungi pasukan ambulans. Sekiranya seorang wanita mengalami kejutan buasir, sangat sukar untuk membuatnya tetap hidup.

Semasa pemeriksaan ginekologi, doktor membayangkan serviks sianotik, ukuran kecil rongga rahim, yang tidak sesuai dengan usia kehamilan yang sebenarnya. Fornix posterior pelvis kecil dilancarkan, yang disebabkan oleh pengumpulan darah di rongga perut. Pada palpasi, ia menghilangkan rasa sakit. Darah dari rahim mungkin tidak keluar dan muncul hanya selepas operasi.

Sekiranya doktor mengambil tusukan darah dari peritoneum, maka ia akan mempunyai warna gelap dan tidak akan membeku. Tusukan jarang digunakan, dan pecahnya tiub fallopio didiagnosis mengikut tanda-tanda yang ada.

Mengapa tiub fallopi pecah semasa kehamilan ektopik?

Tiub fallopi pecah apabila seorang wanita tidak berjumpa doktor walaupun dia tahu dia mengandung. Pendaftaran tepat pada waktunya dalam 80% kes membawa kepada malapetaka dalaman ini dengan latar belakang kehamilan ektopik. Seorang wanita tidak mengambil ujian yang diperlukan, tidak menjalani imbasan ultrasound tepat pada masanya, dll. Sekiranya seorang pesakit berjumpa doktor pada peringkat awal, dia akan dapat mengesyaki kehamilan ektopik, yang akan mengelakkan komplikasi kesihatan yang serius.

Tiub fallopi, tidak seperti rahim, tidak mampu meregangkan, mengambil ukuran janin yang sedang tumbuh. Tiub terbuat dari otot yang padat dan tisu penghubung, jadi sama sekali tidak sesuai untuk membawa bayi. Semasa embrio tumbuh, dinding tiub meregang dan pecah.

Adakah terdapat peluang untuk melahirkan bayi dengan kehamilan ektopik?

Perlu segera diperhatikan bahawa kemungkinan kehamilan dapat dipelihara adalah minimum. Ilmu pengetahuan hanya mengetahui beberapa kes ketika kehamilan ektopik berakhir ketika melahirkan anak, dan semuanya dalam keraguan besar mengenai perubatan rasmi. Penyokong teori ini menunjukkan bahawa ini boleh berlaku apabila janin terpaku pada hujung paip. Semasa tumbuh, ovum hanya dapat masuk ke dalam lumen yang ada, keluar ke rongga perut dan menempel di sana ke organ mana pun.

Walau bagaimanapun, dalam perubatan, keadaan ini disebut pengguguran tuba. Mengenai kemungkinan janin akan hidup, mereka sangat kecil. Oleh itu, doktor sangat mengesyorkan agar pesakit membuang embrio. Ini akan mengelakkan tindak balas keradangan dan banyak komplikasi lain.

Bilakah tiub fallopio pecah?

Selalunya, pecah berlaku pada jangka masa 8-12 minggu, walaupun mustahil untuk mengecualikan kerosakan pada tiub oleh ovum yang tumbuh pada 4-6 minggu. Tidak ada seorang pun doktor yang dapat menyebutkan tarikh yang lebih tepat. Oleh itu, tempoh dalam selang 4-12 minggu dianggap berbahaya.

Harus diingat bahawa ada faktor-faktor tertentu yang dapat mempengaruhi pecahnya tiub fallopio, antaranya:

• Ciri struktur individu badan wanita, khususnya, diameter tiub fallopio;
• Kehadiran atau ketiadaan patologi janin;
• Ciri-ciri individu pertumbuhan dan perkembangan embrio;
• Keadaan kesihatan seorang wanita.

