Infark Miokard - Apa Itu? Gejala, Tanda Dan Akibat Pertama

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50

Infarksi miokardium: gejala, tanda dan akibat pertama

Kandungan:

• Statistik kematian infark miokard
• Penyebab infarksi miokardium
• Tanda-tanda pertama serangan jantung pada lelaki dan wanita
• Gejala utama infark miokard
• Akibat infark miokard
• Diagnosis infark miokard
• Pertolongan cemas untuk serangan jantung
• Pemulihan dan pemulihan selepas serangan jantung
• Pencegahan serangan jantung

Infark miokard - apa itu?

Infarksi miokardium adalah fokus nekrosis iskemia otot jantung, yang terbentuk kerana gangguan akut peredaran koronari. Keadaan ini menimbulkan ancaman langsung kepada kehidupan, oleh itu, memerlukan rawatan darurat seseorang di unit rawatan rapi jabatan kardiologi. Sekiranya bantuan tepat pada masanya tidak diberikan, maka proses patologi selalunya berakhir dengan kematian.

Istilah ini pertama kali diperkenalkan pada tahun 1896 oleh R. Marie, dan gambaran klinikal penyakit ini dijelaskan pada tahun 1892 oleh VM Kerning.

Statistik menunjukkan bahawa serangan jantung antara usia 40 dan 60 tahun berlaku pada lelaki 3-5 kali lebih kerap daripada pada wanita, dan disebabkan oleh aterosklerosis yang ada. Dari usia 55 hingga 60 tahun, ia direkodkan pada kedua-dua jantina dengan frekuensi yang hampir sama. Pada wanita muda dan paruh baya, infark akut jarang berlaku berbanding lelaki, para pakar mengaitkannya dengan fakta bahawa hormon seks wanita melambatkan perkembangan aterosklerosis. Selepas berakhirnya menopaus, tahap estrogen dalam tubuh wanita menurun dengan mendadak dan mereka mengalami serangan jantung lebih kerap daripada pada lelaki. Sebagai tambahan, akibatnya bagi wanita akibat serangan jantung akut lebih global dan sering mengakibatkan kematian.

Patologi kardiovaskular ini mempengaruhi penduduk yang tinggal di negara perindustrian, di bandar-bandar besar.

Sekiranya peredaran miokardium tetap terganggu selama lebih dari 20 minit berturut-turut, maka ini membawa kepada pembentukan perubahan yang tidak dapat dipulihkan pada otot jantung, serta gangguan fungsi jantung yang ketara. Sebilangan sel otot mengalami nekrosis, digantikan oleh serat tisu penghubung. Akibatnya, seseorang yang mengalami serangan jantung mengalami parut pasca infark pada jantung. Secara semula jadi, ini akan memberi kesan negatif kepada kerja badan yang lebih jauh.

Statistik kematian infark miokard

Kematian akibat infark miokard dicatat pada 30-35% kes. Lebih-lebih lagi, dari 15 hingga 20% daripada semua kematian secara tiba-tiba jatuh pada patologi ini. Statistik menunjukkan bahawa di Amerika Syarikat sahaja, 140 orang mati setiap hari akibat serangan jantung.

Terdapat juga bukti bahawa 52% daripada semua kematian akibat serangan jantung berlaku pada wanita, dan 48% pada lelaki.

Pada peringkat pra-hospital, kematian berlaku pada sekitar 20% kes, 15% pesakit mati di hospital. Kadar kematian maksimum pesakit dicatatkan dalam dua hari pertama, sebab itulah sangat penting untuk melakukan tindakan terapi yang kompeten dalam jangka masa yang singkat ini. Telah disahkan secara eksperimental bahawa jika perfusi dipulihkan dalam masa 4-6 jam dari permulaan proses patologi, maka ukuran parut tidak begitu besar, kontraktilitas lokal dan umum ventrikel kiri meningkat dengan ketara, risiko komplikasi postinfarction berkurang. Pemulihan perfusi dalam 60-120 minit pertama setelah bermulanya infark akut mempunyai kesan yang sangat baik terhadap keadaan pesakit.

