Goiter Nodular Kelenjar Tiroid Yang Meresap - Sebab, Gejala, Tahap Dan Rawatan Gondok Nodular Yang Meresap

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50

Sebab, gejala, tahap dan rawatan gondok nodular yang meresap

Kandungan:

• Apakah gondok nodular yang meresap?
• Gejala gondok nodular meresap
• Punca gondok nodular meresap
• Gondok nodular meresap
• Diagnostik gondok difus-nodular
• Rawatan gondok nodular meresap

Apakah gondok nodular yang meresap?

Diffuse-nodular goiter adalah penyakit endokrin di mana tisu kelenjar tiroid tumbuh, serta pembentukan kemasukan nodular dalam struktur organ.

Bentuk penyakit ini juga disebut bercampur, kerana ia menggabungkan ciri-ciri ciri penyebaran (peningkatan jisim tisu umum) dan gondok nodular (kemunculan nod dalam struktur kelenjar).

Dengan bentuk gondok yang bercampur, bersama dengan percambahan tisu tiroid secara umum, peningkatan urat simpul yang tidak rata dapat dilihat. Faktor-faktor ini menjadikan penyakit ini spesifik dan mudah didiagnosis.

Menurut statistik, patologi kelenjar tiroid yang meresap dan tersebar meluas. Di antara semua penyakit endokrin, mereka menduduki tempat kedua, kedua hanya untuk diabetes, dan menyumbang sekitar 45-50% dari semua kes rujukan kepada pakar.

Di Rusia, menurut Rosstat, kira-kira 0.3% populasi, yang berjumlah 500 ribu orang, diperhatikan oleh ahli endokrinologi untuk gondok. Dari jumlah tersebut, kira-kira seperlapan kes adalah dalam bentuk penyakit nodular difus.

Dengan mempertimbangkan sikap penduduk terhadap perubatan dan kesihatan mereka, ada alasan untuk menganggap bahawa kadar kejadian sebenarnya jauh lebih tinggi daripada yang rasmi.

Gejala goiter nodular kelenjar tiroid yang meresap

Sebagai peraturan, pada tahap awal perkembangan penyakit ini, gejala sama sekali tidak ada, atau sangat jarang sehingga pesakit tidak mementingkan manifestasi. Semasa proses patologi berkembang, intensiti gejala meningkat.

Pertumbuhan kelenjar tiroid dan neoplasma nodular tidak selalu menyebabkan peningkatan rembesan hormon. Gejala akan berbeza-beza bergantung pada tahap pengeluaran bahan aktif.

Sekiranya pengeluaran hormon dikurangkan:

• Hipotermia. Bergantung pada seberapa banyak jumlah pengeluaran hormon tiroid dikurangkan, terdapat penurunan suhu badan yang cerah (hingga 35 ° C) atau sederhana. Proses ini berlaku kerana penurunan kadar metabolisme kerana kekurangan triiodothyronine dan tiroksin;
• Aritmia, hipotensi. Dengan gondok nodular yang meresap, terdapat masalah dengan sistem kardiovaskular. Tekanan jatuh di bawah nombor normal (hingga 90/60), bradikardia (penurunan kadar jantung) dan aritmia diperhatikan;
• Permulaan edema;
• Masalah tidur. Pada waktu malam pesakit tidak dapat tertidur, sedangkan pada waktu siang dia "cenderung tidur";
• Obesiti. Kerana penurunan kadar metabolisme, berat badan meningkat;
• Keadaan tertekan kerana rangsangan pusat emosi otak yang tidak mencukupi;
• Kelesuan, penurunan kemampuan intelektual dan ingatan;
• Kehilangan keanjalan kulit, kerapuhan kuku;
• Melemahkan folikel rambut dan, akibatnya, keguguran rambut;
• Libido menurun;
• Gangguan kitaran haid;
• Kemerosotan pergerakan usus.