Pecah awal tiub fallopio

Kadang-kadang pecahnya tiub fallopio berlaku semasa kehamilan ektopik kurang dari sebulan. Walau bagaimanapun, ini berlaku sangat jarang dan hanya apabila telur yang disenyawakan terpaku di bahagian paling sempit dari tiub fallopio (di bahagian isthinya). Situasi serupa mengancam bahawa pelengkap dapat meletup bahkan sebelum waktu wanita itu mengetahui tentang keadaannya. Dalam kes ini, pesakit akan dapat menyelamatkan nyawanya hanya dengan syarat dia segera mendapatkan bantuan perubatan. Oleh itu, apabila terdapat tanda-tanda yang menunjukkan pecahnya tiub fallopio, anda perlu menghubungi pasukan perubatan secepat mungkin.

Sekiranya mangsa sampai ke hospital sendiri, maka lebih baik dia berada dalam kedudukan mendatar. Ini akan membantu mengurangkan kesakitan dan pendarahan.

Sekiranya tiub fallopi pecah pada akhir kehamilan

Telur janin, yang berdiameter lebih dari 5 mm, tidak boleh tinggal di mana-mana bahagian tiub fallopio dan semestinya menyebabkan pecahnya. Keadaan yang paling baik adalah keadaan di mana ovum terpaku di tempat peralihan tiub ke dalam rahim. Dalam kes ini, ada kemungkinan wanita itu akan mengetahui kedudukannya lebih cepat daripada pecahnya epididimis. Faktanya ialah pada bahagian ini otot-otot tiub mempunyai keanjalan maksimum dan kemampuan untuk meregangkan. Oleh itu, jika seorang wanita beralih kepada pakar sakit puan pada waktunya, risiko pecah tiub akan minimum.

Statistik menunjukkan dengan jelas bahawa selalunya saluran tuba rosak pada jangka masa 8-12 minggu, oleh itu, pendaftaran tepat pada masanya bukan keinginan pakar sakit puan, tetapi menghormati kesihatan diri. Dalam beberapa kes, dengan cara ini, seorang wanita menyelamatkan nyawanya.

Kehamilan ektopik menimbulkan ancaman nyata terhadap kehidupan dan kesihatan wanita, oleh itu, jika terdapat tanda-tanda pertama patologi ini, perlu menghubungi pakar sakit puan.

Komplikasi kehamilan ektopik

Tidak ada doktor yang dapat menjamin bahawa seorang wanita tidak akan pernah mengalami kehamilan ektopik.

Komplikasinya boleh menjadi sangat serius:

• Penyingkiran epididimis. Paip akan dipotong semasa operasi. Wajib membuangnya apabila tembok pelengkap pecah. Dalam kes ini, kehamilan ektopik rumit oleh pendarahan dalaman dan boleh membawa maut.
• Kemandulan. Sekiranya seorang wanita mengeluarkan tiub, risiko menjadi tidak subur sangat tinggi. Perkara ini berlaku terutamanya bagi wanita yang lebih tua. Walaupun badan pesakit muda menyesuaikan diri dengan lebih cepat dengan tidak adanya satu pelengkap. Malah mereka boleh hamil dengan satu tiub. Yang penting dalam kes ini ialah seberapa baik fungsi ovari.
• Kehamilan ektopik berulang. Ada kemungkinan kehamilan ektopik wanita berulang, tetapi embrio akan menetap di tiub yang tinggal. Untuk mengelakkan perkara ini berlaku, seorang wanita mesti menjalani rawatan. Risiko kehamilan ektopik selepas tubotomi adalah 4-13%.
• Pembentukan lekatan pada pelvis kecil selepas pembedahan.
• Perkembangan penyumbatan usus juga mungkin.

Doktor semestinya mengesyorkan agar wanita yang telah menjalani kehamilan ektopik menjalani terapi anti-radang. Selama tempoh pemulihan dan setelahnya, wanita harus mematuhi gaya hidup sihat, makan dengan betul dan melindungi diri dari kehamilan selama 6 bulan.

Perlukah tiub fallopio dipelihara semasa kehamilan ektopik?