Penyebab infarksi miokardium

Etiologi penyakit ini boleh sangat berbeza, tetapi dalam 95% kes infark miokard adalah akibat dari penyumbatan arteri trombotik yang mengalami perubahan aterosklerotik. Dalam kes ini, serangan jantung adalah bentuk iskemia jantung yang akut. Pembentukan bekuan darah difasilitasi oleh kelikatan darah yang tinggi pada pesakit dengan iskemia.

Dalam semua kes lain, serangan jantung menjadi komplikasi penyakit dan patologi lain, termasuk:

• Kecacatan arteri koronari;
• Penyumbatan arteri oleh serpihan trombus parietal, trombus dari injap parietal, bahagian tumor, tumbuh-tumbuhan;
• Sebarang keradangan saluran yang bertanggungjawab untuk pemakanan otot jantung - penyempitan arteri, pecahnya, penyakit Buerger, aneurisma aorta, gangguan fungsi endotelium vaskular;

• Sindrom DIC, disertai dengan pembentukan gumpalan darah di arteri koronari. Faktor-faktor seperti penurunan jumlah darah yang beredar, jangkitan, keracunan badan, tumor ganas, trombositosis, leukemia kronik, dan lain-lain, mampu memprovokasi sindrom DIC;
• Ketumbuhan jantung. Serangan jantung berlaku kerana nekrosisnya, atau disebabkan oleh penyumbatan arteri koronari oleh bahagian-bahagian neoplasma yang semakin meningkat;
• Tumor extracardiac menyebabkan infark apabila mereka tumbuh dan metastasis pada arteri;
• Kejutan elektrik, kecederaan mekanikal, serta kerosakan pada arteri dan jantung semasa pembedahan jantung boleh menyebabkan serangan jantung;
• Serangan jantung boleh berlaku dengan latar belakang kekejangan arteri koronari akibat penggunaan ubat-ubatan (amfetamin, kokain);
• Hipertensi, diabetes mellitus, obesiti, penyalahgunaan alkohol, merokok, tekanan saraf dan fizikal - semua faktor ini sekiranya terdapat iskemia jantung boleh menyebabkan serangan jantung.

Tanda-tanda pertama serangan jantung pada lelaki dan wanita

Manifestasi awal serangan jantung pada lelaki dan wanita agak berbeza. Didapati bahawa gejalanya pada wanita lebih kabur. Hanya 43% pesakit yang mencatat perkembangan patologi secara tiba-tiba, dalam semua kes lain, ia didahului dengan tempoh angina pectoris yang tidak stabil dengan panjang yang berbeza dengan kesakitan ketika rehat.

Tanda-tanda pertama serangan jantung pada wanita mungkin menyerupai selesema atau keletihan yang teruk. Sehubungan itu, doktor sering memandang rendah keadaan pesakit dan mengesyorkan rawatan di rumahnya dengan rehat di tempat tidur. Pada masa yang sama, 95% wanita yang mengalami serangan jantung menunjukkan bahawa masalah kesihatan mereka muncul sebelum krisis.

Rata-rata, tempoh preinfarction adalah sebulan, di mana gejala berikut diperhatikan:

• Sehingga 70.7% wanita menyedari peningkatan keletihan. Biasanya, keletihan tidak hilang setelah berehat malam. Pesakit merasa terharu dan letih, mereka tidak mempunyai kekuatan untuk melakukan aktiviti harian. Lama kelamaan, keadaan tidak bertambah baik dan berubah menjadi kelemahan berterusan;
• Masalah tidur (sehingga 47.8%). Wanita sukar tidur, sering bangun pada waktu malam;
• Pernafasan yang sukar. Walaupun dengan sedikit beban, pesakit mengalami sesak nafas. Selepas berehat, pernafasan dinormalisasi;
• Kesakitan dan ketidakselesaan di dada (29.7%), yang menyerupai kesakitan yang berlaku ketika otot sternum diregangkan. Kemungkinan penyinaran kesakitan di bahu, rahang atas, lengan, leher. Kadang-kadang anggota badan menjadi mati rasa, kesemutan berlaku di dalamnya;
• Mungkin perkembangan sakit kepala, gangguan organ penglihatan;
• Disifatkan oleh perubahan mood, kegelisahan yang tidak masuk akal;
• Pencernaan terganggu, terdapat pedih ulu hati, loya, dan kadang-kadang muntah;
• Kulit lebih pucat daripada biasa, dan peluh sejuk biasa.

