Trombosis Urat Portal - Gejala Dan Rawatan

Isi kandungan:

Video: Trombosis Urat Portal - Gejala Dan Rawatan

Video: Trombosis Urat Portal - Gejala Dan Rawatan
Video: Trombosis Vena (Darah Menggumpal di Kaki) Wajib Anda Waspadai! 2024, Mungkin
Trombosis Urat Portal - Gejala Dan Rawatan
Trombosis Urat Portal - Gejala Dan Rawatan
Anonim

Trombosis urat portal

Vena portal adalah saluran besar yang mengangkut darah dari sistem pencernaan ke hati untuk membersihkannya dari racun. Di hati, kapal besar dibahagikan kepada urat yang lebih kecil, sesuai untuk lobus hepatik. Pada trombosis vena portal, gumpalan darah menyekat lumen vaskular, menyebabkannya tersumbat sepenuhnya atau sebahagian (tersekat). Penyakit ini dilokalisasi di mana-mana bahagian vena portal.

Kategori umur pesakit yang paling rentan terhadap patologi adalah pesakit tua, lebih jarang bayi baru lahir. Kategori yang terpisah adalah wanita hamil yang mengalami eklampsia pada kehamilan yang lewat. Tanda ciri eklampsia adalah pembekuan darah di semua saluran besar, termasuk vena portal.

Kandungan:

  • Sebab pembangunan
  • Klasifikasi trombosis vena portal
  • Gejala trombosis urat portal
  • Diagnostik
  • Rawatan trombosis urat portal

Sebab pembangunan

Sebab pembangunan
Sebab pembangunan

Sebab pembentukan gumpalan darah di vena portal adalah pelanggaran aliran darah. Dalam separuh daripada kes, patologi didasarkan pada gangguan fungsi hati. Sebab-sebab lain mungkin berkaitan dengan penyakit berjangkit dan fizikal.

Sebab-sebab pembentukan trombus:

  • Alveococcosis hepatik;
  • Thromboembolisme urat hepatik;
  • Sirosis;
  • Kerosakan onkologi pada hati;
  • Apendisitis akut (pada kanak-kanak);
  • Jangkitan tunggul tali pusat pada bayi baru lahir;
  • Tumor rongga perut etiologi apa pun;
  • Sindrom Badda-Chiari - trombosis urat hati;
  • Nekrosis pankreas;
  • Operasi pada organ pencernaan;
  • Akibat membuang limpa;
  • Pylephlebitis dalam sejarah;
  • Kolitis ulseratif;
  • Ketumpatan darah meningkat;
  • Jangkitan vena umbilik pada janin;
  • Keradangan bakteria akut (konstriktif) bursa.

Klasifikasi trombosis vena portal

Klasifikasi trombosis
Klasifikasi trombosis

Penyakit ini dikelaskan kerana beberapa sebab.

Menjelang kejadian:

  • Trombosis akut - perkembangan proses patologi berlaku dengan sepantas kilat, dalam 5-7 minit pesakit mati kerana nekrosis saluran pencernaan (hati, limpa, usus, perut, pankreas);
  • Trombosis kronik - aliran darah dalam urat tidak berhenti serta-merta, kerana trombus yang tumbuh, ia secara beransur-ansur berkurang, sementara jalan aliran darah alternatif terbentuk dengan melewati kawasan yang tersumbat.

Tahap perkembangan trombosis:

  • Penyetempatan trombus adalah peralihan vena portal ke vena splenik, kawasan pengedarannya kurang dari 50% sistem vaskular.
  • Penyetempatan trombus adalah kawasan hingga ke kapal mesenterik.
  • Kawasan penyebaran pada tahap ketiga adalah semua urat peritoneum.
  • Pada peringkat keempat, terdapat gangguan peredaran darah yang luas.

Gejala trombosis urat portal

Gejala trombosis urat portal
Gejala trombosis urat portal

Trombosis jenis ini tidak mempunyai gejala khusus yang melekat padanya. Manifestasi penyakit ini dapat serupa dengan gejala hepatitis, barah atau sirosis hati, gastritis, pankreatitis, kolitis, enteritis. Mereka bergantung pada lokasi pembekuan darah yang menyekat aliran darah di pelbagai bahagian sistem vena portal.

Gejala trombosis batang:

  • Kesakitan di hipokondrium kiri, di kawasan epigastrik;
  • Cirit-birit;
  • Muntah darah;
  • Peritonitis;
  • Pengembangan urat rongga perut;
  • Asites, hipertensi portal;
  • Jaundis;
  • Bengkak di hujung kaki;
  • Anemia.