Sekiranya pengeluaran hormon tiroid melebihi norma:

• Hipertermia. Terlepas dari adanya proses keradangan, pesakit mengalami kenaikan suhu badan secara berkala (hingga 37.0 - 37.7, keadaan subfebril);
• Takikardia berterusan. Dengan peningkatan rembesan hormon yang mengandungi iodin, degupan jantung meningkat (kira-kira 100-120 denyutan seminit) Ini berlaku secara paroxysmal dan praktikalnya tidak bergantung pada aktiviti fizikal;
• Memperkukuhkan aktiviti psikomotor. Pesakit menjadi terlalu bersemangat dan gugup. Terdapat peningkatan kerengsaan dan pencerobohan;
• Selera makan yang tidak dapat ditahan. Walau bagaimanapun, tanpa mengira jumlah makanan yang dimakan, berat badan terus menurun;
• Kelembapan kulit. Aktiviti peluh dan kelenjar sebum meningkat. Lebih banyak rahsia diperuntukkan. Kulit menjadi lembap dan panas;
• Gegaran anggota badan dan kepala;
• Bola mata menonjol ke hadapan, eksofthalmos muncul;
• Cirit-birit yang kerap, sakit perut dan gangguan pencernaan umum.

Sekiranya pengeluaran hormon tidak terganggu:

• Batuk paroxysmal yang berpanjangan, kering, tanpa dahak. Ia disebabkan oleh kerengsaan trakea oleh tisu tiroid yang membesar;
• Rasa kenyang dan berat di leher untuk masa yang lama;
• Sesak nafas dan sesak nafas semasa menukar kedudukan kepala;
• Rasa koma semasa menelan;
• Sakit tekak;
• Sekiranya gondok mencapai tahap lanjut, ia dapat dilihat dengan mata kasar;
• Suara berubah, hingga dan termasuk kehilangannya sepenuhnya.

Dalam kes ini, gejala yang disebabkan oleh gangguan hormon tidak ada walaupun pada peringkat akhir perkembangan penyakit ini. Manifestasi bersifat mekanikal dan disebabkan oleh percambahan kelenjar tiroid dan pemampatan organ yang berdekatan.

Punca gondok nodular meresap

Pada masa ini, ahli endokrinologi belum dapat menentukan secara tepat alasan untuk bentuk campuran gondok tiroid.

Diandaikan bahawa keseluruhan kompleks faktor berperanan dalam mekanisme pembentukan dan perkembangan patologi, termasuk:

• Kehadiran penyakit tertentu yang menyebabkan perubahan pada kelenjar tiroid;
• Faktor persekitaran yang tidak menguntungkan;
• Faktor genetik;
• Faktor endogen lain.

Penyakit dan patologi yang menyebabkan perkembangan proses patologi:

• Koloid berlebihan. Perubahan nodular, yang selain pertumbuhan saiz organ, adalah ciri bentuk goiter yang bercampur, mungkin disebabkan oleh pengumpulan cecair seperti gel tertentu - koloid - pada folikel kelenjar tiroid. Kemunculan nod kerana ini diperhatikan dalam sebilangan besar kes klinikal - 92-95%;
• Tumor jinak pada kelenjar tiroid. Ia lebih jarang berlaku. Jenis yang paling biasa adalah adenoma tiroid. Akibat daripada kerosakan sel, pembelahan mereka semakin meningkat, yang dengan cepat ternyata berada di bawah kawalan sistem imun. Adenoma dikemas dan mengambil bentuk neoplasma nodular pada permukaan kelenjar tiroid;
• Tumor malignan pada kelenjar tiroid (biasanya karsinoma). Ia sangat jarang berlaku. Proses kejadiannya serupa dengan mekanisme perkembangan tumor jinak, dengan satu-satunya perbezaan bahawa pembahagian sel berlaku secara tidak terkawal dan sel itu sendiri tidak matang. Hasil daripada perkembangan tumor barah, nod tumbuh di struktur kelenjar tiroid. Tisu ganas mendorong tisu kelenjar sekitarnya, akibatnya organ endokrin dapat bertambah besar;
• Tumor kelenjar pituitari. Hasil daripada rangsangan sel pituitari, pengeluaran hormon tertentu yang terlalu aktif berlaku, yang mempengaruhi kelenjar tiroid. Sebagai tindak balas kepada "isyarat", zat besi melepaskan lebih banyak hormon dan, tidak dapat mengatasi, tumbuh. Perubahan difus dan nodular berlaku;
• Tiroiditis, atau gondok Hashimoto. Ia berlaku dalam kes terpencil dan merupakan penyakit autoimun di mana protein yang mengandungi yodium beredar di aliran darah. Mekanisme pengembangan lebih jauh serupa dengan reaksi alergi. Tubuh menganggap protein sebagai "pelanggar" dan menghasilkan antibodi. Hasil daripada reaksi imun, sel tirosit menderita. Untuk menghasilkan hormon yang lebih spesifik, kelenjar tiroid bertambah besar dengan membina tisu. Sebagai ganti tirosit mati, tisu parut pengganti berkembang;
• Selain itu, sejumlah perubahan mungkin tidak mempunyai sebab biokimia langsung. Oleh itu, nodul pada kelenjar tiroid boleh menjadi kista atau kalsifikasi tuberkulosis, yang disalah anggap sebagai gangguan endokrin.