Statistik tanda-tanda pertama serangan jantung pada wanita diberikan oleh pengarang sebuah artikel yang diterbitkan dalam jurnal Circulation for 2003. Tinjauan itu melibatkan 515 wanita yang sudah mengalami serangan jantung. Mereka menunjukkan bahawa tanda-tanda pertamanya berlalu: mereka muncul, kemudian hilang lagi. Wanita memerhatikan mereka, tetapi mereka tidak tergesa-gesa untuk berjumpa doktor kerana perasaan malu dan takut. Mereka membandingkan keadaan mereka dengan selesema atau selesema, di mana terdapat juga peningkatan keletihan, kelemahan, kelemahan.

Bagi lelaki, tanda pertama serangan jantung adalah sakit dada. Mereka menunjukkan bahawa mereka tidak mempunyai tanda-tanda awal. Sudah tentu, ini sebenarnya tidak berlaku. Tubuh selalu memberi isyarat tertentu bahawa ada sesuatu yang salah dengannya, tetapi lelaki hanya mengabaikannya. Semasa serangan jantung itu sendiri, 43% wanita sama sekali tidak mengalami kesakitan, sementara patologi ini tidak menyakitkan hanya pada 10% lelaki. Masalah pernafasan disebut oleh 57% wanita yang disurvei.

Gejala utama infark miokard

Gejala utama infark miokard bergantung kepada sama ada ia biasa atau tidak biasa.

Untuk kes biasa, gambaran klinikal berikut adalah ciri:

• Tempoh pertama serangan jantung disebut "akut". Ia dicirikan oleh kesakitan yang sangat kuat, yang dilokalisasikan terutamanya di bahagian dada. Mereka boleh memberi ke leher, gigi, bahu kiri atau tulang selangka, di kawasan antara bilah bahu, di telinga;
• Rasa sakitnya berbeza. Mereka boleh menekan, pecah, tajam. Semakin besar kawasan miokardium yang terjejas, semakin kuat rasa sakit;
• Serangan kesakitan terasa bergelombang, menjadi lebih kuat dan lemah. Tempoh serangan berbeza - dari setengah jam hingga beberapa jam atau bahkan sehari. Pengambilan Nitrogliserin sekunder tidak melegakan kesakitan;
• Pesakit mengalami rasa takut yang kuat, mungkin terlalu gelisah. Kadang-kadang, serangan kesakitan, disertai dengan sikap tidak peduli, kelemahan dan sesak nafas;
• Kulit berubah menjadi pucat, peluh berkeringat sejuk muncul;
• Tekanan darah meningkat semasa serangan dan kemudian turun sama ada secara sederhana atau tajam. Secara selari, pesakit mengalami takikardia dan aritmia;
• Kepupusan kesakitan secara beransur-ansur mencirikan akhir tempoh akut serangan jantung dan permulaan tempoh akut. Pada masa ini, rasa sakit dapat berlanjutan hanya jika pesakit mengalami perikarditis atau zona peri-infarksi mengalami iskemia yang teruk;
• Suhu badan pesakit meningkat, yang disebabkan oleh pelancaran proses nekrosis dan keradangan perifokal. Demam boleh bertahan sehingga 10 hari atau lebih. Semakin besar kawasan yang terkena, semakin tinggi suhu badan, dan semakin lama ia akan bertahan. Selari, gejala kegagalan jantung dan hipotensi arteri akan meningkat;
• Sekiranya pesakit bertahan dalam tempoh akut serangan jantung, maka masa subakut akan menyusul dengan normalisasi suhu badan, dengan penghapusan rasa sakit dan peningkatan kesejahteraan umum. Gejala kegagalan jantung hilang.
• Dalam tempoh postinfarction, semua petunjuk kesihatan pesakit kembali normal.

Perlu dipertimbangkan fakta bahawa gejala serangan jantung pada lelaki paling sering jelas. Seks lelaki dicirikan oleh perkembangan klasik serangan jantung. Gejala utama adalah sakit dada. Pada wanita, serangan jantung dalam kebanyakan kes kabur. Gejala serupa dengan selesema atau keletihan yang teruk.