Oleh kerana kehamilan ektopik memerlukan campur tangan pembedahan segera, selalunya doktor melakukan salpingektomi, yang membuangnya untuk membuang tiub fallopio. Tidak mungkin menyimpannya, kerana biasanya terdapat ubah bentuk yang serius. Walaupun pelengkap dipelihara, kehamilan berikutnya membawa risiko tinggi ektopik lagi.

Walau bagaimanapun, kadang-kadang pakar bedah memutuskan untuk tidak membuang tiub, tetapi untuk membuat sayatan membujur di atasnya, lepaskan ovum dan jahitan. Adalah mungkin untuk menjaga pelengkap ketika ovum memiliki diameter tidak melebihi 5 mm, wanita itu merasa baik dan menunjukkan keinginan untuk memiliki anak di masa depan.

Dalam beberapa kes, ovum hanya dapat dikeluarkan atau dihisap dari epididimis. Tetapi melakukan evakuasi fimbrial hanya dapat dilakukan jika embrio terletak di bahagian ampullar tiub.

Pilihan lain untuk operasi membuang tiub fallopio semasa mengekalkan epididimis adalah reseksi. Dalam kes ini, bahagian paip dipotong, dan hujungnya dijahit bersama.

Sekiranya kehamilan ektopik didiagnosis pada peringkat awal perkembangannya, maka ia dapat dihilangkan dengan ubat. Dalam kes ini, Methotrexate disuntik ke dalam rongga epididimis, yang menyumbang kepada pembubaran embrio. Tiub diakses melalui fornix faraj posterior. Keseluruhan prosedur dilakukan di bawah bimbingan ultrasound.

Agar wanita berpeluang hamil secara semula jadi selepas operasi, syarat-syarat berikut mesti diperhatikan:

• Untuk mengelakkan pembentukan lekatan, pesakit harus dibesarkan lebih awal dan dibiarkan bergerak. Juga, wanita itu ditunjukkan rawatan fisiologi.
• Pemulihan selepas pembedahan mestilah berkualiti tinggi dan menyeluruh.
• Penting untuk mencegah perkembangan proses menular selepas pembedahan.

Jawapan untuk soalan popular

• Bagaimana melindungi diri daripada kehamilan ektopik? Dengan peningkatan risiko mengembangkan patologi seperti itu, seorang wanita tidak digalakkan untuk memasang alat intrauterin dan mengambil pil perancang gestagenik (Mini-pili).
• Bolehkah ujian kehamilan menentukan lokasi ektopik ovum? Tidak, ujian kehamilan hanya menunjukkan fakta bahawa konsepsi telah berlaku.
• Ujian kehamilan adalah positif, haid ditangguhkan 5 hari, semasa ultrasound, tidak terdapat telur yang disenyawakan di rahim. Apa yang perlu dilakukan dalam keadaan ini? Anda harus lulus analisis untuk menentukan tahap hCG dan melakukan imbasan ultrasound kedua selepas 7-14 hari. Kemungkinan ovum masih terlalu kecil, sehingga tidak dapat dilihat ketika pemeriksaan ultrasound.
• Adakah risiko mengalami kehamilan ektopik meningkat setelah satu radang pelengkap? Ya, risiko mengembangkan ektopik pada wanita dengan keradangan ovari jauh lebih tinggi daripada pada wanita yang sihat. Untuk mengurangkannya, anda perlu menjalani pemeriksaan dan rawatan, jika perlu.
• Bilakah anda boleh mula merancang konsepsi selepas kehamilan ektopik? Anda boleh memikirkan anak-anak tidak lebih awal 6 bulan kemudian.

Pengarang artikel: Lapikova Valentina Vladimirovna | Pakar sakit puan, pakar pembiakan

Pendidikan: Diploma Obstetrik dan Ginekologi yang diterima di Universiti Perubatan Negeri Rusia dari Agensi Persekutuan untuk Penjagaan Kesihatan dan Pembangunan Sosial (2010). Pada tahun 2013 menamatkan pengajian pascasiswazah di N. N. N. I Pirogova.