Faktor persekitaran:

1. Kekurangan yodium. Untuk rembesan normal hormon yang mengandungi yodium, perlu mengambil makanan yang kaya dengan unsur ini. Iodin juga memasuki badan daripada minum air. Faktor yang tidak menguntungkan yang menyebabkan pengembangan nodular difus dan bentuk gondok yang lain adalah kekurangan yodium dalam makanan. Sebabnya mungkin pada spesifik kawasan tempat tinggal atau diet yang salah.

   Kadar penggunaan yodium mengikut piawaian dunia adalah:

   • Kanak-kanak di bawah umur 5 tahun: 90 hingga 100 mcg sehari;
   • Kanak-kanak dari 5 hingga 12 tahun: 100-130 mcg sehari;
   • Dewasa: 130 hingga 160 mcg
   • Wanita semasa mengandung dan menyusui - dari 160 hingga 200 mcg sehari.

   Dengan kekurangan yodium, kelenjar tiroid membesar untuk menyerap dan menukar lebih banyak yodium. Selain perubahan meresap, di mana kelenjar meningkat secara merata, fokus pertumbuhan nodular mungkin berlaku.

   Mengenai subjek: Uji untuk mengetahui tahap yodium dalam badan

2. Faktor persekitaran. Dengan pengambilan bahan toksik yang terkandung dalam air, makanan dan udara, aktiviti kelenjar tiroid berkurang, atau sebaliknya, ia meningkat secara berlebihan. Amat berbahaya adalah garam asid nitrat (nitrat, garam dengan residu berasid NO3), lebihan garam kalsium. Radiasi latar belakang yang meningkat menyebabkan peningkatan kepekatan radikal bebas dalam tubuh, yang dapat menyebabkan kerosakan dan mutasi sel kelenjar.
3. Ketidakaktifan fizikal. Kekurangan aktiviti fizikal menyebabkan genangan.

Faktor genetik

Tidak ada bukti adanya pergantungan langsung dari terjadinya diffuse-nodular dan bentuk gondok lain pada komponen genetik.

Walau bagaimanapun, pada tahap genetik, ciri-ciri ditularkan yang menyebabkan kelenjar tiroid yang terlalu aktif. Ini adalah kadar proses metabolik, dan kerentanan terhadap hormon yang mengandung yodium, dll. Oleh itu, penyakit itu sendiri tidak menular, tetapi kecenderungan menularnya.

Faktor endogen lain

Di antara banyak faktor dalam mekanisme perkembangan patologi, pemicu yang disebut dapat dibezakan. Peranan mereka adalah untuk memulakan proses.

1. Tekanan psikologi tinggi, trauma dalam bidang psikologi, tekanan. Mereka menyebabkan kemerosotan fungsi sistem saraf, menyumbang kepada penurunan, atau sebaliknya, peningkatan pengeluaran hormon.
2. Masalah imun. Pada penurunan imuniti, serta proses keradangan kronik di leher, tubuh dapat bertindak balas dengan melancarkan mekanisme pelindung. Pertumbuhan aktif sel tiroid akan bermula.
3. Gangguan dan perubahan hormon. Ketidakseimbangan hormon menyebabkan ketidakstabilan dalam sistem endokrin.