Sudah tentu, dalam tempoh akut serangan jantung, wanita mengalami sakit dada, tetapi biasanya mereka tidak sekuat lelaki. Rasa sakit menyebar ke seluruh sternum, tidak dilokalisasi di kawasan jantung. Pening, peluh sejuk, loya, dan sesak nafas adalah ciri.

Seperti yang telah disebutkan, serangan jantung boleh menjadi tidak biasa, gejala yang diperhatikan pada 70-90% kes.

Walaupun begitu, varian patogenesis lain tidak dikecualikan, termasuk:

• Varian asma perkembangan serangan. Semasa permulaannya, sesak nafas dan sesak nafas muncul, degupan jantung meningkat. Kesakitan sama ada tidak ada atau ringan. Kekerapan berlakunya varian asma infark miokard adalah 10%. Kursus sedemikian adalah ciri khas untuk orang tua, atau bagi pesakit yang mengalami serangan kedua;
• Varian gastrik dari perkembangan serangan. Kesakitan dilokalisasi di bahagian atas perut, disertai cegukan, bersendawa, mual, dan muntah berulang. Kembung adalah perkara biasa, dan cirit-birit kadang-kadang boleh timbul. Kesakitan diberikan ke belakang, ke bilah bahu. Kejadian varian gastrik dari infark miokard adalah 5%. Serangan serangan ini diperhatikan pada pesakit dengan infark miokard rendah;
• Varian aritmia dari perkembangan serangan. Dalam kes ini, pelanggaran degupan jantung muncul. Kesakitan tidak dinyatakan, orang itu, sebagai peraturan, tidak memperhatikan mereka. Semasa serangan, kelemahan diperhatikan, beberapa pesakit mengalami sesak nafas. Kejadian varian aritmik infark miokard berbeza dari 1 hingga 5%;
• Varian serebrovaskular perkembangan kejang. Pesakit borientasi ruang, mengalami pening, mungkin pingsan, kadang-kadang muntah berlaku. Gejala neurologi sering mengaburkan gambaran klinikal serangan jantung, dan mungkin untuk menentukannya hanya dengan hasil ECG. Kejadian perkembangan kejang serebrovaskular berbeza dari 5 hingga 10% dan meningkat dengan usia;
• Varian simptom rendah dari sawan. Selalunya, serangan jantung ditemui secara tidak sengaja semasa EKG. Pada masa yang sama, tinjauan terhadap pesakit menunjukkan bahawa hampir 90% dari mereka mencatat kelemahan yang tidak dapat dijelaskan, kemerosotan kesihatan dan mood, sakit dada, sesak nafas. Tetapi gejala ini tidak menyebabkan mereka pergi ke doktor. Kekerapan berlakunya varian asimtomatik perkembangan serangan berbeza dalam lingkungan 0,5-20%. Selalunya, serangan ini berlaku pada orang yang menghidap diabetes.

Harus diingat bahawa hanya tempoh serangan jantung yang paling akut berlaku secara tidak normal, semua tempoh berikutnya dicirikan oleh gambaran klinikal yang monoton.

Akibat infark miokard

Akibat infark miokard sering dapat dikesan dalam beberapa jam pertama setelah manifestasi. Mereka secara signifikan memperburuk perjalanan patologi dan memberi kesan negatif kepada kesihatan pesakit.

Selama 3 hari pertama, pelbagai aritmia paling kerap berlaku: kerlipan adalah akibat paling teruk dari serangan jantung, sering berubah menjadi fibrilasi ventrikel dan mengakibatkan kematian. Didapati bahawa gangguan konduksi jantung dan gangguan irama jantung berlaku pada 40% pesakit pada akhir masa. Bagi masa awal, gangguan irama jantung dicatat pada 100% pesakit.

