Blok Cawangan Bundle - Lengkap Dan Tidak Lengkap (separa) Blok Cawangan Bundle Kiri / Kanan

Isi kandungan:

Video: Blok Cawangan Bundle - Lengkap Dan Tidak Lengkap (separa) Blok Cawangan Bundle Kiri / Kanan

Video: Blok Cawangan Bundle - Lengkap Dan Tidak Lengkap (separa) Blok Cawangan Bundle Kiri / Kanan
Video: BUNDLE?APA BUNDLE TU? 2024, Mungkin
Blok Cawangan Bundle - Lengkap Dan Tidak Lengkap (separa) Blok Cawangan Bundle Kiri / Kanan
Blok Cawangan Bundle - Lengkap Dan Tidak Lengkap (separa) Blok Cawangan Bundle Kiri / Kanan
Anonim

Blok cawangan bundle kiri dan kanan yang lengkap dan tidak lengkap

Definisi blok bundle-Nya

definisi sekumpulan-Nya
definisi sekumpulan-Nya

Sekatan cabang bundle adalah halangan dan halangan tertentu untuk laluan dorongan sinus yang normal melalui sistem pengaliran jantung yang khas. Dorongan sedemikian terbentuk di simpul sinus. Ia melampaui had spesifiknya dan dengan mudah memasuki sistem atrium, menarik kedua-dua atria semasa melalui. Dalam kes ini, dorongan sinus ini mencapai persimpangan atrioventricular, mengalami kelewatan fisiologi khas, dan kemudian memasuki sistem pengaliran kecil ventrikel.

Pelanggaran serius kekonduksian normal denyut sinus sering diperhatikan sepanjang keseluruhannya. Pelbagai pelanggaran diperhatikan, bergantung pada kekhususan tahapnya. Jenis pertama merangkumi gangguan konduksi intra-atrium yang berbahaya, yang disebut sebagai penyumbatan dorongan sinus di atria. Pelanggaran kedua adalah blok atrioventricular. Jenis ketiga dapat diperhatikan pelanggaran sepenuhnya terhadap konduksi intraventrikular yang penting.

Sistem pengaliran ventrikel dibahagikan kepada kaki kanan dan kiri. Perlu diperhatikan bahawa kaki kanan merangkumi satu bundle lebar. Dalam ketebalan otot, ia bercabang. Cabang bundle kiri khas dibahagikan kepada cabang posterior anterior dan standard. Kedua-dua kaki membentuk rangkaian serat Purkinje yang berbeza. Kebiasaannya, dorongan sinus selalu membangkitkan septum interventricular semasa perjalanan sistem ventrikel. Dengan blok lengkap ikatan-Nya, jalan khusus dan masa pengujaan ventrikel biasanya berubah.

Blok cawangan bundle lengkap

Untuk mengenal pasti sekatan lengkap cabang bundle kanan, perlu menentukan perjalanan pengujaan di ventrikel. Harus diingat bahawa kegembiraan pada mulanya hanya meliputi septum interventrikular, dan barulah ventrikel kiri yang tidak tersekat terlibat dalam proses pengujaan ini. Dorongan pengujaan ini sering terjadi pada ventrikel kiri seperti biasa. Dalam kes ini, kegembiraan khas sering disebarkan ke ventrikel kanan yang tersumbat melalui rangkaian gentian dari ventrikel kiri.

Kegembiraan yang tidak biasa dalam ventrikel kanan tersekat standard akan selalu menyebabkan perubahan yang tidak dapat dielakkan dalam bentuk kompleks QRS tertentu pada petunjuk dada kanan khas, di mana ia akan cacat dan terbelah. Sekiranya kegembiraan datang dengan cara yang sangat luar biasa, maka waktu pengujaan dalam kes ventrikel kanan ini akan lebih lama.

Sekatan lengkap blok cawangan bundle kiri dan kanan menampakkan diri dengan cara tertentu. Kursus pengujaan di ventrikel pada mulanya hanya merangkumi septum interventrikular. Di sepanjang kaki yang tidak berubah di sebelah kanan, kegembiraan seperti itu cepat sampai ke ventrikel kanan. Kemudian kegembiraan meliputi ventrikel kiri yang tersumbat. Dalam kes ini, kegembiraan dalam kes ini akan terjadi melalui rangkaian gentian, kerana pelanggaran serius tersebut. Di bahagian kiri dada, masa penyimpangan dalaman yang normal selalu jauh lebih tinggi daripada biasanya, kerana kelebihan lebar kompleks ventrikel.