Kumpulan berisiko

Kumpulan risiko untuk pembentukan gondok nodular tersebar merangkumi:

• Penduduk Eropah Timur dan Asia. Di wilayah ini, kandungan semula jadi garam yodium di tanah dan air adalah minimum, oleh itu risiko mengembangkan bentuk penyakit campuran adalah beberapa kali lebih tinggi;
• Orang yang tinggal di kawasan perindustrian. Keadaan ekologi yang tidak baik, seperti yang disebutkan di atas, meningkatkan kemungkinan terjadinya gangguan endokrin;
• Remaja semasa akil baligh. Semasa akil baligh, tubuh mengalami perubahan hormon yang dramatik. Kelenjar tiroid berfungsi sampai batas, dan oleh itu, gangguan dalam kerjanya mungkin muncul. Kanak-kanak perempuan lebih terdedah kepada perkembangan patologi daripada kanak-kanak lelaki;
• Wanita hamil dan menyusu. Kelenjar tiroid memainkan peranan khas dalam proses kehamilan. Untuk mengisi kekurangan hormon, organ akan membesar;
• Wanita berumur lebih dari 50 tahun. Semasa menopaus, lonjakan hormon baru berlaku, akibatnya masalah dengan kelenjar tiroid mungkin berlaku;
• Keturunan. Goiter dalam bentuk nodular diffuse tidak dihantar secara langsung kepada keturunan. Bentuk penyakit ini bergantung pada kehadiran faktor pencetus dan ciri-ciri organisma. Kecenderungan untuk gondok disebarkan. Sekiranya salah seorang ibu bapa menderita patologi yang serupa, risiko gondok pada anak adalah sekitar 25%, jika kedua - hingga 75%. Ketiadaan penyakit dalam genus tidak mengecualikan kemungkinan perkembangannya pada keturunan. Dengan pencegahan yang kompeten, permulaan proses patologi dapat dielakkan, tanpa menghiraukan adanya atau tidak adanya kecenderungan.

Menurut statistik, kebanyakan gondok tersebar pada wanita (hampir 3/4 kes yang direkodkan).

Tahap gondok nodular meresap kelenjar tiroid

Penyakit ini melalui 3 peringkat perkembangannya (mengikut klasifikasi Pertubuhan Kesihatan Sedunia). Dalam amalan perubatan domestik, klasifikasi dilakukan dengan lebih terperinci dan merangkumi 5 peringkat.

Pembahagian patologi menjadi darjah (peringkat) berdasarkan tiga kriteria:

• Kehadiran gejala tertentu;
• Pengesanan dengan palpasi;
• Keupayaan untuk melihat secara visual.

Gondok nodular meresap gred 1

Menurut klasifikasi praktikal, ia merangkumi 0 dan 1 darjah.

Perjalanan penyakit ini bermula dengan ketara. Gondok difus-nodular darjah sifar tidak menampakkan diri dengan cara apa pun: tidak ada gejala, atau semasa prosedur diagnostik utama.

Prosesnya biasanya lambat dan boleh berlangsung dari enam bulan hingga beberapa tahun. Tidak dikesan pada palpasi. Seringkali kenyataan mengenai penyakit ini dinyatakan secara kebetulan, ketika memeriksa organ dan sistem individu.

Permulaan patologi dapat didiagnosis menggunakan ujian ultrasound atau hormon.

Goiter gred 1 lebih baik didiagnosis. Adalah mustahil untuk mengesannya secara visual, namun, palpasi mengungkapkan pembesaran kelenjar tiroid, serta adanya nod. Pembentukan nodular boleh menjadi tunggal dan berganda.

Sekiranya hipotiroidisme berlaku, sudah pada tahap pertama, ada simptomologi khas, tetapi disesuaikan untuk kursus yang agak ringan:

• Peningkatan sedikit berat badan;
• Penurunan suhu yang tidak dapat dijelaskan
• Keletihan kronik;
• Penurunan tekanan darah.