• Kegagalan jantung ventrikel kiri dinyatakan dalam simptom asma jantung, berdehit, dan edema paru mungkin timbul. Akibat yang paling serius dari kegagalan ventrikel kiri adalah kejutan kardiogenik, yang paling sering menyebabkan kematian. Dalam kes ini, tekanan sistolik turun di bawah 80 mm Hg. Art., Seseorang kehilangan kesedaran, takikardia dan sianosis diperhatikan. Didapati bahawa kegagalan jantung akut pada masa awal berkembang pada 50% pesakit.
• Sekiranya serat otot pecah di kawasan nekrosis yang disebabkan oleh serangan jantung, ini sering menyebabkan pencurahan darah ke rongga perikard. Komplikasi ini disebut tamponade jantung.
• Dalam 2-3% kes, pesakit mengalami penyumbatan arteri pulmonari atau peredaran sistemik oleh trombus. Ini adalah komplikasi yang paling berbahaya, yang paling sering menyebabkan kematian seseorang secara tiba-tiba.
• Dalam 8% kes, perkembangan gangguan mental akut adalah mungkin.
• Kadang kala pesakit mengalami ulser perut dan usus akut. Ini berlaku 3-5% sepanjang masa.
• Aneurisma jantung akut. Sekiranya ia berubah menjadi aneurisma kronik, kemungkinan besar pesakit akan mengalami kegagalan jantung. Kegagalan jantung kronik berkembang pada 12-15% kes.
• Infark besar adalah berbahaya kerana pecahnya ventrikel kerana penghentian peredaran darah yang akut. Risiko pecah ventrikel sangat tinggi dalam 10 hari pertama selepas serangan.
• Pada akhir fasa akut serangan jantung, pesakit sering mengalami pemendapan fibrin pada dinding endokardium. Ini seterusnya membawa kepada pembentukan trombus parietal. Bahagiannya yang terlepas boleh menyebabkan embolisme saluran paru-paru, serebrum, buah pinggang. Komplikasi tromboemboli dicatatkan dalam 5-7% kes.
• Komplikasi kemudian dari serangan jantung adalah sindrom postinfarction Dressler. Ia dinyatakan dalam arthralgia, pleurisy, demam, perikarditis, dan eosinofilia. Sindrom ini berkembang pada 1-3% kes dan dikaitkan dengan tindak balas imun badan terhadap pembentukan zon nekrotik.

Diagnosis infark miokard

Diagnosis infark miokard berdasarkan data ECG, pengumpulan anamnesis dan kajian petunjuk aktiviti enzim serum darah:

Temu ramah pesakit. Keluhan pesakit bergantung pada bentuk serangan jantung yang dia alami - khas atau tidak biasa, serta seberapa luas kawasan kerosakan otot jantung. Doktor wajib mengesyaki serangan jantung apabila seseorang mengalami sakit dada selama setengah jam atau lebih.

ECG. Pada ECG dengan serangan jantung, gelombang T negatif, atau gelombang Q, atau kompleks QRS patologi terbentuk.

Ujian darah. Bergantung pada masa selepas bermulanya serangan, peningkatan dalam empat petunjuk terdapat dalam darah:

1. Selama 4-6 jam pertama selepas manifestasi serangan yang menyakitkan, peningkatan jumlah myoglobin terdapat dalam darah seseorang, yang bertanggungjawab membekalkan oksigen ke sel.
2. Selepas 8-10 jam dari permulaan serangan, tahap kreatin fosfokinase dalam darah meningkat separuh. Penunjuk ini akan kembali normal hanya selepas 48 jam. Sekiranya terdapat 3 hasil negatif untuk kreatin fosfokinase, maka serangan jantung tidak termasuk.
3. Setelah 24-48 jam dari awal serangan, untuk mengesahkan serangan jantung, ujian dilakukan untuk menentukan enzim laktat dehidrogenase, yang tahapnya meningkat dengan tepat dalam tempoh tersebut. Penunjuk ini akan kembali normal hanya selepas 1-2 minggu.
4. Di samping itu, ESR meningkat, tahap leukosit, AsAt dan AlAt dalam darah.

EchoCG membolehkan anda menentukan pelanggaran kontraktilitas ventrikel, serta penipisan dindingnya.

Coronografi menunjukkan oklusi trombotik pada arteri koronari, penurunan kontraktilitas ventrikel. Di samping itu, kajian ini memberikan maklumat mengenai kemungkinan melakukan cantuman angioplasti atau bypass arteri koronari.

