Kaki Terkilir - Apa Yang Harus Dilakukan Dan Bagaimana Merawatnya?

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50

Kaki terkehel

Dari semua kecederaan pada anggota badan, kecederaan yang paling biasa harus dianggap sebagai kehelan kaki. Menurut statistik, ini paling sering dijumpai oleh orang berusia 20 hingga 50 tahun, dan ini menyumbang sekitar 15% dari jumlah kecederaan. Kanak-kanak di bawah umur 10 tahun mendapat dislokasi dari sebarang jenis hanya dalam 5% kes. Ini kerana alat ligamen pada usia muda dapat menahan beban yang besar. Sekiranya kita bercakap mengenai orang yang lebih tua dan tua, maka kehelan mereka jarang berlaku seperti pada kanak-kanak - tidak lebih dari 5%, tetapi fakta ini sudah dijelaskan oleh pergerakan yang berhati-hati dan tidak tergesa-gesa.

Kecederaan kaki yang terkilir juga termasuk:

• Pecah tendon Achilles;
• keseleo bahagian ligamen pergelangan kaki, yang sering berlaku.

Kandungan:

• Gejala kaki yang terkeluar
• Punca kaki terkeluar
• Jenis kaki yang terkehel
• Kehilangan kaki
• Rawatan kaki terkehel
• Pencegahan dan pemulihan

Gejala kaki yang terkeluar

Dislokasi kaki disertai dengan gejala ciri, dan yang utama adalah kesakitan yang sangat kuat dan luar biasa di kawasan dislokasi. Ini dirasakan tidak hanya pada saat kecederaan, tetapi juga kemudian, ketika berusaha memuat atau menggerakkan anggota badan.

Pada bahagian kaki yang cedera, perubahan bentuk sendi dapat diperhatikan, pembengkakan, kawasan dengan banyak lebam dan pembengkakan yang menyakitkan juga dapat terjadi, yang kemudian berubah menjadi hematoma. Sekiranya tidak ada rawatan tepat pada masanya, gejala seperti mati rasa dan juga kelumpuhan muncul. Ia selalu ditandakan di bawah tempat yang terjejas. Lumpuh boleh disebabkan oleh tekanan yang signifikan pada saluran darah dan mencubit serat saraf semasa dislokasi.

Sebarang percubaan untuk mengubah kedudukan kaki mangsa disertai dengan kesakitan yang teruk, dan oleh itu perlu, setelah pertolongan cemas, untuk memberikan rehat sepenuhnya kepadanya sehingga pakar tiba. Juga penting untuk diingat bahawa pemampatan ujung saraf dapat menjadi pemangkin kebas anggota badan yang cedera.

Komplikasi kaki yang terkena adalah:

• pecah di kawasan otot, ligamen dan tendon;
• kerosakan pada saraf dan saluran darah di kawasan sendi yang terkehel. Komplikasi ini boleh berlaku bersama-sama dan bebas antara satu sama lain;
• peningkatan kemungkinan terkehel berulang kali pada kaki;
• pembentukan arthritis di kawasan sendi yang terkelupas (komplikasi seperti itu paling sering muncul sendiri bertahun-tahun kemudian, pada usia yang lebih tua).

Punca kaki terkeluar

Kecederaan seperti kaki yang terkilir boleh berlaku kerana pelbagai sebab - contohnya, dari jatuh dari ketinggian yang tidak terlalu tinggi, pukulan langsung atau tidak langsung ke kaki atau pergelangan kaki. Dislokasi juga boleh berlaku akibat peregangan ligamen kaki.

Selalunya (dalam 90% kes), kehelan kaki adalah akibat kecederaan. Selebihnya 10% adalah kecacatan kelahiran yang terbentuk pada anak yang belum lahir pada tahap perkembangan intrauterin. Kehelan kaki kongenital tidak muncul dengan segera, biasanya hanya ketika anak sudah belajar berjalan. Penting untuk mengenal pasti penyimpangan ini seawal mungkin untuk menjalankan rawatan yang berjaya.

Jenis kaki yang terkehel

Dalam proses diagnostik, doktor menentukan jenis jenis kehelan kaki yang dihasilkan. Sekiranya kapsul sendi benar-benar terlantar satu sama lain dan tidak mempunyai titik hubungan, dislokasi tersebut harus dianggap lengkap.

Dengan kehelan yang tidak lengkap (atau subluksasi), hubungan sendi diperhatikan, tetapi hanya separa. Perlu diingatkan bahawa kecederaan seperti itu selalu disertai dengan pecahnya kapsul sendi. Dalam situasi tertentu, pecah tendon bahkan dapat terjadi, dan pendarahan bermula di kawasan yang telah rusak.