Gondok nodular meresap 2 darjah

Meliputi darjah 2 dan 3 dalam kelayakan praktikal.

Gondok nodular difus darjah 2 mempunyai ciri-ciri berikut:

• Ia dijumpai walaupun dengan palpasi dangkal;
• Apabila tertelan, ia dapat dilihat dengan mata kasar;
• Pemampatan esofagus diperhatikan, kerana pesakit mungkin menghadapi masalah menelan;
• Semasa memiringkan kepala dan batang badan, rasa sakit berlaku di leher dan kepala.

Kerana gangguan meresap, rembesan bahan aktif meningkat dengan mendadak, gejala hipertiroidisme muncul:

• Exophthalmos (bola mata yang menonjol);
• Gangguan psikomotor (kegembiraan, keagresifan, kegelisahan);
• Gegaran anggota badan dan kepala;
• Kemunculan edema;
• Sesak nafas (kerana trakea dimampatkan);
• Hipertensi arteri.

Tahap praktikal ke-3 penyakit ini dicirikan oleh gangguan fungsi sistem kardiovaskular, endokrin dan saraf yang ketara. Gondok mempunyai bentuk dan struktur yang jelas. Pembentukan cembung mengubah bentuk leher, secara visual menjadikannya seperti burung. Kerana kelebihan hormon yang mengandungi yodium, kulit mungkin memperoleh warna kemerahan. Untuk bahagian kulit, kekeringan yang berlebihan atau, sebaliknya, kelembapan tinggi adalah ciri.

Gangguan pergerakan usus, penggantian sembelit dan cirit-birit berlaku. Terdapat gegaran kuat. Penurunan tekanan darah yang berterusan dicatat dengan latar belakang ketiadaan penyakit lain yang memprovokasi. Terdapat pelanggaran jantung (degupan jantung - sama ada bradikardia, 40-60 denyutan seminit, atau takikardia - lebih dari 100 denyutan). Sesak nafas yang teruk. Semasa menukar kedudukan kepala - mati lemas tajam. Perubahan berat badan dengan latar belakang peningkatan selera makan, sebagai peraturan, menurun.

Gondok nodular meresap gred 3

Meliputi tahap 4 dan 5 klasifikasi tambahan.

Kriteria untuk merujuk penyakit ini ke tahap keempat adalah bentuk dan ukuran gondok nodular yang tersebar. Pada darjah 4, gondok tumbuh begitu banyak sehingga mengubah bentuk leher sepenuhnya. Secara umum, simptomologi tetap sama seperti darjah 3.

Tahap 5 didiagnosis dengan jalan yang sangat teruk. Penyakit ini mempengaruhi banyak sistem: saraf, endokrin, kardiovaskular, pencernaan. Pada peringkat akhir, kes kematian mungkin berlaku.

Gondok mempunyai ukuran yang besar dan mengubah penampilan pesakit dengan ketara. Pemampatan yang teruk pada organ bersebelahan diperhatikan. Suara menjadi serak atau tidak ada. Sebagai tambahan kepada gejala yang sudah ada, terdapat penurunan kecerdasan, ingatan, fungsi pembiakan. Dalam praktiknya, kedua-dua klasifikasi digunakan, tetapi yang kedua memungkinkan penerangan yang lebih terperinci mengenai proses perjalanan patologi endokrin.

Diagnostik gondok difus-nodular

Antara kaedah untuk mendiagnosis gondok nodular tersebar, berikut dibezakan:

• Palpasi. Palpasi kelenjar tiroid mendedahkan penyakit pada peringkat pertama. Kaedah ini tidak betul-betul tepat, tetapi membolehkan anda menilai keadaan organ secara umum. Pada palpasi, perhatian harus diberikan kepada meterai berdiameter lebih dari 1 sentimeter. Pada peringkat pertama penyakit ini, dengan palpasi yang mendalam, isthmus kelenjar tiroid terasa. Pada peringkat kedua, hiperplasia didiagnosis dengan palpasi dangkal, dan pada peringkat kemudian, palpasi tidak lagi diperlukan untuk membuktikan adanya penyakit;
• Radiografi kontras. Ia dilakukan untuk menilai fungsi dan keadaan kelenjar tiroid. Pesakit disuntik secara intravena dengan isotop radioaktif yodium (iodin-123 atau iodin-131). Pada selang waktu (2 jam, 4 dan 24 jam), organ diimbas menggunakan alat khas. Bergantung pada taburan, kadar perkumuhan, jumlah radioisotop, doktor membuat kesimpulan mengenai fungsi organ. Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti hipo- dan hipertiroidisme;

