Triptans Adalah Ubat Yang Berkesan Untuk Migrain

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50

Triptans adalah ubat yang berkesan untuk migrain

Migrain adalah penyakit yang diwariskan yang dicirikan oleh sakit kepala yang teruk dan mual, serta peningkatan kepekaan terhadap cahaya dan suara yang terang. Wanita menderita migrain lebih kerap (18% daripada jumlah populasi berbanding 6% lelaki), serangan yang kerap mengurangkan prestasi dan memburukkan lagi kualiti hidup.

Orang dengan serangan migrain biasa jarang berjumpa doktor yang cuba menghilangkan rasa sakit sendiri. Tidak mengetahui rejimen rawatan yang betul, mereka mengambil analgesik terlalu lambat, sebab itulah mereka harus meningkatkan jumlah pil. Melebihi dos analgesik memberi beban yang berlebihan pada hati dan ginjal, yang dapat menimbulkan migrain yang disebabkan oleh ubat. Dalam kes ini, penggunaan ubat penghilang rasa sakit tidak bermakna.

Keupayaan untuk menentukan pendekatan kejang dengan tanda-tanda pertama adalah perlu untuk melegakan kesakitan yang betul.

Migrain mempunyai empat fasa:

• Fasa harbinger dapat diperbaiki kerana perasaan lemah dan keletihan jika tidak ada alasan yang nyata. Keletihan kronik boleh memberi isyarat kepada banyak penyakit, tetapi selalunya ia berlaku kerana patologi sistem saraf pusat. Jangan malas mengunjungi hospital untuk menjalani pemeriksaan lengkap, tidak kira betapa yakinnya anda;
• Fasa kedua disebut fasa aura, pada tahap ini pasien mengalami gangguan vegetatif, penyimpangan penglihatan, bau, sentuhan dan sensasi rasa. Pesakit biasanya tidak mengalami kesakitan, tetapi sukar baginya untuk menumpukan perhatian dan bercakap, garis besar objek mungkin kabur, pening dan bintik-bintik gelap muncul di depan mata;
• Fasa menyakitkan - sakit berdenyut biasanya bermula dari kuil dan secara beransur-ansur meliputi seluruh kawasan dahi, meningkat setiap minit;
• Periode setelah serangan adalah perasaan keletihan dan kelemahan, seperti pada awal serangan, yang hilang setelah tidur.

Kadang-kadang fasa aura mungkin tidak ada, maka serangan segera dimulakan dengan sakit kepala, pertumbuhannya berlangsung dari 10 minit hingga beberapa jam.

Kini ubat-ubatan generasi baru, triptan, digunakan sebagai terapi untuk serangan migrain. Ini adalah analgesik khusus yang bertindak pada neurotransmitter serotonin, turunan 5-hydroxytryptamine, itulah sebabnya kumpulan ubat ini mendapat namanya.

Triptans menunjukkan keberkesanan sebenar dalam pengurusan sakit kepala migrain dan tersedia untuk pesakit dari pelbagai kategori. Kelebihan lain dari kumpulan ubat ini adalah bahawa ubat ini dapat diambil secara profilaksis antara serangan.

Kandungan:

• Tindakan triptans - tablet migrain
• Apakah triptan untuk migrain dan cara mengambilnya
• Kaedah yang betul untuk melegakan serangan migrain
• Mengehadkan penggunaan analgesik dan triptan untuk serangan migrain

Tindakan triptans - tablet migrain

Semua ubat dalam kumpulan ini melegakan sakit kepala dengan mencetuskan mekanisme biokimia yang sama, tetapi biasanya hanya 1-2 jenis ubat yang membantu pesakit. Untuk menentukan bagaimana triptan tertentu sesuai untuk pesakit, anda perlu mengujinya dalam tiga serangan migrain.

Apakah triptan berdasarkan:

• Triptans mengikat pada reseptor dinding vaskular dan mempengaruhi mereka, menyebabkan vasokonstriksi yang membekalkan meninges;
• Mereka mempunyai kesan selektif, mengikat hanya dengan saluran otak;
• Triptans menyekat sensasi kesakitan dengan mempengaruhi reseptor nukleus tulang belakang dan mengurangkan kepekaannya;
• Mereka mengatasi gejala migrain yang lain - fobia ringan dan suara, loya;
• Sebagai profilaksis, ubat ini dapat digunakan untuk mencegah penyakit ini berulang.

Ujian klinikal mengesahkan kesan positif triptan dalam 60% kes - angka ini jauh lebih tinggi daripada ubat tradisional untuk rawatan migrain.

Apakah triptan untuk migrain dan cara mengambilnya

Ubat-ubatan dalam kumpulan ini termasuk: Zomig, Relpax, Naramig, Imigran, Sumatriptan, Rapimed, Amigrenin, Trimigren, Sumamigren - dalam tablet; Trimigren - suppositori; Imigran - semburan.

Triptans mesti diambil selewat-lewatnya dalam waktu dua jam setelah permulaan serangan, yang berlaku sejurus selepas akhir fasa aura. Sekiranya permulaan kesakitan terlalu perlahan sehingga mustahil untuk menentukan secara tepat asal migrainnya, analgesik tradisional diresepkan.

Sekiranya pesakit tahu pasti bahawa sakit kepala disebabkan oleh serangan migrain, maka mengambil triptan harus digabungkan dengan ubat prokinetik, yang termasuk, misalnya, metoclopramide.