Secara berasingan, perlu dipertimbangkan jenis kehelan kaki ini, seperti biasa. Ini adalah kehelan yang berlaku di satu kawasan tertentu lebih kerap daripada dua kali. Sekiranya, setelah dislokasi pertama, anda tidak segera mendapatkan bantuan yang berkelayakan dari pakar, terdapat risiko yang sangat tinggi untuk mengulangi keadaan. Ketepatan masa juga memerlukan diagnostik, yang mesti dilakukan secara harfiah dalam beberapa jam.

Kehilangan kaki

Dalam proses mendiagnosis dislokasi, kehadiran kecederaan seperti itu dalam sejarah perubatan harus diambil kira. Secara visual, pakar melihat perubahan kulit di kawasan sendi yang rosak; kedudukan paksa di mana anggota badan berada; perubahan panjangnya berkaitan dengan kaki yang sihat.

Adalah mustahak untuk memeriksa nadi pada anggota badan yang terkehel dan menentukan tahap kepekaannya.

Untuk diagnosis yang paling tepat, x-ray kaki atau pemeriksaan ultrasound dilakukan (jika x-ray mustahil)

Rawatan kaki terkehel

Rawatan kaki yang terkilir sangat penting, kerana jika tidak dilakukan tepat pada waktunya, kemungkinan komplikasi serius. Sama sekali mustahil untuk membetulkan kehelan anggota badan anda sendiri, tanpa menjadi pakar. Hanya pakar yang berpengalaman yang dapat melakukan diagnosis kecederaan yang cukup dan menyesuaikan sendi tanpa memburukkan keadaan mangsa.

Algoritma untuk rawatan utama kaki yang terkilir kelihatan seperti ini:

• Untuk menghilangkan rasa sakit yang tajam, mangsa mesti diberi ubat penghilang rasa sakit. Kemudian anggota badan yang cedera mesti bergerak, ini dilakukan dengan serpihan. Tidak sukar dibuat dari bahan pepejal yang ada. Ia boleh menjadi papan kayu, besi besi atau yang lain, selagi tayarnya cukup lurus;
• Kompres sejuk yang digunakan pada kawasan yang cedera akan membantu mengurangkan tahap bengkak. Dilarang menggunakan ais atau losyen sejuk untuk tujuan ini, yang terbaik dilakukan dengan tuala yang dibasahi dengan air;
• Dalam keadaan ini, mangsa harus dibawa ke pusat trauma berdekatan untuk pemeriksaan, diagnosis dan rawatan sinar-X berikutnya.

Penting untuk memutuskan jenis kecederaan apa yang kita bicarakan, iaitu untuk membezakan kehelan dari patah tulang dan kecederaan lain. Sekiranya diagnosis "dislokasi" masih disahkan, maka sendi harus diselaraskan. Semasa mengatur anggota badan, semua tindakan harus dilakukan dengan sangat perlahan, tanpa tersentak. Ini akan memungkinkan untuk mengelakkan kerosakan tambahan. Dalam situasi tertentu, pengurangan dislokasi secara manual tidak mungkin dilakukan, maka doktor harus menggunakan pengurangan pembedahan.

Setelah kehelan kaki diselaraskan, pembalut elastik atau bahan berpakaian khas yang disebut belat digunakan. Mereka dipilih bergantung pada tahap keparahan dislokasi: semakin sukar, semakin sukar bahan tersebut.

Sangat mustahak untuk memperbaiki kaki yang cedera pada kedudukan biasa. Maksudnya, hanya serpihan gipsum yang digunakan, yang dapat memberi rehat bagi semua kumpulan otot dan penyembuhan kapsul sendi yang cepat rosak. Belat boleh dipakai selama tiga hingga 10 minggu. Tempoh ini bergantung pada ciri-ciri kehelan dan keparahan kecederaan yang diterima.

Sekiranya terdapat kesakitan yang teruk, pesakit dibenarkan mengambil ubat penghilang rasa sakit. Tetapi dibenarkan untuk melakukan ini hanya dalam jumlah kecil, agar tidak menyebabkan ketagihan badan selanjutnya.

Dalam pembentukan apa yang disebut kebiasaan dislokasi, perlu melakukan campur tangan pembedahan. Dalam hal ini, metode arthroscopic digunakan, yaitu operasi dilakukan tanpa sayatan, secara eksklusif melalui tusukan. Peranti optik tertentu yang disebut arthroscope dimasukkan ke dalam rongga sendi kaki melalui tusukan.