• Ujian hormon. Untuk menganalisis kandungan hormon tiroid, darah vena diambil. Kajian ini mengambil kira bahan aktif berikut: triiodothyronine total dan bebas (T3), tiroksin total dan bebas (T4), TSH, dan jumlah kalsitonin yang dihasilkan.

  Untuk penilaian hasil yang betul, perlu mengambil kira faktor-faktor seperti:

  1. Bilangan sel yang berfungsi "hidup" di kelenjar.
  2. Lebihan / kekurangan yodium dalam diet pada malam pengambilan sampel.
  3. Lantai.
  4. Umur.

  Jadual menunjukkan nilai normal hormon:

  Nama hormon	min	maks
  Triiodothyronine (percuma)	2.7 petamol / liter	5.9 petamol / liter
  Triiodothyronine (generik)	1.2 nanomole / liter	2.2 nanomole / liter
  Tiroksin (percuma)	9 petamol / liter	22 petamol / liter
  Tiroksin (umum)	54 nanomole / liter	156 nanomole / liter
  TSH	0.3 mU / l	4.1 mU / l
  Calcitonin	5.5 nanomole / liter	28 nanomole / liter

• Ultrasonografi. Ultrasound kelenjar tiroid adalah salah satu kaedah yang paling biasa dan berkesan untuk mendiagnosis gondok nodular yang meresap. Sehingga separuh daripada semua kes kehadiran penyakit ini dikenali dengan tepat dengan bantuan ultrasound;
• Biopsi. Biopsi menggunakan jarum halus (biopsi aspirasi) telah tersebar luas. Selalunya ia digunakan untuk menentukan kandungan nod dan asal usulnya. Ia boleh digabungkan dengan pemeriksaan ultrasound untuk membetulkan kemasukan ke fokus patologi. Prosedur itu sendiri praktikal tidak menyakitkan dan tidak memerlukan latihan khas, walaupun sangat bermaklumat;
• Mengambil anamnesis. Ini adalah prosedur standard dalam analisis penyakit. Diagnosis masalah dengan kelenjar tiroid tidak terkecuali;
• MRI dan CT. Pengimejan resonans magnetik dan tomografi yang dikira digunakan dalam kes yang paling sukar sekiranya terdapat kesukaran dengan diagnostik ultrasound.

Rawatan gondok nodular meresap

Bergantung pada tahap dan keparahan penyakit, satu atau satu jenis terapi dilakukan.

Rawatan gondok nodular tersebar mencapai tiga tujuan utama:

• Penghapusan gejala khusus untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit;
• Peneutralan faktor yang mengganggu fungsi kelenjar tiroid;
• Penurunan beban umum pada organ untuk menangguhkan proses patologi.

Untuk rawatan, kedua-dua kaedah konservatif bukan invasif dan operasi pembedahan digunakan.

Rawatan konservatif terdiri daripada pengambilan ubat khas. Dalam amalan moden, berikut digunakan:

• Ubat hormon yang bertujuan menstabilkan tahap hormon. Antaranya: Lyothyronine, Thyroidin, Iodtirox dan banyak lagi. Dana kumpulan ini sangat banyak dan ditetapkan oleh doktor yang menghadiri;
• Persediaan yodium untuk merangsang kerja bebas kelenjar tiroid. Antaranya ialah Yodomarin, dll.

Kursus rawatan dengan ubat hormon memakan masa dari enam bulan hingga setahun dan tidak memberikan jaminan 100% penyembuhan untuk gondok nodular yang menyebar. Kelenjar tiroid boleh berhenti menghasilkan hormon dengan sendirinya, atau kekambuhan mungkin berlaku, maka rawatan harus diulang.