Untuk muntah dan mual yang teruk semasa migrain, lebih baik mengambil triptan bukan dalam tablet, tetapi sebagai semburan. Imigran dalam bentuk semburan digunakan untuk merawat pesakit dengan status migrain. Profilaksis migrain dengan triptan dalam jangka masa antara serangan disarankan jika serangan muncul lebih kerap daripada dua kali sebulan, tidak bertindak balas terhadap rawatan NSAID dan mengganggu kualiti hidup pesakit.

Kaedah yang betul untuk melegakan serangan migrain:

• Semasa memperbaiki fasa pendahuluan atau aura, berikan motilium pesakit (dos 10 mg), aspirin (dos 1000 mg) dan beri dia kopi manis yang kuat atau minuman yang mengandungi kafein;
• Selepas 45 minit, dengan syarat kesakitan tidak mereda, anda mesti mengambil tablet triptan;
• Untuk rawatan migrain dengan fasa aura yang ketara, triptan diresepkan kepada pesakit dengan sakit kepala, dan semasa manifestasi aura itu sendiri - aspirin;
• Sekiranya, setelah mengambil analgesik bukan spesifik, tidak ada kelegaan untuk tiga serangan, anda harus segera minum triptan.

Selepas dua hari, menurut statistik, kira-kira separuh pesakit mengalami kesakitan lagi. Apabila terdapat tanda-tanda kambuh, disarankan untuk minum pil ubat lain yang sebelumnya digunakan. Rawatan harus diteruskan tanpa melebihi dos maksimum harian dua jam setelah timbulnya gejala pertama. Dengan kepulangan kesakitan yang lemah, Naproxen atau ubat lain yang serupa sudah mencukupi.

Serangan migrain yang teruk, di mana sakit kepala tidak hilang baik setelah triptan dan setelah analgesik konvensional, memerlukan rejimen rawatan khas. Doktor menggabungkan triptan, antikonvulsan dan beta-blocker, yang merangkumi ubat seperti Labetalol, Betaxolol, Penbutolol, Nadolol.

Kebolehlaksanaan penggunaan triptan dalam rawatan migrain telah dibuktikan oleh amalan klinikal. Tetapi kesan triptan pada tubuh manusia dengan penggunaan jangka panjang belum cukup dipelajari, itulah sebabnya penyelidikan mereka berterusan sekarang.

Ketahui lebih lanjut: Bagaimana mengurangkan kekerapan serangan migrain? Semua maklumat yang anda perlukan untuk merawat migrain

Mengehadkan penggunaan analgesik dan triptan lain untuk serangan migrain

• Penggunaan triptan secara berterusan untuk memerangi serangan migrain disyorkan oleh doktor tidak lebih dari 10 hari selama sebulan.
• Analgesik migrain tradisional digunakan tidak lebih dari setengah bulan berturut-turut. Sekiranya anda menggunakannya lebih kerap, maka kombinasi dengan ubat lain boleh menimbulkan sakit kepala. Lingkaran ditutup, terapi menjadi tidak berguna.
• Tempalgin, Analgin, Pentalgin, Baralgin dan ubat sejenis (yang berdasarkan natrium metamizol) dilarang di kebanyakan negara maju. Barbiturate, dan juga candu dalam komposisi, menyumbang kepada peralihan penyakit ke bentuk kronik, dan juga dapat menyebabkan ketergantungan pada ubat-ubatan. Phenobarbital di Pentalgin boleh menyebabkan ketagihan. Codeine mengganggu penyerapan analgesik. Oleh itu, dalam kebanyakan kes, ubat-ubatan dari kumpulan di atas, serta Sedalgin dan Kaffetin yang tidak disebutkan, harus ditinggalkan.

Kontraindikasi terhadap penggunaan triptan:

• Dilarang menggunakan semasa menyusu dan semasa hamil;
• Sebarang penyakit serius yang berkaitan dengan sistem kardiovaskular: hipertensi, angina pectoris, penyakit jantung iskemia, kemalangan serebrovaskular;
• Patologi hati dan buah pinggang yang lalu atau sekarang;
• Kepekaan alahan terhadap komponen ubat tertentu.

Kesan sampingan terapi triptan yang mungkin:

• Dari sistem saraf: pening biasa, rasa berat di anggota badan, kadang-kadang ditunjukkan oleh perasaan hangat yang berterusan;
• Dari sisi sistem kardiovaskular: serangan takikardia dan angina pectoris, aritmia jantung kekal, peningkatan tekanan darah;
• Dari saluran pencernaan: gastritis, mulut kering, disertai dengan loya dan cirit-birit, kolitis iskemia, limpa atau infark usus;
• Dalam kerja sistem genitouriner, gangguan seperti polyuria dan peningkatan kencing mungkin berlaku;
• Sistem muskuloskeletal: myalgia dan kelemahan otot;
• Reaksi alergi: kejutan anafilaksis, hiperemia, ruam, sangat jarang - edema Quincke.

Triptans boleh diterima dengan baik, dengan sedikit kesan sampingan yang hilang tanpa rawatan. Reaksi buruk terhadap ubat hanya berlaku dalam empat jam pertama setelah mengambil ubat dan tidak bertambah buruk dengan dos berulang.

Triptans tidak bergabung dengan baik dengan farmasi dari kelas berikut:

• Antidepresan;
• Antibiotik;
• Ubat antikulat
• Ejen antivirus.

Pengarang artikel: Sokov Andrey Vladimirovich | Ahli saraf

Pendidikan: Pada tahun 2005 menyelesaikan magang di IM Sechenov First Moscow State Medical University dan menerima diploma Neurologi. Pada tahun 2009, menamatkan pengajian pascasiswazah dalam bidang "Penyakit saraf".