Gejala trombosis vena mesenterik radikular:

  • Meningkatkan kesakitan di epigastrium;
  • Nekrosis usus.

Gejala trombosis urat splenik radikular:

  • Kemunculan penyakit yang cepat;
  • Kesakitan di epigastrium, di hipokondrium kiri;
  • Pembesaran limpa;
  • Najis hitam berdarah;
  • Muntah darah;
  • Ascites;
  • Pendarahan vena dari esofagus dan perut.

Gejala trombosis terminal:

  • Hati yang diperbesar;
  • Ascites;
  • Pengembangan urat jaringan subkutan

Pada trombosis kronik pada 30% kes, penyakit ini tidak dapat didiagnosis pada tahap awal.

Diagnostik

Diagnostik
Diagnostik

Semasa pesakit dimasukkan ke hospital, ujian makmal dilakukan untuk mengesahkan diagnosis:

  • Ujian darah umum - kandungan hemoglobin, eritrosit, penunjuk warna dikurangkan;
  • Coagulogram - mengurangkan masa pembekuan darah, peningkatan indeks prothrombin;
  • Darah untuk biokimia;
  • Ujian fungsi hati;
  • Lipidogram;
  • Analisis air kencing umum.

Penyelidikan instrumental:

  • Tomografi yang dikira rongga perut (CT) - menentukan gejala seperti vena varikos sistem vena portal, penyetempatan trombus, asites, pembesaran limpa.
  • Ultrasound Doppler - menentukan ukuran dan lokasi trombus, kelajuan aliran darah di vena portal.
  • Angiografi adalah kaedah tepat yang memantau pergerakan medium kontras melalui urat menggunakan unit sinar-X. Menentukan ukuran trombus, penyetempatannya, halaju aliran darah.

Rawatan trombosis urat portal

Rawatan trombosis portal
Rawatan trombosis portal

Tujuan rawatan trombosis vena portal adalah untuk memulihkan aliran darah, meminimumkan akibat penyumbatan vena, dan mencegah kambuh. Rawatan patologi secara konservatif dan pembedahan digunakan.

Rawatan konservatif - ubat untuk rawatan trombosis:

  • Antikoagulan - Vikasol, Heparin, Biskumacetat, Acenocoumarol;
  • Pengganti plasma yang mengisi aliran darah setelah pendarahan - Reopolygluken, Reogluman;
  • Thrombolytics - Streptokinase, Fibrinolysin;
  • Antibiotik sekiranya berlaku keradangan - Cilastin, Ceftriaxone;
  • Hepatoprotectors - Hepabene;
  • Diuretik untuk asites untuk rawatan edema - furosemide;
  • Glukokortikosteroid - Prednisolone, Dexamethasone;
  • Enzim untuk rawatan pankreatitis - Creon, Pancreatin;
  • Bermakna untuk mabuk - natrium klorida, glukosa.

Dengan tidak berkesannya terapi ubat, dan juga dalam keadaan akut, rawatan pembedahan dapat dilakukan.

Kaedah pembedahan:

  • Penempatan probe Sengstayken-Blackmore ke dalam perut untuk memaksa udara dan menekan urat ke dinding esofagus. Setiap 6 jam, urat dibebaskan dari probe untuk mencegah ulser tekanan. Penggunaan probe berlangsung selama 48 jam.
  • Terapi suntikan sclerosing - pengenalan ke dalam vena ubat Trombovar untuk melekatkan urat varikos.
  • Anastomosis splenorenal pada urat;
  • Prostetik urat tersumbat;
  • Operasi Tanner - jahitan perut;
  • Membuka dan mengeringkan kawasan vena yang meradang untuk mencegah perkembangan abses vena.

Untuk pencegahan penyakit ini, anda perlu melupakan tabiat buruk, menguatkan sistem vaskular dengan senaman fizikal. Anda harus makan dengan betul, jika anda melihat tanda-tanda malaise, berjumpa doktor.

Image
Image

Pengarang artikel: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. pakar bedah, ahli phlebologist

Pendidikan: Universiti Perubatan dan Pergigian Negeri Moscow (1996). Pada tahun 2003 dia mendapat diploma dari Pusat Perubatan Pendidikan dan Ilmiah Jabatan Pentadbiran Presiden Persekutuan Rusia.