Ubat tiroid mempunyai banyak kesan sampingan yang teruk. Tindakan mereka mempengaruhi banyak organ dan sistem. Untuk "mengurangkan" kesan yang tidak diingini, diperlukan terapi pemeliharaan. Ubat penyelenggaraan diresepkan oleh pakar yang sesuai: pakar kardiologi, ahli gastroenterologi, dll.

Oleh itu, rawatan konservatif penyakit ini kompleks dan memerlukan penyertaan doktor dari beberapa pengkhususan.

Dengan gondok nodular meresap pada peringkat 0 dan 1, terapi khusus tidak diperlukan. Prosesnya dapat perlahan dengan sendirinya atau berhenti sama sekali. Cadangan utama adalah melawat ahli endokrinologi setiap enam bulan sekali.

Pada tahap lebih lanjut, ubat-ubatan hormon tidak dapat dikeluarkan. Dalam kes-kes khas, bersama dengan terapi hormon, pembedahan juga dilakukan.

Petunjuk mutlak untuk operasi tersebut adalah:

• Neoplasma tumor asal malignan;
• Gondok dengan ukuran yang cukup besar (kerana terdapat pemampatan organ-organ di sekitarnya dan, sebagai akibatnya, risiko bagi nyawa pesakit);
• Pertumbuhan gondok yang pesat;
• Berbilang nod dengan latar belakang perubahan ketara pada kelenjar tiroid;
• Pembentukan sista pada kelenjar tiroid;
• Lokasi gondok yang kompleks (di belakang sternum, dengan anjakan).

Mengenai subjek: Resipi berkesan untuk ubat tradisional untuk gondok

Diet untuk gondok nodular yang meresap

Sebagai tambahan kepada terapi khas, diperlukan untuk menyokong tubuh dengan menetapkan diet khusus untuk pesakit. Diet yang dipilih tidak kurang pentingnya komponen rawatan daripada ubat-ubatan.

Dengan gondok difus-nodular, tahap pengeluaran hormon yang mengandungi iodin dapat meningkat dan menurun:

• Sekiranya penyakit ini berlanjutan dengan latar belakang hipertiroidisme, tubuh mengalami kehilangan tenaga kolosal. Untuk menambahnya, diet berkalori tinggi diperlukan (sekurang-kurangnya 3.5 ribu kkal sehari). Keutamaan harus diberikan kepada makanan yang kaya dengan karbohidrat, serta garam dan vitamin;
• Jika tidak, jika hormon tidak mencukupi, kandungan kalori dari bahagian yang dikonsumsi mesti dikurangkan dan diet protein lebih disukai.

Gondok difus-nodular pada peringkat kemudian dicirikan oleh gangguan sistem saraf. Atas sebab ini, anda harus mengurangkan penggunaan produk yang merangsang kerja aktifnya: coklat, teh, kopi, dll.

Untuk menstabilkan tahap yodium, produk yang kaya dengan garam unsur ini sesuai: ikan (ikan haring, ikan kod, dll.), Bit, bawang putih, rumput laut, produk tenusu (susu, krim masam), daging lembu, pisang, buah sitrus (jeruk dan lemon).

Oleh itu, gondok nodular meresap memerlukan perhatian yang meningkat. Diagnosis penyakit pada peringkat awal tidak begitu sukar bagi pakar yang berpengalaman. Senjata perubatan mempunyai sebilangan besar kaedah penyelidikan instrumental.

Walaupun tidak cukup pengetahuan mengenai mekanisme berlakunya penyakit dan kaedah rawatan, tahap perkembangan sains hari ini cukup untuk menghentikan proses patologi dan mengembalikan taraf hidup minimum pesakit yang dapat diterima.

Pengarang artikel: Kuzmina Vera Valerievna | Ahli endokrinologi, pakar pemakanan

Pendidikan: Diploma Universiti Perubatan Negeri Rusia dinamakan NI Pirogov dengan ijazah dalam Perubatan Umum (2004). Residensi di Universiti Perubatan dan Pergigian Negeri Moscow, diploma Endokrinologi (2006).