Ujian troponin untuk infark miokard

Ujian troponin untuk infark miokard adalah kaedah diagnostik yang sangat spesifik yang membolehkan anda menentukan peningkatan jumlah isoform troponin protein miokard dalam darah. Tahap troponin-1 dan troponin-T meningkat dengan ketara 3-4 jam selepas serangan, yang memungkinkan untuk berbicara dengan yakin mengenai infark miokard. Troponin akan kekal dalam tahap tinggi dalam darah selama dua minggu lagi. Oleh itu, walaupun seseorang, kerana sebab tertentu, tidak sampai ke institusi perubatan, peluang untuk menentukan dia mengalami serangan jantung masih ada.

Perubatan moden menganggap ujian troponin sebagai bahagian penting dalam diagnosis infark miokard. Kelebihannya yang tidak diragukan adalah hakikat bahawa ia membolehkan anda mengesan kerosakan kecil pada otot miokardium.

Pertolongan cemas untuk serangan jantung

Pertolongan cemas untuk serangan jantung harus diberikan segera.

Penting untuk memanggil ambulans secepat mungkin, dan sebelum ketibaannya, perhatikan algoritma tindakan berikut:

• Pesakit harus mengambil posisi duduk. Untuk melakukan ini, anda boleh meletakkan bantal di bawah kepalanya;
• Untuk memastikan akses udara, perlu melepas kolar baju, lepaskan dari leher semua aksesori yang menariknya (selendang, tali leher, dll.);
• Seseorang perlu meletakkan tablet Nitrogliserin di bawah lidah, atau taburkan satu dos agen ini ke dalam mulutnya, jika terdapat dalam bentuk semburan. Sekiranya Nitrogliserin diambil untuk pertama kalinya, maka dosnya harus dikurangkan separuh;
• Anda perlu mengulangi pengambilan Nitrogliserin setiap 5 minit. Jumlah penerimaan maksimum adalah 3 kali;
• Selain Nitrogliserin, mangsa boleh diberi setengah tablet Aspirin dan Plavix;
• Sekiranya ambulans ditangguhkan, maka anda boleh memberi suntikan Analgin atau Baralgin kepada pesakit, yang akan mengurangkan kesakitan.

Ini semua tindakan yang boleh dilakukan oleh seseorang yang tidak mendapat pendidikan perubatan untuk membantu pesakit yang mengalami serangan jantung.

Pemulihan dan pemulihan selepas serangan jantung

Pemulihan pesakit setelah serangan jantung adalah berbagai langkah yang bertujuan untuk merawat penyakit ini, dan juga mencegah komplikasinya. Terapi yang dibina dengan cekap membolehkan anda memulihkan aktiviti fizikal seseorang, memperbaiki kemungkinan gangguan psikologi dan mengembalikannya ke tempat kerja.

Pesakit secara beransur-ansur harus memulihkan aktiviti fizikal yang hilang. Pada hari pertama setelah serangan jantung, rehat tidur yang ketat ditunjukkan dengan pesakit berada di unit rawatan rapi. Doktor diminta untuk sentiasa memantau semua tanda penting. Sekiranya komplikasi serangan jantung tidak berkembang, maka pada hari kedua pesakit dibenarkan duduk dan bangun di tempat tidur. Pada masa yang sama, anda boleh mula melakukan latihan terapeutik di bawah pemantauan nadi dan tekanan yang ketat.

Pada hari keempat, pesakit dipindahkan ke wad biasa, dan dia dapat mula menggunakan tandas bersama. Pesakit diberhentikan pada hari 16-21, sebelum itu dia diberi ujian dengan aktiviti fizikal dosis. Ini membolehkan anda menilai kesediaan badan untuk bergerak dan menanggung risiko terkena iskemia miokardium dan komplikasi lain yang tertangguh. Sekiranya risiko ini tinggi, maka masa pengaktifan pesakit ditangguhkan. Pemulihan lebih lanjut dilakukan di sanatorium kardiologi.