Disyorkan:

Sakit Pada Urat Di Kaki

Sakit Pada Urat Di Kaki

Sakit pada urat di kakiSelalunya, sakit pada sendi, otot betis dan kaki bawah disebabkan oleh adanya penyakit radang pada urat. Thrombophlebitis dan phlebitis boleh dikelaskan dalam kategori ini. Perkembangan penyakit vena varikos, yang disertai dengan vena varikos yang teruk, adalah gejala khas penyakit ini

Rawatan Urat Labah-labah Dengan Ubat-ubatan Rakyat

Rawatan Urat Labah-labah Dengan Ubat-ubatan Rakyat

Rawatan urat labah-labah dengan ubat-ubatan rakyatKandungan:Rawatan urat labah-labah dengan bawang putihLatihan vaskularResipi ubat tradisional lainSenarai makanan paling sihatRawatan urat labah-labah dengan bawang putihUrat labah-labah muncul di kulit kerana pelbagai faktor, di antaranya yang paling penting adalah perubahan berkaitan dengan struktur saluran darah pada usia yang negatif

Sirosis Portal

Sirosis Portal

Sirosis portalKandungan:Apakah sirosis hati portal?Gejala sirosis hati portalPenyebab sirosis portal hatiRawatan sirosis portal hatiApakah sirosis hati portal?Sirosis portal adalah bentuk penyakit yang paling biasa, yang dicirikan oleh kerosakan pada tisu hati dengan penggantiannya oleh serat berserat dan kematian hepatosit

Rawatan Urat Varikos

Rawatan Urat Varikos

Rawatan urat varikosVena varikos adalah penyakit saluran darah, yang dicirikan oleh ubah bentuk dan pengembangannya. Kekurangan rawatan yang betul menyebabkan perkembangan proses patologi dan komplikasi serius. Oleh itu, adalah penting untuk mendapatkan bantuan perubatan daripada ahli phlebologist yang berkelayakan tepat pada masanya

Pencegahan Trombosis - 5 Makanan Teratas Yang Dilarang Untuk Trombosis

Pencegahan Trombosis - 5 Makanan Teratas Yang Dilarang Untuk Trombosis

Pencegahan trombosisMenurut statistik perubatan, tidak kurang orang yang mati akibat akibat trombosis daripada kemalangan kereta. Jumlah pesakit yang sama menjadi cacat setelah pemisahan dan pergerakan bekuan darah melalui saluran darah. Gumpalan darah yang menyekat pembuluh darah terbentuk setelah serangan jantung, trauma, atau penyakit berjangkit akut

Artikel menarik
Staphylococcus Aureus Di Dalam Vagina (staphylococcus Aureus Genital)
Baca Lebih Lanjut
Penyakit dan diagnosis

Staphylococcus Aureus Di Dalam Vagina (staphylococcus Aureus Genital)

Staphylococcus aureus di dalam vagina (staphylococcus aureus genital)Kandungan:Gejala staphylococcus pada farajPenyebab staphylococcus di farajRawatan staphylococcus di farajPencegahan staphylococcus pada farajStaphylococcus di dalam vagina adalah adanya selaput lendir organ staphylococcus, bakteria sfera yang boleh menyebabkan keradangan

Staphylococcus Aureus Dalam Smear Pada Wanita - Sebab, Gejala Dan Rawatan
Baca Lebih Lanjut
Penyakit dan diagnosis

Staphylococcus Aureus Dalam Smear Pada Wanita - Sebab, Gejala Dan Rawatan

Staphylococcus aureus pada smear pada wanitaKandungan:Gejala staphylococcus pada smear pada wanitaPenyebab staphylococcus pada smear pada wanitaRawatan staphylococcus pada smear pada wanitaPencegahan staphylococcus pada wanitaStaphylococcus aureus pada smear pada wanita adalah pengesanan bakteria oportunistik pada mikroflora vagina

Klebsiella Dan Staphylococcus Aureus Pada Bayi Dan Bayi Baru Lahir - Gejala, Mengapa Ia Berbahaya?
Baca Lebih Lanjut
Penyakit dan diagnosis

Klebsiella Dan Staphylococcus Aureus Pada Bayi Dan Bayi Baru Lahir - Gejala, Mengapa Ia Berbahaya?

Klebsiella dan Staphylococcus aureus pada bayiMenurut statistik sejarah, kematian bayi di Empayar Rusia jauh melebihi keseluruhan petunjuk Eropah. Sebabnya adalah kekurangan ubat antibakteria, pengabaian standard kebersihan dan kebersihan asas untuk menjaga bayi dan kelemahan kongenitalnya kerana kesihatan yang buruk dan kadang-kadang keletihan ibu bapa