Saintis Jepun Mencipta Sel-sel Pembunuh Kanser

2024 Pengarang: Josephine Shorter | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2024-01-07 17:50

Saintis Jepun mencipta sel-sel pembunuh barah (Temodal)

Berita yang menggembirakan datang dari tanah matahari terbit: Para saintis Jepun telah membuat kejayaan dalam memerangi sel barah. Dua tahun sebelumnya, Dr. Shinye Yamanaka mengembangkan iPS, yang disebabkan oleh sel induk yang banyak, dengan kaedah makmal, di mana dia dianugerahkan Hadiah Nobel Perubatan 2012. Tetapi kemenangan itu tidak lengkap, kerana iPS terlalu tidak stabil. Mereka mati sebelum dapat memusnahkan sasaran mereka - sel barah ganas.

Dan sekarang portal ilmiah techno.bigmir.net membawa berita baik yang ditunggu-tunggu mengenai nasib penemuan Jepun itu. Pasukan saintis berjaya mensintesis T-limfosit tahan berdasarkan iPS, yang mampu menyerang sel barah dan melawan penyakit. Terdapat sel pembunuh semula jadi di dalam tubuh mana-mana orang, tetapi ia dihasilkan dalam jumlah yang tidak mencukupi untuk kemenangan meyakinkan terhadap barah.

Ketua projek ilmiah, Dr. Kawamoto, berbicara mengenai intipati perkembangan revolusi. Para saintis harus melakukan tugas ganda: pertama, untuk mendapatkan iPS dari limfosit manusia, dan kemudian membuat T-limfosit berterusan dari sel stem. Kini pasukan ini menghadapi penyelidikan berskala besar - perlu dilakukan secara eksperimental sama ada limfosit T buatan baru hanya akan aktif melawan sel-sel tumor, atau mereka juga akan mula memusnahkan sel-sel tubuh yang sihat.

Walaupun tidak ada hasil percobaan klinikal, pesakit barah harus bergantung pada ubat-ubatan yang telah diuji dan terbukti efektif, tetapi memiliki sejumlah efek samping yang tidak menyenangkan. Salah satu ubat ini adalah Temodal.

Temodal: arahan penggunaan

Bahan aktif Temodal adalah temozolomide, agen alkitating antitumor dengan struktur imidazotetrazin. Sebaik sahaja memasuki aliran darah, ia akan mengalami tindak balas kimia yang menghasilkan bahan khas yang dikenali sebagai MTIK (monomethyltriazenoimidazolecarboxamide). Ini adalah sitotoksin yang kuat yang dapat membunuh sel barah. Berita buruknya ialah temozolomide mempunyai kesan buruk pada tisu yang sihat. Walaupun ini boleh dikatakan mengenai semua ubat moden untuk kemoterapi.

Temodal dihasilkan oleh syarikat gergasi farmasi Jerman Schering Plough dan dianggap sebagai ubat berkualiti tinggi dan paling dipercayai berdasarkan temozolomide. Terdapat analog India dengan nama yang sama, yang harganya sedikit lebih rendah.

Bentuk pelepasan dan komposisi kimia

Temodal boleh didapati dalam kapsul dengan empat pilihan dos: 5, 20, 100 atau 250 mg temozolomide setiap kapsul. Sebagai tambahan, sediaan mengandungi sejumlah komponen tambahan: pati, gelatin, natrium lauril sulfat, asid stearat dan tartarik, titanium dioksida, natrium karboksimetil, silikon dioksida dan gula susu anhidrat. Satu paket Temodal mengandungi 5 atau 20 kapsul.

Petunjuk untuk penggunaan Temodal

Ubat ini ditetapkan dalam tiga kes barah:

• Sebagai agen terapi utama dalam rawatan melanoma malignan dengan pelbagai metastasis;
• Sebagai tambahan kepada terapi radiasi dalam rawatan glioblastoma polimorfik primer, dalam hal ini, terapi tambahan oleh Temodal diperlukan;
• Sebagai ubat untuk mengatasi berulang glioblastoma polimorfik dan astrocytoma anaplastik (iaitu kedua-dua bentuk glioma malignan).

Kontraindikasi dan arahan khas

Temodal dikontraindikasikan dalam kes berikut:

• Malabsorpsi glukosa-galaktosa;
• Intoleransi laktosa kongenital atau kekurangan laktase;
• Myelosuppression yang teruk;
• Kehamilan dan penyusuan;
• Kanak-kanak di bawah umur 3 tahun dan orang tua berumur lebih dari 70 tahun;
• Kegagalan hati dan buah pinggang akut.

Temodal biasanya tidak diresepkan untuk pesakit dengan glioma malignan primer di bawah 18 tahun. Lebih-lebih lagi, kadang-kadang disarankan bagi pesakit tua dengan buah pinggang dan / atau hati yang lemah untuk menetapkan ubat ini dan menjalankan rawatan di bawah pengawasan perubatan yang ketat dan dengan penurunan dos biasa jika tidak ada alternatif yang layak.

Kaedah rawatan

Temodal diambil semasa perut kosong dengan segelas air penuh, tidak pernah mengunyah kapsul. Tugas utama ahli onkologi yang hadir adalah mengira dos dengan betul dan mendapatkan dengan jumlah minimum ubat.