Sebilangan besar orang yang pernah mengalami serangan jantung memerlukan bantuan psikologi atau psikiatri. Faktanya adalah bahawa gangguan mental diperhatikan pada 30% pesakit tersebut. Gangguan ini dinyatakan dalam kecenderungan kemurungan, insomnia dan kegelisahan yang meningkat. Dari 1 hingga 5% pesakit menderita psikosis akut. Atas budi bicara doktor, pesakit seperti itu ditetapkan antidepresan, hipnotik dan ubat penenang.

Tanpa gagal, pesakit harus berkonsultasi sebelum diberhentikan mengenai kemungkinan kemungkinan dia kembali bekerja, dan juga mengenai cara aktiviti fizikal yang harus dipatuhi.

Setelah keluar dari hospital, pesakit harus mengikuti diet tertentu, minum ubat, dan bersenam.

Diet. Adalah penting bahawa makanan yang diterima pesakit rendah kolesterol dan lemak jenuh. Sayuran segar (lebih disukai hijau) dan buah-buahan harus dimasukkan ke dalam menu setiap hari. Lebih baik mengganti daging haiwan dengan daging unggas dan ikan, dan mentega dan marjerin - dengan minyak zaitun.

Latihan fizikal. Bagi orang-orang dalam tempoh postinfarction, program khas telah dibuat yang membolehkan anda melakukan aktiviti fizikal, menyumbang kepada penyesuaian sosial dan psikologi yang dipercepat. Latihan awal harus dilakukan di bawah pengawasan ketat doktor, maka anda boleh mula melakukan latihan di rumah. Dalam setiap kes, jumlah latihan ditentukan secara individu setelah pesakit lulus ujian latihan dos. Kelas di simulator, di laluan basikal, di kolam renang berguna. Latihan mesti dilakukan sekurang-kurangnya tiga kali seminggu.

Mengambil ubat

Semua orang yang mengalami infark miokard harus menerima ubat.

Ubat-ubatan yang disyorkan termasuk:

• Ubat penurun lipid. Jadi, dengan mengambil Simvastatin, Atorvastatin, Pravastatin dapat mengurangkan risiko serangan jantung kedua. Telah ditetapkan bahawa statin dapat mengurangkan jumlah kematian akibat komplikasi serangan jantung seperti angina pectoris yang tidak stabil, kardiosklerosis, angina yang berlebihan;
• Ejen antiplatelet. Penggunaan Aspirin secara berterusan dapat mengurangkan risiko mengalami komplikasi kardiovaskular sebanyak 25%. Pengganti aspirin adalah ubat seperti Clopidogrel, Ticlodipine;
• Gejala kegagalan jantung memerlukan penggunaan inhibitor ACE. Pesakit diberi ubat-ubatan ini dalam tempoh akut serangan jantung, kemudian dosnya disesuaikan;
• Penyekat beta mengurangkan risiko kematian mendadak setelah serangan jantung sebanyak 32%, dan juga mengurangkan kematian keseluruhan sebanyak 23%. Ini boleh menjadi ubat seperti Timolol, Metoprolol, Bisoprolol, dll.

Pencegahan serangan jantung

Pencegahan serangan jantung dikurangkan kepada yang berikut:

• Pemantauan tekanan darah setiap hari;
• Mengawal tahap kolesterol dan gula darah;
• Tiada tabiat buruk;
• Pemakanan yang betul dengan penolakan makanan goreng, asap berlemak dan makanan dalam tin. Mengurangkan jumlah garam yang dimakan;
• Peningkatan aktiviti fizikal;
• Mengelakkan situasi tertekan;
• Rawatan tepat pada masanya dan mencukupi untuk semua penyakit yang berkaitan dengan jantung dan saluran darah.

Infarksi miokardium adalah penyakit yang luar biasa, tetapi mengekalkan gaya hidup sihat dapat mengurangkan risiko mengembangkannya.

n

[Video] Dr. Berg - PENCEGAHAN PENYAKIT HATI. Bagaimana untuk mengelakkan serangan jantung?

Pengarang artikel: Molchanov Sergey Nikolaevich | Pakar Kardiologi

Pendidikan: Diploma Kardiologi yang diterima di PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Di sini saya menamatkan pengajian pascasiswazah dan mendapat diploma "Ahli Kardiologi".