Blok cawangan bundle yang tidak lengkap

Faktor utama untuk perkembangan berbahaya jenis blokade blok blok bundle kanan adalah gangguan metabolisme elektrolit, overdosis ubat atau pelbagai mabuk. Pengaliran impuls khas ke seluruh sistem jantung menjadi perlahan kerana perkembangan sekatan seperti itu. Dalam kes ini, tidak ada pengujaan sepenuhnya mengenai pembahagian yang betul.

Diagnosis gangguan ini secara terpisah pada tahap kaki kanan tertentu selalu dapat dilakukan dengan melakukan kajian elektrokardiografi. Perubahan dapat dilihat semasa menyahkod ECG. Dalam kes ini, tempoh kompleks itu sendiri harus sedikit meningkat. Gigi yang membesar di bahagian depan dada akan dapat dilihat dengan jelas semasa penyahkodan, dan ruasnya akan dihilangkan.

Rawatan dan pencegahan blok cabang bundle

rawatan blok bundle
rawatan blok bundle

Langkah-langkah terapi utama untuk versi blokade yang tidak lengkap ini adalah diagnosis dan rawatan penyakit yang menyebabkan perkembangan sekatan tersebut. Tidak ada terapi khusus untuk gangguan ini. Sekiranya pesakit mengalami kegagalan jantung, hipertensi atau angina pectoris yang berbahaya, maka perlu dilakukan terapi terapi berdasarkan persediaan khas glikosida jantung, serta ubat-ubatan antiaritmia dan antihipertensi.

Dengan kecacatan kongenital dalam keadaan moden, sebagai peraturan, hanya campur tangan pembedahan yang ditunjukkan. Sekiranya sekatan adalah kebiasaan pada orang muda, maka tidak diperlukan terapi. Pemerhatian dinamik dan pemeriksaan berkala oleh pakar kardiologi akan mencukupi.

Sekiranya blokade cabang bundle kiri tidak lengkap, dorongan yang diperlukan selalu diperlahankan, kerana lebar kompleks lebih besar daripada biasa. Penyumbatan ini sering hanya didiagnosis dengan elektrokardiografi. Anda boleh mendengar nada perpecahan di puncak dengan auskultasi. Gangguan ini tidak hanya menyumbang kepada perkembangan, tetapi juga perkembangan kegagalan jantung kronik yang ketara. Penggunaan glikosida jantung dikontraindikasikan dalam kes ini, sehingga penyekat tidak berkembang menjadi lengkap.

Image
Image

Pengarang artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. ahli terapi

Pendidikan: Institut Perubatan Moscow. IM Sechenov, kepakaran - "Perubatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".

Disyorkan:

Artikel menarik
Staphylococcus Aureus Di Dalam Vagina (staphylococcus Aureus Genital)
Baca Lebih Lanjut

Staphylococcus Aureus Di Dalam Vagina (staphylococcus Aureus Genital)

Staphylococcus aureus di dalam vagina (staphylococcus aureus genital)Kandungan:Gejala staphylococcus pada farajPenyebab staphylococcus di farajRawatan staphylococcus di farajPencegahan staphylococcus pada farajStaphylococcus di dalam vagina adalah adanya selaput lendir organ staphylococcus, bakteria sfera yang boleh menyebabkan keradangan

Staphylococcus Aureus Dalam Smear Pada Wanita - Sebab, Gejala Dan Rawatan
Baca Lebih Lanjut

Staphylococcus Aureus Dalam Smear Pada Wanita - Sebab, Gejala Dan Rawatan

Staphylococcus aureus pada smear pada wanitaKandungan:Gejala staphylococcus pada smear pada wanitaPenyebab staphylococcus pada smear pada wanitaRawatan staphylococcus pada smear pada wanitaPencegahan staphylococcus pada wanitaStaphylococcus aureus pada smear pada wanita adalah pengesanan bakteria oportunistik pada mikroflora vagina

Klebsiella Dan Staphylococcus Aureus Pada Bayi Dan Bayi Baru Lahir - Gejala, Mengapa Ia Berbahaya?
Baca Lebih Lanjut

Klebsiella Dan Staphylococcus Aureus Pada Bayi Dan Bayi Baru Lahir - Gejala, Mengapa Ia Berbahaya?

Klebsiella dan Staphylococcus aureus pada bayiMenurut statistik sejarah, kematian bayi di Empayar Rusia jauh melebihi keseluruhan petunjuk Eropah. Sebabnya adalah kekurangan ubat antibakteria, pengabaian standard kebersihan dan kebersihan asas untuk menjaga bayi dan kelemahan kongenitalnya kerana kesihatan yang buruk dan kadang-kadang keletihan ibu bapa