Ini memungkinkan:

• memeriksa kawasan artikular;
• mengenal pasti kerosakan pada alat ligamen;
• tentukan punca utama ketidakstabilan.

Melalui tusukan lain, alat khas diperkenalkan ke kawasan sendi, yang memungkinkan untuk melekatkan atau mengatur kawasan sendi. Pemasangannya selanjutnya dilakukan dengan bantuan pengapit penyerap diri, yang disebut sauh.

Dengan pembedahan arthroscopic yang betul, kejayaan dijamin dalam 95% kes.

Pencegahan dan pemulihan

Setelah gipsum dikeluarkan sepenuhnya, rawatan fisioterapi dijalankan, dan pelantikan terapi senaman (terapi senaman) juga sangat berguna. Pendidikan jasmani inilah yang membantu mengembangkan sendi yang telah rosak.

Sebaiknya bahagikan pencegahan terkehel kaki menjadi tiga tahap yang setara:

• Pada peringkat pertama pencegahan, pergerakan pada sendi lutut dan pinggul anggota badan yang cedera sangat penting. Berkat pergerakan biasa, terdapat peningkatan yang signifikan dalam penyediaan darah ke anggota badan, serta pengubahsuaian nada semua otot kaki tanpa pengecualian. Sekiranya pakar, sebagai sebahagian daripada tahap pencegahan pertama, membiarkan mangsa bergerak dengan menggunakan plaster, maka orang tersebut mesti memastikan bahawa kaki berada di kedudukan yang betul. Ini dilakukan untuk mengelakkan memperbaiki kedudukan kaki yang salah, yang pada masa akan datang dapat mendorong perlunya campur tangan pembedahan;
• Tahap rawatan kedua (ketika pemeran sudah dikeluarkan) adalah bahawa pesakit harus memberi perhatian khusus untuk melatih otot-otot yang menguatkan lengkungan kaki. Sekiranya terdapat kehelan kaki, hanya insole ortopedik yang harus digunakan untuk menyokong kaki. Mereka dipanggil sokongan instep. Setelah selesai pada peringkat kedua dan pada awal tahap ketiga, mangsa dapat melakukan pemulihan aktiviti musim bunga yang sangat berhati-hati. Untuk tujuan ini, perlu melakukan lompatan yang tidak terlalu besar dan semua jenis lompatan. Adalah disyorkan untuk melakukan ini di permukaan lembut (permaidani atau tikar khas);
• Sebagai sebahagian daripada tahap pencegahan ketiga, adalah perlu untuk memulihkan aktiviti kaki sepenuhnya. Ini dapat dicapai dengan latihan gimnastik khas dan latihan fisioterapi. Adalah mustahak sepanjang keseluruhan profilaksis untuk tidak menjauhkan diri dari arahan yang diberikan oleh pakar. Ini akan membolehkan anda bergantung pada pemulihan secepat mungkin dan menjadikan kaki anda kembali normal.

Kesan positif juga dapat dicapai dalam pelaksanaan gimnastik pasif, di mana mangsa mempertahankan pergerakan kaki yang tidak bergerak, tetapi pada masa yang sama mengetatkan otot di kawasan yang mengalami kecederaan. Latihan senaman yang kerap ini secara signifikan mengubah peredaran darah dan mengekalkan nada otot, dengan itu mencegah atrofi otot.

Langkah-langkah tambahan dan sama pentingnya dalam mencegah terkehelnya kaki harus dipertimbangkan:

• Makanan yang disusun secara optimum yang merangkumi makanan yang diperkaya dengan kalsium dan vitamin;
• Aktiviti fizikal yang kerap tetapi lembut.

Anda perlu sama-sama berhati-hati ketika memilih kasut yang selesa. Tidak hanya selesa: rata, cukup luas; tetapi juga betul - sekurang-kurangnya kita bercakap mengenai sol ortopedik khas.

Oleh itu, kaki yang terkilir penuh dengan komplikasi serius dan memerlukan rawatan yang cepat dan berkelayakan, yang memungkinkan untuk mengelakkan masalah itu berulang di masa depan. Tidak kurang pentingnya ialah pencegahan dan pemulihan, yang akan mempercepat pemulihan dari kecederaan kaki.

Pengarang artikel: Kaplan Alexander Sergeevich | Pakar Ortopedik

Pendidikan: diploma dalam bidang "Perubatan Umum" yang diterima pada tahun 2009 di Akademi Perubatan. I. M. Sechenov. Pada tahun 2012 menamatkan pengajian pascasiswazah dalam Traumatologi dan Ortopedik di Hospital Klinikal Bandar Botkin di Jabatan Traumatologi, Ortopedik dan Pembedahan Bencana.