Pertimbangkan terlebih dahulu terapi utama, yang selalu digabungkan dengan radiasi. Kursus ini berlangsung selama empat puluh dua hari, tetapi dapat diperpanjang selama seminggu jika dalam tempoh ini perlu berhenti minum ubat kerana kesan sampingan yang teruk. Setiap hari pesakit perlu mengambil satu kapsul Temodal dengan dos 75 mg. Sepanjang keseluruhan terapi primer, pemantauan mingguan terhadap petunjuk keadaan darah yang paling penting dilakukan. Inilah yang sepatutnya agar pengambilan ubat tidak terganggu:

• Tahap ketoksikan tidak lebih tinggi daripada 1 darjah;
• Neutrofil - tidak kurang dari 1500 setiap 1 μl;
• Platelet - sekurang-kurangnya 100 ribu setiap 1 μl.

Sekarang mari kita lihat monoterapi pelengkap. Ia bermula tidak lebih awal dari empat minggu setelah selesai terapi primer dalam kombinasi dengan radiasi. Perlu melalui enam kitaran 28 hari, selama lima hari pertama kitaran pertama, pesakit mengambil 150 mg temozolomide, dan kemudian, bermula dari kitaran kedua, 200 mg. Selepas pengambilan ubat selama lima hari, tempoh rehat mengikuti - 23 hari, kemudian kitaran berulang. Penting untuk diperhatikan bahawa meningkatkan dos dari 150 hingga 200 mg Temodal hanya mungkin berlaku sekiranya toleransi yang baik, dan jika petunjuk keadaan darah memenuhi syarat di atas.

Kesan sampingan Temodal

Malangnya, hampir tidak ada yang dapat melakukan tanpa kesan sampingan. Ubat ini bersifat sitotoksik, oleh itu, ia akan melemahkan fungsi pelindung tubuh, dan menyebabkan gangguan serius dalam kerja semua organ dan sistem.

Berikut adalah senarai kesan tidak menyenangkan yang paling kerap berlaku semasa mengambil Temodal:

• Mual dan muntah, cirit-birit dan sembelit, inkontinensia najis dan perut kembung meningkat, selera makan yang buruk, penurunan berat badan yang cepat, anoreksia dan hiperglikemia, sakit di hati dan epigastrium;
• Anemia, leukopenia dan neuropenia, pendarahan kecil pada membran mukus dan kulit;
• Dorongan seks menurun, peningkatan herpes genital, kandidiasis dan vaginitis, inkontinensia kencing, masalah dengan ereksi dan ketidakselesaan dengan ejakulasi;
• Hipertensi, takikardia dan fibrilasi atrium, edema paru-paru, muka dan kaki;
• Pneumonia dan bronkitis, sesak nafas, apnea dan sesak nafas;
• Kejang dan kekeliruan, kekeliruan dan kehilangan kesedaran, sakit kepala dan pening, gangguan tidur dan kehilangan ingatan, sindrom keletihan kronik dan kemurungan, sawan epilepsi dan gangguan mental, ucapan dan halusinasi yang kabur.

Interaksi Temodal dengan ubat lain

Sekiranya ubat ini diambil dengan ubat lain yang mempunyai kesan negatif pada sumsum tulang, ia dapat meningkatkan risiko myelosuppression dengan ketara. Juga diketahui bahawa asid valproik sedikit mengurangkan kadar dan kualiti penyerapan Temodal, jadi pengambilan gabungannya tidak diinginkan.

Dengan sendirinya, bahan aktif temozolomide hampir tidak mengikat protein darah dan diekskresikan terutamanya oleh buah pinggang, dan bukan hati. Oleh itu, Temodal secara praktikal tidak mempengaruhi penggunaan ubat lain, yang memungkinkan untuk menggabungkannya dengan banyak ubat tanpa menjejaskan kualiti terapi.

Maklumat penting mengenai Temodal

Sekiranya pesakit atau pesakit itu mengandung anak, pada masa terapi, dan sekurang-kurangnya enam bulan setelah selesai, mereka mesti dilindungi dengan berhati-hati. Amat mustahil untuk mengandung dan melahirkan anak yang sihat dengan latar belakang rawatan sedemikian, sementara Temodal mampu menyebabkan kerosakan pada ovari dan menimbulkan ovulasi tambahan pada waktunya. Adalah disyorkan untuk menggunakan kaedah penghalang kontrasepsi walaupun pada hari-hari ketika konsepsi biasanya tidak berlaku.

Rawatan jangka panjang dengan Temodal, sayangnya, boleh menyebabkan kemandulan pada pesakit kedua-dua jantina. Oleh itu, adalah lebih baik untuk memikirkan secara serius mengenai kriopemeliharaan telur dan sperma, jika ada kambuh barah, dan ada perjuangan panjang.

Kapsul ubat mesti ditangani dengan sangat berhati-hati, kerana kandungannya beracun. Sekiranya terkena kulit secara tidak sengaja, dan lebih-lebih lagi pada selaput lendir, perlu membilas tempat ini secepat mungkin dengan air sejuk yang banyak.

Orang yang terlibat dalam pekerjaan yang memerlukan peningkatan perhatian (pemandu kenderaan, pengendali peralatan pengeluaran yang kompleks) perlu mengambil kira kesan berbahaya Temodal pada sistem saraf. Mengantuk dan gangguan koordinasi pergerakan adalah mungkin, oleh itu, semasa terapi, lebih baik pergi cuti sakit atau menukar pekerjaan anda.

Lihat juga: Rawatan barah lain

Pengarang artikel: Bykov Evgeny Pavlovich | Pakar onkologi, pakar bedah

Pendidikan: lulus dari tempat tinggal di Pusat Onkologi Saintifik Rusia. N. N. Blokhin "dan mendapat diploma dalam bidang" Pakar Onkologi"